手術室護士工作計劃為認真貫徹落實__年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001—2000質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質(zhì)量，以便更好的配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分；護理技術操作合格率≥95%；支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質(zhì)量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施ISO質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
為更好地適應外科醫(yī)學的發(fā)展和外科需要，在院領導及護理部的正確領導下，手術室緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，并逐步實現(xiàn)“為病人提高效優(yōu)質(zhì)安全的護理，精益求精地配合手術”這一目標，特制定20__年手術室護理工作計劃如下：
一、更新服務理念提高護理質(zhì)量
切實轉變護理服務理念，注重人性化服務，積極參與“優(yōu)質(zhì)護理服務工程”活動，全方面提升護理服務質(zhì)量，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術環(huán)境。
1、加強對手術室護理人員的素質(zhì)教育，加強醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質(zhì)量。
2、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
3、加強細節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。
二、組織全體護理人員認真學習新的三甲醫(yī)院評審標準
1、認真組織全體護理人員認真學習新的三甲醫(yī)院評審標準。
2、按照新的三甲醫(yī)院評審標準優(yōu)化、更改工作流程及操作規(guī)程。
三、加強手術室安全管理
認真落實手術室護理管理規(guī)范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量、護理工作及患者安全。
1、利用科室晨會提問護理核心制度，反復強化做到每個護士都能熟練掌握并認真落實。
2、與有關臨床科室加強聯(lián)系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行；
3、強化安全意識，加強法律法規(guī)學習，發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素及時提醒，重視三不放過原則；完善手術安全核對制度與手術部位標識制度，并進一步與有關臨床科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確；
4、建立并實施手術患者壓瘡管理制度與電外科安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全；
5、加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，有效預防患者在手術過程中的意外灼傷，防止發(fā)生火災事故；
6、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。
7、加強醫(yī)療設備的安全管理，安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。
8、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范。
9、加強重點時段的管理，夜班、中午班、節(jié)假日彈性排班，分層次使用護士。加強護士責任心培養(yǎng)，及獨立值班慎獨精神。
四、加強醫(yī)院感染預防與控制工作的管理
1、認真落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設備和手術器械的'消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險；
2、與有關臨床科室共同實施預防手術部位感染的措施，包括手術患者的皮膚準備、血糖控制、合理使用抗菌藥物及預防患者在手術過程中發(fā)生低體溫等手術部位感染相關工作；
3、按照醫(yī)療廢物分類標準，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度；
4、加強層流手術室的運行、監(jiān)測、保養(yǎng)、清潔管理；要求醫(yī)院派專業(yè)人員對層流手術室的空調(diào)設備每日檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并定時保養(yǎng)與清洗，要改變以往的發(fā)生故障后才去解決的現(xiàn)象，保證層流手術室的正常運轉及過濾消毒效果。
五、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系
護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質(zhì)量達標情況，每月召開一次科室質(zhì)控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。
六、加強在職護理人員的培訓，加快人才的培養(yǎng)
外科手術的發(fā)展，新儀器設備的不斷出現(xiàn)，新手術的不斷開展，對手術室護士提出更高的要求，手術室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應外科手術的發(fā)展的需要。
1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。
2、對于新開展的手術，請外科醫(yī)師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。
3、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。
4、繼續(xù)加強三基培訓，以《臨床護理實踐指南》為基礎指導臨床護理，同時加強專科知識的學習。對各級護士進行培訓，每月組織理論及技術操作考核。通過具體病例，檢索文獻資料。認真利用午休及工作間隙組織小講課。
