在精神病院實(shí)習(xí)的日子很快就接近了尾聲，心中不免會(huì)有很多的感慨。在來(lái)這里之前，心中有些許的期盼和好奇，也有些許的恐懼和不安;而來(lái)之后才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)一切都與想象中的不同，與傳說(shuō)中的不同。
我在這里是被分到了心理科，帶我的老師是劉老師。據(jù)我了解，劉老師在這里已經(jīng)工作幾十年了，可謂是這里的元老。在她眼里，這個(gè)工作已經(jīng)不再是單純的工作了，而是一個(gè)與精神病患者交流的良好平臺(tái)，每天陪這些病人聊天、做游戲、做心理輔導(dǎo)。這里的病人也都很尊敬她，都叫她劉老師，而且也很聽(tīng)劉老師的話(huà)。劉老師熱情的把我介紹給了大家，但是我由于內(nèi)心的種種原因，不敢大膽的嘗試著和病人交流，顯得有點(diǎn)陌生。
經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的適應(yīng)，以及看到老師和病人們相處的那么融洽，我才漸漸的放下戒心，真正的加入到這個(gè)集體中來(lái)，才真實(shí)的體會(huì)到，其實(shí)精神病人并不可怕，而精神病院，也沒(méi)有傳說(shuō)中的那么恐怖。對(duì)于病人，醫(yī)護(hù)人員還是十分尊重他們的，也很樂(lè)意的與他們交流。而病人之間，比起外面的世界，似乎也顯得更加和諧。他們?cè)诓话l(fā)病的時(shí)候，都十分地友善，而且可以較為融洽的交談，不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。
經(jīng)過(guò)幾天的熟悉，我漸漸地發(fā)現(xiàn)這些病人其實(shí)都是很可愛(ài)的。當(dāng)他們一個(gè)人的時(shí)候，顯得很安靜，自己做自己的事，不是那么的容易接近，但當(dāng)大家一起集體活動(dòng)、做治療、聊天時(shí)，卻顯得很活躍，而且感覺(jué)特別容易接近，能夠放下一切其戒心陪你說(shuō)話(huà)、陪你玩，也顯得很聽(tīng)話(huà)，尤其是周一那個(gè)新來(lái)的女生，她一般不愿意說(shuō)話(huà)，但是當(dāng)她在和別人一起做游戲、打她喜愛(ài)的乒乓球時(shí)，卻顯得那么的活潑、可愛(ài)、充滿(mǎn)朝氣和活力。
在接觸了這些病人以及聽(tīng)了許多醫(yī)生的講課之后，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的治療方法主要是通過(guò)與病人進(jìn)行溝通，從中得到一些信息，對(duì)病人的病因進(jìn)行詳細(xì)地剖析，輔助一定的藥物進(jìn)行治療，而心理咨詢(xún)與輔導(dǎo)對(duì)于精神病患者來(lái)說(shuō)也顯得格外重要。在他們發(fā)病之前，其實(shí)有很多跡象可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)病癥的苗頭，而先通過(guò)一些心理咨詢(xún)與輔導(dǎo)完全可以提前解決病癥的情況，比如躁狂，如果在早期有意識(shí)到這方面的問(wèn)題，那么就可以通過(guò)一些心理輔導(dǎo)，讓病人了解自身的情況，從而在他還沒(méi)有到達(dá)那種病發(fā)且已經(jīng)不受自身思維控制的時(shí)候進(jìn)行解決，比如自我暗示等的一些方法來(lái)解決問(wèn)題，而不至于釀成大禍。所以，在這個(gè)階段，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的支持與安慰，以及引導(dǎo)的作用是十分大的，可以幫助病人渡過(guò)這個(gè)時(shí)期，確保以后不再?gòu)?fù)發(fā)，重新正常的生活。
另外，治療者必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽(tīng)者，專(zhuān)心的傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，以親善誠(chéng)懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無(wú)顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵(lì)病人疏泄內(nèi)心不良的情緒。人的煩惱往往來(lái)源于思維，但你煩惱了，往往是因?yàn)槟阌缅e(cuò)了你的思維方式，我們應(yīng)該引導(dǎo)病人去換一種與原來(lái)逆向的思維去分析問(wèn)題，煩惱往往便會(huì)自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵(lì)和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對(duì)病人的訴說(shuō)不加評(píng)判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。精神疾病不僅給患者帶來(lái)巨大的痛苦，而且給病人這個(gè)家庭也會(huì)帶了重大的影響。其實(shí)精神病和其他生理疾病一樣，應(yīng)該得到關(guān)愛(ài)而不是同情，更不應(yīng)該受到鄙視和排斥。但是社會(huì)討論到相關(guān)字眼的.時(shí)候總是帶著嘲弄和戲謔。精神病的病因可分為遺傳和社會(huì)心理因素，但是無(wú)論是哪個(gè)方面都不是患者能控制的。我們可以通過(guò)合理安排作息和加強(qiáng)體運(yùn)動(dòng)保證自己遠(yuǎn)離生理疾病的困擾，但是，我們不能更改自己的家庭背景和成長(zhǎng)環(huán)境。所以我們應(yīng)該關(guān)注這樣一群弱勢(shì)群體，接受并幫助這樣的人。
