天津南開醫(yī)院、眼科醫(yī)院、骨科醫(yī)院的各位專家對口支援我們東鄉(xiāng)縣醫(yī)院半年以來，在省廳、州、縣衛(wèi)生局的大力支持下，做為受援醫(yī)院，做到生活上盡力照顧，工作上提供方便。加之各位醫(yī)療專家工作努力，克服困難、積極苦干，做了大量而卓有成效的工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、我院基本情況：
東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1953年，是一所集醫(yī)療救治、預(yù)防保健、人才培訓(xùn)、教學科研為一體的綜合性二級乙等醫(yī)院。醫(yī)院占地面積9060平方米，主要建筑有住院部、門診樓、傳染病樓、行政辦公樓。醫(yī)院現(xiàn)有職工101名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85名，正式職工64名，臨時工37名；大學本科5名，大專29名，中專62名;副高級職稱1名，中級職稱7名，初級職稱36名。醫(yī)院開設(shè)病床100張，分門診、住院部兩部分。設(shè)有院辦、醫(yī)務(wù)、護理、財務(wù)、后勤等5個職能部門；設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、感染科、急診科等五個病區(qū)；門診設(shè)有內(nèi)、外、婦、眼科、口腔、中醫(yī)等臨床科室；有放射、檢驗、B超、胃鏡、心電圖等輔助科室。主要醫(yī)療設(shè)備有電子胃鏡、彩超、全自動生化分析儀、500毫安、200毫安、100毫安X光機、全自動血球分析儀、全自動尿液分析儀、心電監(jiān)護儀、心電圖機、體外碎石機等醫(yī)療設(shè)備。
主要開展常見病多發(fā)病的治療和急危重病人的救治工作。主要開展的手術(shù)有膽囊摘除、膽總管探查、甲狀腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、腸梗阻松解、腸階段切除、胃腸吻合、脾臟摘除、肝脾破裂修補、膀胱造瘺、闌尾切除、疝修補、四肢骨折內(nèi)固定、子宮全切（次全切）、剖宮產(chǎn)、宮外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊腫摘除、輸卵管吻合等手術(shù)。
二、關(guān)于對口支援工作：
1、提供生活便利，使支援醫(yī)師安心工作。
（1）居住方面。在我院新門診樓二樓騰出五間房間，每一個支援醫(yī)師居住一間，便于休息。新購置了辦公桌、沙發(fā)、椅子、單人床等生活必需品，每個房間接通了網(wǎng)線及數(shù)字電
視，使各位專家在閑遐時不寂寞，還可以隨時在網(wǎng)上查閱所需資料。同時在同一樓層新建了專用衛(wèi)生間及洗澡的浴室，方便了生活。并在臨夏市租借了150平方米樓房一套，購置生活用品，每星期五下午送醫(yī)療隊去臨夏休息，星期一早上接回。盡量使各位支農(nóng)醫(yī)師有家的感覺。
（2）在醫(yī)院辦公樓改建了廚房及能容納20人的餐廳各一處，并購買了餐桌餐椅等必需品，聘請了有較好烹飪技術(shù)的廚師一名，專為各位專家做飯，使他（她）們吃的可口，吃的放心。
（3）積極引進設(shè)備為支農(nóng)專家開展工作創(chuàng)造條件。我們在省、州、縣衛(wèi)生部門的幫助支持下，尤其是省衛(wèi)生廳的大力支持和關(guān)懷下，幫助解決了眼科設(shè)備購置補助費10萬元；我們通過院內(nèi)招標的方式，從六六視角醫(yī)療設(shè)備公司等處購置了眼科手術(shù)顯微鏡、裂隙燈、A型超聲診斷儀、眼壓檢測儀以及眼科相關(guān)手術(shù)器械兩套，使我院的眼科從無到有，正式成立并開展工作。
2、傳技術(shù)帶人才，工作成效顯著
天津支援甘肅醫(yī)療隊自7月20日抵達我院開展工作已近半年，由于我縣自然條件較差，海拔高，生活艱苦，給他們開展工作造成了一定的困難。但是他們發(fā)揚艱苦奮斗、迎難而上的精神，在各自的工作崗位上積極開展工作。截止12月底，接診門診患者3000余人次，開展手術(shù)360余臺（其中白內(nèi)障手術(shù)150例），疑難病例討論70余次，學術(shù)講座28次，教學查房100次，示范手術(shù)80多臺，開展新技術(shù)7項。積極培養(yǎng)各科專業(yè)人員，建立起今后與天津醫(yī)療隊的長期合作基礎(chǔ)，我院已有3名醫(yī)生正在天津進修學習。
（1）作為醫(yī)療隊隊長的南開醫(yī)院肝膽胰外科的張毓青主任，結(jié)合當?shù)夭》N，引進了微創(chuàng)、中西醫(yī)結(jié)合及腫瘤根治三大全新理念，陸續(xù)開展了微創(chuàng)膽囊切除術(shù)、膽管手術(shù)、胃大部切除術(shù)、胃癌根治術(shù)等疑難外科手術(shù)80余臺。手術(shù)切口小而美觀，術(shù)后瘢痕小、病人恢復(fù)快。有一位61歲名叫祁法土麥的女性胰頭癌患者實施了胰十二指腸術(shù)（whipple手術(shù)），不僅在我院，在臨夏州也是首例，提高了我院知名度，
也帶來了良好的社會效應(yīng)。
（2）骨科魏萬福主任，完成教學查房50余次，門診量達350人次，參加手術(shù)50余臺，成功處置了18例復(fù)雜骨折內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)復(fù)位準確，手術(shù)時間短而效果好。他在平時的帶教中強調(diào)病人的康復(fù)鍛煉及隨訪工作，將目前最先進的骨科理念帶給醫(yī)護人員，為我院的骨創(chuàng)治療水平的提高做了大量有益工作，受到患者好評。
