進(jìn)一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確責(zé)任人，逐步完善安全生產(chǎn)各項管理制度，使安全生產(chǎn)的各項安全措施真正落到實處，確保安全生產(chǎn)工作的有序開展。下面小編帶來的安全生產(chǎn)排查自查報告，希望大家喜歡！
為了切實做好經(jīng)濟(jì)局系統(tǒng)的安全生產(chǎn)工作，認(rèn)真落實好安全生產(chǎn)責(zé)任制，加大隱患的排查和整改，防止安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。我局對25戶企業(yè)逐戶進(jìn)行了安全檢查，現(xiàn)將檢查情況報告如下：
一、基本情況
__有限公司安全生產(chǎn)事故發(fā)生后，經(jīng)濟(jì)局領(lǐng)導(dǎo)非常重視，認(rèn)真貫徹落實市政府的指示精神，局長主持召開會議，對在全系統(tǒng)開展一次安全生產(chǎn)大檢查進(jìn)行了全面部署，認(rèn)真進(jìn)行了安全檢查。8月4日，局主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)率領(lǐng)有關(guān)科室人員到__公司進(jìn)行現(xiàn)場辦公，幫助企業(yè)查找隱患，落實整改措施，對企業(yè)存在的安全生產(chǎn)管理制度、崗位操作規(guī)程不健全、特種作業(yè)人員不經(jīng)培訓(xùn)上崗作業(yè)、?；蠋齑娌环弦?，電器、線路不規(guī)范等問題提出了整改意見。
__公司現(xiàn)場辦公后，我們立即組成檢查組，由局長親自帶隊分管局長、辦公室、技改科、道口辦（負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)）的負(fù)責(zé)同志，對全系統(tǒng)逐戶企業(yè)開展了全面安全生產(chǎn)大檢查。從檢查的情況看，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對安全生產(chǎn)工作都非常重視，按照經(jīng)濟(jì)局提出的要求，在企業(yè)內(nèi)部開展了安全檢查，并進(jìn)行了整改。但個別企業(yè)在安全生產(chǎn)工作中還存在一些問題，如：崗位責(zé)任制不落實，安全隱患整改不到位等。對存在的問題，檢查組提出了限期整改意見。
二、存在問題
在這次安全生產(chǎn)大檢查中，共發(fā)現(xiàn)問題77項，當(dāng)即整改9項，限期整改68項。檢查中發(fā)現(xiàn)的主要問題是：
1、安全生產(chǎn)管理制度、崗位操作規(guī)程、安全管理機(jī)構(gòu)不健全，責(zé)任沒落實到人。
2、企業(yè)對從業(yè)人員進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)不到位，特種作業(yè)人員不按規(guī)定培訓(xùn)，取得特種作業(yè)資格證書，上崗作業(yè)。
3、電器、線路不進(jìn)行經(jīng)常性檢查，線路老化、布線不規(guī)范，臨時用電私接亂扯，刀閘無蓋等等。
4、危險化學(xué)品的使用單位，企業(yè)停產(chǎn)后，沒有將?；霞皶r處理，留有事故隱患；生產(chǎn)企業(yè)?；蠜]有專庫專儲。
5、滅火器材配備不足、過期，不放在明顯位置。
三、整改措施
針對以上檢查出的問題，在下步工作中，我們要強(qiáng)化措施，督促企業(yè)按時整改，按期復(fù)查，跟蹤整治，確保整改到位。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、樹立安全生產(chǎn)意識。
要強(qiáng)化措施，認(rèn)真落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，各企業(yè)的主要領(lǐng)導(dǎo)要把安全生產(chǎn)工作納入重要日程，一把手要親自抓。要加大安全生產(chǎn)工作力度，認(rèn)真貫徹落實“安全第一、預(yù)防為主”的方針，堅持誰主管誰負(fù)責(zé)的原則，把安全生產(chǎn)工作責(zé)任制層層落實，切實做到抓實、抓細(xì)。特別是停產(chǎn)、半停產(chǎn)企業(yè)及安全防火重點單位，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定做好安全生產(chǎn)和安全防火工作。
2、遵章守法，建立健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度。
各企業(yè)要按照、市政府及有關(guān)部門對安全生產(chǎn)工作的要求，把安全生產(chǎn)工作規(guī)章制度、崗位操作規(guī)程，組織機(jī)構(gòu)建立健全，真正做到有章可循，有法可依，組織落實，制度落實，措施落實。同時，要抓好安全生產(chǎn)的宣傳教育培訓(xùn)工作，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和職工的安全生產(chǎn)意識和法制觀念。
