我們在一些事情上受到啟發(fā)后,寫心得體會是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,這樣能夠給人努力向前的動力。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?下面是小編整理的icu護(hù)理實(shí)習(xí)心得5篇,希望能夠幫助到大家。
重癥監(jiān)護(hù)室,很多新入職護(hù)士一聽到這個(gè)名字就有點(diǎn)怕,不僅僅是因?yàn)樾量嗯c忙碌,更是因?yàn)檫@里到處充斥著死亡的陰影和病魔的殘忍。我們曾經(jīng)自詡這里是一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場。在這里,我們時(shí)刻準(zhǔn)備著與死亡作斗爭。緊張忙碌是我們工作的常態(tài),然而生離死別并沒有麻木我們的心靈。每有生命離世,我們總會惋惜、會心痛。如有患者克服了重重困難從死亡線上掙扎回來,我們會欣喜、會慶幸。就是在這樣一個(gè)五味雜陳的環(huán)境中,我已工作近半年了,在這里我親身感受到呼吸ICU全體醫(yī)護(hù)人員對病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心,以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)。作為新護(hù)士,我更感受到前輩們對我的關(guān)懷與幫助。
初到RCU時(shí),面對工作環(huán)境、儀器設(shè)備、??萍夹g(shù),我感到陌生與擔(dān)憂,同時(shí)也對它們充滿好奇。來到這里的每一天都過得很充實(shí),在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中,護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時(shí),醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣,而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識與臨床操作能力,能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名,能捍衛(wèi)脆弱的生命。
在護(hù)士長及帶教老師有計(jì)劃地理論、操作培訓(xùn)中,在各位護(hù)士老師的耐心指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)分享中,我也慢慢地融入了她們的工作生活。當(dāng)我對RCU的儀器設(shè)備、??萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候,開始分管病人。病人身上是氣管插管、胃管、尿管、深靜脈置管、胸腔閉式引流管等各種管道,而我身上是沉甸甸的責(zé)任。我猶豫采集動脈血時(shí),如何做到一針見血;我擔(dān)心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化,需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作,給接班的同事帶來麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候,老師們無私的幫助讓我慢慢成長,步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人,但是我感覺到老師們的眼光從未離開我和我分管的病人,我很感謝老師的“放手不放眼”,既能讓我學(xué)著獨(dú)立,也讓我內(nèi)心少了恐懼。經(jīng)歷了半年的艱苦歷練,我已經(jīng)基本具備了一個(gè)RCU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì),牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé),熟練掌握RCU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng),在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合醫(yī)生,明確多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng),真正從一個(gè)新人向一個(gè)合格重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士成長。
