一季度工作的順利完成，為第二季度工作打下了良好的鋪墊，隨著改建工作的逐步加快，供應(yīng)室已從以往單純的消毒供應(yīng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榭刂圃簝?nèi)感染的重要科室，成為醫(yī)療質(zhì)量安全的重要防線，供應(yīng)室按照醫(yī)院核心制度的要求下，結(jié)合供應(yīng)室工作實際，現(xiàn)制定本季度的工作計劃：
一、進(jìn)一步加強指導(dǎo)思想
堅持落實管理、落實制度，按照衛(wèi)生行政主管部門《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療護(hù)理操作技術(shù)常規(guī)》等的要求，進(jìn)一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、規(guī)范管理、搞好服務(wù)。積極推行供應(yīng)室管理機制、管理方法和科技創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，不斷加強“全心全意為臨床服務(wù)”的觀念，切實搞好以臨床為心的優(yōu)質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)。
二、質(zhì)量控制保障安全
護(hù)士長負(fù)責(zé)科室的全面質(zhì)量控制，每月進(jìn)行1-2次工作質(zhì)量檢查考核，控制結(jié)果在科務(wù)會上進(jìn)行反饋并與績效工資掛鉤。
設(shè)清洗組、監(jiān)測組和下收下送組質(zhì)控護(hù)士，要求質(zhì)控護(hù)士分時間、分內(nèi)容的做好不同方面的質(zhì)量控制;控制結(jié)果定期向護(hù)士長反饋，對薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實施。
三、強化科室管理，提高安全意識
按規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化可是質(zhì)量管理意識，強化每位護(hù)士的安全工作意識，認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)做做，提升消毒隔離知識新理念。
分工不同，根據(jù)衛(wèi)生行政部門對消毒供應(yīng)室的管理要求，結(jié)合供應(yīng)室的組建，科室將修改和完善各項規(guī)章制度，并根據(jù)供應(yīng)室的實際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項工作程序，做到日有檢查，月有計劃，年有目標(biāo)。使各環(huán)節(jié)工作有記錄，質(zhì)量檢測有規(guī)范，且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進(jìn)措施。
供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，它集中了全院重復(fù)使用的診療器械、器具的回收、清洗、消毒和滅菌工作。在醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)中起著重要作用。今年將是一個新的出發(fā)點，特制定工作計劃如下：
1、加強科室管理，制定和完善各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程。
2、對滅菌物品進(jìn)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，延續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。
3、重視醫(yī)院感染管理，提升安全意識。成立醫(yī)院感染管理小組 (組長：溫紅霞、組員：翟秀娜、衛(wèi)海霞)，強化每位工作人員的安全防護(hù)意識，預(yù)防為主，樹立消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床要求，有效保障臨床工作的順利進(jìn)行。
5、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重視人員綜合素質(zhì)的提升，加強?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核。
6、加強設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。
護(hù)理目標(biāo)：
20x年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量，素質(zhì)決定能力，更好的為前勤服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)。爭取做到收發(fā)物品主動熱情，無差錯。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無延誤。提高素質(zhì)加強學(xué)習(xí)，爭先后。年終工作滿意率爭取100%，計劃完成率》95%。
護(hù)理計劃：
一。接受最新知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計劃，申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識，全面培訓(xùn)科室護(hù)士。分級培訓(xùn)每季度一次，全體培訓(xùn)每月四次，有考核有實踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好的做消毒滅菌工作。
二。主動熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念。
收發(fā)滅菌物品主動上門，及時準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，樹立良好的服務(wù)形象，加強與前勤溝通的技巧，拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。
三。強化科室管理，提高安全意識。
安規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化科室質(zhì)量管理意識，強化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識，認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻(xiàn)。
分工不同，價值不同。只要努力做好，我們一樣會體現(xiàn)自己工作的風(fēng)采。為了實現(xiàn)全院護(hù)理工作計劃完成率》90%，供應(yīng)室全體護(hù)士會不懈努力，達(dá)到工作目標(biāo)。
在新的一年里，為了使20x年各項工作完成更好，所以應(yīng)更加努力干好工作，為完成各項任務(wù)采取以下措施：
一、增強經(jīng)營理念、提高思想素質(zhì)。
發(fā)揚黨員優(yōu)良作風(fēng)，以院為家，同院里保持一致，急醫(yī)院所急，想醫(yī)院所想，做好每一件工作，有責(zé)任感和使命感，學(xué)習(xí)好下發(fā)的各項文件，把工作落實到實處。
二、嚴(yán)格做好質(zhì)量安全管理，確保醫(yī)療護(hù)理安全。
首先加強科室的各項規(guī)章制度學(xué)習(xí)，并落實到實處，做好科室預(yù)防交叉感染管理工作。在器械消毒、滅菌、發(fā)放、敷料、供應(yīng)等各方面。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好安全質(zhì)量管理年的一切工作，樹立安全第一，安全為天，認(rèn)真執(zhí)行好安全在我心中，安全環(huán)節(jié)在我心中，建立長效安全機制，提高工作效率。
三、積極做好科室內(nèi)感染指控工作
嚴(yán)格做好本職工作，提高技術(shù)和業(yè)務(wù)水平能力，學(xué)習(xí)院及護(hù)理部組織各種形式業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多看書，更新知識，學(xué)習(xí)“供應(yīng)室分冊”一書，豐富業(yè)務(wù)知識。
四、嚴(yán)格管理科室各項質(zhì)量監(jiān)測工作
做好科室質(zhì)量控制，使器械消毒合格率達(dá)100%，完成好本職工作，做好消毒鍋監(jiān)測工作，每天紫外線燈消毒二次，每周封閉熏蒸消毒一次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，物表，門把手及個人手的細(xì)菌培養(yǎng)，嚴(yán)格執(zhí)行洗滌流程，各項檢測手段到位，做好預(yù)防交叉感染管理工作。做好手的清潔工作和物品發(fā)放工作。
五、全心全意、全方位為臨床服務(wù)好。
積極做好對科項物品消毒、滅菌工作，下收下送到每個科室。送無菌包時，物品分類放量、排列。使用期限排列，消毒日期、責(zé)任者、有效期標(biāo)志明顯，及時征求意見，改進(jìn)工作方法。
六、做好科室節(jié)約工作，杜絕浪費和現(xiàn)場管理。
做好勤儉節(jié)約，敷料制備，按規(guī)格做好敷料，滿足臨床要求，遵守紀(jì)律，嚴(yán)格勞動紀(jì)律。對于與能用的敷料和物品，處理后再利用到可行之處。節(jié)約每一滴水，一度電，精打細(xì)算，加強消毒維修記錄工作做好科室物品管理，物放有序，節(jié)資降耗，不該領(lǐng)的物品絕對不領(lǐng)，控制各科衛(wèi)材，但保證供應(yīng)，采用小包裝發(fā)放，并達(dá)到臨床滿意。為醫(yī)院在新的一年里有更大更快的發(fā)展壯大，而貢獻(xiàn)自己的全部力量。