（3）眼科馬忠旭主任幫助我院籌建了眼科及購置眼科設(shè)備，為我院培養(yǎng)眼科后備力量。順利完成省上下達的“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”免費手術(shù)150例，使他們重獲光明。如有一位93歲高齡的患者，因身體條件差，難以適應(yīng)手術(shù)，家屬也想打退堂鼓，但看到患者本人強烈渴望早日獲得光明，馬主任并沒有放棄他，提前制定了合理的手術(shù)方案，在手術(shù)中做到快速、輕柔，最終，這位高齡患者的手術(shù)非常成功，視力明顯提高，受到白內(nèi)障患者和家屬的好評。
（4）婦產(chǎn)科劉玉芝主任有豐富的基層工作經(jīng)驗，診治門診急診病人上百人，堅持每天查房，由于婦產(chǎn)科病人多，病情急難產(chǎn)多且工作瑣碎等特點，她24小時應(yīng)急診隨叫隨到。成功處置了各種難產(chǎn)50多例，主刀實施高危剖宮產(chǎn)、子宮破裂修復(fù)、盆腔結(jié)核致宮外孕手術(shù)，宮頸環(huán)扎術(shù)，會陰三度裂傷修補術(shù)，卵巢腫瘤摘除等手術(shù)30例。搶救危重病人近20例，大小講課20余次，已經(jīng)帶教兩名醫(yī)生可獨立開展剖宮產(chǎn)等一般手術(shù)。
（5）內(nèi)科李曉風主任按時上門診及急診科查房，安全操作胃鏡200多例，開展了鏡下取病理、取異物等新的臨床技術(shù)，操作輕柔，時間很短，診斷率很高，病人痛苦極小，現(xiàn)已成功帶出了我院一名胃鏡醫(yī)生。幫助參與籌建了我院急診科，細心指導(dǎo)本科醫(yī)護人員，擴大急診科床位30余張，成功組織搶救了一例呼吸、心跳停止的有機磷中毒患者，使我院醫(yī)護人員深受啟發(fā)。
在半年的援助工作中，醫(yī)療隊的各位專家克服了種種困難，犧牲了個人利益，舍小家為大家，甚至在忠孝不能兩全的情況下，毅然投入緊張的工作中，他們高尚的醫(yī)德情操，
非常認真的工作態(tài)度，精湛的技術(shù)，和藹熱情的醫(yī)療服務(wù)，給我院醫(yī)護人員和廣大患者留下了美好的印象！
三、我們的希望和存在的困難：
1、我們認為此次天津支援醫(yī)院選派我院的各位醫(yī)療專家都很出色，都很優(yōu)秀。希望在下一批選派專家時技術(shù)水平都和這一批一樣精湛，職稱不低于副高級，最好現(xiàn)在來的各位專家在我院繼續(xù)工作半年，是我們這種良好的工作勢頭得以保持。
2、人才和醫(yī)療設(shè)備短缺是制約我院發(fā)展的主要因素。在醫(yī)療設(shè)備方面我們?nèi)鄙俚倪€很多，如CT、CR、結(jié)腸鏡、C型臂、眼科B超、母嬰監(jiān)護儀、骨科手術(shù)器械等設(shè)備。但我們最急需的設(shè)備首先是CT，懇求天津南開醫(yī)院為我院解決一臺CT為盼。
醫(yī)療隊已經(jīng)和我們親如一家，相互尊重，相互愛護，魚水情深。作為受援醫(yī)院，我們很榮幸，相信在黨和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，勤勞勇敢的東鄉(xiāng)人民和天津人民一定能夠共同奮斗，攜手創(chuàng)造出一個幸福美好的明天！
20__年，我院的工作圍繞建立布局合理、功能完善、技術(shù)先進、競爭有序、服務(wù)便捷高效、與市場經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的新型醫(yī)院，為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量優(yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)的目標，經(jīng)過全院醫(yī)護人員共同努力，取得了較好的成績，醫(yī)院業(yè)務(wù)水平和各項工作有了較大的發(fā)展，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、基本情況
醫(yī)院現(xiàn)有職工74人(其中聘用27人),高級職稱6人，中級29人，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員10人。醫(yī)院開設(shè)綜合門診科室15個，中醫(yī)專業(yè)科室有針灸科，中醫(yī)骨傷科、牽引理療科、中醫(yī)內(nèi)科。設(shè)內(nèi)科、兒科和骨傷針推科3個住院科室。醫(yī)療設(shè)備有CT、CR、彩超、全自動生化儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護以及中醫(yī)專科設(shè)備電腦牽引床、汽療熏蒸儀、煎藥機等，總值260余萬元。
二、一年來的主要工作
（一）創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作順利通過國家中醫(yī)藥管理局驗收,并授牌。
20__年2月，國家中醫(yī)藥管理局組織專家對我縣創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作進行了詳細評估驗收，對我院作為中醫(yī)工作龍頭單位的建設(shè)和取得的成績給予了高度評價，并對?？平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng)方面提出建設(shè)性指導(dǎo)意見。通過創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作，使得我院的中醫(yī)藥質(zhì)量和服務(wù)能力進一步增強，門診及住院病人中醫(yī)治療率大幅提高，中醫(yī)?？平ㄔO(shè)水平明顯提高，中醫(yī)特色優(yōu)勢日益突出。