或許是我接觸得太少，或許是我想得過(guò)于簡(jiǎn)單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?；蛟S有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時(shí)候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!真心希望他們都能夠康復(fù)，早點(diǎn)過(guò)上正常人的生活，找回自己的自信與自尊!
最后，感謝精神病院的各位老師對(duì)我的幫助和指導(dǎo)，特別是劉老師，希望你們今后的工作更加順利!同時(shí)，我也會(huì)不斷的學(xué)習(xí)，掌握更多的技能來(lái)幫助患者減輕病痛，恢復(fù)健康，爭(zhēng)取做一名合格的護(hù)士。
從踏上工作崗位至今，已經(jīng)進(jìn)入了第八個(gè)年頭。20__年即將結(jié)束，個(gè)人在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下，恪守“關(guān)愛(ài)健康，守護(hù)心靈，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，總結(jié)一年來(lái)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏實(shí)做好護(hù)理工作。具體情況總結(jié)如下：
科室工作：作為病房翻班護(hù)士，完成本職護(hù)理工作，確保當(dāng)班工作準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確完成，本著對(duì)病人對(duì)醫(yī)院對(duì)自己負(fù)責(zé)的態(tài)度，慎獨(dú)的對(duì)待每項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)及同事們交給我的工作，力求做到最好。并能做到遵從領(lǐng)導(dǎo)安排，發(fā)揮自己微薄的力量。此外還擔(dān)任科室通訊員一職，定期上交科室通訊稿，完成科室與院部的信息溝通工作，將科室的動(dòng)態(tài)和好人好事及時(shí)上報(bào)。
護(hù)理部康復(fù)小組：作為健康教育小組組長(zhǎng)，完成每月一次的健康教育資料準(zhǔn)備工作;學(xué)習(xí)了24式簡(jiǎn)化太極拳的學(xué)習(xí)，在512護(hù)士節(jié)匯報(bào)演出，并學(xué)以致用指導(dǎo)患者和其他工作人員。
作為一名團(tuán)干部：積極參加團(tuán)支部的活動(dòng)，履行團(tuán)員義務(wù)，協(xié)助團(tuán)支部書(shū)記完成團(tuán)內(nèi)部的事務(wù)和支部與虹口區(qū)團(tuán)委的通訊供稿工作。
個(gè)人提升方面：參加了帶教護(hù)理人員的競(jìng)聘，發(fā)現(xiàn)自己與前輩的差距，與急需要改進(jìn)的地方。深知護(hù)理是一個(gè)累積的過(guò)程，目前個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)累積尚淺還有更多需要學(xué)習(xí)與努力，需要加強(qiáng)的方面。
對(duì)自己的要求：作為本科畢業(yè)生，有一定的論文撰寫(xiě)基礎(chǔ)與功底，連續(xù)兩年參加了護(hù)理部科研小組的活動(dòng)，分別完成了課題開(kāi)題報(bào)告和中期匯報(bào)，目前覺(jué)得個(gè)人的科研步積極性和行動(dòng)力比較欠缺，需要自省的地方很多。如今醫(yī)院以建成以精神衛(wèi)生為特色的現(xiàn)代化學(xué)習(xí)型醫(yī)院，成為精神、心理疾病患者溫暖的港灣為目標(biāo)。作為大家庭中的一員必須時(shí)刻鞭策自己保持不斷學(xué)習(xí)與進(jìn)步。工作學(xué)習(xí)切忌三分鐘熱度，對(duì)工作保持長(zhǎng)久的熱情和積極性，更需要有“不待揚(yáng)鞭自?shī)^蹄”的精神。堅(jiān)持做好自己能做好的事，一直做積累，一步一個(gè)腳印堅(jiān)定的向著目標(biāo)前行。
希望在新的一年中，不管在哪個(gè)崗位工作，仍以更加飽滿(mǎn)的熱情，積極的心態(tài)去面對(duì)挑戰(zhàn)，不斷的去豐富充實(shí)自己，客觀的面對(duì)自己的不足，更好的去改進(jìn)，最終適應(yīng)這個(gè)崗位和大環(huán)境!
