兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學到了不少的東西。下面給家分享一些關于醫(yī)生醫(yī)院實習心得，方便大家學習
作為一名藥學專業(yè)的學員，只學習書本知識是遠遠不夠的，是不能學以致用的，理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們，所以，我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作，老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員，所以，銷售人員在對顧客銷售藥品時，要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能，對每一個顧客負責，我所在的藥店經營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械，現(xiàn)將實習學習情況作一個總結報告。
一、嚴守勞動紀律，以員工的標準要求：
自己在實習期間，我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度，自覺以醫(yī)學生規(guī)范嚴格要求約束自己，不畏酷暑，認真工作，基本做到了無差錯事故，并在上下班之余主動為到醫(yī)院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答，積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進行處方分析，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習的真正意義;不僅如此，我們更是認真規(guī)范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實習工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得，由于我的主動積極，勤快認真以及良好的醫(yī)患溝通能力，各科室給予的好評。
二、如何做好藥品知識及醫(yī)學知識的學習：
藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法，只用植物形態(tài)學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因，于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征，這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真?zhèn)?。例如：小品種中的石楠藤是薔薇科的植物，而有時采購來的藥材表現(xiàn)出：節(jié)膨大、有扁節(jié)，這是胡椒科的石南藤的特征，這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。
顧客在藥店購藥時，因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥，這時，我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分，多藥聯(lián)用有可能會造成重復用藥產生藥物不良反應，多種抗生素合用有時不但不產生協(xié)同作用，而且還會產生藥抗，使治療失敗，所以就要提醒他們應該對癥下藥，不能用這種“大撒網”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品，而且還會認同這種為顧客著想的做法。
“師傅領進門，修行在個人”，雖然無緣與于老師繼續(xù)學習下去因為實習即將結束，但是于老師已經將學習方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。
在藥店工作還能學習一些課堂外的東西醫(yī)學教育網編輯整|理，比如過橋就是黃連，因為黃連根莖的中段細瘦，狀如莖桿，形如小橋，所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏，砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名，這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。
三、如何做好銷售服務工作：
在銷售部是最煅練與人處事、說話的，我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄醫(yī)院及藥店采購單，接收傳真。
在藥店接待顧客時，顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產地多，所以，向顧客推薦藥品時，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡單的介紹，以提高顧客對銷售人員的信任度。
接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問，不可以馬虎大意，有時候醫(yī)院的采購說話并非普通話帶有口音，尤其是南方口音，那時一定要注意力集中，防止聽錯或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個團隊醫(yī)學教育網編輯整|理。當自己的工作干完時主動幫助他人，同時我也得到了別人的好評和關心。
在銷售部實習期間我學會了用辦公自動化設備，如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高，一個人的工作能力是各方面綜合知識表現(xiàn)，當今社會競爭越來越激烈，一個人的知識要全面廣泛，但在本專業(yè)要精益求精，這樣才能適應職場的激烈競爭。
通過實習，我對中西藥房的工作有了進一步的認識，進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務，在實習過程中我們以踏實的工作作風，勤奮好學的工作態(tài)度，虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。
實習是步入社會前的預演，實習中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長大了。今后將步入社會參加工作，從北京中醫(yī)藥大學走出的我將牢記“勤求博采，厚德濟生”的校訓，肩負起中藥學工作者的使命和責任。
在結束的這三周的臨床心內科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。
清晨6點起床，上廁所，洗臉刷牙，吃早飯，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓，買份快餐。我經常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教老師天天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內科護理學。
就快出科了，要寫出科實習心得了?；叵朐谛膬瓤频娜芰耍颐曰笫Т脒^很久，打針打不進的時候，病人開空調不肯意關窗戶的時候，一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經過，心中真的很心痛。
有些年輕的護士，我稱她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那么細心的講述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師做晨晚間護理，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應用。同時，我也了解了糖尿病病的飲食護理，以及嚴格的無菌操作。通過此次實習，我明白了作為一名護士身上應有得職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人的疾苦。
另有兩天就出科了，涉及我的內科生活，就記載這么多。我要感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學生，但她依然是那么的優(yōu)秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的學習。
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷”?！侗静菥V目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟世，故稱仁術?！币虼?，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
3、學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”!
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧!
在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績，首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊?。經過在心內實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
在內科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,毒蛇咬傷,急性農藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏于肥甘厚膩，生活習慣與起居規(guī)律異常，“富貴病”，“三高征”常見，并有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落后，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。
在實習的旅途中，我來到了消化科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實證明我的預想是正確的，所以在這個科室，我比以往更謹慎，對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己，不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，反酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結果再調整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時應排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房，對于便秘和結腸癌的護理，了解得更多，也學到很多的相關知識。
總的來說，我的實習過程還是順利的。 通過社會實踐的磨練，我深深地認識到社會實踐是一筆財富。 在實踐中可以學到在書本中學不到的知識，它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中，我會朝著自己的目標，不斷努力學習，為自己的理想而奮斗!
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