在培訓中，院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹，發(fā)人深醒，不由地想起大學老師對我說的：作為醫(yī)生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上，我們要以優(yōu)秀員工，的標準嚴格要求自己，多為三院盡一份力，成為一位當之無愧的醫(yī)務(wù)人員。沒有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進人員的管理。通過各部門領(lǐng)導對各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù)，為臨床工作帶來便利。醫(yī)生工作職責為我們明確了工作內(nèi)容與責任，有利于提高我們的責任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項基本操作要求的學習，有利于我們進一步提高操作 通過為次崗前培訓，我還認識到在醫(yī)院醫(yī)護人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行，達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高
和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學去實踐，真心地關(guān)心他人，這樣才能做一個受歡迎的人，才能更好的融入社會這個大家庭。 另外，目前醫(yī)患關(guān)系形勢緊張，要當好醫(yī)生，在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境中，首先要學會保護自己，醫(yī)患關(guān)系課的培訓為我們提高防范意識，謹慎規(guī)范，依法行醫(yī)作了提醒，醫(yī)患關(guān)系處理程序的學習為我們以后發(fā)生醫(yī)療糾紛提供處理方式，為正確處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內(nèi)了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學習是進步的源泉，文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始，接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以__院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，不斷學習實踐，不斷提高自己!
__年12月10日，由我院護理部李主任帶隊，我們一行38名醫(yī)護工作者乘車來到北京順義的cert訓練基地，進行為期4天的災(zāi)難現(xiàn)場初級醫(yī)療救助培訓。
到達現(xiàn)場后，由工作人員給我們安排了食宿，領(lǐng)取了物資，十分鐘后達到現(xiàn)場立即開始了培訓，在這四天的時間里我了解到了災(zāi)難常識和災(zāi)難現(xiàn)場的一般操作，學會了在災(zāi)難環(huán)境中如何安全的開展工作，學會了基本的野外生存技能，學會了如何作為隊員參與野外工作和醫(yī)療救援，以及各種救助措施和技巧，學到了潛在危險防護、傷員分類、各種擔架使用、cpr及aed、股骨骨折傷員處理、穿刺傷員處理、頸椎傷員處理、危險房屋搜救、瓦礫堆搜救等知識，真是受益匪淺。
由于我們都是醫(yī)務(wù)工作者，這幾天所學到的知識基本上大家都了解、都會!但是當面對災(zāi)難到來時是否能夠規(guī)范的操作、一步步按著流程，最大程度的保證自己的安全，多救出一名受難者，對受傷者正確的施救，保證救出的受難者的安全，這是最重要的!比如：抬擔架面對患者的膝蓋抬起和放下時都要單膝跪地，演習中沒有規(guī)范跪地，經(jīng)常聽到受傷的人說：“你膝蓋頂著我的頭了”!這是假扮的如果真的傷員的話可能就被我們頂壞了。還有頸托的固定、ked的固定、sam夾板的固定、股骨牽引器的測量固定以及擔架繩索固定的位置，都要規(guī)范的按著流程規(guī)范一步步進行，否則后果不堪設(shè)想。triage start原則能使我們更加清楚明確的給傷員分類標色卡，只有按著這個標準才能保證每個傷員耗時20秒左右完成貼標!使更多的受難者得到救助!
在救援隊培訓的4天中，印象最深的就是在最后一天的實戰(zhàn)演習中，沒有實際救援經(jīng)驗的我們感覺就是真的!全套ppe背包集合，領(lǐng)取救援物資，搭建行軍帳篷，教官通知現(xiàn)場休息不許關(guān)對講機就什么也沒說的走了!不知道什么時候集合、不知道任務(wù)幾點開始、更不知道什么樣的任務(wù)，12月的北京天氣很冷，下午5點的時候，一陣哨響“緊急集合”，王教官告訴我們前方有一地方發(fā)生7級地震，傷員人數(shù)不詳，命令我們立即實行救援!