3、經(jīng)常檢查，認(rèn)真排查隱患整改隱患。
我們對安全生產(chǎn)的檢查工作要做到經(jīng)?；?，制度化、規(guī)范化，在工作中主要體現(xiàn)一個“勤”字上。要勤過問、勤督促、勤檢查。對檢查中提出的安全隱患問題要督促企業(yè)加快整改，把隱患消滅在萌芽中，減少安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
4、嚴(yán)明紀(jì)律，嚴(yán)肅責(zé)任追究。
企業(yè)要做好安全生產(chǎn)事故防范工作，杜絕各類事故的發(fā)生。一旦發(fā)生事故，要認(rèn)真執(zhí)行事故報告制度，要逐級及時上報，對發(fā)生安全生產(chǎn)事故的單位要按照“四不放過“的原則，嚴(yán)肅追究企業(yè)主要負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，確保國家和人民生命財產(chǎn)安全。
為了落實監(jiān)獄的要求，同時為保證安全生產(chǎn)，進(jìn)一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，有效防范和遏制各類安全事故發(fā)生，根據(jù)本單位實際情況制定了詳細(xì)的自查方案，明確檢查重點，對安全責(zé)任制及制度落實情況、規(guī)程執(zhí)行情況、隱患排查及危險源監(jiān)控情況、應(yīng)急管理及安全培訓(xùn)情況等進(jìn)行了全面的自查，并對存在的隱患進(jìn)行有效整改，確保了廣大職工生命及財產(chǎn)安全。現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，落實到人
為明確責(zé)任，成立了安全領(lǐng)導(dǎo)小組并對安全生產(chǎn)責(zé)任制進(jìn)行了層層分解，嚴(yán)格落實責(zé)任主體，真正做到了職責(zé)明確、責(zé)任到人、各司其職，確保了安全生產(chǎn)工作的順利開展。
二、召開員工大會，宣貫基本安全知識和防范措施
為加強(qiáng)員工安全文明生產(chǎn)意識，我單位組織召開了以宣傳安全生產(chǎn)知識為主題的員工大會。此次員工大會采用講座的形式詳細(xì)的講解了交通安全常識、生產(chǎn)安全常識，讓員工了解了違規(guī)操作的整個過程，有些是因為一時的疏忽大意而造成的，有些則是不懂安全操作規(guī)程造成的，讓大家真切地感受到了安全的重要，忽視安全將有可能會造成無可挽救的后果。通過此次員工大會安全知識講座，大家更深入地領(lǐng)悟了安全的重要性，明白了安全不只是自己的事情，安全的背后還有家人的關(guān)心與牽掛。大家都普遍表示，在以后的工作以及生活中，一定要做好安全工作，既要保護(hù)好自己，也不要傷害到別人，杜絕違規(guī)作業(yè)。
三、辦專刊宣傳有關(guān)安全知識
為切實做好安全宣傳工作，特創(chuàng)辦了一期以“安全生產(chǎn)，重在預(yù)防”為主題宣傳刊物。讓廣大員工知曉安全事故預(yù)防措施，及時做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防，將事故隱患扼殺在萌芽狀態(tài)。
四、查找隱患，小隱患及時整改，大隱患制定臨時防范措施和整改期量表
為我單位生產(chǎn)安全的穩(wěn)定提供了良好的安全環(huán)境，確保當(dāng)前和今后一個時期的安全生產(chǎn)。進(jìn)行了全面檢查，通過本次自查活動，提高了全員的安全生產(chǎn)意識，使我單位在安全生產(chǎn)、安全管理等方面的工作均上了一個新臺階，進(jìn)一步增強(qiáng)了各級安全管理人員的履職責(zé)任心，為今后更好地開展安全管理工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
一、基本情況：
我鄉(xiāng)現(xiàn)有煤礦企業(yè)3家，都是煤礦企業(yè)，分別是嘉陵煤炭有限公司、蘭草箐煤礦有限公司、昆明宏發(fā)煤礦有限公司。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任
為了確保礦山安全生產(chǎn)管理工作落到實處，年初鄉(xiāng)人民政府分別與各部門、村委會、駐鄉(xiāng)各礦山企業(yè)等簽訂了《永寧坪鄉(xiāng)20__年安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書》。同時，各安全生產(chǎn)責(zé)任目標(biāo)單位按照鄉(xiāng)政府要求，認(rèn)真研究分解安全生產(chǎn)工作目標(biāo)，逐級簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書，簽訂率達(dá)100%，基本形成安全生產(chǎn)一級抓一級，層層抓落實，做到橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理格局。