一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù).以加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),全面提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平為重點(diǎn)。加強(qiáng)科學(xué)管理。
二、發(fā)展目標(biāo)及重點(diǎn)
任務(wù)加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素質(zhì);加強(qiáng)護(hù)理管理,使我院護(hù)理工作逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化、制度化、
1、合理配置護(hù)士,醫(yī)院病區(qū)床護(hù)比1:0.4,椅護(hù)比1:0.6,各科室護(hù)理人員年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)分布基本合理、
2、加強(qiáng)護(hù)士分級管理和繼續(xù)教育、
3、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng).建立護(hù)士??谱o(hù)理崗位培訓(xùn)制度,手術(shù)室、供應(yīng)室護(hù)士參加省、市級??谱o(hù)士培訓(xùn)率達(dá)50%、PICC??谱o(hù)士的資格培訓(xùn)、
4、進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),患者滿意度調(diào)查95%。
5、建立人力資源儲備庫,應(yīng)對各種緊急情況。
6、擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,實(shí)行對出院患者的延續(xù)護(hù)理服務(wù)。
7、對我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行量化管理,全院復(fù)用器械集中管理與供應(yīng)。
8、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),深化并落實(shí)門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù):一種理念:以患者為中心,提高就診舒適度兩大創(chuàng)新:
(1)護(hù)患無障礙溝通:規(guī)范化接診:各樓層的分診護(hù)士要走出分診臺,走進(jìn)候診患者中去,與患者進(jìn)行溝通交流、在患者候診時間,利用宣傳頁、錄像等形式對患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教,包括就診流程、拍片位置、注意事項(xiàng)、口腔衛(wèi)生、以及我院諸多的惠民政策。
(2)椅位責(zé)任制:切實(shí)落實(shí)口腔門診責(zé)任護(hù)士椅位包干制,門診護(hù)士包干椅位,形成了我的病人---我的護(hù)士的責(zé)任對應(yīng)關(guān)系。在前期廣泛開展椅位責(zé)任制的基礎(chǔ)上,繼續(xù)深層次的推進(jìn)申請?jiān)悍皆诿總€診療隔斷上,標(biāo)識責(zé)任護(hù)士的姓名,即讓患者知曉接診醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士,又使得每個診療醫(yī)生對護(hù)士的護(hù)理配合質(zhì)量有所評價和考核,逐步與護(hù)士的績效掛鉤。護(hù)士長和科主任每月評比出當(dāng)月的護(hù)理服務(wù)明星并給予獎勵。
從最初對口腔知識的一無所知到現(xiàn)在漸漸的熟悉,都離不開每一位同事的熱情幫助,雖然目前還有很多不足之處,但我會積極努力的融入跟上大家的步伐,更好的配合好工作、服務(wù)好患者。下面對我自己20__年的工作做一個簡單的計(jì)劃。
一、自我提升方面
1、學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的基本理論知識和醫(yī)療技能;
2、盡快掌握配臺中所需的器械、用物等;
3、深入了解科室開展的業(yè)務(wù)熟悉項(xiàng)目的價格等。
二、工作方面
1、外出義診配合好醫(yī)生,做好來診患者的登記、盡量滿足患者提出的需求,對患者的疑問耐心的進(jìn)行解釋,根據(jù)情況向患者美化宣傳我機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù),對義診前來就診的患者定點(diǎn)定時的回訪,盡心盡力服務(wù)好每一位患者。
2、掌握口腔科開診治療前、后的準(zhǔn)備工作,密切配合
醫(yī)生治療工作,準(zhǔn)備所需的物品及器械。
3、熟悉常用器械、__品、材料的作用和用法。
4、協(xié)助口腔醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù),潔牙,處置等。
5、維持就診秩序,在診療期間,做好口腔門診衛(wèi)生宣教。
6、按要求學(xué)習(xí)做好口腔門診的消毒隔離工作,防止感染事故的發(fā)生。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)__作常規(guī),嚴(yán)格查對制度做好交接班,嚴(yán)防事故發(fā)生。
一、指導(dǎo)思想
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)__市醫(yī)院20__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看。
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
6、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:
①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交 班本等項(xiàng)目記錄。
7、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。定期(1―3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。具體待定。
二、科、教方面
(一)科研工作
1、有計(jì)劃、有針對性組織1―2個科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開設(shè)的專業(yè),高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
(二)教學(xué)工作
院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理為了配合我院人事管理,建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20__]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20__]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處:定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
2、強(qiáng)化安全意識教育:發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過”。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理:如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神.