我們立即抬上物資趕赴現(xiàn)場，運用這幾天來學到的知識：偵查、triage、現(xiàn)場診斷處置、轉(zhuǎn)運方式!沒有回過神來的我們什么理論知識、什么流程、規(guī)范操作做得都很不到位!任務(wù)完成后教官總結(jié)一下，我們救助八名傷員，耗時30分鐘，在各個環(huán)節(jié)上還是有很多不足，希望我們下次訓練能夠做的更好，這時到了晚飯的時間，我們簡單的吃過晚飯后，由李主任組織我們b組的成員進行討論總結(jié)，大家各抒己見，總結(jié)上一次的不足，從新安排了偵查組、醫(yī)療組、擔架組和后方根據(jù)地的成員，從新安排了我們各個組需要完成的任務(wù)，使我們各個組既能從容的完成任務(wù)還能使各個組的任務(wù)得到很好的銜接，這樣既縮短了救援時間又使傷員得到了更好、更快、更有效的救助。
從而使有限的資源得到了更大限度的利用，并且我們按著原定的計劃摸擬演練了幾次，這時突然一聲哨響，我們緊急集合，這時也是晚上十點，這次的任務(wù)比上次更多更復雜!我們按著原計劃有條不紊的進行著搶救，歷時23分鐘，我們將9名傷員從受災(zāi)現(xiàn)場搶救出來，為她們到達后方得到良好的救治奠定了基礎(chǔ)，最后教官點評這次救援任務(wù)完成的比上次要規(guī)范的多，完成的很好、很圓滿!隊友們自發(fā)的給教官、給自己、給隊友鼓起熱烈的掌聲!
短短四天的急救培訓，對我們這些醫(yī)務(wù)工作者來說是必須的，我們必須掌握最基本的急救技能，但它又是絕對不足夠的，我們還要不斷地練習，不斷地學習更高級的急救技能，這樣我們才能在災(zāi)難發(fā)生的時候救助更多的患者，發(fā)揚團隊協(xié)助的精神，時刻為祖國的需要準備著!
有幸參加了黃石市舉辦的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。此次培訓的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力，通過對學員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學習和技能的訓練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內(nèi)容從全科醫(yī)學概論、社區(qū)預防與保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、醫(yī)患溝通技巧等八大方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考，使這次培訓取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為社康只是一個社區(qū)的小診所，全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學習，我對全科醫(yī)學有了一個正確的認識。全科醫(yī)學和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學科;社康中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。社康的服務(wù)對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術(shù)，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床?？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進行健康教育，更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半個月的培訓來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學訓練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。1977年恩格爾(g .l.engel)首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體，因此，以“醫(yī)療為中心”的服務(wù)模式逐漸被“以病人為中心在培訓中，通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心，健康為導向，加強溝通”的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?？漆t(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整，充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務(wù)理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫(yī)學的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。這是關(guān)系到國策民生的大事。所以在未來全科醫(yī)學將是朝陽學科。
通過這段時間的培訓，我深刻的認識到要想做一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)療人員，必須做到以下幾點：