（二）中醫(yī)?？平ㄔO(shè)取得突破。
積極學習，引進中醫(yī)適宜新技術(shù)、新療法、以中醫(yī)藥服務(wù)積極參與新型合作醫(yī)療制度的實施。充實針推科技術(shù)人員，在業(yè)務(wù)用房十分緊張的情況下克服困難，增加住院床位，業(yè)務(wù)量不斷增長，業(yè)務(wù)收入逐步提高，?？铺厣珒?yōu)勢日趨明顯。手法復(fù)位、小夾板固定治療骨折脫位的患者均能夠住院接受治療和觀察，療效好、費用低；推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病癥取得了很好的療效，吸引了周邊市縣的患者前來就診。并開展名老中醫(yī)師帶徒工作，制定學習計劃和人才培養(yǎng)規(guī)劃，安排醫(yī)德高尚、肯于吃苦，勤奮上進并具有培養(yǎng)潛力的青年醫(yī)師跟師學習，傳承我院最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢且群眾基礎(chǔ)深厚的中醫(yī)骨傷學術(shù)精華。起到了較好的示范帶動作用。
（三）改善醫(yī)療設(shè)備。
我院在資金十分緊張的情況下，擠出經(jīng)費購置了臨床十分急需的CR、彩超、電解質(zhì)分析儀等診療儀器，大大提高了診斷的準確率和治療有效率。目前醫(yī)院的硬件設(shè)備基本能夠滿足臨床診療需求。
（四）中醫(yī)項目順利實施。
近年來，中醫(yī)藥管理局實施的中醫(yī)藥服務(wù)能務(wù)建設(shè)項目為我院配置了緊缺的診療設(shè)備和中醫(yī)專科特色設(shè)備，對于我院的發(fā)
展起到了十分重要的推動作用。今年x元的中藥房建設(shè)項目面利實施，目前已進行了設(shè)備的招標，陸續(xù)供貨，資金部分已下拔到位。
（五）中醫(yī)醫(yī)院管理年活動取得較好的成效。
20__年中醫(yī)醫(yī)院管理年我院按照自治區(qū)中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一安排部署，精心組織，嚴格實施。規(guī)范醫(yī)療行為和診療操作規(guī)程，發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加強臨床科室和中醫(yī)?？平ㄔO(shè)，提升中醫(yī)文化建設(shè)水平，使得我院中醫(yī)醫(yī)院管理年取得了實效，增強了醫(yī)院整體中醫(yī)水平。經(jīng)過x市組織的專家進行了評估驗收，對于指出存在的問題我們又進行了認真的整改落實。
（六）多種措施并舉，推動醫(yī)院行業(yè)作風根本好轉(zhuǎn)，群眾滿意度不斷提高。
三、醫(yī)院存在的問題
一是醫(yī)院規(guī)模較小，業(yè)務(wù)用房嚴重不足，不能滿足住院病人診療需求。目前急需爭取項目和投資建設(shè)住院樓。二是人才匱乏,編制不足，醫(yī)護人員年齡偏大，人才斷層嚴重且結(jié)構(gòu)不合理，知識老化，青年技術(shù)骨干人才缺乏，中醫(yī)藥人員偏少。
20__年在__縣衛(wèi)生和局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院緊緊圍繞以“市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路、經(jīng)營理念，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求，轉(zhuǎn)變觀念，樹立品牌意識，有效增強綜合實力”為總體思路；以“病人為中心，醫(yī)療質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”為工作目標，全院職工團結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，較好地完成了全年的工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標完成情況
（1）診療工作總量174381人次，同比增加46664人次。其中：門急診169138人次，同比增加50233人次；居民體檢22166人次，同比增加3354人次。
（2）出入院5243人次，同比增加69人次；
（3）平均住院日7天，同比減少1天；
（4）床位利用率67%，同比增加2%；
（5）藥品比例36%，同比減少2%。
2、經(jīng)濟指標完成情況
20__年累計實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2160萬元，同比增長260萬元。其中：醫(yī)藥收入2124萬元，同比增長32%。
3、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，服務(wù)水平穩(wěn)步提升
繼續(xù)實行二十四小時值班制度，不斷完善并嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，實行行風民主評議，加強群眾監(jiān)督，不斷提高服務(wù)水平。增強服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，以群眾滿意為最高目標，自覺抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風，加強自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