4、分層管理:按主管護(hù)師――護(hù)師――護(hù)士――新護(hù)士(1年以內(nèi))――實(shí)習(xí)護(hù)士,對她們進(jìn)行分層管理,加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育,提高他們的專業(yè)能力。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患:規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù):組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案:平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、確保、完善便民措施,管理責(zé)任到人,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語,提高健康教育質(zhì)量。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者的知情權(quán),解除患者的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
4、定期對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、規(guī)范一次性用品及后及時毀形、浸泡集中處理,并定期檢查督促,對各消毒液濃度定期測試檢查并登記。
3、增加“總務(wù)班”,專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等。
五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。按主管護(hù)師(或年齡45歲以上)――護(hù)師(或年齡35歲以上)――護(hù)士――新護(hù)士(1年以內(nèi))――實(shí)習(xí)護(hù)士,對她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理,
2、護(hù)理查房時提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識,每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
4、通過科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評價,選拔護(hù)理骨干人員,定期培訓(xùn)學(xué)習(xí),安排護(hù)理講課任務(wù),建立以護(hù)理部――護(hù)士長――護(hù)理骨干――新護(hù)士的分級護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。
六、提高護(hù)士個人素質(zhì),積極開展活動
1、成立護(hù)理文化管理組織,定期開展豐富的護(hù)理文化活動。如:“各類節(jié)目或聚會”、“護(hù)士節(jié)”技能操作比賽、“護(hù)士坐談會”等等,旨在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。
2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動。
3、加強(qiáng)建設(shè),積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
為提升門診護(hù)士的服務(wù)意識,規(guī)范護(hù)士的行為,提高門診護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),制定護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),尤其是口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識的培訓(xùn),
不斷提高門診護(hù)理人員的專業(yè)水平,更好地開展臨床護(hù)理工作。
1、由于門診大部分是低年資護(hù)士,計(jì)劃主要從口腔護(hù)理基礎(chǔ)培訓(xùn)開始,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫其至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):制定出口腔護(hù)理各項(xiàng)操作流程標(biāo)準(zhǔn)與考核計(jì)劃,每月操作培訓(xùn)1周后組織考核,并根據(jù)月培訓(xùn)重點(diǎn)出理論考試試卷并組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、制定轉(zhuǎn)正護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn),以便轉(zhuǎn)正后能較快適應(yīng)臨床工作。
4、更新專業(yè)理論知識,積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
5、鼓勵護(hù)士學(xué)習(xí)口腔理論書籍,增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識,不斷探索進(jìn)取。
二、建立檢查、考評、反饋制度
護(hù)士組長、護(hù)士長經(jīng)常深入診室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看護(hù)士臨床操作配合、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
三、規(guī)范診室管理(如診室清潔整齊、各類物品的放置及保管等),制定臨床護(hù)士管理規(guī)范及消毒室護(hù)士工作流程。
從護(hù)理業(yè)務(wù)水平、崗位職責(zé)、工作態(tài)度方面制定臨床護(hù)士月績效考核標(biāo)準(zhǔn)并于次月5號前公布,對表現(xiàn)較好的護(hù)士給予公開表揚(yáng),不足的人員給予指導(dǎo)與鼓勵。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理工作:
1、操作中嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒制度,要求護(hù)士具有個人防護(hù)意識,操作中遵循無菌操作原則。診療中出診間拿公用設(shè)備或物品時應(yīng)加戴薄膜手套,并將公用設(shè)備工作端(如美白儀、根測儀、光固化燈等)包好防污膜。
2、建立停電、火災(zāi)等應(yīng)急方案放消毒室供全體護(hù)士學(xué)習(xí)使用。
五、公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理
為方便臨床工作,門診公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理,制定各項(xiàng)使用登記制度,責(zé)任到人。
六、注重護(hù)士禮儀與溝通的技巧,提高服務(wù)質(zhì)量
培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象,要求上班時間注重個人儀容儀表,平日工作中隨時督查。計(jì)劃組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀。
七、做好新護(hù)士帶教工作。
嚴(yán)格要求新護(hù)士并制定轉(zhuǎn)正考核標(biāo)準(zhǔn)。臨床新護(hù)士統(tǒng)一由護(hù)士組長進(jìn)行帶教,護(hù)士組長需定期向護(hù)士長反饋該護(hù)士試用情況,由護(hù)士長對其進(jìn)行考核(理論試卷與實(shí)操)決定是否錄用。
八、培養(yǎng)護(hù)士勤儉持家意識
培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識,厲行節(jié)約,勤儉持家,做好診室的小管家,避免材料的浪費(fèi),每月認(rèn)真做好醫(yī)生耗材的核算。
九、客觀評定護(hù)士績效
根據(jù)臨床護(hù)士月績效考核總分?jǐn)?shù)客觀評定其獎金點(diǎn)數(shù),真正做到獎勤罰懶,獎優(yōu)懲劣。
十、和睦相處,營造良好工作氛圍
不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好門診醫(yī)護(hù)導(dǎo)之間人際關(guān)系,為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。每周定期開護(hù)士碰頭會,反饋并及時解決臨床各項(xiàng)問題,持續(xù)改進(jìn),使護(hù)理工作能有計(jì)劃,按質(zhì)按量完成。