首先：我們?nèi)绾尾拍艹蔀橐幻鹊玫筋I(lǐng)導賞識并受同事尊重的員工呢?我們的成功無不得益于我們個人的能力，做事、做人的態(tài)度，以及忠誠的做人原則。這具體表現(xiàn)在：第一，我們應(yīng)凡事負責任，絕不找任何借口來逃避任何的挑戰(zhàn)，當我們感覺不舒服時，那代表我們正在逐漸成長，獲取知識，要想成功，我們就得付出多倍于常人的努力。相反，我們感覺很舒適時，我們可能正面臨潛在的危險，那是我們落后的時候。
第二，我們應(yīng)該把患者(顧客)當成自己最崇高的偶像，面對他們時，我們應(yīng)該用心完成我們應(yīng)盡的責任與義務(wù)。永遠記住顧客不是用來搞定的，而是用來尊敬的。第三、一個人工作的品質(zhì)就是他做人的品質(zhì)，我是一切問題的根源，服從上級是下屬的天職，尊重同事是我的本分，尊重下級是一種美德。尊重所有人是一種修養(yǎng)，在工作中永遠不可以講差不多，還可以、過得去等來搪塞任何一個對你信任的人的問題，更不能以我不知道來終止別人向你詢問的信心。
其次，在工作中，不管你對業(yè)務(wù)有多熟悉，對操作有多熟練，你都不能有半點自傲或者有種高高在上的自我欣賞感，我們應(yīng)該虛心學習，以別人的長處來彌補自己的短處，一個人修養(yǎng)的'高低不是看他的長處有多長，而直接取決于他的短處，這就是木桶原理。同樣，我們不能因為自己有點經(jīng)驗就到處張揚，就同一個裝半杯水的杯子動搖時裝滿水的杯子是不會嘩嘩作響的。我們要努力填充自己的內(nèi)心，而不能半杯子水嘩嘩作響。這樣，我們必須做到對待批評時虛心接受，總結(jié)教訓，改進缺點，有則改之，無則加勉。對待表揚時，也應(yīng)謙虛禮讓，找出不足，并將其變成動力，力爭更好，這樣才能充分的發(fā)揮自己的主觀能動性;再者，我們要具備堅固的專業(yè)醫(yī)學知識，專業(yè)的技術(shù)能力，努力提高自己的人際交流溝通和協(xié)調(diào)能力，就專業(yè)技能而言就要具有三專(即專心誠志，專注于人，專業(yè)至誠至精)，并能做到三個到位(禮節(jié)、服務(wù)、解釋)。
再次，在做人方面，我們應(yīng)該本著嚴以律己，寬以待人的準則，做到凡事要高標準，嚴要求。成功者只做一件事，即做大多數(shù)人不愿意做或做不到的事，并積極主動，把小事做到完美，追求完美，遇事莫等待，凡是須馬上行動。律己方面我們應(yīng)該以付出的心態(tài)，永遠給別人想要的，并以長遠感恩的心態(tài)，來迎接每一件小事的考驗。
最后，現(xiàn)代社會中，醫(yī)患關(guān)系已成為社會廣泛關(guān)注的熱門話題，醫(yī)患關(guān)系的緊張同時也影響了醫(yī)院的最終目的，即一切以經(jīng)濟效益為中心，以服務(wù)品質(zhì)和市場營銷為基本點，追求效益的最大化的實現(xiàn)。因此，我們應(yīng)該掌握人際交往關(guān)系的基本準則。人際關(guān)系對我們的重要性不言而喻，對待上司我們要先尊重后磨合，對待同事多理解與支持，對朋友善交際勤聯(lián)系，對待下屬應(yīng)多幫助細聆聽，同時要學會控制自己的叛逆情緒，學會客觀地看待別人的優(yōu)點，并客觀地看待自己的缺點，學會反駁別人意見的技巧。學會尊重別人，不論其處于什么地位;學會和領(lǐng)導談話的技巧。學會真誠的贊美別人;學會和自己有利害關(guān)系的同事相處。
短短的三天全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓班結(jié)束了。時間雖短，但培訓內(nèi)容很豐富，學習的內(nèi)容有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目概況、醫(yī)院感染管理、居民健康卡培訓等內(nèi)容及觀看《四川省是個基層老醫(yī)生的故事》電影，回想起來感慨萬千，收獲良多，既充實了知識又開擴了思路。通過系統(tǒng)的學習、以及同事間的相互交流，通過對基本公共衛(wèi)生項目及院感的學習管理，我了解了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的方向和重點，思想上收獲很大，主要有以下心得體會。
一、轉(zhuǎn)變思想、提高認識
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“麻雀雖小，五臟俱全”，工作在最基層的衛(wèi)生院院長官雖不大，責任不小。要當好院長，必須有正確的理念，熟悉我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的政策;在抓建設(shè)時，必須堅持衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作。眾所周知，公共衛(wèi)生服務(wù)工作項目繁多，任務(wù)艱巨。從下村建立居民健康檔案，到孕產(chǎn)婦、新生兒的入戶訪視;從針對不同人群的健康教育知識講座，到老年人、慢性病的健康體檢。在與各種各樣的服務(wù)對象接觸中，會遇到各種不同的問題，這要求我們不僅需要豐富的專業(yè)技術(shù)知識，以及與人溝通的耐心和細心，還要熟悉相關(guān)政策，做好國家政策的宣傳。使公共衛(wèi)生服務(wù)工作有效的深入人心，真正的做到“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”有效提高居民健康水平。并把基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)工作與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)有效結(jié)合，在做好公共衛(wèi)生服務(wù)的同時，提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康有效發(fā)展。
