一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產(chǎn)房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產(chǎn)科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總講評,不斷提高護理質量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業(yè)務學習和專業(yè)技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產(chǎn)房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
九、協(xié)調本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。
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從書面上講,婦產(chǎn)科護理學包括很多方面,如:女性生殖系統(tǒng)解剖與生理、妊娠期婦女的護理、分娩期婦女的護理、正常產(chǎn)褥期母嬰的護理等。在工作中若想將這門學問做得更好,不是件容易之事,以下是婦產(chǎn)科某月份護理工作計劃:
一、加強護理人員的規(guī)范化培訓,尤其是急救技術、??浦R和法律法規(guī)知識的培訓,不斷提高各級護理人員的專業(yè)水平,更好地開展臨床護理工作。
1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,按護理部計劃強化基礎護理知識為主,引導、關愛、支持、幫直至達標。
2.加強??萍寄艿呐嘤枺?/p>
制定出??评碚?、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試,要求講究實效、實用。
3、基本技能考核:
屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內21項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。
考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
三、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士護士長出院病歷終末,定期進行護理記錄缺陷分析與持續(xù)改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
一 、繼續(xù)打造“學習型團隊,凝聚型團隊”
1.科室學習常抓不懈 建立一支創(chuàng)新型學習團隊,科室首先把終身學習當成自己的職業(yè)準則,希望通過學習,提高科室整體理論、技術水平;
(1)制定詳實的新進人員培訓計劃,做好三階梯培訓工作;
(2)嚴格按醫(yī)院要求,每周必教學查房、病例討論、業(yè)務學習;
(3)將本科搶救疾病全科反復培訓演練如羊水栓塞、產(chǎn)后出血、胎盤早剝、宮外孕失血性休克、新生兒復蘇等;成立搶救小組,以應對突發(fā)情況。
具體措施:科主任制定科室全體人員學習的總計劃;劉蘆屏負責制定大夫學習計劃并落實實施;護士長王冬梅制定好護理學習計劃并實施;產(chǎn)房巴金燕制定產(chǎn)房學習計劃并實施;
2.科室根據(jù)每位大夫的專業(yè)特長,鼓勵和支持開展創(chuàng)新,充分發(fā)揮中醫(yī)的特色,走中西醫(yī)結合的發(fā)展道路。護理根據(jù)本科室特點中醫(yī)護理開展好,全科醫(yī)護一條心,建立一支牢牢團結在一起的凝聚型團隊,形成一個大家庭,同甘共苦。科室興旺,是大家的功勞,以全科的力量戰(zhàn)勝一切。
二、打造名副其實的重點專科
除了按照三甲要求做好科室各項工作外,重點發(fā)展不孕不育,以特色病種,特色療法帶動科室發(fā)展。
1.主要板塊:圍繞不孕不育,重點是習慣性流產(chǎn)的保胎治療,準備床位15-20張。
通過2年多的臨床研究積累,本科對習慣性流產(chǎn)不但有自己獨特的治療手段和完善的診治方案,而且治療效果達到國內領先水平,成功率95%,而且已經(jīng)得到了廣大患者的認可,有一定的社會知名度,本年度準備重點發(fā)展此病種,并帶動科室發(fā)展,改變過去十幾年我們科大門診小病房局面,通過努力保胎床位數(shù)達到15-20張
另外發(fā)展不孕不育的相關特色病種來增加床位數(shù) :
1)稽留流產(chǎn):(指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者。)的中西醫(yī)結合診治;本病發(fā)病率較高,是本??瞥墒斓牟》N,有系統(tǒng)規(guī)范的治療方案,臨床應用時間2年。
2)盆腔炎、子宮內膜異位癥;中醫(yī)病名婦人腹痛,已成為我科優(yōu)勢病種:婦人腹痛(盆腔炎、子宮內膜異位癥),患者入院后辯證口服中藥配合中藥水煎保留灌腸和中藥外敷下腹部。配合微波治療。