并成立了以鄉(xiāng)長為組長，分管安全的黨委委員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《永寧坪鄉(xiāng)20__年安全生產(chǎn)工作安排意見》并召開了安排工作會議，明確了今年的礦山安全生產(chǎn)工作內(nèi)容、整治情況和相關(guān)部門責(zé)任，確定了全年的礦山安全生產(chǎn)整體工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組召開多次會議，傳達(dá)上級有關(guān)文件和會議精神，明確我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)礦山的關(guān)閉和整頓工作，鄉(xiāng)安委會成員單位也結(jié)合各自職責(zé)，制定了專項的礦山安全生產(chǎn)工作方案，并按照鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一部署，積極開展宣傳動員和摸底排查工作，為整體工作的順利進(jìn)行推進(jìn)，奠定了堅實的基礎(chǔ)，期間，縣國土局還多次到我鄉(xiāng)進(jìn)行礦山安全生產(chǎn)工作開展情況進(jìn)行了督查。
三、排查隱患，動態(tài)監(jiān)管
我鄉(xiāng)鑒于煤礦山企業(yè)管理素質(zhì)比較差的特點。
一是嚴(yán)格要求礦山企業(yè)按照法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，建立健全安全生產(chǎn)的制度規(guī)程，在安全設(shè)施配備、從業(yè)人員培訓(xùn)、日常安全管理等方面加強(qiáng)動態(tài)監(jiān)管。
二是堅持隱患排查，將取得經(jīng)營許可證的煤礦和開設(shè)的臨時礦山企業(yè)列入監(jiān)管范圍，六月以來，由于雨水較多，我鄉(xiāng)專門對各處礦山企業(yè)進(jìn)行了以重點檢查企業(yè)防坍塌、防汛排洪等安全設(shè)施落實情況的督促檢查，共發(fā)現(xiàn)各類事故隱患16處，并及時督促了整改。
三是嚴(yán)格行政執(zhí)法，國土、派出所等部門聯(lián)合開展打擊非法開采礦活動，依法查處違法行為。四是組織督查活動，3月以來，我鄉(xiāng)成對各礦山企業(yè)專項整治情況進(jìn)行了專項督查，對非法生產(chǎn)行為及時制止。
四、深化整治，穩(wěn)步推進(jìn)整頓關(guān)閉工作
根據(jù)市、縣政府相關(guān)要求，今年來我鄉(xiāng)經(jīng)過深入排查和認(rèn)真研情況和相關(guān)部門責(zé)任，確定了全年的礦山安全生產(chǎn)整體工作。領(lǐng)導(dǎo)小組召開多次會議，傳達(dá)上級有關(guān)文件和會議精神，明確我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)礦山的關(guān)閉和整頓工作，鄉(xiāng)安委會成員單位也結(jié)合各自職責(zé)，制定了專項的礦山安全生產(chǎn)工作方案，并按照鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一部署，積極開展宣傳動員和摸底排查工作，為整體工作的順利進(jìn)行推進(jìn)，奠定了堅實的基礎(chǔ)，期間，縣國土局還多次到我鄉(xiāng)進(jìn)行礦山安全生產(chǎn)工作開展情況進(jìn)行了督查。
五、持續(xù)改進(jìn)，長效管理
通過近幾年我鄉(xiāng)對煤礦山專項整治，企業(yè)的安全管理水平有所提高。但仍然存在一些突出問題，主要有：
一是企業(yè)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)薄弱，相當(dāng)一部分企業(yè)安全投入不足，使用陳舊設(shè)備，安全防范能力偏差。
二是從業(yè)人員安全素質(zhì)低，從業(yè)人員絕大部分是農(nóng)民工，文化素質(zhì)低、安全知識缺乏，自我保護(hù)意識不強(qiáng)。
針對上述存在問題，下一步我們將從以下幾方面加大工作力度：
一是進(jìn)一步加大礦山企業(yè)專項整治力度，推進(jìn)礦山企業(yè)安全生產(chǎn)形勢逐步好轉(zhuǎn)。
二是繼續(xù)加強(qiáng)安全培訓(xùn)教育，嚴(yán)格執(zhí)行特種作業(yè)人員持證上崗制度，做好農(nóng)民工的安全保護(hù)。
三是繼續(xù)加強(qiáng)規(guī)范化管理，促進(jìn)企業(yè)落實安全責(zé)任，強(qiáng)化安全措施，實施安全作業(yè)。
為深入貫徹落實吉林省安監(jiān)局關(guān)于《危險化學(xué)品和煙花爆竹生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)集中開展安全生產(chǎn)專項整治方案》的指示精神，深刻吸取事故教訓(xùn)，落實安全責(zé)任，強(qiáng)化防范措施，切實做好公司安全消防工作，有效防范和堅決遏制事故發(fā)生，公司安全委員會按照《危險化學(xué)品和煙花爆竹生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)集中開展安全生產(chǎn)專項整治方案》要求，檢查安全責(zé)任和制度落實情況，安全宣傳教育和培訓(xùn)情況，落實安全責(zé)任和隱患整改情況，制定和演練情況，具體自查內(nèi)容如下：
