腫瘤科圓滿完成了年度各項(xiàng)臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃，弘揚(yáng)了“格物窮理、同舟共濟(jì)”的同濟(jì)精神，這歸功于護(hù)理部和科護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)、腫瘤科各位護(hù)士長(zhǎng)的傾力支持和鼓勵(lì)，歸功于全體帶教老師的辛勤工作和共同努力。下面給家分享一些關(guān)于腫瘤科護(hù)士工作心得，方便家學(xué)習(xí)
腫瘤科的病人敏感而脆弱，他們面對(duì)的是生命的即將凋逝，存感于心的只?？謶趾秃ε拢藭r(shí)，他們往往因?yàn)槿狈﹃P(guān)愛和疏導(dǎo)，導(dǎo)致其失意，連看世界的色彩都已完全消退，他們只看到世界的灰暗，生命的變幻無(wú)常。如果稍不留心他們會(huì)用最決絕的方式來(lái)結(jié)束他們的痛苦。而身為腫瘤科的醫(yī)生和護(hù)士，只有不僅需要高超的醫(yī)術(shù)來(lái)延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的生存質(zhì)量，同時(shí)還要加倍的小心和以的時(shí)間來(lái)疏導(dǎo)病人，為他們解除內(nèi)心的包袱，以輕松的心態(tài)配合治療。
一、為了給予患者最優(yōu)的治療手段，我們引進(jìn)大型先進(jìn)設(shè)備，并且不斷派出業(yè)務(wù)骨干到國(guó)內(nèi)外大型醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，把最先進(jìn)的治療方案帶到醫(yī)院，帶給患者。同時(shí)也在原有的基礎(chǔ)之上，適當(dāng)?shù)募右愿倪M(jìn)，希望能夠給患者帶來(lái)最大的獲益。
二、同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員為了解除腫瘤患者的內(nèi)心包袱，每天抽出的時(shí)間來(lái)疏導(dǎo)病人，努力溝通，耐心交流，減輕病人的心理壓力，使他們?cè)谛睦砩辖邮芗膊。⒃诖嘶A(chǔ)之上接受腫瘤的相關(guān)治療，積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作。微笑式的服務(wù)已經(jīng)成為科室的基本準(zhǔn)則，從而給患者帶來(lái)家庭式的溫暖與關(guān)愛。
三、對(duì)于疑難病人為了盡早明確病情，不定期的查房，會(huì)診，上網(wǎng)在大型文獻(xiàn)庫(kù)里尋找類似的病例。對(duì)于危重的病人，積極搶救是必不可少的。
在全體醫(yī)患人員的集體努力下，看著我們的病人身心經(jīng)受住了考驗(yàn)，病情獲得了維持或者有所好轉(zhuǎn)，我們醫(yī)護(hù)工作者露出了會(huì)心的笑容。
__年對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇，經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí)，我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，快速的成長(zhǎng)，明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念，提高管理水平
1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法;向外院護(hù)理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長(zhǎng)處，彌補(bǔ)自身的不足。
2、多與其他科護(hù)士長(zhǎng)溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時(shí)調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。
3、實(shí)施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士，有困難主動(dòng)幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等，因人而異，充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，調(diào)動(dòng)護(hù)士們的積極性。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，確保護(hù)理安全
1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。做到事前有評(píng)估有告知，事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動(dòng)質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進(jìn)步。
3、親力親為，切實(shí)做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來(lái)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。
2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對(duì)責(zé)任護(hù)士不熟等實(shí)際問題。
3、加強(qiáng)危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對(duì)重患不慌張，搶救配合有章法。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計(jì)劃，每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時(shí)進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評(píng)、有總結(jié)。
2、嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫，及時(shí)檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯(cuò)誤，不斷提高書寫質(zhì)量。
3、嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生，按計(jì)劃帶教。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求，定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)。
六、打造普內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時(shí)候，護(hù)士們往往會(huì)更加的小心和細(xì)心。一個(gè)簡(jiǎn)單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個(gè)小時(shí)。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無(wú)怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語(yǔ)和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護(hù)理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護(hù)理記錄書寫方面，特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后，對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強(qiáng)的。