對輸卵管性不孕根據(jù)病情選用宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合診治以提高妊娠率。
3)輸卵管病變:找西醫(yī)院顧及不到的病種,將其做規(guī)范,吸引病源,(外院介紹)增加了我院輸卵管造影人數(shù),增加了理療人數(shù),增加了住院人數(shù),病房內增加了1個病種婦人腹痛
4)宮腔鏡適應癥病人盡量收住院檢查治療,增加床位使用率
5)建設好門診中醫(yī)綜合治療室:按照國家中醫(yī)管理局要求建設,開展急慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥、流產(chǎn)后、輸卵管造影術后等盆腔微波治療、穴位貼敷、中藥塌漬、中藥灌腸治療等中醫(yī)綜合治療
2.第二大板塊:
宮頸病變:是我們兩年來已經(jīng)在發(fā)展的病種,門診按照國內規(guī)范,形成宮頸病變的規(guī)范化檢查,病房對檢查結果進行規(guī)范化治療,治療嫻熟如:宮腔鏡宮頸電切,宮頸錐切。提高了收住院人數(shù)、提高手術費
3. 第三大板塊:產(chǎn)科,主要規(guī)避風險,在此基礎上提高產(chǎn)科病人住院率,為產(chǎn)科獨立打下基礎
具體措施:
1)產(chǎn)科在以往工作基礎上繼續(xù)鼓勵順產(chǎn)降低剖宮產(chǎn)率,手術美容切口,加強宣傳孕婦大課堂網(wǎng)絡宣傳等
2)建立VIP產(chǎn)科溫馨病房,對VIP病人一對一服務,適當收取服務費
三、最重要的是規(guī)避風險
產(chǎn)科是最高風險科室,時時刻刻強調危機意識、風險意識,每個人時刻要求按原則及規(guī)章制度辦事
1、加強學習:強調業(yè)務本領過硬,將本科搶救疾病全科反復培訓務求人人熟練掌握,務求發(fā)生險情,人人都是搶救專家,以確保母兒安全。
2、嚴格按照醫(yī)院規(guī)定學習各種制度如疑難病例討論、會診制度及三級醫(yī)師查房等并要求必須做到
3、要求對產(chǎn)后、術后病人大夫、助產(chǎn)士、護士6小時內各巡診兩次
4、加強助產(chǎn)士責任心,產(chǎn)房工作重點抓。產(chǎn)房是一個高風險的地方,稍有不慎,即危及母兒生命。組織產(chǎn)房人員反復學習分娩的過程,分娩機轉及各種產(chǎn)科急癥。反復模擬各種搶救技術操作,努力提高專業(yè)知識。使人人都能對產(chǎn)程細致觀察,并對產(chǎn)程進展做出正確判斷,防微杜漸各種潛在危險因素,確保母兒安全。
5、人人掌握溝通技巧。要求全科人員凡是對病情有疑問,及時向上級醫(yī)師請教,及時組織會診,防微杜漸。提倡凡是有病人稍微不滿意,人人及時匯報,科主任護士長立即想法設法及時溝通,使各種矛盾糾紛化于無形。
四、復發(fā)流產(chǎn)的中西醫(yī)結合治療課題已經(jīng)在研,另外一項不孕課題已在北京東直門醫(yī)院立項。
五、準備舉辦國家級會議一次
已經(jīng)申請國家級繼續(xù)教育項目復發(fā)性流產(chǎn)中西醫(yī)結合治療策略
六、完成本年度的門診、病房工作,教學工作,各項上級檢查工作,義診工作等,配合好各個行政部門的各項工作。
七、中醫(yī)護理項目繼續(xù)完善。
如:婦產(chǎn)科術后的足浴,預防下肢深靜脈血栓的形成。加大耳穴壓豆、穴位貼敷的治療范圍,利用我們的優(yōu)勢,運用中醫(yī)中藥解決妊娠惡阻,術后、產(chǎn)后常見的腹脹、尿儲留及便秘等癥狀,解除病人的痛苦,使中醫(yī)中藥治療成為我院婦產(chǎn)科的亮點。
20__年婦產(chǎn)科下半年工作計劃
婦產(chǎn)科在醫(yī)院里是個舉足輕重的臨床大科室,它面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產(chǎn)科工作的好壞直接影響到醫(yī)院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產(chǎn)科建設是醫(yī)院建設的重中之重。根據(jù)市局制訂的婦幼系統(tǒng)工作標準,結合我院的工作實際情況,特制訂以下工作計劃:
一、抓學習、抓制度,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
婦產(chǎn)科是個有一定醫(yī)療風險的臨床科室,人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫(yī)療安全責任制,堅持每月的政治學習和業(yè)務學習,進一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程,做到服務規(guī)范化,操作常規(guī)化,質量標準化。
二、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質量,婦產(chǎn)科隨機性強,日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫(yī)學全在線搜集整理,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
