三個月的實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,我告別了我的藥廠實習生活,也永遠告別了我的學生時代,在這段時間里我收獲了許多,收獲了知識、技術、經驗。
在入廠第一天,公司領導就安排所有的實習生在會議室進行培訓,首先讓我們了解藥廠廠區(qū)布局、車間布局,熟悉相關原則,給我們介紹各個車間生產的藥品和車間領導人,然后就是各個部門管理人員給我們講解保健品方面的知識、車間工藝、安全、消防知識和企業(yè)文化,讓我們熟悉了藥品生產工藝流程,學習了各車間物料流程,加強了gmp知識和安全知識的學習,把理論與實踐相結合,在我們培訓了這些知識后把我們分配到了各個部門開始實習。我被分配到生產部的固體制劑車間,一進車間就是清場,親身實踐6s,之后被分配到顆粒分裝崗位跟著師傅學習顆粒包裝機的知識,然后跟著壓片的師傅學習了很多關于壓片機和壓片工藝的知識。發(fā)現(xiàn),就那樣小小的一個藥片需要那么多的工藝流程才可以制作成功。在為期九個月的實習里,我們每個新學員像一個真正的員工一樣每天簽到,有自己的工作服,有自己的工作日志,感覺自己已經不是一個學生了,和上班族一樣,每天早上早早地起床,準時到車間換好工作服開始進入工作狀態(tài)。下面我把實習以來的工作做如下簡要的總結:
一、思想紀律方面
實習期間,我嚴格遵守公司的各項規(guī)章制度,按時上下班,不隨便曠工,對工作認真負責,積極地向公司靠攏,平時遵紀守法,愛護公共財產,樂于助人,人際關系融洽,并積極參加公司開展的各種培訓活動,在培訓中積極發(fā)表自己的看法。
二、自身要求嚴格,樹立良好形象
在工作中,我更是積極要求上進,跟著師傅從最基本的做起,從清掃地面、墻壁到清洗機器,努力工作,記得從小事做起,從身邊做起,車間里的衛(wèi)生查差了,不是自己當值也拿掃帚掃掃,哪個房間的燈開著沒人就隨手把燈關了,在車間里親自實踐“6s”,明白了“6s”的重要性;幫師傅剔除牛初乳鈣片上的黑點,體會到了余世維老師說的職業(yè)化工作態(tài)度:力求完美,用心把事情做好。
三、端正生活態(tài)度,謹記工作職責
健康和文明的生活態(tài)度越來越受到人們的關注和重視,作為一名當代大學生,我們的生活態(tài)度應該是更積極的,意志是更堅定的,要正確面對現(xiàn)實,并對自己和社會要有高度的責任感。在實習期間,車間溫度經常是達到三十多攝氏度,加料加到胳膊酸痛;在制粒間濃重的酒精味嗆的都喘不過氣……這些苦我們都抱怨過,但我們沒有退縮,看著藥片一片片從機器中出來,我們滿足地笑了,因此我們不再怕臟怕累,認真謹慎地做好每一項工作,從不松懈。
四、處理好人際關系,關心愛護身邊的每一個人
良好的人際關系是我們前進和發(fā)展的重要條件,因此作為一名當代大學生的我在處理好自己的人際關系,還協(xié)助、引導身邊的人奮發(fā)有為、積極進取。
對于我這個一直在學校呆著毫無社會經驗的學生來說,陌生的環(huán)境讓我很是不安。非常幸運,我所到的公司,遇到的每一位老師給予我最真切的幫助,寬容我的過失,甚至不僅幫我改正,更給予鼓勵。我把自己當作團隊的一員,真切地感受到相互配合完成工作的快樂。
從實習的第一天,我便做起了記錄,將發(fā)生的點點滴滴記下來,有收獲,有教訓。現(xiàn)在實習結束了,再次翻開筆記本,我看到了自己的進步,而且我發(fā)現(xiàn)了公司實習對我的幫助,從不同的工作上教給我一些相似的道理,感謝大家。實習的第一天來藥材公司聽有經驗的老師介紹有很多藥用植物都是很有研究和開發(fā)價值的。但以我們現(xiàn)有的知識和眼光很難發(fā)現(xiàn)真正具研究和開發(fā)價值的藥材,因此在以后的學習和工作中更要注重從基層學起,干起,拓展知識面,不要局限在課本知識應多與外界交流。