5、積極參加護理部及醫(yī)院組織的各項活動，如繼續(xù)教育及新知識、新技術的學習培訓，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取每人一篇論文。培養(yǎng)良好的科研意識，日常工作要善于總結積累。
七、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100%
1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接核對、做到完好備用；
2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用；
3、接到急救病人的通知，能再最短時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
4、加強急救意識，平時工作中培養(yǎng)護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經(jīng)驗教訓，提高對突發(fā)事件的應急能力。
5、熟練掌握各種急救技術如：心肺復蘇、電除顫技術等。
6、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規(guī)。
八、努力提升護士長管理水平，加強業(yè)務學習，提升綜合素質(zhì)。
1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。
2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。
3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。
4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業(yè)精神和奉獻精神的培養(yǎng)。已身作則，從生活、學習關懷護士。調(diào)動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質(zhì)量。
九、加強成本管理
有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領并進行定期清點，減少浪費。對貴重的一次性物品進清點、交接、使用登記，杜絕損耗、漏記和私自使用。
20__年即將來臨，我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務態(tài)度，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。特制定20__年手術室護理工作計劃。在這20__年即將開始的一年，作為一名護理管理人員，特為自己制訂了一份護理工作計劃：
（一）加強政治建設
1、加強政治思想學習：作為一名入黨積極分子，能積極參加黨組織的各項學習活動，積極配合兒中腫片區(qū)支部書記做好各項工作，撰寫_______，時刻以黨員的高標準嚴格要求自己，樹立大局意識、責任意識、善于學習、勇于創(chuàng)新、大膽實踐，在工作崗位上能始終保持朝氣蓬勃、昂揚銳氣的風貌。
2、加強學習醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范、法律法規(guī)、核心制度。嚴守職業(yè)道德規(guī)范，不以護謀私，真心實意為患者服務，為群眾服務。
（二）提高行政管理綜合能力
1、參加醫(yī)院及護理部的各種管理培訓，努力學習管理科學知識，閱讀管理期刊讀物，提高管理理論，在各級護理質(zhì)量檢查中，虛心向護理質(zhì)量好的病區(qū)護長學習管理的經(jīng)驗和方法，注重理論聯(lián)系實際，不斷提高管理績效，通過一年多的歷練，我的組織協(xié)調(diào)能力及指揮決策能力逐步提高。
2、正確處理好與科主任、醫(yī)生之間的關系。科主任是科室第一負責人，平時我能積極和科主任進行有效溝通，認真執(zhí)行科室管理的方針政策，做好上傳下達工作，在督導檢查中發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任反饋，修正管理偏差，主動向科主任匯報護理工作，讓科主任熟悉科室護理狀況，理解、支持護理工作。加強與醫(yī)生溝通合作，確?？剖夜ぷ髡ｉ_展。
3、盡快融入護理新團隊，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。作為一名新護長，為順利打開護理工作局面，我細心觀察護士的工作習慣、脾氣性格，掌握她們的優(yōu)缺點，努力在生活上關心每一個人，取得她們的支持與信任，知人善任，從而合理安排各項護理工作，調(diào)動護士的積極性和創(chuàng)造性。同時我能以身作則，清正廉潔、無私奉獻，遵章守紀，辦事公道正派，爭做群眾的先鋒，護士的表率，帶領全體護士更好更優(yōu)質(zhì)地完成各項護理工作。
4、注重加強與兄弟科室間的溝通聯(lián)系。如加強與手術室、麻醉科、急診科、消化科、腔鏡室等科室之間的溝通聯(lián)系，團結協(xié)作、互相幫助支持，使科室工作良性運轉。
（三）加強自身建設，努力提高?？评碚摷白o理技術水平。
從圖書館借閱相關期刊讀物，制定學習計劃，定期學習，盡快提高?？评碚撍剑撔南蚩剖依贤緦W習?？撇僮骷寄?，如中醫(yī)護理操作技術、電腦醫(yī)囑處理等，現(xiàn)在已能熟練掌握本專科基礎理論、護理技術，解決專科疑難護理問題，了解?？谱o理發(fā)展動態(tài)，爭做?？谱o理學術帶頭人。
（四）狠抓護理質(zhì)量控制，確保護理質(zhì)量考評全年達標。
1、結合護理實際定期進行護理人員愛崗敬業(yè)、醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)道德教育，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務，我科的護理服務一直得到患者的好評，滿意率全年達標。
2、狠抓護理質(zhì)量控制，充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，嚴格按照護理質(zhì)量標準檢查、督促，不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。
3、嚴抓護理安全，每月召開護士例會，針對質(zhì)量檢查存在問題進行反饋、集思廣益、綜合分析，查找原因，落實整改措施，分析疑難、重大問題，針對容易出現(xiàn)差錯、事故、護理隱患的事件、及時采取有效預防措施，年內(nèi)無差錯、事故及嚴重護理糾紛的發(fā)生。
