為期十天的暑假實(shí)習(xí)活動(dòng)圓滿地結(jié)束了,這次在醫(yī)院的實(shí)習(xí)活動(dòng)帶給我很多收獲。我的專業(yè)知識(shí)、操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這次實(shí)習(xí)活動(dòng)我們?nèi)チ酸t(yī)院的許多地方,這也使我有了更多的實(shí)際接觸機(jī)會(huì)。我們?nèi)チ酥兴幏?、制劑室、中藥煎藥室等地方,通過在這幾個(gè)地方的鍛煉,我的專業(yè)知識(shí)、實(shí)際操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。這對(duì)我的幫助是很大的。
在中藥房工作,這里的工作量是很大的,每天都有許多病人來這里取藥,所以這里需要調(diào)配的藥方也很多,每天要有好幾十張藥方需要調(diào)配,所以在這里工作需要有,豐富的理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力。首先,在拿到方子的時(shí)候要驗(yàn)方,檢查方子有沒有問題,確認(rèn)沒有問題后方可進(jìn)行調(diào)劑。這樣擁有中藥調(diào)劑學(xué)的理論知識(shí)就很重要,我們可以運(yùn)用中藥調(diào)劑學(xué)的知識(shí)來對(duì)方子進(jìn)行檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多,如:九孔子又名路路通;牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓藥時(shí)又要會(huì)熟練地使用藥戥進(jìn)行稱量。藥戥不同于我們平時(shí)見到的小販賣菜時(shí)用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫,在使用時(shí)用右手提住后毫可以稱量50克以內(nèi)的重量,用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。在使用時(shí)還要先在定盤星上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。驗(yàn)方和稱藥都是中藥調(diào)劑學(xué)中必不可少的內(nèi)容,如果沒有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),那么真正的實(shí)踐也是沒有的。在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢,這是將藥方上的藥物名稱同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng),檢查是否有錯(cuò)誤。這一點(diǎn)是最關(guān)鍵的,它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的認(rèn)藥能力做基礎(chǔ),還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神,如果沒有較強(qiáng)的敬業(yè)精神的話,那么這樣做就是把危險(xiǎn)帶給患者,是不可取的。
經(jīng)過半個(gè)月在______藥店的實(shí)踐見習(xí),我們的任務(wù)順利完成。不管是在哪些方面收獲頗多,作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際中.這段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己在某些方面存在不足,今后將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)。
我所在的藥店經(jīng)營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將見習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。
一,初來咋到,更加嚴(yán)格要求自己
第一天,因?yàn)闆]有過實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn),所以安排到店里的時(shí)候,看的一切既熟悉又陌生;熟悉的是看到我們學(xué)習(xí)的藥品,終于可以大量接觸到了實(shí)物,有個(gè)好機(jī)會(huì)在實(shí)際銷售中更了解它們;陌生的是對(duì)于這些藥品,只不過在書本中接觸到的基本藥理作用,銷售技巧也是在書本中談到的前人的經(jīng)驗(yàn),所以看的有些眼花繚亂了,一時(shí)不知道從何下手。
在此期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,虛心求教,認(rèn)真工作。每天負(fù)責(zé)藥品擺放,清潔整理,標(biāo)簽價(jià)碼對(duì)應(yīng)等工作。顧客在藥店購藥時(shí),因?yàn)楦忻皶?huì)買幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥,這時(shí),我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),多種抗生素合用有時(shí)不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會(huì)產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥。特別是老人小孩用藥時(shí),要認(rèn)真耐心詢問其癥狀,判斷正確,再給他們介紹合適的藥品,嚴(yán)格其用法用量。
二,加強(qiáng)制自身學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識(shí)水平和認(rèn)識(shí)
通過這兩個(gè)星期的學(xué)習(xí),不緊學(xué)到了很多書本上沒有的知識(shí),而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗(yàn)。但是還是使我們認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí),能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中比呢個(gè)掉以輕心,要更加投入,不斷努力學(xué)習(xí),書本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且理論和實(shí)踐相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識(shí),更好的把知識(shí)帶到現(xiàn)實(shí)中。
在藥店里做事要有所顧慮,不能隨心所欲,重要的是秉承一種學(xué)習(xí),認(rèn)真的態(tài)度。同時(shí)工作不僅需要熟練的專業(yè)知識(shí)和技巧,還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。在接到中藥飲片的藥單時(shí),首先要學(xué)會(huì)審單,中藥的十八反十九喂要背好,有毒藥品要注意用法用量,還要學(xué)會(huì)稱量,單位換算。
當(dāng)然,要熟悉藥品的分類,如要點(diǎn)大致分有非處方類的有;兒科用藥,感冒類,呼吸道類,腸胃類,婦科類。處方類的有;消炎鎮(zhèn)痛類,肝膽類,心腦血管類,婦科類,腸胃類,呼吸道類,抗生素,兒科類。其他還有外用類,滋補(bǔ)類,醫(yī)療器械。還有非藥品區(qū)。
當(dāng)然取藥拿藥是最簡(jiǎn)單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時(shí)候,對(duì)不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的取拿是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥特別小心,謹(jǐn)慎。其次在拿藥的時(shí)候,要用禮貌的態(tài)度去接受患者的咨尋,了解患者的身體情況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項(xiàng),同時(shí)也要尊重患者的主觀意見。對(duì)每一位顧客負(fù)責(zé)。