實習剛開始我就意識到無論做什么吃苦耐勞,勤學多問,善于發(fā)現(xiàn)問題的重要性。一星期后到了中藥調劑室,張老師將我們交給任主任后我的實習正式開始了。對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我想我喜歡這個地方。中藥房很小,成藥和草藥被一條走道隔在兩邊。通常草藥的調配要花費更長的時間,而且不面向患者。劃價,收費集中在前房。實習在記草藥名和位置的要求下開始。從老師抓一副藥而我稱出一味藥的無奈到單獨完成一張?zhí)幏降膹娜荩业玫搅颂鄸|西。沒有人體會到取錯藥的尷尬,而我有,車前子要布包另煎,而我頭次取藥卻與別的飲片混到一起,一次很大的麻煩。我想告訴人,們其實調劑不是簡單的取藥,從劃價,繳費,到稱取,核對,發(fā)藥,這是一個系統(tǒng),一個流程,交到患者手中的每付藥是整個中藥調劑室所有人共同勞動的結果,在這工作的兩周,我開始明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要,學會與人配合,學會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關注細節(jié),想干好并達到熟練必須發(fā)現(xiàn)細節(jié),刻意練習,從拿戥子的手勢,姿態(tài)開始,到撐開藥袋并將藥倒入時兩手的配合,都需要認真用心去學。
學會觀察,細心從容,這就是我學到的。實習第二個月,我到了藥材加工車間。學習加工炮制流程。首先是凈制,篩選潔凈、洗淋再潔凈;凈制后的藥材進行陰干或切片。其次是切制,將藥材濕潤,然后切制成飲片;或進行炮炙,粉碎等;干燥后制成飲片。最后,進行包裝,真空或充氮包裝。并且低溫干燥溫度為50~90℃。在觀看操作人員操作機器設備的同時,技術人員向我們介紹了藥材加工的工藝過程以及中藥飲片的正確儲存方法,并參觀了中藥庫房,認識到正確儲存藥材的重要性。從中我發(fā)現(xiàn)專業(yè)知識固然重要,但具體在工作中,積累的經驗也是很重要的。在麥冬生產基地,我們了解了麥冬的種植,加工,銷售情況,麥冬作為一味中醫(yī)常用藥材逐漸向保健品方向擴展,其巨大的市場潛力給我們中藥學工作者提供了發(fā)揮空間。在江油,附子的種植,加工,銷售情況使我對中藥材的種植又有了更深的認識。附子除廣泛用于中醫(yī)臨床治療外,還用于人們的飲食。作為藥膳已被人們接受并喜愛。它使人們享受美食的同時身體健康,因此附子廣闊的市場前景也是很值的我們倍加關注。實習最后一月,我到了中藥材制劑室。在制劑室沒有太多的動手機會,但張老師給我們講了很多,很有收獲。
第一次聽說全靜脈營養(yǎng)液這種以給予營養(yǎng)支持,幫助術后恢復為主的藥品,這與我記憶中藥品的定義矛盾了許多,很受教育;第一次看到實驗室級別的配藥室;第一次親手配制了醫(yī)用制劑等等,而對衛(wèi)生的特別要求給我留下了很深的印象:每天來到辦公室,先拖地,再用酒精檫洗辦公桌,進門要戴鞋套,總感覺象呆在實驗室。最大的收獲是和老師聊全靜脈營養(yǎng)液的知識,而且實地觀察了潔凈室的布局。在這兒開闊了眼界,接觸到許多過去毫無概念或者只在書本上存在的事物,這就是收獲。親手操作,實地體驗,知識在每一個細小的環(huán)節(jié)中。中藥材的最終作用是治療疾病保養(yǎng)身體,但要達到這一目的都要經過市場運作,在市場中產生經濟效益,也只有產生了經濟效益才能促進和推動中藥事業(yè)的進一步發(fā)展。因此對于市場的了解是我們在學習專業(yè)之余更應加強的。實習是步入社會前的預演,允許犯錯而且給你足夠的機會改正;但真正踏入社會后,沒人會寬恕你,犯錯的代價往往是失去工作。再次感謝每一為老師的寬容,感謝大家給予的經驗和鼓勵,我會將學到一切帶到日后的工作中去,用勤勞和智慧在社會上立足。通過這次實習,學到了許多課堂上學不到的東西,增長了許多學識和見識,受益匪淺。通過實踐,深化了一些課本上的知識,獲得了許多實踐經驗,另外也認識到了自己部分知識的缺乏和淺顯,激勵自己以后更好的學習,并把握好方向。
總而言之,這次實習鍛煉了自己,為自己人生的道路上增添了不少新鮮的活力!最后,感謝學校和老師為我們提供的這次寶貴的實習機會!3個月的實習雖然短暫,但我到的東西卻不少,學好專業(yè)知識是很重要的,但到工作地點實踐,學習并積累經驗更為重要。了解專業(yè)是必需的,但加強專業(yè)外的各種知識,技能的學習,認識社會也是不可乎視的。擇業(yè)要根據(jù)自身的特點和社會的需要選擇,作一個適應社會的綜合性人才是我的目標。這次實習看到的和領悟到的都讓我收獲頗豐,為以后的實習和工作奠定了基礎積累了經驗。在取得不少收獲的同時我也真誠的感謝各位領導和老師為我們精心安排的一切,感謝他們一直以來給予我們的關心和照顧以及對我們的付出!
