做為一名門診導(dǎo)診護士,能夠及時對病人進行察言觀色很重要,因為只有做到這一點,才能夠給門診病人提供有效的分診就診。
記得有天早上,我在門診大廳上分診班,早上門診病人比較多,在巡視大廳時,我看見一位沒有陪人的阿姨雙手撐著頭部,無精打采的斜靠在內(nèi)科診室的凳子上,表情看起來很痛苦。于是我關(guān)切的走上前去詢問:“阿姨您好,請問您有哪里不舒服,需要我?guī)兔?阿姨聽見了我的問話,小聲的回答:“護士小姐,我現(xiàn)在頭很暈,胸口有點痛。哦,我急忙就近拿來血壓計趕緊幫阿姨量了一個血壓,一看195∕155mmHg,很高的血壓,以為量錯了,又調(diào)整位置重新量了一次,還是這個數(shù)值。我把這個數(shù)值告訴阿姨說:“阿姨您的血壓比較高,請問您平時有高血壓病史嗎?有的,一直都是很高,那阿姨有看過醫(yī)生了嗎?有沒有按時吃降壓藥?我接著問阿姨,看過醫(yī)生,也吃了醫(yī)生開的降壓藥,但這幾天因為農(nóng)忙所以就忘記吃藥了。阿姨輕聲回答我。接著我又給阿姨數(shù)了一下脈搏,92次每分,有點偏快。于是我扶著阿姨走進了內(nèi)科診室,告訴了坐診的韋醫(yī)生阿姨的病情及生命體征。韋醫(yī)生聽后,立即給病人量血壓,用聽診器聽心音和摸脈搏。過了一會兒,韋醫(yī)生對我說:“小麥,幸好你發(fā)現(xiàn)的及時,這個病人不但血壓高,而且有心梗的癥狀,如果再拖延時間后果將不堪設(shè)想。馬上辦理入院。隨后,我就用輪椅把阿姨護送到住院病房,并幫她辦理好了入院手續(xù),一一交班給病房的護士后我才放心的離開。
是的,做為一名門診導(dǎo)診護士,我們除了具備扎實的業(yè)務(wù)知識,還要懂得如何去觀察病人的面色表情,遇到特殊的病人理應(yīng)主動上前認真詢問,只有這樣才能給病人提供最有效最快捷的分診服務(wù),才不會延誤病人的病情發(fā)展和疾病的治療。
眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會或不能正確表達自己的意思,加上兒科平常護理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當(dāng)嗎?本人已在兒科工作了整整8年,根據(jù)經(jīng)驗所得,談以下4點體會:
熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想由于是兒科,液體量少而組數(shù)多,許多藥計量難算;嬰幼兒好動,液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒停過,甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之,容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒,覺得兒科護士太累了,跑斷了腿,有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法,覺得工作永遠也沒可能干完、干好,只要當(dāng)班時沒出問題就算了。針對這種情況,我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想,要有堅定的敬業(yè)和獻身精神,堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè),因為兒童是祖國的花朵,祖國的未來,而熱愛,關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn),要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè),才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復(fù)。
理解家屬,正確處理好護患關(guān)系許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏,易受氣,因為現(xiàn)在都是獨生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管,就罵你,認為你是在練手藝,不負責(zé)任,不當(dāng)一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發(fā)火,針對這一情況,我們首先要保持平和心態(tài),多從患兒父母角度來看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
勤學(xué)苦練,有過硬的穿刺技術(shù)我認為,這一點是特別重要,有了這一點,上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
努力學(xué)習(xí),能及時、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化前面已講了由于是兒科,許多患兒是有口難言,一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患兒的病情變化,作出準(zhǔn)確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使病兒能轉(zhuǎn)危為安,從而有利于治療和護理20__年兒科護士工作總結(jié)20__年兒科護士工作總結(jié)。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫(yī)學(xué)基本知識和技能,根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,才能更好地工作,更好地為患兒服務(wù)。綜上所述,要把兒科的護理工作做好,護士必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想,能正確處理好護患關(guān)系,有過硬的穿刺技術(shù)和善于觀察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣,才能做好本職工作,才能成為一名合格的兒科護士。
今年前半年,我一共收到了五封感謝信和一面錦旗,但讓我印象最深刻的是一位患者的口頭感謝。
在我護理的眾多患者中,有一位30多歲就被確診為肺癌的男性患者,他第一次來我們科室住院的時候我是他的責(zé)任護士。當(dāng)時的他癌細胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了椎體,入院的時候戴著一個頸托,他一來就說他不行了,他要躺下,而且還讓他媳婦扶著他。當(dāng)時我不了解他的病情,只是看他年紀(jì)輕輕,就覺得他是矯情,看不慣他躺在床上,一動不敢動,什么事情都指揮他媳婦去做,像個不能自理的孩子。于是在我對他進行護理工作的過程中,我就說你自己可以做這個,可以做那個,不要什么事情都讓別人幫你干,你自己可以的。他把我的話當(dāng)成了鼓勵,對我很感激,遵醫(yī)行為特別好,慢慢的開始做一些自己力所能及的事情,只有在他要躺下和往起坐的時候,需要他人攙扶一下。有時候他家屬不在,他會叫我?guī)兔v扶。每次攙扶后,他都會很感激和不好意思,感覺太麻煩我了。
之后他還來我們科室住了四五次院,精神狀態(tài)都不錯,大家都說跟第一次來的時候比,簡直判若兩人。他每次來都會問一句:王老師在嗎?在的時候,他會過來找我聊幾句。最近一次住院,那天我上11-6,他來的時候我還沒上班,在中午值班給他輸液的時候,他看到我,很激動,絮絮叨叨說了好多,他說他得了癌癥,不愿意跟別人說,想跟我說幾句。他說他覺得自己其實挺幸運的,癌細胞得到了控制。他說他10塊錢買了個保險,保險公司給了他1萬。他說他生病以來,沒能好好照顧孩子,感覺很對不起他。說著說著,他就哭了,我不知道該說些什么,只能握著他的手,沉默了好大一會。
后來有人問我,為啥他每次來都會找你?我也在想,論護理工作,我絕對不是最優(yōu)秀的,論服務(wù)態(tài)度,我也不是最好的。我想可能是因為,他第一次住院的時候,內(nèi)心非常的脆弱,而我在那時候給予了他一些關(guān)懷與溫暖。
有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。作為一名護士,在疾病面前,可能我們的力量很微弱,甚至于無能為力,但我們可以做很多......,比如心理上的安慰,精神上的鼓勵,生活上的幫助,操作中的一針見血,溝通時的一個淺淺的微笑,無意間的拍拍肩膀等等等等。也許正是你的一個小小的舉動,讓這個生命重燃了生的希望,讓這個世界多了份綿綿的感恩!