經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽荆瑒傔M(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn)，老師總會(huì)教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽覀儗?huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力。
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子，在這里，我又學(xué)會(huì)了很多新技能，也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好，她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣，是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候(忽冷忽熱)等。患病患者由于自理能力嚴(yán)重下降，所以需要更多的心理護(hù)理，言語(yǔ)、功能訓(xùn)練，以及飲食上的護(hù)理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語(yǔ)及肢體功能不好，但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人，每次給他做完治療，都會(huì)很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好，有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵(lì)我，對(duì)我說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，誰(shuí)都是從不會(huì)到會(huì)，像你們多練就好了。”就這樣，在病人的支持和鼓勵(lì)中，我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講，讓我多拿他練習(xí)扎針，像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事，像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間，是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?？吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼?，我看著心里面很不是滋味，這時(shí)只有一種想法：我要盡自己最大的努力，為病人減輕痛苦。
在以后的日子里，我更會(huì)虛心學(xué)習(xí)，使技術(shù)練得更熟，讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。
時(shí)間過(guò)的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗，腦栓，腦出血很常見(jiàn)，長(zhǎng)期臥床的病人也很多，氣管切開(kāi)的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦，所以一開(kāi)始不敢給他們打針，害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效，讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護(hù)叔叔說(shuō)：“小范，實(shí)習(xí)就是要練，如果害怕，那就學(xué)不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí)，反正打疼了他也沒(méi)有感覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步，做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會(huì)，一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護(hù)士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張，因?yàn)橹廊绻揖o張，病人會(huì)更加緊張，這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿(mǎn)足較低層次需要的活動(dòng)基本相同，各需要層次之間可相互影響，當(dāng)基本需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿(mǎn)足后就可以達(dá)到的健康。在臨床上很難做到滿(mǎn)足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己努力去滿(mǎn)足他們的需要，以促進(jìn)生命健康。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng)，不再恐懼，不再充滿(mǎn)激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
轉(zhuǎn)眼間，已在這神經(jīng)內(nèi)科不知不覺(jué)呆了一個(gè)月。還記得初次來(lái)科室的時(shí)候，我們懷著即興奮又緊張的心情來(lái)到科室報(bào)道。護(hù)士長(zhǎng)幫我們安排帶教老師。我的帶教老師很親切，可能是剛下臨床實(shí)習(xí)，有點(diǎn)不適應(yīng)，對(duì)這一切都很陌生。平時(shí)覺(jué)得這些疾病離我們都很遙遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見(jiàn)。昏迷的病人也特別多，還有些做了氣管切開(kāi)的病人，有的時(shí)候老師讓我去做氣切護(hù)理，我很害怕。害怕他們氣管內(nèi)的分泌物噴在我身上。老師對(duì)我表示理解，教導(dǎo)我說(shuō):做護(hù)士這一行要有奉獻(xiàn)精神，不怕苦，不怕臟。科室的病人比較多，相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較忙的抽不開(kāi)身，但是動(dòng)手的機(jī)會(huì)比較多。老師喜歡問(wèn)我問(wèn)題，這也讓我學(xué)會(huì)每天下班都會(huì)看書(shū)，了解常見(jiàn)的一些護(hù)理措施。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的，每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的病人。
從一開(kāi)始害怕去給他們做操作，現(xiàn)在每天都是在他們身上練習(xí)。需要學(xué)習(xí)的還有很多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己將來(lái)是否可以在這個(gè)崗位上堅(jiān)持多久。但是我可以對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng)，人生需要充滿(mǎn)熱情，我們需要用平常心去對(duì)待每一個(gè)病人。
實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí)，由于醫(yī)院環(huán)境，人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變，其心理活動(dòng)也有一定的變化，尤其在剛接觸臨床時(shí)，對(duì)環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理，在病區(qū)面對(duì)著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員，產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。
神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn)：老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣，病情危重復(fù)雜，決定了許多操作的特殊性，如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多，護(hù)理管道多，昏迷危重患者測(cè)全腦征，給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù)，做膀胱沖洗等，隨著腦血管放射介入的廣泛開(kāi)展，許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性，使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對(duì)，操作時(shí)縮手縮腳，缺乏積極主動(dòng)性。