二、加強管理，安全為先
了解醫(yī)院感染管理是當今醫(yī)院管理中的一項重大課題。隨著現(xiàn)代醫(yī)學理論和技術(shù)的發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院感染問題日益突出，它不僅嚴重影響醫(yī)療質(zhì)量，增加患者的痛苦和負擔，而且已成為現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)發(fā)展的桎梏，已經(jīng)成了突出的公共衛(wèi)生問題，也是當代臨床醫(yī)學、流行病學、衛(wèi)生學和醫(yī)院管理學的一個重要課題。已經(jīng)引起了各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院管理學者及廣大醫(yī)務(wù)人員的高度重視。尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院感工作雖起步較晚，院感控制設(shè)備不足，在醫(yī)務(wù)人員中也存在對醫(yī)院感染預防控制工作認識不足、相關(guān)知識掌握不足的現(xiàn)象。應(yīng)該更注重院感感染管理。
通過這次醫(yī)院感染知識培訓，我熟悉醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)，并對醫(yī)院感染管理知識有了全面的了解和掌握，這對于我作為院長在院感管理工作中將有很大的啟發(fā)和幫助。我一定把所學知識用到實踐中，根據(jù)自己醫(yī)院的實際情況，借鑒上級醫(yī)院的管理方法和經(jīng)驗做好自己醫(yī)院的管理工作。確保醫(yī)療安全質(zhì)量的同時，保障人民群眾的安全健康。
三、開拓創(chuàng)新、明確思路
新思路帶來新轉(zhuǎn)變，新實踐邁上新臺階。我們要清醒地認識到發(fā)展要靠開拓創(chuàng)新。院長在實際工作中，既要按照政策方針、上級指示和基本規(guī)律辦事，又不能固守傳統(tǒng)的思維方法和思維定式，要運用自己的知識和才智，開拓思路，創(chuàng)造性地解決實際工作中出現(xiàn)的問題。一是做好優(yōu)勢科室，發(fā)揚以小做大的思路，通過建設(shè)優(yōu)勢特色科室提升本院的凝聚力和形象，同時改善就醫(yī)環(huán)境，使患者感覺到舒心的就醫(yī)條件。并把規(guī)章制度的執(zhí)行放到首位，從嚴管理、從嚴要求，從而帶動弱勢科室。二是抓緊人才培養(yǎng)，采取請進送出的方針，做好醫(yī)院后備人才的培養(yǎng)。三是把公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)完美結(jié)合。做到以公共衛(wèi)生服務(wù)帶動醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展，以醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展促進公共衛(wèi)生服務(wù)完善。
四、堅定信念，服務(wù)為民
通過省衛(wèi)計委攝制紀錄片《扎根高原 刻苦專研 服務(wù)為民——四川省十個基層老醫(yī)生的故事》，了解了老一輩醫(yī)務(wù)工作者扎根基層、刻苦專研、服務(wù)為民的高尚情操與崇高模范，默默無為地抒寫了無華的細膩與德善奉獻青春的感人事跡。使我更加深刻地理解了從醫(yī)之路的光榮與神圣。他們的精神不是一朝一夕就能展現(xiàn)的，而是通過幾十年基層工作一點一滴鍛造出來的，他們的點滴蘊含了個人對這份事業(yè)的熱愛和執(zhí)著。作為衛(wèi)生系統(tǒng)一員，尤其是作為一名院長，要做好能力自控，抗得住誘惑，經(jīng)得起考驗，過好權(quán)力關(guān)、金錢關(guān)、榮辱關(guān)和人情關(guān)，將每一條優(yōu)良作風融入到工作中去，這樣才能真正像老前輩們那樣做好當前工作;才能進一步提高全心全意為人民服務(wù)的意識，切實增強崗位責任感;才能對工作家庭盡職盡責，對人民群眾全心全意，為推動黨的群眾路線教育實踐活動做出應(yīng)有的貢獻。
總之，通過參加這次系統(tǒng)培訓，無疑進一步提高了自己的管理水平、管理能力、業(yè)務(wù)知識及人生信仰，再次感謝衛(wèi)生行政主管部門，給我這次學習提升的機會，真誠希望今后衛(wèi)生行政主管部門能多次組織安排這類似的培訓，使我們在統(tǒng)一思想、明確思路，推動全市基層衛(wèi)生計生工作新跨越發(fā)展的過程中不斷提高并貢獻自己的力量。