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間20____年已經(jīng)成為過去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則,結(jié)合科室實際,積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,認真落實各項工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)內(nèi)涵。
我科是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護理工作入手,著重晨晚間護理,嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧?、舒適。做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的清潔無污染。
二、根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn)
進行中醫(yī)護理技術(shù)培訓(xùn),開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護理、增加了科室經(jīng)濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。
將工作細化,進行分工,充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護士的作用,將工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
落實腕帶識別制度,嚴格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施,有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理,完善疫苗上報及查對程序。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物,新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)
每月組織全科護理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科專科護理知識、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序,采取輪流授課的方式,并進行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練,要求人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平。同時,督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強??浦R學(xué)習(xí)。
六、實習(xí)帶教實行一對一的帶教模式
每月對科室實習(xí)同學(xué)進行了護理基礎(chǔ)、??浦R的理論及操作考試。但在實習(xí)生的管理上還做得不夠,發(fā)生了一例神燈燙傷事件,到致了醫(yī)患糾紛,今后將加強實習(xí)生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識,增加服務(wù)內(nèi)涵。
免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設(shè)計、印刷、發(fā)放工作,擬定于20____年1月4日正式開課。
九、定期召開護理安全討論會
反饋工作中出現(xiàn)的問題,認真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了護理工作質(zhì)量,產(chǎn)科各項工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生514人(1-11月),開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%,圍產(chǎn)兒死亡率0%,工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%,活產(chǎn)新生兒死亡率0,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。
回顧去年的工作中,很多地方還做得不夠,我們吸取經(jīng)驗、總結(jié)教訓(xùn),我們將繼續(xù)堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,進一步提高護理工作質(zhì)量,為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
一、樹立新觀念,提高了工作人員的職業(yè)責(zé)任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者行動不便,我們是陪診員;患者對其他科室服務(wù)不滿,我們是協(xié)調(diào)員,我們的最終目標(biāo)就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門,贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對我們工作人員知識智慧,溝通交流能力最大的考驗,不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓(xùn),提高了工作人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高,但絕非一朝一夕之功,掌握一定的理論知識和專業(yè)技能,通過制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等,提高導(dǎo)診人員的素質(zhì),使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護理工作一樣不可輕視的,是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,只有從這一高度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、對門診區(qū)域進行科學(xué)的管理,創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切,常造成不必要的擁擠和爭吵,若處理不當(dāng),可導(dǎo)致秩序混亂。我們護士要富有同情心,把病人當(dāng)成自己的朋友、親人,理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱,及時掌握病人的心態(tài)和各種需求,耐心地解答他們的問題,同時還要保持頭腦冷靜,安定病人的急躁情緒,正確做好疏導(dǎo)工作,按序就醫(yī),維護門診秩序。另外,導(dǎo)診護士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責(zé),比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時,能大膽而有禮貌地給予指正,讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,共同創(chuàng)造出一個安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作,但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易,不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒,懂得一定的溝通技巧及簡單的醫(yī)學(xué)知識,更重要的是擁有一顆高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通過每日晨會時間對所有導(dǎo)診人員進行培訓(xùn),好的表揚,錯的批評,針對工作的不足持續(xù)改進,力求把導(dǎo)診工作作到精益求精,這樣才能真正為病人解決實際困難,同時也能對醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益起到積極的推動作用。
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