轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了，細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中，我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、三查八對(duì)制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差錯(cuò)。感覺(jué)很累每天下班的時(shí)候感覺(jué)腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開(kāi)QQ看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會(huì)兒書，可拿起書就睡著了。
想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說(shuō)到未來(lái)的時(shí)候搖搖頭說(shuō)出的哪句漸漸變好!現(xiàn)在的我們算是夢(mèng)里看花。于是每天早上起來(lái)的第一件事就是對(duì)著鏡子給自己一個(gè)燦爛的微笑，對(duì)自己說(shuō)漸漸變好，笑一笑。盡最大的努力做好每件事，我覺(jué)得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對(duì)自己說(shuō)，一定要給病人最大的舒服，讓他們?cè)缛湛祻?fù)，看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來(lái)了，我們感到很是開(kāi)心，感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步，我的進(jìn)步離不開(kāi)帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo)，雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西，無(wú)論是知識(shí)、為人處世，還是面對(duì)生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程，各個(gè)班次所做的工作以及胸外科常見(jiàn)的手術(shù)護(hù)理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理，學(xué)會(huì)做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
對(duì)于剛出來(lái)的我是一個(gè)莫大的鼓勵(lì)，老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士，一定要有責(zé)任心，要細(xì)心，有愛(ài)心，有耐心。在這里，我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo)，我們會(huì)好好珍惜這個(gè)機(jī)會(huì)，努力去提升自我，讓自己學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
今年的暑假應(yīng)學(xué)院的要求，我參加的暑假的護(hù)士實(shí)習(xí)，一來(lái)是鍛煉自己的能力，而來(lái)也是按照學(xué)校的要求對(duì)自己專業(yè)進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練。在這次實(shí)習(xí)中，我所學(xué)到的不僅限于專業(yè)知識(shí)，也得到很多做人做事的道理?，F(xiàn)如今實(shí)習(xí)也已結(jié)束，我也趕在開(kāi)學(xué)前做如下的總結(jié)。
暑假一進(jìn)入醫(yī)院，我就直接跟著護(hù)士長(zhǎng)做事，先是做她的助理，在旁幫忙寫單子和拿護(hù)理用具。開(kāi)始的一個(gè)禮拜走跟在護(hù)士長(zhǎng)后面了解醫(yī)院，熟悉整個(gè)護(hù)理的過(guò)程。畢竟自己在學(xué)校學(xué)的是理論，實(shí)踐的機(jī)會(huì)少，次數(shù)也不多，對(duì)自己在實(shí)踐方面還是比較弱的。所以呢，整個(gè)禮拜，我都是熟悉醫(yī)院的整套護(hù)理過(guò)程，直接上手的工作是很少的，一般都是在旁邊做記錄和拿東西，隨時(shí)隨地的聽(tīng)從護(hù)士長(zhǎng)的吩咐。
最先的一禮拜過(guò)去，護(hù)士長(zhǎng)才讓人帶著我去做護(hù)理，然后就是跟著其他護(hù)士去做一些簡(jiǎn)單的量體溫，做病人的訪問(wèn)記錄，然后有時(shí)間帶我的護(hù)士就會(huì)教我扎針，扎針是一門技術(shù)，在學(xué)校學(xué)的是皮毛，即使都是互相扎針學(xué)習(xí)，但是學(xué)生那么多，老師不可能每個(gè)人都會(huì)顧著，自然我這一方面的學(xué)習(xí)也是比較弱的，在醫(yī)院跟著有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士學(xué)習(xí)，也是對(duì)我的一種極大的幫助。我作為一個(gè)護(hù)士實(shí)習(xí)生，不僅經(jīng)驗(yàn)不足，而且專業(yè)知識(shí)也是不夠的，自然也不敢對(duì)病人直接上手，我做的工作也都是些相對(duì)扎針這種事情輕松的。