一、安全制度和責(zé)任的落實情況
公司的安全管理制度備案存檔工作完整，各個制度健全，應(yīng)急預(yù)案完整，演練可行，各項操作規(guī)程考核效果較好，各級干部職工自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容，無違章現(xiàn)象。
公司與每位員工簽訂《崗位安全責(zé)任書》，每位員工崗位安全意識較強(qiáng)，切實貫徹“安全消防人人有責(zé)”的思想，職工在自己崗位上認(rèn)真履行各自的崗位安全職責(zé)，為安全生產(chǎn)各項措施的落實，提供了有力的保證。
二、安全教育和培訓(xùn)情況
在公司主管領(lǐng)導(dǎo)整體安排下，組織開展了多種形式的宣傳活動，
一是深入開展普法教育，通過召開安全會議等形式，宣傳和學(xué)習(xí)《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，
二是豐富宣傳活動形式，通過組織職工進(jìn)行安全知識教育，并利用宣傳欄，橫幅，標(biāo)語等宣傳各種安全知識，及法律法規(guī)。使廣大員工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了員工全員安全意識。
通過各種形式（警示牌，宣傳欄，標(biāo)語等）使員工明確自己崗位存在的危害因素及預(yù)防措施，明確在危害發(fā)生時的救護(hù)措施，培養(yǎng)員工熟練掌握小型工傷的緊急處理技能，將傷害控制最小程度，使職工能熟練使用勞動衛(wèi)生防護(hù)用品，降低職業(yè)病危害，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確熟練地采用自救和互就措施。
公司共組織安全知識培訓(xùn)多次，經(jīng)常召開職工安全會議，總結(jié)安全生產(chǎn)中存在的隱患，針對存在安全隱患制定整改與預(yù)防措施，交流安全工作經(jīng)驗，傳達(dá)安全方面的文件，布置有關(guān)安全工作，通報安全檢查情況。
三、員工和特種作業(yè)人員必須持有效證件上崗。做到人證相符。
四、落實安全責(zé)任和隱患整改情況
庫房防火記錄，溫度濕度記錄情況詳細(xì)，各種安全消防設(shè)備齊全，合格有效，操作人員按規(guī)定穿戴勞動保護(hù)用品。
安全委員會小組成員按照要求，分階段開展了多次安全大檢查，檢查出各類隱患，做出整改及治理方案，真正消除了事故隱患，每月檢查一次，在檢查過程中，我們堅持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的原則，針對薄弱環(huán)節(jié)和可能出現(xiàn)的問題，認(rèn)真進(jìn)行全面排查，重點檢查安全制度是否落實安全措施是否到位，安全防護(hù)措施設(shè)備是否齊全完好。
五、應(yīng)急預(yù)案制定和演練情況
為了防止突發(fā)事故的發(fā)生，公司安全委員會小組針對員工們進(jìn)行多次突發(fā)事故預(yù)案的演習(xí)，在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上針對單位性質(zhì)的特殊性，模擬了突發(fā)安全事故演練，和火災(zāi)消防演練。在演練上著重考察了員工應(yīng)對突發(fā)事故的能力，對突發(fā)事件的排查處理，及人員自我保護(hù)措施等情況，通過實地開展應(yīng)急預(yù)案演練，提高員工和管理人員的安全思想意識，使員工清楚認(rèn)識到了安全上的重要性，增強(qiáng)了員工應(yīng)對突發(fā)事件的能力，逐步健全和完善應(yīng)急救援預(yù)案，提高員工應(yīng)急實地救援的能力。
六、在檢查中發(fā)現(xiàn)極個別安全隱患，公司責(zé)令員工進(jìn)行整改：
1倉庫貨物與貨物之間的距離不夠，沒有達(dá)到安全距離?，F(xiàn)已整改。
2安全警示標(biāo)志不清楚，現(xiàn)已整改。
為深入貫徹落實吉林省安監(jiān)局關(guān)于《危險化學(xué)品和煙花爆竹生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)集中開展安全生產(chǎn)專項整治方案》的指示精神，深刻吸取事故教訓(xùn)，落實安全責(zé)任，強(qiáng)化防范措施，切實做好公司安全消防工作，有效防范和堅決遏制事故發(fā)生，公司安全委員會按照《危險化學(xué)品和煙花爆竹生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)集中開展安全生產(chǎn)專項整治方案》要求，檢查安全責(zé)任和制度落實情況，安全宣傳教育和培訓(xùn)情況，落實安全責(zé)任和隱患整改情況，制定和演練情況，具體自查內(nèi)容如下：