4、做好公共衛(wèi)生工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生工作水平
一是計劃免疫工作正常開展，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)政策，積極開展擴大規(guī)劃免疫工作，一類疫苗實行免費接種。二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作，降低相應(yīng)傳染病的發(fā)病率。三是繼續(xù)搞好計劃免疫信息化管理工作，計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網(wǎng)絡(luò)直報工作。五是搞好強化免疫和查漏補種工作，對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童開展麻疹疫苗強化免疫，乙腦、甲肝疫苗查漏補種工作。六是繼續(xù)搞好結(jié)防工作，做好登記、報告、轉(zhuǎn)診工作。七是繼續(xù)搞好公共衛(wèi)生服務(wù)，在去年完成上級交給任務(wù)的基礎(chǔ)上，今年又扎扎實實創(chuàng)造性地開展了工作，使本轄區(qū)查體建檔人數(shù)達到了39002人，查出高血壓患者2476人，糖尿病患者990人，重性精神病人46人，腦卒中506人，冠心病__70人，電子建檔率98.82%，并且對查出的慢性病人進行了及時回訪。
5、健全制度，強化措施，糾正行業(yè)不正之風
為使我中心行風建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我中心的實際情況我們先后制定了：醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作計劃；糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風工作方案。為進一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責，我們本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神，層層簽定目標治理責任狀。通過努力，使治理從過去經(jīng)驗化治理步入了制度化治理的軌道。在行風建設(shè)上我中心始終以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c為重點，健全制度，強化措施，做到人人有職責，處處有人抓，以此帶動糾正行業(yè)不正之風工作全面展開，并取得了良好成效。
一年來，在旗委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在旗衛(wèi)計局的精心指導(dǎo)下，我院堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點，進一步增強全院職工的率先意識、創(chuàng)新意識、機遇意識、質(zhì)量意識，把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過強化內(nèi)部管理，構(gòu)建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地推動了醫(yī)院各項工作持續(xù)健康地發(fā)展?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、各項指標完成情況
20__年財務(wù)收支狀況的綜合反映良好，實現(xiàn)醫(yī)療收入897萬元，其中門診收入422萬元，住院收入475萬元，財政補貼收入546萬元，藥品收入327萬元，藥占比36．45%，門診25078人次，住院1298人次，出院1215人次。
二、持續(xù)開展教育常態(tài)化制度化和行業(yè)作風建設(shè)
1、團結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部職工深入學習教育活動常態(tài)化制度化，精心組織安排，認真組織學習，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。
2、認真貫徹落實自治區(qū)衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風建設(shè)工作方案，并制定醫(yī)院實施方案，召開專題會議安排部署。要求全院醫(yī)務(wù)人員要提高服務(wù)質(zhì)量，自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務(wù)，嚴格依法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“團結(jié)、敬業(yè)、自強、創(chuàng)新”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、加強醫(yī)院文化建設(shè)，增強廣大職工的.愛院意識。積極組織參加旗衛(wèi)計局的各種活動，利用節(jié)假日、各種衛(wèi)生日，舉辦宣傳活動、義診活動等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。