2、培訓(xùn)方面：培訓(xùn)的機(jī)會(huì)較少，護(hù)士不能夠?qū)W習(xí)新的知識(shí)。
3、護(hù)理科研、論文方面：不斷更新護(hù)理知識(shí)，盡快開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，帶領(lǐng)全科護(hù)士共同進(jìn)步。
4月12日，結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境，忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo)，忘不了那里可愛的護(hù)工阿姨，更忘不了那里親切的病人們……離開科室的最后一天，與病人家屬們道了再見，愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順，可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡(jiǎn)單的一些話語(yǔ)，卻很窩心，非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙，所以學(xué)習(xí)的東西很多，熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過程，學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系，做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作，很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。
特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí)，在排液過程中要做到準(zhǔn)確、快捷，及時(shí)排盡空氣，盡快密封好輸液器，準(zhǔn)確地給患者輸上液體，把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán)，防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法，嚴(yán)格完善的護(hù)理措施，有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。
4月13日，我們集體轉(zhuǎn)科，都回到了省醫(yī)院本部，實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然，因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人，病情一定就比較嚴(yán)重，就算是外行人都知道，腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療?；熕幬飳?duì)人體的危害很大，光是呼吸道就會(huì)有所傳播，要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸，受到低劑量藥物的影響，可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變，具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn)，通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少，脫發(fā)，月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生。回到家里，我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識(shí)，了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)。化療藥物的配制要在專門的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行，以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣，戴一次性手套和橡膠手套，戴一次性帽子，都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起，并打上死結(jié)，然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套，盡量減少對(duì)化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是PICC(外周中心靜脈導(dǎo)管)，這樣可以避免藥液的外滲，安全性好，操作簡(jiǎn)單，有效留置的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一年。
時(shí)間總是悄無(wú)聲息的向前奔跑著，卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼，在腫瘤科的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了，我不能讓時(shí)間停止，但是卻永遠(yuǎn)忘不了在這段時(shí)間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，在離別之際，我想要談?wù)勗谀[瘤科實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。
以前，只要聽到關(guān)于腫瘤，就讓人感到恐懼，而腫瘤科將面對(duì)的是許多瀕臨死亡的患者。在一個(gè)月前，我?guī)е鴰追只炭?，些許擔(dān)憂，和一些不自信，預(yù)見實(shí)習(xí)生活將在恐懼中艱難度過。但是，一個(gè)月不知不覺中過去了，以前腦袋里面的畫面幾乎沒有出現(xiàn)，充實(shí)的生活卻告訴我，以前的想法是多么的幼稚，這是一個(gè)讓人進(jìn)步的地方，充滿活來(lái)的地方。
在這里，我遇到了帶教老師張思奇，她精明能干，經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)我更是用心良苦，讓我了解到腫瘤科的常見疾病，化療藥物配制及觀察不良反應(yīng)，放療知識(shí)的宣教，并掌握了PICC換藥等護(hù)理操作技能，讓我學(xué)會(huì)了對(duì)自己每日的工作進(jìn)行規(guī)劃梳理，而不是很機(jī)械的去完成那些任務(wù)，用平常心來(lái)對(duì)待這份神圣的職業(yè)，用愛心呵護(hù)所有的病人。
腫瘤科和其他科室相同而又不同， 雖然護(hù)理每天的工作和其他科室的護(hù)理工作都大同小異，但是需要面臨的病人卻隨時(shí)都有可能被死神帶走，所以在命懸一線之際，白衣天使與惡魔的斗爭(zhēng)要更加激烈和頻繁。癌癥是絕癥嗎?許多病員對(duì)于疾病總是抱有希望，生病對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)就是晴天霹靂，對(duì)整個(gè)家庭更是很沉重的打擊，他們不僅要長(zhǎng)時(shí)間遭受疾病的折磨，還要承受精神的壓力，經(jīng)濟(jì)的壓力，角色改變的不適應(yīng)等等，長(zhǎng)期的放化療也使他們?cè)馐芡纯啵硇木闫?。在這個(gè)堅(jiān)持與放棄的掙扎中，我們看到的是另一種人生態(tài)度，很多人對(duì)生命都有強(qiáng)烈的渴望和堅(jiān)持，縱使身心疲憊，也不放棄最后一根救命稻草，他們眼神中的那股渴求揮之不去.