在醫(yī)院的兩個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間，我在這里不斷的補(bǔ)充護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，雖都是些簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，但是對(duì)于一個(gè)未畢業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，是足夠的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比在學(xué)校學(xué)的多。我兩月的實(shí)習(xí)讓我知道整套的護(hù)理程序，原先的我不敢扎針，實(shí)習(xí)下來(lái)，我能夠在其他護(hù)士的看護(hù)下，扎正確針，有逐漸的讓病人相信我的技術(shù)，雖然才開(kāi)始的時(shí)候，也出現(xiàn)了一些小失誤，但是我所護(hù)理的病人都各位的體諒我的工作，也都很配合我，因此扎針技術(shù)才能那么快學(xué)好，扎的又穩(wěn)又快，能得到護(hù)士長(zhǎng)和大家的認(rèn)可，于我是一種鼓勵(lì)。
暑假這次實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但是留給我的東西卻很多，這讓我信心在未來(lái)的學(xué)習(xí)中更加用功，想要在以后真正畢業(yè)之后進(jìn)入醫(yī)院工作，也能夠獨(dú)立擔(dān)起一個(gè)護(hù)士的責(zé)任，為大家提供好的護(hù)理服務(wù)。
ICU是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科，知識(shí)面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握ICU的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測(cè)和治療內(nèi)容，了解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防ICU科室感染的有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護(hù)，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀看。工作人員進(jìn)入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測(cè)CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑察看患者尿量，根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的醫(yī)囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對(duì)方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評(píng)估，語(yǔ)言活動(dòng)的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評(píng)估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評(píng)分。在這次實(shí)習(xí)中，許多護(hù)理操作也親自嘗試。
嚴(yán)格無(wú)菌操作：在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性
疾病居多，由于ICU患者病情較危重，臥床時(shí)間長(zhǎng)，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，氣管切開(kāi)的護(hù)理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的ICU實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束了，學(xué)習(xí)的時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護(hù)士長(zhǎng)及全科室老師的指導(dǎo)下，使我對(duì)ICU的護(hù)理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識(shí)。
在這一個(gè)月里，我學(xué)到了書本上學(xué)不到的很多東西，接觸了很多人，找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)，也對(duì)護(hù)理工作有了更深的認(rèn)識(shí)。
第一次在醫(yī)院穿護(hù)士服，感覺(jué)就是和學(xué)校的不一樣。身穿的是護(hù)士服，肩扛的是責(zé)任。帶著這份責(zé)任，我的見(jiàn)習(xí)生活開(kāi)始了。
記得第一次我為病人做的事是移動(dòng)鹽水瓶的位置，雖然這件事在別人眼中不算設(shè)么，可我做得很認(rèn)真，生怕一不小心瓶子滑落到地上。
每天都會(huì)接觸到很多人，從中我慢慢的學(xué)著和他們交流溝通。在社區(qū)醫(yī)院里看病的大多是老年人，對(duì)待他們更需要細(xì)心和耐心，因?yàn)樗麄冇行┬袆?dòng)不便，有些聽(tīng)力不好。你說(shuō)得太快他們不懂，你說(shuō)的不大聲，他們聽(tīng)不見(jiàn)。只有與病人溝通好，護(hù)士才能更好的實(shí)施操作。有一次我在護(hù)士長(zhǎng)邊上看她為一位60多歲的老太打靜脈針，老太特別怕疼，針頭剛打進(jìn)去他就把手縮了回去，以至于這次注射失敗。于是護(hù)士長(zhǎng)就和老人溝通，告訴她如何配合打針才會(huì)不疼，等老人放下心來(lái)后第二次注射就很成功。溝通之外，很多時(shí)候護(hù)士要向病人作解釋。比如病人等待的時(shí)間長(zhǎng)了向你抱怨時(shí)，你要耐心的勸他。有些注射藥需要冰箱里存放的，你也要事先向病人告知，等等。當(dāng)然，有時(shí)候會(huì)遇到溝通和解釋不被接受和理解，這時(shí)我就會(huì)想起見(jiàn)習(xí)第一天護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我講的一句話："吃虧就是占便宜。"