三、堅持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強思想政治工作，樹立為患者服務(wù)的思想意識。
我院始終注重思想教育工作，注重用醫(yī)院文化去提高職工的凝聚力，在黨員和全體職工中廣泛開展黨風廉政教育，進一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀點。于此同時，以“愛院如家”為主線，開展文明單位建設(shè)，有計劃，有步驟地進行人生觀、價值觀和主人翁精神教育，努力在職工中樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和強烈的工作責任感。
2、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，建立醫(yī)療質(zhì)量保障體系
我院在醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方面，主要采取兩種形式。首先從思想上加強醫(yī)德醫(yī)風教育，重點抓職業(yè)道德教育，進行醫(yī)德考核，技術(shù)操作考核，從而增強全員質(zhì)量意識。其次，強化院內(nèi)監(jiān)督約束機制，廣泛征求病人對醫(yī)院各方面的意見和建議，加大考核力度。
3、加大醫(yī)療服務(wù)的工作力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。
為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緊緊圍繞“以病人為中心”這個主題，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公開藥品銷售價格及各項檢查收費標準，實行住院病人費用清單制，讓患者明明白白看病，清清楚楚消費。同時，利用電子顯示屏、健康處方、宣傳欄等形式，讓診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到社會和群眾好評。
四、加強質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全
1、持續(xù)深入推進醫(yī)改工作。嚴格按照自治區(qū)衛(wèi)計委的要求落實醫(yī)改工作，取消藥品加成。積極對醫(yī)院薪酬制度進行改革，完善崗位考核評價體系，加強聘期考核和考核結(jié)果的運用。
2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)，組織醫(yī)務(wù)人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，并針對工作中存在的問題開展自查自糾，制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學化。以“三基”為重點，進行多層次的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，切實提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作水平，使全院醫(yī)護人員都能熟練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。20__年上半年，我院結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范旗的要求，承辦了全旗衛(wèi)生計生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽，并最終獲得技能競賽第二名的好成績。
3、加強質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等18項核心制度的落實工作。建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術(shù)分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強化“三基三嚴”訓(xùn)練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務(wù)學習，傳輸新的知識，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。
堅持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術(shù)水平。對形成的一些經(jīng)驗性總結(jié)在全院組織學習，以切實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過開展理論知識學習與考試，在全院營造重學習、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實效的良好氛圍。20__年上半年，在全盟醫(yī)療安全專項整頓督查工作中取得較好的成績。
4、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病按要求及時上報。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無菌觀念，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科室護士長為第一負責任人，明確職責，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，杜絕醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。