我對(duì)這個(gè)銷售行業(yè)的要求也有了新的認(rèn)識(shí)。藥品銷售是一種綜合性質(zhì)的行業(yè),除了有良好的專業(yè)知識(shí)外,還要具備優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度和售藥技巧,這就說明要具備良好的職業(yè)素質(zhì),顧客一般都有自己喜好的牌子藥,一量這個(gè)藥沒有什么大太的療效減輕不了病狀,他們就會(huì)改選其它品牌的藥物,如電視臺(tái)廣告中經(jīng)常出現(xiàn)的如感康、白加黑、斯達(dá)舒、三精藥等等,較多情況下聽從藥師推薦。這時(shí)候就應(yīng)該向顧客推薦適合的藥品,介紹藥品的功能主治、用法用量、使用禁忌,當(dāng)然還有價(jià)錢方面的問題,醫(yī)囑很重要,這關(guān)系到病人的用藥安全問題。
三,遇到的一些問題與解決方法
現(xiàn)在企事業(yè)單位都為自己的員工辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)卡,在配備了刷卡機(jī)的藥房或藥店里刷藥十分的方便,但有時(shí)候也會(huì)遇到一些麻煩,如停電故障導(dǎo)致刷卡機(jī)無法使用、顧客的醫(yī)保卡消磁不能使用?;蛘呓o她們結(jié)賬時(shí)比較慢。這些事情發(fā)生后,都必須與顧客說明原因并請(qǐng)其原諒所帶來的不便。這個(gè)過程中,大部分顧客都表示理解,一些熟識(shí)的老顧客會(huì)將醫(yī)??ǚ胖迷谒幍陜?nèi),等下次來時(shí)再來取,當(dāng)然這也是該藥店信譽(yù)保障的一個(gè)體現(xiàn)。
有時(shí)也會(huì)遇到這樣的問題,因?yàn)樗幖苌系乃幤菲贩N繁多,在拿藥品過程中速度比較慢,這也會(huì)導(dǎo)致顧客對(duì)自己的意見。對(duì)于這一方面,我得提高自己的業(yè)務(wù)水平,平時(shí)多看多練,記住品名及放置位置。還有一個(gè)障礙就是,因?yàn)樗幍晔嵌鄶?shù)是面向縣里的人,所以大多數(shù)說的本地話,這對(duì)與我們的溝通就有一定的障礙,這時(shí)要語氣平和,有禮貌,遇到不懂的地方認(rèn)真詢問,不可以馬虎大意,那時(shí)一定要注意力集中,防止聽錯(cuò)或漏聽。
通過短短兩個(gè)星期的見習(xí),我對(duì)自己的能力有了一個(gè)更深的了解。我覺得這是一次非常有意義的實(shí)習(xí),不但鞏固了藥學(xué)知識(shí),而且通過這次實(shí)習(xí)不僅鍛煉了我的實(shí)踐能力,還鍛煉了我與人接觸、與人交往的能力,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
實(shí)習(xí)目的:
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了坐落于________的__________________進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí),根據(jù)教務(wù)科的安排,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。希望通過實(shí)習(xí)能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)內(nèi)容:
1、住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液,維生素B6注射液,門冬鉀美注射液,地塞米松注射液,生理鹽水,氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無誤后簽名備查。
通過住院藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。
門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“四查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
本人自藥房實(shí)習(xí)以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實(shí)際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí),我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個(gè)人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會(huì)留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實(shí)習(xí),之后是針劑、精麻藥一一實(shí)習(xí),剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜ぃ瑫?huì)有不知所措之感,時(shí)間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價(jià),取藥。審藥,發(fā)藥,每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。
在西藥房實(shí)習(xí)之后,我又來到了中藥房,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)習(xí)期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn),雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實(shí)及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動(dòng)物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強(qiáng)藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會(huì)有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史,使人民長期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),,其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我,醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方,感冒發(fā)燒事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后卻是幾幅中藥給吃好了,從那時(shí)起我就特別佩服中藥,也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹,實(shí)習(xí)期間在中藥房的時(shí)間也比較長,更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如明代的李時(shí)珍編《本草綱目》一書,分類方法始有重大的發(fā)展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物(或動(dòng)物)的辨認(rèn)于采收,對(duì)于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的混亂情況起來很大作用?,F(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥,動(dòng)物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn),究竟以采用哪種分類方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求。
總而言之,在藥房實(shí)習(xí)的這段期間,我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。在以后的工作中,本人會(huì)更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中,為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。