轉眼間大學四年就快要結束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實踐結束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學專業(yè)有關的社會部門,進行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實習是通過一位要好的初中同學,她所讀的專業(yè)是藥學(中藥學方向)。今年過年的同學聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實習的經驗。當時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進行短期實習的學生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們去中藥房熟悉環(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實習期雖短,但實習的內容和其他大大四的實習生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候將缺的藥材及時補夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉轉藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進入了另外一個階段。由于我們的中藥學課程還沒有學,所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
4天的實習生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時也將大部分的常用藥材記在了心里。認識了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。
20__年x月x日__學院藥學開始了本學期的畢業(yè)實習,上午9:30我們5名同學來到了__第一人民醫(yī)院開始我們?yōu)槠诎肽甑膶嵙暋?/p>
我認為作為一名藥學專業(yè)的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識學好。初到醫(yī)院工作,老師向我說明了醫(yī)院藥房經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,讓我們對醫(yī)院的實習任務有了大概的了解和認識。
實習的第一天我們來到了中藥調劑室,張老師將我們交給任主任后,我的實習正式開始了。對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著中草藥的神秘,我想我喜歡這個地方。
中藥房很小,成藥和草藥被一條走道隔在兩邊。通常草藥的調配要花費更長的時間,而且不面向患者。劃價,收費集中在前房。實習在記草藥名和位置的要求下開始。從老師抓一副藥而我稱出一味藥的無奈到單獨完成一張?zhí)幏降膹娜荩业玫搅颂鄸|西。沒有人體會到取錯藥的尷尬,而我有,車前子要布包另煎,而我頭次取藥卻與別的飲片混到一起,一次很大的麻煩。我想告訴人們其實調劑不是簡單的取藥,從劃價,繳費,到稱取,核對,發(fā)藥,這是一個系統(tǒng),一個流程,交到患者手中的每付藥是整個中藥調劑室所有人共同勞動的結果。
在這工作的兩周,我開始明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要,學會與人配合,學會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關注細節(jié),想干好并達到熟練必須發(fā)現(xiàn)細節(jié),刻意練習,從拿戥子的手勢,姿態(tài)開始,到撐開藥袋并將藥倒入時兩手的配合,都需要認真用心去學。學會觀察,細心從容,這就是我學到的。
在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫(yī)院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規(guī)范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評。
通過實習,我對中西藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。實習是步入社會前的預演,實習中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長大了。今后將步入社會參加工作,從九江學院走出的我將牢記“勤求博采,厚德濟生”的校訓,肩負起中藥學工作者的使命和責任。工作對得起職業(yè),做事對得起國家。
作為一個醫(yī)學院的學生,在醫(yī)院實習半年的實習是學生實踐性教學環(huán)節(jié)中非常重要的一個組成部分。通過實習不僅可以使學生將所學基礎理論知識和專業(yè)知識與生產實際結合起來,而且更重要的是社會實習使大學生認識自我、完善自我與認識社會、服務社會之間的關系是密不可分的,也是相輔相成的。樹木要成材,不是在溫室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精華,經受風霜雨雪考驗。大學生要成才,不應只是在大學這座象牙塔里“風聲,雨聲,讀書聲,聲聲入耳”,而應在社會這個廣闊天地里自我歷練,作到“家事,國事,天下事,事事關心”,真正在認識自我、完善自我、認識社會、服務社會的社會實踐中成長為社會英才。
此外,作為一名藥學專業(yè)的學生,在參觀學習中,我深刻感覺到理論知識和具體的生產實踐之間還是有很大的差距。這就要求我們在將來的學習生活中要更加注意將書本內容和實際應用結合起來,為以后的就業(yè)做好真正的準備。
上學期期末,在藥學院的幾位領導和老師的帶領下,我們中藥專業(yè)的同學進行了為期一周的參觀實習、主要是對藥用植物和動物的種植,飼養(yǎng)及加工進行了實地了解,親自采集制作植物標本,同時還參觀了一家藥廠和成都中醫(yī)藥大學的博物館、在這次活動中我學到了許多課本上不能學到的知識和經驗,讓我受益匪淺、同時也發(fā)現(xiàn)了自己知識和能力上的不足。