積極開展院感控制知識培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實際相結(jié)合的辦法，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識。上半年，針對全國多省相繼發(fā)生人感染H7N9禽流感病例，旗衛(wèi)計局在我院舉辦了全旗人感染H7N9禽流感防控工作會議暨防控技術(shù)培訓(xùn)班，使廣大醫(yī)務(wù)人員對人感染H7N9禽流感防治有了更全面深入的了解。
5、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。嚴格執(zhí)行《藥品管理法》，堅持從主渠道購藥。加強麻醉、劇毒藥品管理，建立嚴格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。積極實行藥品集中招標采購，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，真正讓利于民，使患者得到實惠。20__年，藥品采購總金額263．9萬元，中標藥品243．3萬元，占采購藥品總金額的92．2%。
6、加強醫(yī)技科室管理，提高工作質(zhì)量。嚴格貫徹落實有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務(wù)。堅持做到管理嚴格，操作規(guī)范，檢查結(jié)果準確，報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。同時，為了減輕群眾就醫(yī)負擔，積極開展醫(yī)學檢驗，影像檢查結(jié)果互認工作，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
7、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。
8、完成對口支援任務(wù)和繼續(xù)教育任務(wù)。充分發(fā)揮三級醫(yī)院對口支援作用，帶動醫(yī)院快速發(fā)展。根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委精準扶貧工作實施方案》要求，我院積極開展對口幫扶活動，與支援單位包頭第三醫(yī)院簽署了對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院責任書和對口支援協(xié)議書。
9、加強臨床路徑管理工作。為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已確定49個病種的臨床路徑并付諸實施，下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
10、積極探索優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，有效提升患者滿意度。通過不斷完善住院服務(wù)設(shè)施，加強三基三嚴培訓(xùn)，延伸護理服務(wù)內(nèi)涵等措施，使護理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。同時進一步加強護理質(zhì)量安全管理，建立健全護理質(zhì)量安全管理預(yù)案及應(yīng)急處理程序，完善差錯事故管理制度和防范措施，在工作中，對護士進行質(zhì)量教育，重視醫(yī)療質(zhì)量安全，自覺遵守操作規(guī)程和查對制度，防患于未然。一年來，全院無重大護理差錯和糾紛，事故發(fā)生數(shù)為零，褥瘡發(fā)生數(shù)為零。
11、加強人才培養(yǎng)，促進學科建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量。我院始終堅持把培養(yǎng)技術(shù)人才為一項重要工作來抓，采取多種形式培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學科帶頭人。一是采用請進來送出去的方式，開展“三基三嚴”培訓(xùn)、考核加強業(yè)務(wù)學習，促進業(yè)務(wù)水平的提高；二是每年選派技術(shù)骨干外出進修學習；三是加強繼續(xù)醫(yī)學教育，鼓勵職工自學、函授學習，提高學歷層次；四是鼓勵開展新技術(shù)、新項目，通過加強學科建設(shè)來促進新技術(shù)、新項目的引進和開展。20__年，先后委派近40余人醫(yī)護人員參加全區(qū)、全盟各類培訓(xùn)；五是括寬服務(wù)領(lǐng)域，使設(shè)施建設(shè)與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。
五、加強管理，轉(zhuǎn)變作風
一是為更好地推進我院控煙工作，結(jié)合今年世界無煙日的主題和控煙形式，舉辦了“世界無煙日”宣傳活動，向患者發(fā)放控煙宣傳資料，讓廣大群眾了解吸煙的危害及戒煙的好處；二是按照旗委、政府的統(tǒng)一部署，對全旗牧區(qū)貧困戶進行了免費體檢，累計體檢256人。同時開展了喜迎“三八節(jié)”系列優(yōu)惠體檢活動，共計體檢281人次；三是為強化消防安全意識，組織了消防安全知識講座，增長了職工消防安全方面的知識，提高了在面臨火災(zāi)時的滅火和逃生自救能力。
