為了進(jìn)一步做好新光社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，探討居家養(yǎng)老工作新思路、新方法，使社區(qū)居家養(yǎng)老工作更加貼近廣大老人的需要，我們將積極響應(yīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)號(hào)召，以黨的落實(shí)“十二五”規(guī)劃重要思想為指導(dǎo)，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵，整合社區(qū)資源，發(fā)展志愿服務(wù)，以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門(mén)服務(wù)為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化服務(wù)的“居家養(yǎng)老”社會(huì)化養(yǎng)老新方式。具體工作計(jì)劃如下：
（一）大力宣傳居家養(yǎng)老工作，使社區(qū)居民更了解這種以家庭為核心、社區(qū)為依托、養(yǎng)老服務(wù)所等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為服務(wù)實(shí)體、以老年人生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，專(zhuān)業(yè)化服務(wù)為依靠、社會(huì)各界與志愿者廣泛參與，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)新模式。
（二）進(jìn)一步完善老年人生活照料網(wǎng)絡(luò)，逐步建立起較為完善的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，使居家老人能獲得生活上的照料和便利、精神上的關(guān)愛(ài)和慰藉。
（三）保障特殊老年人的基本生活。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的孤寡老人、空巢高齡老人、特困老人、殘疾老人、老模范等五類(lèi)服務(wù)對(duì)象，視不同情況給予更為積極和加倍的照顧和服務(wù)。
（四）探索多樣化、多層次的服務(wù)方式。根據(jù)不同對(duì)象、不同需求的老年人，積極探索福利化、社會(huì)化、市場(chǎng)化服務(wù)和無(wú)償、低償、有償相結(jié)合的服務(wù)方式，使廣大老年人得到更為實(shí)惠、方便、快捷的服務(wù)。
（五）突出生活照料網(wǎng)絡(luò)的覆蓋和完善，為有需要的老年人提供托老、購(gòu)物、配餐、家政服務(wù)、精神慰藉等各種生活上的服務(wù)。
（六）關(guān)注老人健康問(wèn)題，開(kāi)展社區(qū)老人健康體檢活動(dòng)。定期上門(mén)走訪(fǎng)，為老人測(cè)血壓，測(cè)血糖，免費(fèi)按摩，免費(fèi)保健，積極開(kāi)展老年人保健宣傳。
（七）開(kāi)展豐富多彩的文化娛樂(lè)活動(dòng)，為老年人帶去精神上的享受，進(jìn)一步豐富老年朋友的日常生活。
為進(jìn)一步推進(jìn)錦江社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的深入開(kāi)展，切實(shí)解決好生活不便、“空巢”老人的生活問(wèn)題，努力構(gòu)建和諧社區(qū)，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，結(jié)合本社區(qū)實(shí)際，特制定本社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
二、目標(biāo)任務(wù)
20__年錦江社區(qū)建立了居家養(yǎng)老服務(wù)站，為社區(qū)老年人提供不少于5項(xiàng)的居家養(yǎng)老服務(wù)，初步形成當(dāng)?shù)卣畬?shí)行購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)提供優(yōu)惠服務(wù)、志愿者隊(duì)伍提供無(wú)償志愿服務(wù)的工作格局。
三、基本服務(wù)規(guī)范
（一）服務(wù)對(duì)象。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象為居住在轄區(qū)內(nèi)的60周歲以上老年人。根據(jù)老人的不同情況，分別提供無(wú)償服務(wù)、低償服務(wù)、有償服務(wù)和志愿服務(wù)。
1、無(wú)償服務(wù)對(duì)象。主要應(yīng)包括年滿(mǎn)70周歲、生活不能自理且在市區(qū)無(wú)子女照顧的低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、“三無(wú)”老人、革命“五老人員”以及百歲老人等。
2、低償服務(wù)對(duì)象。主要應(yīng)包括以下老年人：①生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本市區(qū)居住生活的老年人）；②未享受民政各種救助的80周歲以上“空巢”老人；③有一定經(jīng)濟(jì)來(lái)源但生活仍很困難的老年人。