患者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任從患者的角度來(lái)講，患者大多對(duì)其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴(lài)感和依賴(lài)感，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士，有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重，有些甚至?xí)芙^，態(tài)度傲慢無(wú)禮，呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士，如:“我的血管細(xì)小，液體不好扎，叫你們老師來(lái)!”，使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧，甚至產(chǎn)生畏難情緒，從而影響實(shí)習(xí)效果，不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。
及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士交流談心，注意培養(yǎng)積極的情緒和情感，弱化消極情緒。在生活上多體貼，學(xué)習(xí)上多幫助，思想上多關(guān)懷。詢(xún)問(wèn)學(xué)生的經(jīng)歷，包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的情況，家庭背景等，結(jié)合自己的心得體會(huì)，如可告知自己剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常碰到類(lèi)似現(xiàn)象，自己是如何克服的等等，以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過(guò)呼吸新鮮空氣，聽(tīng)音樂(lè)，與朋友與患者交談，虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊張。
盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后，一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、教學(xué)秘書(shū)先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境，讓學(xué)員放松緊張的情緒，縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境，使學(xué)員盡快熟悉，適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn)，護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理，做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)的注意事項(xiàng)及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見(jiàn)，許多患者生活不能自理，甚至伴隨情緒性格的改變，給護(hù)理工作帶來(lái)挑戰(zhàn)和困難，所以不僅要做好專(zhuān)科護(hù)理，生活護(hù)理也十分重要。
護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn)第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解，并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng)。從第二遍開(kāi)始，由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作，帶教老師幫助其完成，對(duì)于特殊的操作，要放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造影前的導(dǎo)尿，備皮等，首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮，擺正自己的角色，把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士，患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦，這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱，緩解緊張情緒。每次操作時(shí)，必須有帶教老師陪同一起完成。另外，為了讓她們?cè)鰪?qiáng)信心，帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好，心理素質(zhì)較佳的患者，作為她們獨(dú)立完成的患者。樹(shù)立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀，心存愛(ài)心和高度責(zé)任心，與患者耐心真誠(chéng)地進(jìn)行溝通交流，尊重患者隱私和人格，認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度溫和，久而久之，患者會(huì)理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。
注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力，分析判斷能力，交際能力。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng)，主要觀察本科常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)，疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀察由淺入深，實(shí)習(xí)期間，觀察能力有所提高，這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過(guò)提問(wèn)可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問(wèn)題的習(xí)慣，提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要，交流的成功與否直接影響學(xué)員將來(lái)在護(hù)理工作中的自信心，帶教老師在帶教過(guò)程中要教會(huì)實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀，著裝要求，精神面貌，了解護(hù)患溝通的技巧，如安靜的環(huán)境，舒適的體位等，熟悉患者的病情，對(duì)患者說(shuō)話(huà)或聽(tīng)其說(shuō)話(huà)時(shí)要真誠(chéng)的傾聽(tīng)，患者講話(huà)時(shí)，護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)與患者的交流獲得資料，帶教老師要耐心幫助其分析整理，這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對(duì)其存在的缺點(diǎn)不足，認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正，不能遷就敷衍;對(duì)工作中取得的成績(jī)，應(yīng)給予及時(shí)真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，喚起職業(yè)崇高感，激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時(shí)，為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息，使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備，有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。