六、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難，看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。認真審核有關(guān)證件，防治弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時嚴格新農(nóng)合基本藥物目錄和基本診療項目費用控制標準，降低醫(yī)療成本和藥物成本，控制患者的醫(yī)療費用合理增長。20__年，共收住新農(nóng)合病人532人，累計住院費用217萬元，可補償費用191萬元，實際報銷費用金額127萬元，報銷比例58%。
七、堅持誠信立院，保護病人利益
我院把“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，誠信優(yōu)質(zhì)服務(wù)”做為醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分。一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點強化以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務(wù)于病人”的理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責任心；四是結(jié)合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護人員認真學習《黨員干部十不準》、《醫(yī)務(wù)人員十不準》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。
八、做好財務(wù)后勤保障，營造安全就醫(yī)環(huán)境
后勤保障是醫(yī)院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應(yīng)，保護國家財產(chǎn)，今年以來沒有發(fā)現(xiàn)財產(chǎn)丟失和浪費等現(xiàn)象，急救車輛正常運行，能滿足臨床急診急救的需要。同時，院領(lǐng)導(dǎo)班子始終重視醫(yī)院的綜合治安工作，認真做好防火防盜工作；加強衛(wèi)生管理，為患者提供舒適就醫(yī)環(huán)境。
九、存在問題
1、思想觀念還存在較大的差異，傳統(tǒng)的過時的思維方式、工作習慣有待進一步改變，個別同志表現(xiàn)在思想比較懶散，精神狀態(tài)不佳，進取意識不強，工作勁頭不足，仍有遲到、早退、中午飲酒、甚至聚會賭博現(xiàn)象，今后要加強宣傳、加強教育、加強管理直至爭取必要的行政措施。
2、?？漆t(yī)院的品牌、特色還不明顯，競爭力不強，特色?？频膬?yōu)勢已經(jīng)不在，甚至有滑坡的危險，醫(yī)院沒有新的增長點，收入與職工的要求仍有差距。
3、人才問題已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的一個突出問題，學術(shù)研究氛圍不濃，考試為過關(guān)，學習為晉升，尤其部分技術(shù)的能力、水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，在一定時間要影響醫(yī)院的發(fā)展速度。
4、醫(yī)院各方面的管理水平還有待進一步提高，整體素質(zhì)還不夠強，一些管理制度沒有落實到位，有些適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要的新制度有待進一步建立健全，對有些問題還有待于進一步理順等等。上述這些問題的存在，需要我們認真對待，采取切實可行的措施加以改進。
5、消防安全存在重大安全隱患。由于多種原因所致，施工企業(yè)未能完善消防標識和將消防附屬設(shè)施與綜合樓消防控制系統(tǒng)對接，使整個消防系統(tǒng)處于癱瘓狀態(tài)，一旦發(fā)生火災(zāi)，后果不可設(shè)想。20__年12月4日盟消防支隊對我單位進行消防監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在未辦理消防審驗手續(xù)、消防控制設(shè)備停用等消防安全違法行為，責令于20__年5月4日前改正。
十、下一步工作重點
1、進一步深化醫(yī)院改革。按照衛(wèi)計委的總體部署和要求，進一步持續(xù)深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
2、進一步加強醫(yī)院成本核算。建立院科兩級的成本核算管理組織，完善醫(yī)院成本核算中的基礎(chǔ)性工作，嚴格執(zhí)行財務(wù)審查制度，控制費用支出，對物資采購的來源和采購程序加強管理，促使醫(yī)院的成本核算由粗放式向精細化管理方向轉(zhuǎn)變。
3、抓好安全生產(chǎn)工作。繼續(xù)抓好安全生產(chǎn)責任書的落實，明確各級管理人員的責任，做到責任無盲區(qū)、管理無死角。著力加強消防、電梯、實驗室、毒麻藥品等的管理，做好“人防、技防、物防”等環(huán)節(jié)，確保全年醫(yī)院的生產(chǎn)安全。