3、有償服務(wù)對(duì)象。有經(jīng)濟(jì)能力，需要日托、送餐或上門(mén)照料等服務(wù)的老年人，以自費(fèi)的形式購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。
4、志愿服務(wù)對(duì)象。社區(qū)內(nèi)所有老年人，重點(diǎn)是“空巢”老人、高齡、病殘老人，由志愿者上門(mén)開(kāi)展服務(wù)。
（二）服務(wù)內(nèi)容。以老年人的生活需求為重點(diǎn)，提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助急等服務(wù)；同時(shí)，兼顧老年人的多種需求，提供文化娛樂(lè)、學(xué)習(xí)教育、聊天、法律維權(quán)、代購(gòu)代辦等服務(wù)。對(duì)生活不能自理的老年人可采取專(zhuān)人上門(mén)包戶(hù)的方式提供服務(wù)。
1、安全保障服務(wù)。通過(guò)建立相應(yīng)的聯(lián)系制度，充分發(fā)揮社區(qū)工作者和志愿者的作用，通過(guò)定期打電話(huà)、走訪(fǎng)、探視等形式，加強(qiáng)對(duì)“空巢”老人等的幫扶聯(lián)系。在社區(qū)老年人生病期間經(jīng)常看望、關(guān)注，敲敲門(mén)、打打電話(huà)。同時(shí)建立相應(yīng)的應(yīng)急救助機(jī)制，在老年人遇到意外情況時(shí)，能得到及時(shí)、快捷、有效的救助和幫助。
2、生活照料服務(wù)。主要為老年人提供日間托老、購(gòu)物、配餐、送餐、陪護(hù)等特殊照料的服務(wù)和打掃衛(wèi)生、做飯菜、洗衣物、家電維修、管道疏通等一般家政服務(wù)。
3、醫(yī)療保健服務(wù)。主要為老年人提供疾病防治（測(cè)血壓、量體溫等）、陪同看病、康復(fù)護(hù)理、心理衛(wèi)生、臨終關(guān)懷、健康教育、建立健康檔案、開(kāi)設(shè)家庭病床等服務(wù)。
4、文化娛樂(lè)服務(wù)。主要為老年人提供學(xué)習(xí)和活動(dòng)場(chǎng)所、體育健身設(shè)施和組織健身團(tuán)隊(duì)，組織引導(dǎo)老年人參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)、書(shū)法繪畫(huà)、知識(shí)講座、圖書(shū)閱覽等服務(wù)；積極引導(dǎo)老年人參與各類(lèi)文體活動(dòng)。
5、精神慰藉服務(wù)。主要為老年人提供鄰里交流、聊天談心、心理咨詢(xún)，有苦悶矛盾時(shí)進(jìn)行勸解等服務(wù)。
6、法律維權(quán)服務(wù)。主要為老年人提供法律咨詢(xún)、法律援助、司法維權(quán)及維護(hù)老年人財(cái)產(chǎn)、贍養(yǎng)、婚姻等合法權(quán)益的服務(wù)。
7、其它方面的服務(wù)。主要是根據(jù)老年人不同年齡及不同生活狀況提供與之相適應(yīng)的其它各類(lèi)服務(wù)。有條件的地方可設(shè)立應(yīng)急救助服務(wù)熱線(xiàn)或結(jié)合家政服務(wù)熱線(xiàn)等開(kāi)展為老服務(wù)。
（三）服務(wù)方式。結(jié)合實(shí)際采取不同的服務(wù)方式，根據(jù)老年人的需求情況和經(jīng)濟(jì)條件，按照提供居家養(yǎng)老服務(wù)主體的不同，提供相應(yīng)不同的服務(wù)。
1、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式。政府通過(guò)向特殊困難老年群體發(fā)放助老服務(wù)券等形式，持券老年人憑券自主選擇由社區(qū)助老服務(wù)員、家政服務(wù)公司等提供的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。
2、社會(huì)組織服務(wù)方式。創(chuàng)造條件，成立居家養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性社會(huì)組織、團(tuán)體或機(jī)構(gòu)，同時(shí)鼓勵(lì)有關(guān)單位、社會(huì)團(tuán)體、中介組織等社會(huì)力量積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)，積極發(fā)揮其為老年人服務(wù)的作用。
3、志愿者服務(wù)方式。鼓勵(lì)和支持社區(qū)內(nèi)、外的志愿者隊(duì)伍為居家老年人提供多種形式的養(yǎng)老服務(wù)。倡導(dǎo)低齡健康老年人組成志愿者隊(duì)伍，為高齡、“空巢”、病殘老人提供服務(wù)。
4、鄰里互幫互助方式。積極倡導(dǎo)鄰里間開(kāi)展互幫互助，采取鄰里結(jié)對(duì)、親屬結(jié)對(duì)、黨員結(jié)對(duì)等，按照就近、自愿原則，建立相對(duì)固定的結(jié)對(duì)服務(wù)關(guān)系。