在峨眉山,聽有經驗的老師介紹有很多藥用植物都是很有研究和開發(fā)價值的、但以我們現(xiàn)有的知識和眼光很難發(fā)現(xiàn)真正具研究和開發(fā)價值的藥材,因此在以后的學習和工作中更要注重從基層學起,干起,拓展知識面,不要局限在課本知識應多與外界交流、實習剛開始我就意識到無論做什么吃苦耐勞,勤學多問,善于發(fā)現(xiàn)問題的重要性。
離開峨眉山,我們又來到綿陽的一家中藥飲片廠,在觀看操作人員操作機器設備的同時,技術人員向我們介紹了藥材加工的工藝過程以及中藥飲片的正確儲存方法,并參觀了中藥庫房,認識到正確儲存藥材的重要性、從中我發(fā)現(xiàn)專業(yè)知識固然重要,但具體在工作中,積累的經驗也是很重要的、因此在將來實習時,要善于觀察并多向有經驗的老師請教。
在綿陽的三臺縣的麥冬生產基地,我們了解了麥冬的種植,加工,銷售情況,麥冬作為一味中醫(yī)常用藥材逐漸向保健品方向擴展,其巨大的市場潛力給我們中藥學工作者提供了發(fā)揮空間、在江油,附子的種植,加工,銷售情況使我對中藥材的種植又有了更深的認識、附子除廣泛用于中醫(yī)臨床治療外,還用于人們的飲食、作為藥膳已被人們接受并喜愛、它使人們享受美食的同時身體健康,因此附子廣闊的市場前景也是很值的我們倍加關注、在都江堰的梅花鹿基地,老師給我們介紹了梅花鹿和熊的飼養(yǎng)以及鹿角,熊膽的取得過程,還參觀了他們的產品交易市場。
最后一站是成都,先參觀成都中醫(yī)藥大學的博物館了解了不少古文化知識認識了許多中藥材、然后來到荷花池中藥市場,接觸到藥材作為一種商品在市場上的銷售情況、中藥材的最終作用是治療疾病保養(yǎng)身體,但要達到這一目的都要經過市場運作,在市場中產生經濟效益,也只有產生了經濟效益才能促進和推動中藥事業(yè)的進一步發(fā)展、因此對于市場的了解是我們在學習專業(yè)之余更應加強的。
6天的實習雖然短暫,但我到的東西卻不少,學好專業(yè)知識是很重要的,但到工作地點實踐,學習并積累經驗更為重要、了解專業(yè)是必需的,但加強專業(yè)外的各種知識,技能的學習,認識社會也是不可乎視的、擇業(yè)要根據(jù)自身的特點和社會的'需要選擇,作一個適應社會的綜合性人才是我的目標、這次實習看到的和領悟到的都讓我收獲頗豐,為以后的實習和工作奠定了基礎積累了經驗、在取得不少收獲的同時我也真誠的感謝各位領導和老師為我們精心安排的一切,感謝他們一直以來給予我們的關心和照顧以及對我們的付出、在炎熱的七月不辭辛苦陪同我們一起實習,并在實習過程中給予我們巨大的幫助。
不知不覺已經在附一實習結束,這也是我在大學四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當了一回冒牌的醫(yī)生。 在我們下科之前經過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫(yī)內科學習的心得總結如下:
1、繼承創(chuàng)新文明務實。校訓短短的八個字,就是出入校門前永遠的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不光是運用在學習醫(yī)學,在各行各業(yè)中,都應該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應該走的更加輝煌。如此一來,這大學,也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心?,F(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學習中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學問,人情練達即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點,解惑,自然能夠醫(yī)人心結,路還很長,無論是否從醫(yī),應有一顆醫(yī)者之心。
3、目標。在醫(yī)院實習的同學很多,有很多同學都有考研的打算,這就意味著我們要好好的安排好自己的時間,對于我來說,是把實習放在首位的,畢竟只有那么一次,時間是那么的珍貴,豈能浪費,正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己,無論自己今后是否從醫(yī),都要在學習的道路上打下堅實的基礎,以應對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習期間訂個目標很重要,沒有目標,我們就沒有進取的方向,而我的目標是:在實習過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術、掌握各項急診的處理,能中西醫(yī)結合治療一些雜病。定下目標之后,就向著目標努力,有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應。醫(yī)院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們去做了。我認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者,我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標準,然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。
5、注重細節(jié)。在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。我們得經常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維。在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵,盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現(xiàn)及其相關的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實質,有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。