除了感謝老師,我也謝謝這里的患者,在日常照護(hù)他們的過程中,我積累了有效溝通的技巧,這對我與形形色色的患者溝通很有幫助。這里的患者讓我深刻感受到在面對病痛死亡時(shí),堅(jiān)強(qiáng)的意志力是多么重要。他是石油大學(xué)的外語老師,一位78歲的老爺爺,在靜脈輸入伏立康唑后(部分患者使用本品會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,視覺障礙),煩躁癥狀很明顯。很多患者出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)會不停的自言自語、大喊大叫、手腳不受控制、雙手亂抓、躁動下床、對勸阻者拳打腳踢。然而這位爺爺極力控制著自己的思想與行為,他明白自己種種不受控制的怪異行為是藥物反應(yīng),如果他的思想稍微懈怠,就會出現(xiàn)上述躁動癥狀??伤窃趺醋龅哪兀野l(fā)現(xiàn)每次癥狀發(fā)作時(shí),他會用枕頭、被子蒙住頭,他會用力拿雙手捂住耳朵,他會蜷縮著身子,他會用嘴咬住衛(wèi)生紙。老爺爺說這樣能使自己保持頭腦清楚,能把不聽使喚的四肢穩(wěn)住,能將嘴邊亂七八糟的話咽下去,能給護(hù)士減輕麻煩,也不會吵到其他患者。一次夜間巡視病床,掀開爺爺?shù)谋蛔樱彝涣四且荒?凌亂的頭發(fā),汗水浸濕的臉頰、衣服,咬在嘴里的拳頭已經(jīng)紫紅,那種痛不欲生的感覺濕潤了我的眼睛。幫爺爺擦擦汗,給他喂點(diǎn)兒水,拍拍背,說些寬心話。突然老人臉上浮現(xiàn)出許久未見的笑容,有些僵硬,但足以感動我。病痛摧體先摧志,老者堅(jiān)強(qiáng)又樂觀。不向頑疾垂皓首,依然默語笑如風(fēng)。謝謝爺爺讓我真切體會到生命亦可脆弱亦可偉大。
我姓蔡,大家喜歡叫我“蔡蔡”,初來乍到我是一只“菜鳥”,半年過去,我已羽翼豐滿。
時(shí)間過得可真快,來到ICU科室已經(jīng)有4個(gè)多月了。在這段時(shí)間里,我付出了很多,也收獲了很多,作為一名ICU護(hù)士,我們感受好很多。
前段時(shí)間,科室來了位80多歲的高齡病人,伴有褥瘡,腦梗死,而且還是惡病質(zhì)。為了預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生,護(hù)理人員1h就要給他翻身一次,加起來每天要給他翻身24次。有時(shí)候一天來了好幾個(gè)病人時(shí),不但要遵醫(yī)囑給新病人做好治療,還要護(hù)理好原有的病人。每當(dāng)這時(shí),護(hù)士長就帶領(lǐng)我們一起給他翻身。一天下來腰酸背痛,但是,看到他一天天好轉(zhuǎn),我們的心里比吃了蜜還甜,再累再忙也是值得的。
然而,作為一名ICU護(hù)士,我們要學(xué)會與病人家屬溝通,耐心傾聽他們的想法。幾天前科室來了位肺Ca的病人,每天下午病人家屬來探視時(shí),順便給他帶點(diǎn)食物。那天我值班,剛好看到了這種情況。我就詢問了家屬。她說:“擔(dān)心父親沒有吃好,而且住院期間我們又不能一直陪伴他?!甭牭竭@里,我就按照醫(yī)師開的飲食醫(yī)囑及吳護(hù)士長給我們普及的營養(yǎng)知識內(nèi)容,告訴她每天按時(shí)送餐,可以送豆腐湯,雞蛋羹,魚湯,青菜瘦肉粥等。最后探視結(jié)束時(shí),她說“謝謝你們對他的照料?!甭牭竭@時(shí),我們ICU的醫(yī)護(hù)人員聽著心里暖暖的,溝通還是很重要啊!
更重要的是,作為一名ICU 護(hù)士,我們還需要快速的反應(yīng)能力。那天中午,我們值班時(shí),一位心梗的病人兩三分鐘前還在和吳護(hù)士長聊天,沒過一會兒,吳護(hù)士長準(zhǔn)備讓她中午休息一會兒,誰知呼叫她沒有反應(yīng),于是吳護(hù)士長立即觸摸頸動脈,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒有搏動了。這時(shí),吳護(hù)士長馬上開始一邊胸外按壓,一邊呼叫醫(yī)生,指揮我推除顫儀,建立靜脈通道。剛好還有值班的護(hù)士中午在科室,然后我們一起分工協(xié)作,齊心協(xié)力,終于把病人給搶救過來了。這是一場與時(shí)間賽跑的較量,如果不是李主任及吳護(hù)士長日常的培訓(xùn)和模擬練習(xí),如果不是吳護(hù)士長發(fā)現(xiàn)及時(shí),如果不是ICU醫(yī)護(hù)人員眾志成城,后果真是無法估量的。
由此可見,ICU的護(hù)士必須有強(qiáng)健的體魄,才能勝任這份工作;學(xué)會傾聽病人及家屬的心聲,才會減輕他們的心理壓力,也會讓我們醫(yī)護(hù)人員更好的為病人服務(wù);而且,ICU 的護(hù)士還需要有快速的反應(yīng)能力和過硬的專業(yè)知識,這樣,才能挽救更多人的生命,才能體現(xiàn)我們鄖醫(yī)人的主人翁精神。