4、充分發(fā)揮留言薄的作用：對護理工作的薄弱環(huán)節(jié)，護理質(zhì)控缺點較多的地方，護長在留言薄中作出提示，書寫一些臨時建立的制度，除了晨會傳達，提示護士及時閱讀，將信息傳遞給每一位護士，減少開長會，提高效率，持續(xù)改進護理質(zhì)量。
5、加強護患溝通，每月組織疾病知識講座及工休座談會，聽取患者及家屬的建議，改進護理工作。
（五）在職培訓與教學管理
1、按計劃完成全科護士規(guī)范化培訓及繼續(xù)教育學習。抓好?？谱o理學習，完成常見病、多發(fā)病的臨床知識及護理技術學習，加強晨會提問、隨機提問，提高護士業(yè)務水平。
2、每月組織科內(nèi)護理查房及業(yè)務學習，學習護理新知識，了解護理新動態(tài)，進行護理疑難病例討論，組建護理學習小組，分組解決臨床疑難問題，合理分配護理資源。
3、加強人才培養(yǎng)意識，選派護士到__科、__科輪轉學習；鼓勵護士自行下兒科學習小兒靜脈穿刺技術，逐步培養(yǎng)專科護理骨干。
4、加強對進修、實習人員的教學管理，有?？茙Ы逃媱?，嚴格落實師資管理，護長定期考核檢查帶教情況，教學資料完善。
20__年，手術室護理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，特制定20__年手術室護理工作計劃。計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、深化親情服務，提高服務質(zhì)量
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
三、做好教學工作
（一）做好臨床實習帶教工作，加強實習生管理，組織科室?guī)Ы绦〗M，專人帶教。
（二）制定帶教計劃，定期進行小講課，組織教學查房技能培訓并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。
一、工作目標
1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持以人為本的服務理念，精益求精地配合手術。
二、工作指標
1、護理技術操作合格率≥90%。
2、護理文書書寫合格率≥90%。
3、急救藥品物品完好率≥100%。
4、消毒滅菌合格率≥100%。
5、手術室質(zhì)量管理合格率≥90%。
6、護理安全合格率≥90%。
7、年護理差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
8、年護理投訴率為0。
9、病人對護理服務的滿意率≥92%。
10、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續(xù)教育學分或學時達到規(guī)定要求。
11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
12、科室檢查合格率≥90%。
三、工作措施
（一）人員管理
1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的手術間和護士比例1：3。滿足工作需要，保證工作質(zhì)量。
2、逐步做到分層使用護士。
（1）根據(jù)手術室的任務和護理人員情況，密切配合醫(yī)生完成手術，必要時親自參加。
（2）認真做好護士技術檔案工作。
（3）加強科室護士管理，認真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務理念，每月對護士工作考核一次。
（二）質(zhì)量管理
1、認真學習關于《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準》細則，結合手術室實際情況，進一步完善護理質(zhì)量考核標準。
2、抓好質(zhì)控管理，科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及持續(xù)改進措施，科室每月有質(zhì)量評析并記錄。
3、每天檢查督導科室工作，晨間提問護士，以保障護理質(zhì)量，提高護理人員水平。
（三）加強手術安全管理
1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關法律法規(guī)，以提高手術室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作過程，嚴格查對制度、手術部位標識制度、手術風險評估制度、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。
4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理，有記錄。
5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
（四）業(yè)務學習及培訓
（1）根據(jù)科室實際情況及護理部安排，選派護理骨干到上級醫(yī)院學習新技術，為搬進新手術室打下良好的基礎。
（2）護理業(yè)務學習，每月組織一次，有記錄有講稿。
（3）?？婆嘤?，每月一次，做好新進人員及年輕護士培訓。
（4）鼓勵科室護理人員在職學習，提高學歷，提高知識層次。
（五）更新服務理念
（1）切實轉變護理理念，注重人性化服務，積極參與優(yōu)質(zhì)護理服務工程，活動，全面提升護理服務質(zhì)量，以的護理工作狀態(tài)為病人服務。
（2）實行績效考核，充分調(diào)動護士主動服務意識，根據(jù)護理部的要求開展護士評選活動。
（3）每月進行一次患者滿意度調(diào)查，召開一次公休座談會，認真聽取手術醫(yī)生及病人的意見及建議，為病人及時解決問題。
（六）院感管理1、進行院感知識培訓學習，醫(yī)療廢棄物分類處置，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作，生物檢測標本采樣，職業(yè)防護等方法。
3、加強醫(yī)療器械清洗滅菌工作，嚴格執(zhí)行消毒技術規(guī)范等。
4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
5、積極做好搬進新手術室的人力儲備。
20__年已來臨，二級甲等醫(yī)院的評審，新手術室的起用，我科全體護理人員將在醫(yī)院及護理部的領導下，積極搞好二級評審工作，與臨床醫(yī)生密切配合，保障護理安全，改善服務態(tài)度，為二級甲等評審達標而努力奮斗！