三、規(guī)范業(yè)務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的醫(yī)學全在線搜集整理。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規(guī)范專科疾病護理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
四、加強業(yè)務學習,提高整體專業(yè)水平。
加強??茦I(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及??谱o理水平。
五、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識醫(yī)學全在線搜集整理。同時規(guī)范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
六、加強病房管理,完成日常各項工作及質控工作。
病房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),20__年病房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高病房的'管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質量控制與管理。
一、繼續(xù)加強護理人員的細節(jié)管理和分級管理,確保護理安全。
20__年將嚴格執(zhí)行績效考核制度,實行責任班組長競聘制度。所有的質量控制工作都將被劃分到人員中,并將責任分配給人員。充分發(fā)揮責任組長和責任護士的作用,在日常工作中加強檢查,增加科室各班的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強業(yè)務學習,更新知識,拓展服務內涵,增加經(jīng)濟收入。
制定助產(chǎn)士培訓計劃,重點培訓助產(chǎn)士觀察產(chǎn)程、判斷難產(chǎn),并在護理文件中添加產(chǎn)程觀察記錄,詳細記錄整個產(chǎn)程的進展,提高助產(chǎn)士觀察和處理異常產(chǎn)程的能力。同時組織全體護士對科室常見病、危重病進行專業(yè)學習,對危重病人及時組織護理查房。加強新業(yè)務、新技術培訓,嚴格執(zhí)行準入制度,提高全部門理論和操作能力。
三、嚴格消毒隔離,防止醫(yī)院感染
1。產(chǎn)房和新生兒室的管理:產(chǎn)房和新生兒室是預防醫(yī)院感染最重要的。助產(chǎn)課工作人員實行周班制,責任組長負責,護士長負責全面質量控制工作。嚴格消毒、隔離和物品交接管理,加強醫(yī)院感染控制和監(jiān)測。通過檢查監(jiān)督,全面提高產(chǎn)房和新生兒室的管理水平,完成護理質量控制和管理工作。
2、規(guī)范醫(yī)療廢物處置,嚴格消毒滅菌。并做好報名工作。
3、加強病房管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,每天對母嬰和發(fā)熱病人病房空氣進行消毒。出院當天,應對患者進行消毒,防止交叉感染。
四、加強護理安全管理,嚴格實踐教學。
實踐教學是護理安全管理的重要組成部分。對實習生和進修生實行一對一的教學模式,不盯著他們,加強勞動紀律管理,制定學習計劃,定期進行學科考試的變更,對實習學生進行教師滿意度調查,選出當年最滿意的教師。
五、晨會護理班以注銷的方式交接,提高護士對患者“十大知識”的掌握和語言溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質護理服務,不斷拓展服務內涵,增加優(yōu)質服務內容,提高服務質量。
繼續(xù)免費為新生兒提供第一步出生,做好產(chǎn)后乳房護理和新生兒護理的健康教育,開展中醫(yī)護理操作技術,盡可能滿足患者合理需求,定期征求患者意見,提高服務質量,為患者家屬提供滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強醫(yī)療設備的管理,急救醫(yī)療設備,責任到人,設備放置在每個區(qū)域都要指定專人負責管理、維護,定期檢查和維護,確保每個設備處于良好的備用狀態(tài),實現(xiàn)醫(yī)療設備的最大經(jīng)濟性。
加強急救醫(yī)療設備管理,專人負責,定點安置,定期消毒,定期檢查維護,隨時處于待命狀態(tài)。
八、加強健康教育和產(chǎn)后訪視。
20__年,科室將錄制《母乳喂養(yǎng)》、《新生兒護理》等科教片,在病房播放。同時日常工作會保證房間里有教育,隨時指導治療護理,抓住一切機會做好教育工作。助產(chǎn)士負責電話15—40的產(chǎn)后訪視
九、規(guī)范收費,認真研究收費標準,由科室物價員和護士長檢查科室收費項目,做好不漏收費工作,堅決拒絕不該收費的收費,管好合理收費。