一、安全制度和責(zé)任的落實情況
公司的安全管理制度備案存檔工作完整，各個制度健全，應(yīng)急預(yù)案完整，演練可行，各項操作規(guī)程考核效果較好，各級干部職工自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容，無違章現(xiàn)象。公司與每位員工簽訂《崗位安全責(zé)任書》，每位員工崗位安全意識較強(qiáng)，切實貫徹“安全消防人人有責(zé)”的思想，職工在自己崗位上認(rèn)真履行各自的崗位安全職責(zé)，為安全生產(chǎn)各項措施的落實，提供了有力的保證。
二、安全教育和培訓(xùn)情況
在公司主管領(lǐng)導(dǎo)整體安排下，組織開展了多種形式的宣傳活動，一是深入開展普法教育，通過召開安全會議等形式，宣傳和學(xué)習(xí)《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，二是豐富宣傳活動形式，通過組織職工進(jìn)行安全知識教育，并利用宣傳欄，橫幅，標(biāo)語等宣傳各種安全知識，及法律法規(guī)。使廣大員工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了員工全員安全意識。通過各種形式（警示牌，宣傳欄，標(biāo)語等）使員工明確自己崗位存在的危害因素及預(yù)防措施，明確在危害發(fā)生時的救護(hù)措施，培養(yǎng)員工熟練掌握小型工傷的緊急處理技能，將傷害控制最小程度，使職工能熟練使用勞動衛(wèi)生防護(hù)用品，降低職業(yè)病危害，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確熟練地采用自救和互就措施。公司共組織安全知識培訓(xùn)多次，經(jīng)常召開職工安全會議，總結(jié)安全生產(chǎn)中存在的隱患，針對存在安全隱患制定整改與預(yù)防措施，交流安全工作經(jīng)驗，傳達(dá)安全方面的文件，布置有關(guān)安全工作，通報安全檢查情況。
三、員工和特種作業(yè)人員必須持有效證件上崗。做到人證相符。
四、落實安全責(zé)任和隱患整改情況
庫房防火記錄，溫度濕度記錄情況詳細(xì)，各種安全消防設(shè)備齊全，合格有效，操作人員按規(guī)定穿戴勞動保護(hù)用品。安全委員會小組成員按照要求，分階段開展了多次安全大檢查，檢查出各類隱患，做出整改及治理方案，真正消除了事故隱患，每月檢查一次，在檢查過程中，我們堅持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的原則，針對薄弱環(huán)節(jié)和可能出現(xiàn)的問題，認(rèn)真進(jìn)行全面排查，重點檢查安全制度是否落實安全措施是否到位，安全防護(hù)措施設(shè)備是否齊全完好。
五、應(yīng)急預(yù)案制定和演練情況
為了防止突發(fā)事故的發(fā)生，公司安全委員會小組針對員工們進(jìn)行多次突發(fā)事故預(yù)案的演習(xí)，在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上針對單位性質(zhì)的特殊性，模擬了突發(fā)安全事故演練，和火災(zāi)消防演練。在演練上著重考察了員工應(yīng)對突發(fā)事故的能力，對突發(fā)事件的排查處理，及人員自我保護(hù)措施等情況，通過實地開展應(yīng)急預(yù)案演練，提高員工和管理人員的安全思想意識，使員工清楚認(rèn)識到了安全上的重要性，增強(qiáng)了員工應(yīng)對突發(fā)事件的能力，逐步健全和完善應(yīng)急救援預(yù)案，提高員工應(yīng)急實地救援的能力。
六、在檢查中發(fā)現(xiàn)極個別安全隱患，公司責(zé)令員工進(jìn)行整改。
1.倉庫貨物與貨物之間的距離不夠，沒有達(dá)到安全距離，現(xiàn)已整改。
2.安全警示標(biāo)志不清楚，現(xiàn)已整改。
為保證病人和職工在醫(yī)院期間不會受到生物的、物理的、化學(xué)的、機(jī)械的、食品的、心理的、醫(yī)療技術(shù)的以及各種人為不良因素的影像和損傷，根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)院安全管理的要求和安全生產(chǎn)的相關(guān)文件精神，我院對重點科室、重點部門的服務(wù)設(shè)施、儀器設(shè)備、服務(wù)流程的不安全因素進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實匯報如下：
一、大型特殊設(shè)備、用水用電和消防安全