一、加強科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度，落實崗位職責(zé)，規(guī)范各項流程，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程?？苾?nèi)有周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標(biāo)。嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，實行護(hù)理部、科室二級質(zhì)量控制，護(hù)理部每月檢查一次，科室每周檢查一次，對存在的問題做到有分析，有整改，有落實。護(hù)理差錯與績效考核掛鉤。
二、對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。
三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務(wù)意識，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
五、加強科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)，明年準(zhǔn)備選派2名護(hù)理人員到上級三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強三基及?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實習(xí)生帶教工作。
六、加強設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。
七、針對二級醫(yī)院評審細(xì)則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
八、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：
1. 護(hù)士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2. 加強職業(yè)防護(hù)，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護(hù)用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關(guān)部門信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴。投訴率小于95%。
4. 對手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn)，手衛(wèi)生依從性大于90%。
5. 可復(fù)用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。清洗質(zhì)量合格率達(dá)到95%，消毒滅菌合格率達(dá)到100%。
6. 無菌物品的發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，物品發(fā)放正確率達(dá)100%。
7. 堅持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98%。
8. 保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng)，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。
9. 科內(nèi)專科培訓(xùn)及考核有記錄，考核合格率率大于95%，參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95%。
10. 無菌物品質(zhì)量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達(dá)100%。
一、 加強科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。落實崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程?？苾?nèi)有周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標(biāo)
二、 對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的檢測制度。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。
三、 重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務(wù)意識，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
四、 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
五、 加強科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)。加強三基及?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實習(xí)生帶教工作。
六、 加強設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。
七、 針對三級醫(yī)院評審細(xì)則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，迎接優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評審。
八、 護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：
1. 護(hù)士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2. 工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護(hù)用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關(guān)部門信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴。
4. 對手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn)，手衛(wèi)生依從性大于85%。
5. 可復(fù)用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6. 無菌物品的儲存于發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，物品發(fā)放正確率達(dá)100%。
7. 堅持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98%。
8. 保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng)，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。
9. 科內(nèi)專科培訓(xùn)及考核有記錄，考核率大于95%。參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核率大于95%。
10. 無菌物品質(zhì)量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達(dá)100%。
為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，并結(jié)合我院實際，在院領(lǐng)導(dǎo)、院感科、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，我科x年計劃如下：
一、成立科室監(jiān)控小組，并完善小組職責(zé)做好科室的監(jiān)控管理工作。
1、質(zhì)控組長不定期對科內(nèi)院感方面的工作進(jìn)行檢查，記錄存在問題，分析原因，并有相應(yīng)的整改措施。
2、對檢出的問題大家共同學(xué)習(xí)，杜絕類似的事情再次發(fā)生， 做好院感督查及防控工作。
3、每月組織全科人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，每季度有會議總結(jié)，反饋本季度本科院感方面的問題。
4、每月組織科內(nèi)人員共同學(xué)習(xí)院感知識，強化業(yè)務(wù)知識。
5、每季度綜合學(xué)習(xí)院感知識不足的方面，并有相應(yīng)的整改措施。
二、加強科室紫外線燈照射強度的監(jiān)測。
1、紫外線燈照射強度的監(jiān)測，每季度有監(jiān)測記錄。
2、加強各工作區(qū)域的消毒工作，認(rèn)真做好記錄工作。
3、每周對紫外線燈用95%酒精進(jìn)行擦拭消毒工作。
三、加強科室人員對手衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)，提高科室人員對手衛(wèi)生知識的依從性。
1、每周對科內(nèi)人員進(jìn)行“七步洗手、手衛(wèi)生知識”的抽查。
2、提高科內(nèi)人員對手衛(wèi)生知識的依從性。
四、各工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物的處理。
1、嚴(yán)格按照消毒隔離規(guī)范，拖把分類放置并有標(biāo)示，嚴(yán)格按照清洗-消毒-晾干對拖把進(jìn)行處理。
2、各工作區(qū)域臺面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進(jìn)行擦拭。
3、對有特殊感染的器械應(yīng)先用1000-20xmg/l含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒，然后再進(jìn)行清洗滅菌工作。
4、認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。
供應(yīng)室
20x年1月6日