婦產(chǎn)科不同于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學(xué)會吃透，才算得上是精益求精。下面是小編給大家?guī)淼年P(guān)于臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科實習(xí)心得 ，歡迎大家前來參閱!
在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護理操作，使我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單，并非如書上寫的那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入學(xué)習(xí)，好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。
一轉(zhuǎn)眼，一個月的婦產(chǎn)科實習(xí)生涯已結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道，在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多，即將就要轉(zhuǎn)科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，科里的老師都很重視，每周的實習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝，尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護士站，聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開始接下來的實習(xí)生活。
總之我覺得在這段實習(xí)日子里，我學(xué)到了很多，在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的'病人說聲謝謝，是他們指導(dǎo)培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長，這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周，雖然我還是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，爭取做一名默默歌唱，努力飛翔的天使，在一個科室里待久了，感覺大家有如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。
每個寒假都會有不同的經(jīng)歷和走過之后的心情，當(dāng)我重新坐在新學(xué)期的教室里重拾這個寒假的經(jīng)歷時，卻總是那樣的百感交集，因為它給我的收獲與感受是以為任何一個寒假都沒有的真切與實在。也許沒有跌宕起伏的情節(jié)，也沒有催人淚下的故事，但是有我難以忘懷的回憶和如瑰寶的收獲。
20__年8月1日這一天對于我來說是一個很特殊的日子，因為這一天既是我完整地走過了人生的第23個春秋，也是我第一次懷著無比期待的心情來到桂林南溪山醫(yī)院普外科見習(xí)的日子。誰知在普外科一待就是差不多一個寒假。在這將近一個月的見習(xí)里，讓我深刻的體會到作為一名醫(yī)生，特別是一名外科醫(yī)生的艱辛與快樂，更讓我懂得了要作一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)。
在沒有去醫(yī)院見習(xí)以前，自己心里想：這樣的見習(xí)和平時上課時的見習(xí)應(yīng)該一樣吧!于是心里也沒多大壓力，直到見習(xí)的第一天才知道不一樣，還是有很大差別的。平時上課我們主要是了解疾病的癥狀與體征，掌握問診的各種細節(jié)，而且是六、七個同學(xué)一組輪流為主問練習(xí)自己與病人的交流能力，并從中體現(xiàn)出對疾病的掌握度。而假期的見習(xí)，除了上述的任務(wù)之外，還必須掌握醫(yī)院的工作流程，特別是所在科室的流程，還要跟帶教老師去查房，了解患者疾病的進展以及治療的效果，去學(xué)習(xí)如何面對病人，確定診療方案。而平時上課都不用去了解這些，更確切的說是沒有時間去了解。平時上課老師都會找一些比較典型的病例來讓我們學(xué)習(xí)，而真正在臨床上則不然，同種疾病的癥狀和體征千變?nèi)f化，讓你琢磨不透的感覺，很讓人頭痛。更加上現(xiàn)在緊張的醫(yī)患關(guān)系，更有形無形地給醫(yī)療工作者增加了很大的壓力。
在忙碌的見習(xí)生活中，給我印象最深刻的莫過于手術(shù)。手術(shù)，在外科中是一個少不了的詞。而在南溪山醫(yī)院的普外科，每天都會有幾臺手術(shù)。雖然說我僅僅是一個見習(xí)生，但像洗手，穿消毒衣，縫合，打結(jié)這些外科手術(shù)的基礎(chǔ)知識在平時上課中都已經(jīng)學(xué)過，所以在我剛剛?cè)ヒ娏?xí)的第一個早上，帶教老師就非常信任地把我?guī)нM了手術(shù)室當(dāng)他的助手。但畢竟這是我人生中第一次參加手術(shù)，緊張起來腦子里頓時一片空白，在從洗手到穿衣過程中一些無菌觀念的要點也沒有認(rèn)真地去做好，難免被帶教老師和手術(shù)室護士一頓批評。雖然說第一天去見習(xí)就挨批評心里難免有些難受，但也只能默默地承受。也許正是這種羞恥感激起了我學(xué)習(xí)的熱情，正是從那一天開始，每天在科室見習(xí)回來我都要反復(fù)地觀看手術(shù)視頻，同時不斷地練習(xí)打結(jié)，力求每一個動作都能做到熟練而干脆。功夫不負(fù)有心人，又通過了幾次手術(shù)的歷練之后我的表現(xiàn)終于得到了老師的認(rèn)可，他也十分放心的讓我做一些縫合、打結(jié)之類的簡單操作。一個月下來我親生經(jīng)歷了將近30臺手術(shù)，基本上對普外科的一些常見手術(shù)有了一個大概的了解。魯迅先生曾經(jīng)說過，“真正的勇士敢于直面慘淡的人生，敢于正視淋漓的鮮血”。雖然說手術(shù)臺上的鮮血并非彼“鮮血”，但是通過一個月來那一針一線一縫合的經(jīng)歷，讓我的人生也變得更加的處事不驚。