20__年9月1日是我在山泉社會(huì)工作服務(wù)社正式上崗的日子。8月中下旬實(shí)習(xí)期間服務(wù)社與歷下區(qū)民政局簽約，而自己也因此被派駐到歷下區(qū)的居家養(yǎng)老崗位。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我大體了解了服務(wù)社開(kāi)展服務(wù)的情況及自己上崗之后的工作方向和內(nèi)容，也在這個(gè)過(guò)程中嘗試與社區(qū)居委會(huì)建立關(guān)系。
居家養(yǎng)老服務(wù)是目前社會(huì)工作機(jī)構(gòu)比較適合開(kāi)展的服務(wù)之一。社區(qū)化的居家養(yǎng)老在全國(guó)范圍內(nèi)剛剛起步，尚且處在試點(diǎn)階段，而濟(jì)南市歷下區(qū)正是養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)，所以在歷下區(qū)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)有政策的支持。全國(guó)各地的居家養(yǎng)老服務(wù)基本上有三種運(yùn)作模式：
1以街道相關(guān)部門(mén)為指導(dǎo)，社區(qū)服務(wù)中心為依托，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主要成員，建立居家養(yǎng)老服務(wù)組織；
2依托物業(yè)公司、家政公司開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)；3政府購(gòu)買(mǎi)民辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)。在歷下區(qū)，居家養(yǎng)老工作有社區(qū)的支持，也有家政等養(yǎng)老服務(wù)的資源，同時(shí)也有政府購(gòu)買(mǎi)的居家養(yǎng)老服務(wù)。因此，山泉社工服務(wù)社在歷下區(qū)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)是有著比較充分的條件的。但是，服務(wù)的開(kāi)展也有著很多限制，比如社區(qū)居民對(duì)社工服務(wù)的認(rèn)同度，社區(qū)居委會(huì)與社工關(guān)系的建立，與服務(wù)對(duì)象建立關(guān)系的長(zhǎng)期性等。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的探索以及與社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的溝通，我發(fā)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)并不允許社工按著理想的模式去開(kāi)展，而是有著政府購(gòu)買(mǎi)的服務(wù)內(nèi)容的限制。但這種內(nèi)容的限制卻為社工服務(wù)的開(kāi)展提供了比較切合實(shí)際的工作方向。社工所要做的，是要補(bǔ)充"居家養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老為輔，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充"這一中國(guó)養(yǎng)老模式的不足，使養(yǎng)老服務(wù)更加切實(shí)有效的幫助到老年人。因此，山泉社工服務(wù)社在歷下區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)以服務(wù)對(duì)象為中心主要確立為四個(gè)方向：
1開(kāi)展老年人小組活動(dòng)，如建立長(zhǎng)期的自助互助小組，增強(qiáng)老年人之間的溝通，使小組本身成為老年人生活的動(dòng)力和資源；
2建立志愿者隊(duì)伍，幫助社區(qū)老人的日常生活料理，提供等服務(wù)，彌補(bǔ)政府為老人購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的有限性；
3為老人提供心理關(guān)懷及精神慰藉服務(wù)；
4整合社區(qū)各類(lèi)服務(wù)資源，發(fā)揮社工的聯(lián)動(dòng)作用。
實(shí)習(xí)期間與十畝園社區(qū)居委會(huì)建立了初步的關(guān)系，而這恰恰可以成為服務(wù)開(kāi)展的`切入點(diǎn)。十畝園社區(qū)中秋及十一期間會(huì)開(kāi)展社區(qū)性的活動(dòng)，而服務(wù)社恰恰可以利用這段時(shí)間與居民建立起好的關(guān)系，也為社工服務(wù)做一些宣傳。
總的來(lái)說(shuō)，居家養(yǎng)老服務(wù)最重要的是把服務(wù)對(duì)象放在第一位，充分了解和評(píng)估他們的真正需求，并大膽探索和開(kāi)展實(shí)務(wù)工作。