進(jìn)一步落實消防安全，層層落實，不斷強(qiáng)化安全意識，我院對住院部、影像科、檢驗科、手術(shù)室、藥房、財務(wù)室、供應(yīng)室等進(jìn)行全面隱患排查，并指定后勤科把奇坤專人落實這一項工作。經(jīng)檢查，消防設(shè)施、滅火器材齊全且正常使用，配電室、供電線路不存在線路老化、超負(fù)荷用電現(xiàn)象，有明確疏散指示標(biāo)志和安全出口標(biāo)志，在樓梯口及安全疏散通道設(shè)置了應(yīng)急照明燈，院內(nèi)道路通暢，確保了用水用電和消防安全；避雷針導(dǎo)電傳電功能良好；對放射科CT、DR、檢驗科、各科室微機(jī)、服務(wù)器等電子儀器設(shè)備進(jìn)行線路檢測，經(jīng)檢測，無線路老化、線路短路、設(shè)備運行故障等現(xiàn)象；對氧氣罐、高溫壓力鍋等易燃易爆危險物品的檢測，經(jīng)檢測，氧氣罐、高溫壓力鍋存放溫度、壓力等參數(shù)正常，設(shè)備正常運行。
二、醫(yī)療質(zhì)量安全
我院認(rèn)真貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。
嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，對在院病歷和出院病歷質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理，并將檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進(jìn)行綜合評定，并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。其次，認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理；建立了醫(yī)院感染管理組織，根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組；加強(qiáng)了醫(yī)療廢物垃圾的儲存堆放管理，能嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理辦法相關(guān)規(guī)定處理醫(yī)療廢物，無亂堆亂放、污染現(xiàn)象；
三、存在問題：
（一）醫(yī)院安全管理體系還不完善，工作開展無計劃實施，隨意性強(qiáng)，不到位。
（二）醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方，個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制等核心制度有時不能很好的落實?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險評估制度。
（三）患者知情同意告知、護(hù)理巡視、健康教育走過場，沒有用心溝通和服務(wù)。
（四）醫(yī)療文書書寫中還存在不少問題，同診斷病歷粘貼復(fù)制現(xiàn)象嚴(yán)重，護(hù)理記錄不全面，有的病歷象記流水帳，不能說明問題，沒有實質(zhì)性的專業(yè)敘述。
四、整改措施
（一）建立健全我院安全管理體系，逐步完善體系，實際有計劃的開展實施。首先是創(chuàng)建質(zhì)量監(jiān)控管理部門，其次是討論設(shè)定實施方案并組織實施，再次是監(jiān)督管理、有效評價并持續(xù)改進(jìn)。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。我院醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，我院將組織學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)、質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。首先加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)并進(jìn)行制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責(zé)。
（三）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務(wù)科及醫(yī)療質(zhì)量管理小組要進(jìn)一步加強(qiáng)每月一次的質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效?？剖邑?fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常組織科內(nèi)“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核，每季度月底組織一次技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理，醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控，要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)和手衛(wèi)生制度，做好個人控制環(huán)節(jié)。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。