在以后的工作中,我會嚴(yán)格要求自己,踐行鄖醫(yī)人的服務(wù)宗旨,以資歷高的護(hù)士為標(biāo)桿,規(guī)范自己的行為,努力把自己鍛煉成一名合格優(yōu)秀的護(hù)士。
作為一名ICU護(hù)士,走向工作崗位已經(jīng)有一段時(shí)間了,從原先的迷茫不知所措,到現(xiàn)在的條理清晰也是狠下了一番功夫。猶記得第一次接觸CRRT的興奮和莫名的神圣感,覺得一個(gè)機(jī)器怎么能夠如此神奇,只用一個(gè)濾器就可以把血液里的毒素排出來。練習(xí)CRRT的時(shí)候,也是小心翼翼,畢竟三十來萬的價(jià)值足以讓人保持謹(jǐn)慎之心。
也很清晰的記得第一次收病人,劉老師分工明確讓每個(gè)人在都有事可做,當(dāng)時(shí)寫紙質(zhì)護(hù)理計(jì)劃和入院須知的我都開心得樂開了花,因?yàn)楦惺艿搅俗约涸趫F(tuán)體里是被需要的,這種被需要感也促使著自己不斷進(jìn)步,并且每次收病人劉老師都讓我做不同的事情,這樣一來,電子版首頁,第一次記錄,護(hù)理評估,收病人,做醫(yī)囑,慢慢的,一套流程就已熟記于心,再一次收病人就知道自己應(yīng)該做那些事,而不是站著干看。
印象最深刻的是才獨(dú)立上班后不久的一個(gè)夜班,當(dāng)時(shí)接管了一個(gè)很嚴(yán)重的病人,生命體征不穩(wěn)定,所以一晚上我都守在病人身邊不敢離開,有一點(diǎn)情況我都會趕緊去跟醫(yī)生報(bào)告,然而正在治療的時(shí)候,心率突然變成了0,我當(dāng)時(shí)蒙了,劉老師大聲說:按壓!我才反應(yīng)過來立馬給病人進(jìn)行胸外按壓,沒一會兒心率恢復(fù)124,但是還沒開心多久,又變成了0,醫(yī)生護(hù)士都圍在一起,靜脈推注腎上腺素,持續(xù)按壓等搶救措施一一上了,半個(gè)小時(shí)后,病人還是沒能夠搶救成功,當(dāng)時(shí)心情很沉重,大概是因?yàn)榈谝淮沃泵嫠劳?,真的很難過。生命是如此的脆弱,轉(zhuǎn)瞬即逝。
直到現(xiàn)在,才能夠深刻體會在ICU工作就是和時(shí)間賽跑,時(shí)間緊,強(qiáng)度大,但是收獲也是滿滿,當(dāng)把病人從死神手中奪過來并且慢慢好轉(zhuǎn),可以去普通病房的時(shí)候自己也是滿懷安慰,覺得自己的一切努力得到了回報(bào)。我很喜歡ICU的工作,雖然很煩瑣,但是可以更多的挖掘自己的潛力,一直能夠接觸到最新的科技和行業(yè)發(fā)展,讓我們能夠一直保持學(xué)習(xí)的動力,不斷完善自己,做得更好。
護(hù)理工作是平凡而瑣碎的,如何能夠忍耐住瑣碎帶來的寂寞感,在平凡中開出花來,是我們應(yīng)該一直學(xué)習(xí)的。我猶記得崗前培訓(xùn)時(shí)老師希望我們將護(hù)理當(dāng)做我們的事業(yè)來經(jīng)營,我想我可能沒有那么高的覺悟,但是我也有信心,認(rèn)認(rèn)真真得對待我的職業(yè),不辜負(fù)頭上那頂白色燕尾帽。
ICU(IntensiveCareUnit)的中文譯名,一般譯作“加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療病房”,而在香港則譯為“深切治療室”。ICU的基本宗旨是為危重病人提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。由于ICU所從事的是最富有活力并居于醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿的危重病醫(yī)學(xué),因此,具有極大的開拓性,能夠從理論到臨床不斷推陳出新,做出許多普通病房難以做到的事情。但另一方面,無論ICU如何“特殊”,它畢竟是以醫(yī)學(xué)發(fā)展為根基,“加強(qiáng)”之意實(shí)際上只是對現(xiàn)存方法和手段進(jìn)行濃縮,因此它不可能超越時(shí)代發(fā)展做出迄今醫(yī)學(xué)尚不能做到的事情。充分理解這點(diǎn)即可規(guī)范ICU的行為,同時(shí)也可解除某些人的疑慮和誤解。
“以真心、愛心、責(zé)任心對待每一位病人”聽似簡單,其實(shí)不簡單。如何才能夠從心出發(fā)把我們的工作護(hù)士做得更好呢?完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。
現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。而是將病當(dāng)作一個(gè)整體的人來進(jìn)行護(hù)理。這每一個(gè)新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承者,是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)!