近年來(lái)，隨著我國(guó)城市化的進(jìn)程加快，農(nóng)村人口的養(yǎng)老問(wèn)題也將顯性化。解決農(nóng)村人口養(yǎng)老問(wèn)題將是社會(huì)不得不面對(duì)的重要任務(wù)。在目前廣大的農(nóng)村地區(qū)，家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老、社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老三種模式是基本的養(yǎng)老保障方式，而社區(qū)養(yǎng)老模式則是一種新的嘗試，以上四者共同構(gòu)成了農(nóng)村養(yǎng)老體系。
(一)家庭養(yǎng)老模式
家庭養(yǎng)老模式是儒家文化的“孝”的強(qiáng)調(diào)，是中華民族綿延了幾千年的優(yōu)良傳統(tǒng)，贍養(yǎng)老人的義務(wù)已經(jīng)變成了每一個(gè)中華兒女的內(nèi)在責(zé)任和自主意識(shí)，是其人格的一部分。這在廣大農(nóng)村也表現(xiàn)得毫不例外，而且由于我國(guó)廣大農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下，實(shí)施其他養(yǎng)老模式的條件不太具備，家庭在提供生活照顧和精神慰籍方面又具有無(wú)可替代性。因此，目前家庭養(yǎng)老仍是我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的最主要模式。
(二)土地養(yǎng)老模式
土地是廣大農(nóng)民賴(lài)以生活的基礎(chǔ)。土地對(duì)農(nóng)民而言，既是生產(chǎn)資料，也是生活資料。尤其是在家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制推行以后，農(nóng)村老人可以依靠土地收入解決一部分生活來(lái)源。在現(xiàn)有的生產(chǎn)力發(fā)展水平之下，用土地維持最基本的生存，可以說(shuō)土地是他們最穩(wěn)定也是最后一道養(yǎng)老保障安全網(wǎng)。
(三)社會(huì)保險(xiǎn)模式
民政部于1992年出臺(tái)的《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)，即為“農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)”開(kāi)了先河。在方案中，提出了個(gè)人、集體、國(guó)家三方共同付費(fèi)，由社會(huì)統(tǒng)籌解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的新思路。該方案于1994年在一些農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和比較發(fā)達(dá)地區(qū)開(kāi)始試點(diǎn)。其主要做法是，以縣為單位，根據(jù)農(nóng)民自愿原則，在政府組織引導(dǎo)下，從農(nóng)村和農(nóng)民的實(shí)際出發(fā)，建立養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。保險(xiǎn)基金以農(nóng)民個(gè)人交納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家予以政策扶持，實(shí)行儲(chǔ)備積累的模式，并根據(jù)積累的資金總額和預(yù)期的平均領(lǐng)取年限領(lǐng)取養(yǎng)老金。
(四)社區(qū)養(yǎng)老模式
社區(qū)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老是指集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力比較雄厚的鄉(xiāng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，仿照城鎮(zhèn)企事業(yè)單位的做法，給農(nóng)村老年人發(fā)放養(yǎng)老金。社區(qū)養(yǎng)老的實(shí)施范圍比較窄，往往受制于該地區(qū)的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題及原因分析
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立健全不僅關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定和國(guó)家的長(zhǎng)治久安，而且也是我國(guó)實(shí)現(xiàn)共同富裕目標(biāo)的保證。然而，不容否認(rèn)的是，以《方案》為基礎(chǔ)建立的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度本身存在諸多“先天不足”，在運(yùn)作過(guò)程中也存在大量的問(wèn)題，面臨著一些不容回避的難題和困境。
國(guó)人一直非常關(guān)心孩子的成長(zhǎng)，有關(guān)家教方面的理論與實(shí)踐很多，甚至一些名門(mén)望族的家訓(xùn)成了傳家法寶，像嚴(yán)氏和曾氏就是比較著名的。但對(duì)老人的贍養(yǎng)似乎遜色得多，既缺乏必要的機(jī)制，也缺乏系統(tǒng)的理論。特別是今天的中國(guó)，已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)，老年人口過(guò)億半，養(yǎng)老越來(lái)越成為社會(huì)的大問(wèn)題。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案