見(jiàn)習(xí)這些天我了解到護(hù)士這雙手特別需要清潔和保護(hù)。在操作期間手要洗干凈，要對(duì)病人負(fù)責(zé)，這樣的話護(hù)士每天洗手的次數(shù)就很多。同時(shí)這雙手也時(shí)刻處于危險(xiǎn)狀態(tài)，有時(shí)遇到接觸皮膚病或是出水痘的病人后，要馬上洗手以防被傳染。見(jiàn)習(xí)中還經(jīng)?？吹皆S多護(hù)士會(huì)在配置鹽水過(guò)程中被玻璃傷到手。我不禁要感嘆，護(hù)士這職業(yè)雖普通，卻是流汗流血的啊。
這段日子我每天8點(diǎn)上班5點(diǎn)下班。攙扶老人、為他們倒水、陪老人上廁所、巡查鹽水瓶里的藥水是否滴完，這些是我的工作。我很認(rèn)真，因?yàn)榉彩嵌家獜男∈伦銎鹇?。時(shí)間長(zhǎng)了，護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)在下午空余時(shí)間教我一點(diǎn)簡(jiǎn)單的操作。于是我的工作任務(wù)又多了幾項(xiàng)：調(diào)鹽水瓶，給病人接氧氣，做腦循環(huán)，處理廢棄物。護(hù)士長(zhǎng)告誡我，病人急，作為護(hù)士的我一定不能急，操作時(shí)要鎮(zhèn)定絕不慌亂。
但是即便自己認(rèn)為已經(jīng)很認(rèn)真了，可還是在幫助配置注射液的護(hù)士拆藥的包裝袋，并且在每個(gè)鹽水瓶上寫病人的姓名的時(shí)候犯了錯(cuò)，把藥單給錯(cuò)了人。憑著幾分鐘前接觸的印象，我以為這個(gè)老人就是剛才的那個(gè)，把藥單給他之前沒(méi)有報(bào)名字認(rèn)人。雖然這個(gè)錯(cuò)誤被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的改正了，可事發(fā)之后我感到害怕。假如因?yàn)檫@個(gè)錯(cuò)誤而影響到病人的生命安危，那這個(gè)責(zé)任我擔(dān)負(fù)的起嗎?這是一個(gè)教訓(xùn)，它警告著我在做每一件事之前都必須嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"原則，做到操作前查、操作中查、操作后查，核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
見(jiàn)習(xí)中時(shí)常會(huì)聽(tīng)到病人要求某某護(hù)士給他打針，議論著誰(shuí)打針技術(shù)高，誰(shuí)又打得很疼。其中聽(tīng)到最受打擊的一句話是："千萬(wàn)不要給實(shí)習(xí)生打，最怕讓他們打了。"這讓我很不服氣，可又不得不承認(rèn)打針準(zhǔn)不準(zhǔn)是要積累一定經(jīng)驗(yàn)和掌握技巧的。同時(shí)我也懂得了只有自己技術(shù)高了，自然病人會(huì)尊敬你，信任的讓你為他打針。
這次見(jiàn)習(xí)我學(xué)會(huì)了許多，也讓我發(fā)現(xiàn)自己的很多不足。護(hù)士這一職業(yè)需要站著工作，可我顯然還無(wú)法適應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間的站立。一天工作下來(lái)已經(jīng)是精疲力竭，回家倒頭就睡。所以我還需多加鍛煉身體才行。要知道自己如果倒下了還怎么救死扶傷啊。見(jiàn)習(xí)還讓我了解了藥理這門學(xué)科的重要性。以前一直認(rèn)為，藥理作為一門考查課不需要學(xué)的太認(rèn)真，護(hù)士又不為病人開(kāi)藥。直到有一病人問(wèn)我病歷卡上的藥名時(shí)，我就犯傻了，不知如何回答?？磥?lái)好好補(bǔ)習(xí)一下藥理是非常有必要的。
還記得日全食那天，病人們看著電視里的實(shí)況轉(zhuǎn)播，而我們護(hù)士卻不停地忙碌著。親眼目睹窗外天色由亮變暗，又由暗變亮。一位護(hù)士開(kāi)玩笑的說(shuō)："唉，我們護(hù)士就是辛苦呀，從白天忙到黑夜，又黑夜忙到白天。"這是句玩笑話，可護(hù)士的辛苦卻是真的。忙碌、危險(xiǎn)、責(zé)任，這八個(gè)字是我對(duì)護(hù)士這一職業(yè)的理解和認(rèn)識(shí)。做一名優(yōu)秀的護(hù)士將成為我一生奮斗的目標(biāo)。
"紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行。"在這一個(gè)月里，我學(xué)到了書本上學(xué)不到的很多東西，接觸了很多人，找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)，也對(duì)護(hù)理工作有了更深的認(rèn)識(shí)。感謝這次見(jiàn)習(xí)，它讓這次暑假變得有意義了許多。
在兒科實(shí)習(xí)護(hù)士的我，逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè)，你只有親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛?cè)朐旱暮⒆?，只要我們進(jìn)入到病房他們就開(kāi)始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對(duì)的是小兒的時(shí)候，無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個(gè)治療上，我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心，他們才能安心!在兒科，沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出，尤為重要，因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了，輕松多了。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè)，不會(huì)因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。