尤其是在10月份加入ICU以來。由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線,要求護(hù)士具有過硬的專業(yè)知識及實(shí)踐操作技能。我已能很好得掌握簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù),多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、除顫儀、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識狀態(tài)的評估、股動靜脈及橈動脈的穿刺等操作。理論方面:不僅掌握了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容,還積極參加科室小講座或床旁查房這些形式的教學(xué),對ICU的??谱o(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識。
現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。而是將病當(dāng)作一個(gè)整體的人來進(jìn)行護(hù)理。這每一個(gè)新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承者,是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)!
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相處共事的緣分。這是一個(gè)溫暖的大家庭。希望未來,我們能夠榮辱與共,共同感覺和感受生命和生活的美好未來。作為新時(shí)代的護(hù)士,作為覃塘醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時(shí)代的要求,堅(jiān)持不懈的努力,為塑造覃醫(yī)醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻(xiàn)一份力量,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為提升覃醫(yī)醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩。
時(shí)間過得真快,我來到這個(gè)ICU集體工作已經(jīng)兩年了。還記得第一天來這醫(yī)院報(bào)到,一腳邁進(jìn)科室時(shí)候的心情,內(nèi)心充滿了對這個(gè)陌生的環(huán)境的恐懼和忐忑!好在當(dāng)時(shí)主任和護(hù)士長對我們幾個(gè)的理解和包容,“別怕!你只要知道東西放在哪里就好!有我們呢!”,就是這樣一句話讓我慢慢地對科室的儀器設(shè)備、專科技術(shù)和理論感到不那么陌生和恐懼!于是就迎來了后面的很多第一次,第一次獨(dú)立一個(gè)人當(dāng)班、第一次收病人、第一次畫特護(hù)單、第一次搶救、第一次尸體護(hù)理、第一次帶教實(shí)習(xí)生……
現(xiàn)在兩年過去了,當(dāng)初羞澀的我們在慢慢成長,隊(duì)伍也漸漸壯大!已經(jīng)記不清護(hù)送了多少個(gè)病情好轉(zhuǎn)的病人轉(zhuǎn)普通科室;記不清看到多少個(gè)‘如果他能站起來就是奇跡’的患者真的奇跡發(fā)生;我只覺得‘三分治療,七分護(hù)理’護(hù)理工作真的很重要,作為ICU護(hù)士,我們有時(shí)候面對的病人多、病種雜,面對的病人管路多,這樣我們需要很全面的理論知識和熟練的操作水平,還要具備眼觀六路、耳聽八方的的洞察力!我們要有一雙勤勞的不怕臟不怕累的手,同時(shí)我們要一顆同情的心,要有愛心、細(xì)心、耐心、最主要是責(zé)任心去解除病人的病痛!用無私奉獻(xiàn)的精神支撐起無力的生命,重新?lián)P起生命的風(fēng)帆!
我也知道我還有很多很多的不足,像那一次的意識不清的患者的尿管的拔出,像那一次的氣管插管拔除時(shí)候的順序不對……這些都直接給病人造成了痛苦,給我很深刻的教訓(xùn)。我知道我的很多的操作技能還不精湛;很多時(shí)候跟醫(yī)生的配合還不夠好;對很多病種還認(rèn)識不夠深!所以,我還需艱苦歷練,虛心學(xué)習(xí)。
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