然而，有時(shí)候我們也很無(wú)奈，只有眼睜睜看著一個(gè)生命慢慢的消逝，而我們能做的就是在生命結(jié)束之前給予病人和家屬更多的呵護(hù)與關(guān)懷，減輕他們身體和心靈上的痛苦，讓患者能夠在生命的最后一刻，很從容的離去，不留下遺憾和悔恨。然而生命總是那么的脆弱而又頑強(qiáng)，往往能創(chuàng)造出很多匪夷所思的奇跡，遠(yuǎn)比我們想象中的要來(lái)的堅(jiān)強(qiáng)，患者面對(duì)病魔沒有我們想象的不堪一擊，他們的樂觀開朗一度令我懷疑，這是腫瘤科嗎?他們是腫瘤患者嗎?如果不是因?yàn)樵诓》?，我絕對(duì)不可能將他們與腫瘤聯(lián)系在一起，他們的樂觀值得我們所有人學(xué)習(xí)，也值得我們自省，這是對(duì)生命的敬畏和另一種態(tài)度，我們現(xiàn)在擁有健康的身體，還有什么可難過的呢?別說(shuō)自己什么都沒有，只要身體健康，其他都可以通過自己的努力來(lái)創(chuàng)造。
在腫瘤科的時(shí)間雖短，卻讓我感慨頗深，收獲很多，看到病人臉上的笑容，看到他們對(duì)生命的堅(jiān)持，看到醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員的關(guān)心和愛護(hù)，讓我了解一個(gè)特殊的人群，這個(gè)人群用他們自己的行動(dòng)向我們?cè)忈屃艘粋€(gè)別樣的人生，雖然離別的日子越來(lái)越接近，但是，他們的樂觀和豁達(dá)我會(huì)一直延續(xù)下去，也希望他們能夠一直堅(jiān)持，我相信失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時(shí)的，我也會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)和技能，用我真誠(chéng)的護(hù)理減輕病人寫物病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的離去，而這也是我該盡心做到的，對(duì)生命的堅(jiān)持和敬畏。
實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，是對(duì)自己角色轉(zhuǎn)變的期待。也是自己夢(mèng)想起航的第一站。昨天的我還在無(wú)憂無(wú)慮的象牙塔中，在面臨實(shí)習(xí)時(shí)，有過惶恐，有過不安，有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂。帶著百感交集的心情來(lái)到了我實(shí)習(xí)的第一站——腫瘤科
帶著好奇和緊張的心情來(lái)到腫瘤科，一切對(duì)于我來(lái)講都是那么新鮮和陌生。帶教鄧?yán)蠋煙崆榻哟⒔榻B本科概況，熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，讓我對(duì)腫瘤科不再那么陌生。幾周下來(lái)帶教老師的傾囊相教，讓我明白了許多臨床專業(yè)知識(shí)，如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等，帶教老師的鼓勵(lì)和信任就像一支強(qiáng)心針讓我不在過于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個(gè)非常特別的科室，對(duì)腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科，專業(yè)性強(qiáng)，知識(shí)面寬，心理壓力大，護(hù)理難度大。首先，護(hù)士長(zhǎng)讓專業(yè)的老師跟我們進(jìn)行?？萍夹g(shù)講解:如化療病人保護(hù)靜脈的重要性，PICC的穿刺和維護(hù)，氣切的護(hù)理，腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)，常用化療藥物的分類、毒副作用及預(yù)防措施，腫瘤病人放、化療前后的護(hù)理等等。
為了讓我們學(xué)以致用，將所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行鞏固;為了給我們提供一個(gè)鍛煉的平臺(tái)和機(jī)會(huì)，護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師讓我們每人準(zhǔn)備與腫瘤有關(guān)的PPT小講課。老師們認(rèn)真耐心的傾聽，精彩的提問，同學(xué)們之間的交流與互動(dòng)，整個(gè)講課過程在氣氛輕松，熱烈的討論中結(jié)束。最后，老師對(duì)我們做的PPT進(jìn)行一一點(diǎn)評(píng)，所講不是很充分的部分進(jìn)行補(bǔ)充講解，并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生之間的交流與互動(dòng)，無(wú)形之中拉近了護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的距離，還使我們受益匪淺，不僅鍛煉了我們的講課能力，增強(qiáng)了自信，也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識(shí)。
在腫瘤科實(shí)習(xí)的幾周中，有過躍躍欲試，有過害怕與膽怯，也有過突發(fā)狀況的驚慌失措，但在老師們悉心的諄諄教誨下，更多的是學(xué)會(huì)如何調(diào)試自己，改變自己，讓自己更好地融入腫瘤科，為以后更好的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。生活總是讓人成長(zhǎng)，要相信失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時(shí)的。
實(shí)習(xí)，是我們踏入社會(huì)的第一步，也是我們告別稚嫩的第一步，前路漫漫，除了努力，我們別無(wú)選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實(shí)習(xí)的你我共勉。“我不敢休息，因?yàn)槲覜]有存款，我不敢說(shuō)累，因?yàn)槲覜]有成就，我不敢偷懶，因?yàn)槲疫€要生活，我能放棄選擇，但我不能選擇放棄。所以堅(jiān)強(qiáng)拼搏是我唯一的出路------致此時(shí)實(shí)習(xí)的你!”
我們更要感謝我們的帶教老師們，是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo)，在我們踏入人生的第一步，就走得那么穩(wěn)當(dāng)，那么堅(jiān)實(shí)，讓我們信心滿滿的邁步向前……
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