4、進一步加強醫(yī)療安全管理。樹立醫(yī)療安全意識，堅持依法行醫(yī)，把加強醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全放在首位，加強風險管理，消除安全隱患。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費用合理的服務(wù)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將各種醫(yī)療差錯，事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5、進一步抓好人才培養(yǎng)和引進。根據(jù)醫(yī)院學科建設(shè)需要和各科室人員的具體情況，通過派出去、請進來等方式對醫(yī)務(wù)人員進行分層培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，建立人才梯隊。充分利用醫(yī)院現(xiàn)有空編數(shù)，招考急缺事業(yè)編制人員，補充專業(yè)人才緊缺情況。充分利用和發(fā)揮好醫(yī)院柔性引進專業(yè)技術(shù)人員在學科建設(shè)、技術(shù)引進、科研工作的作用，形成對內(nèi)增加凝聚力，對外增強吸引力的工作機制。
6、嚴控醫(yī)療費用不合理增長。認真研究、落實醫(yī)保各項政策，控制次均費用增長、平均實際報銷比率、重復(fù)住院率等指標，嚴格執(zhí)行分值標準，防止醫(yī)療費用的不合理增長。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設(shè)。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操，增強職業(yè)榮譽感，強化責任感和使命感。
8、認真貫徹落實全盟衛(wèi)生計生系統(tǒng)安全生產(chǎn)、醫(yī)療質(zhì)量控制、消防法規(guī)培訓(xùn)會議精神，確保按照消防安全要求，完成整改，于20__年底前取得《消防驗收合格證》。
20__年愛嬰醫(yī)院年度工作總結(jié)為進一步降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，加強基層醫(yī)院產(chǎn)兒科建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療保健行為，鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院建立了一套行之有效的內(nèi)部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，始終堅持貫徹國際“雙十條”，保證了工作質(zhì)量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高?，F(xiàn)將我院愛嬰工作總結(jié)如下：
1、努力落實我院關(guān)于愛嬰醫(yī)院的相關(guān)制度：《促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施，本院《鞏固愛嬰醫(yī)院十點措施》等。做好愛嬰醫(yī)院的各項工作。
2、努力加大母乳喂養(yǎng)知識的宣傳力度：使廣大人民群眾更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處，努力營造愛嬰氛圍，利用宣傳欄，宣傳標語，在產(chǎn)科病區(qū)，兒科病區(qū)，產(chǎn)科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫。并組織人員上街咨詢。利用婦產(chǎn)科病房設(shè)立宣教室，對前來住院的孕、產(chǎn)婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料，利用孕婦學校每月定期進行母乳喂養(yǎng)知識授課宣教，要求培訓(xùn)面達100%，是接受培訓(xùn)的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)技能。
3、制定有效的監(jiān)督評價機制，實行獎懲分明。愛嬰管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織每月一次進行督導(dǎo)檢查，以現(xiàn)場提問、問卷等方式評價各項措施落實情況并提出整改意見并落實相應(yīng)的獎懲制度。
4、做好兒童系統(tǒng)管理，對出院的嬰兒生長發(fā)育進行評價及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
5、將出院母親保健卡轉(zhuǎn)交給母乳喂養(yǎng)支持組織，定期產(chǎn)后訪視，協(xié)助解決產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的困難和問題，以保證4—6月內(nèi)純母乳喂養(yǎng).
鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產(chǎn)婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內(nèi)容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關(guān)系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質(zhì)，同時促進了保健與臨床相結(jié)合，使健康教育工作深入到每一位孕產(chǎn)婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產(chǎn)婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了孕產(chǎn)婦對醫(yī)院的滿意度。