成立由社區(qū)黨支部書(shū)記為組長(zhǎng)，為副組長(zhǎng)，為成員的溫馨家園居家養(yǎng)老工作領(lǐng)導(dǎo)小組。結(jié)合實(shí)際，制定切實(shí)可行的工作實(shí)施方案。
二、建立信息檔案
發(fā)動(dòng)社區(qū)黨員、志愿者為轄區(qū)老人生活情況進(jìn)行詳細(xì)摸查，對(duì)社區(qū)內(nèi)60歲以上（含60歲）的老年人建立檔案。
三、完善服務(wù)體系
（一）規(guī)范名稱(chēng)。初步確定為杉木社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站。
（二）落實(shí)服務(wù)場(chǎng)所。依托社區(qū)老年活動(dòng)中心、社區(qū)服務(wù)中心或社區(qū)辦公場(chǎng)所等服務(wù)場(chǎng)所，就近開(kāi)展為老年人服務(wù)。
（三）配置完善服務(wù)設(shè)施、設(shè)備。
（四）建立工作隊(duì)伍。工作隊(duì)伍包括專(zhuān)兼職管理人員和服務(wù)隊(duì)伍。專(zhuān)兼職管理人員可從社區(qū)干部或工作人員中選派，服務(wù)隊(duì)伍包括：
1、專(zhuān)兼職助老服務(wù)隊(duì)伍，人員可由社區(qū)工作人員和助老服務(wù)員組成（助老服務(wù)員應(yīng)爭(zhēng)取列入政府公益性崗位）；
2、志愿者服務(wù)隊(duì)伍（包括低齡老年人志愿者服務(wù)隊(duì)伍、青年志愿者服務(wù)隊(duì)伍等）；
3、專(zhuān)業(yè)服務(wù)隊(duì)伍，由社區(qū)中具備家政、水電維修、醫(yī)療等專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)的人員組成。
（五）明確工作人員職責(zé)。制定居家養(yǎng)老服務(wù)站管理人員、專(zhuān)（兼）職助老服務(wù)員等工作人員職責(zé)。工作職責(zé)主要應(yīng)包括服務(wù)理念、職業(yè)道德規(guī)范、工作內(nèi)容或服務(wù)項(xiàng)目、業(yè)務(wù)技能標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)待遇、監(jiān)督約束規(guī)定和相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施等。通過(guò)明確各個(gè)崗位的職責(zé)定位和責(zé)任，實(shí)現(xiàn)規(guī)范服務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
（六）規(guī)范工作制度。制定居家養(yǎng)老服務(wù)站工作制度，規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、方式和工作流程等。通過(guò)制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程和監(jiān)督評(píng)估辦法，規(guī)范服務(wù)行為，做到有章可循，實(shí)現(xiàn)依規(guī)服務(wù)。有關(guān)制度及服務(wù)內(nèi)容、工作流程等盡可能上墻或印制成便民手冊(cè)，方便社區(qū)老年人知曉。
四、規(guī)范基本服務(wù)
（一）明確服務(wù)對(duì)象。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象為居住在轄區(qū)內(nèi)的60周歲以上老年人。根據(jù)老人的不同情況，分別提供無(wú)償服務(wù)、低償服務(wù)、有償服務(wù)和志愿服務(wù)。
（二）規(guī)范服務(wù)內(nèi)容。以老年人的生活需求為重點(diǎn)，提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助急等服務(wù)；同時(shí)，兼顧老年人的多種需求，提供文化娛樂(lè)、學(xué)習(xí)教育、聊天、心理咨詢(xún)、代購(gòu)代辦等服務(wù)。
（三）明確服務(wù)方式。結(jié)合實(shí)際采取不同的服務(wù)方式，根據(jù)老年人的需求情況和經(jīng)濟(jì)條件，按照提供居家養(yǎng)老服務(wù)主體的不同，提供政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、社會(huì)組織服務(wù)、社區(qū)專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)、志愿者服務(wù)、鄰里互幫互助等不同的服務(wù)方式。
五、扎實(shí)開(kāi)展服務(wù)
根據(jù)服務(wù)對(duì)象、服務(wù)要求，扎實(shí)開(kāi)展居家養(yǎng)老各項(xiàng)服務(wù)工作，確保取得實(shí)效。