在普外科，除了每天都有手術(shù)之外就是手術(shù)之后的換藥。這對于一個實習(xí)生或是見習(xí)生來說是一件很基礎(chǔ)但是又很重要的事情。雖然每一次換藥都會有一種很臟的感覺但我還是細心地為每一位患者換藥。在一次次的換藥中也進一步加深了我對無菌觀念的認(rèn)識。
這一個月的見習(xí)，真正地讓我見證了生命的脆弱與珍貴，也體會到了作為一名醫(yī)者的榮耀與艱辛。站在新學(xué)期的起點，看著前方漫漫學(xué)醫(yī)之路，雖然充滿了許多未知的艱辛但我仍然會義無反顧地朝著夢想的方向前進!
本人在婦產(chǎn)科實習(xí)4周期間，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊師敬友，團結(jié)同事，無違紀(jì)行為，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨。
通過婦產(chǎn)科的實習(xí)，基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫?；菊莆諎D科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗、胎心監(jiān)護等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟，掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則，學(xué)會了會陰破裂的縫合術(shù)。對婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術(shù)操作。在實習(xí)的空余時間，我努力學(xué)習(xí)理論知識，不斷積累臨床經(jīng)驗。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順，但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓，經(jīng)自己的努力，達到了婦產(chǎn)科臨床實習(xí)的要求和目的!
臨床實習(xí)第一站：中醫(yī)婦科。目標(biāo)：起碼會給熟人解答常見的婦科問題!10月8日中醫(yī)綜合考試，也要努力復(fù)習(xí)!中基，中診，中藥，方劑，中內(nèi)。各個擊破。
概述：本月在中醫(yī)婦科實習(xí)，前兩周在病房，后兩周在門診，實習(xí)中見到各種人和事，讓我感受頗深，即使以后不選擇當(dāng)婦科大夫，但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說，還是受益匪淺的，身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和保護自己。另外這個月我去得最多的一個校外地方就是中關(guān)村，干什么?后面再說吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來的東西。中秋節(jié)也很難忘。一并看我下面分說吧。
經(jīng)過8月25日到8月29日為期5天的臨床實習(xí)崗前培訓(xùn)，我們正式轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個轉(zhuǎn)的科是中醫(yī)婦科。
中醫(yī)婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調(diào)沖方)，中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方，灌腸一、二、三號方)，中藥熱敷，中藥離子導(dǎo)入，丹參注射液點滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，達到治療目的。
中醫(yī)婦科門診病種則豐富一些：月經(jīng)不調(diào)(提前，后錯，老不來，老不斷，量少，量多，功血-功能失調(diào)性子宮出血：排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等)，圍絕經(jīng)期綜合癥，痛經(jīng)，白帶異常(量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等)，盆腔炎(包括子宮，附件炎-輸卵管、卵巢)，宮頸炎，陰-道炎(細菌性-bv、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染)，外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕(懷孕早期)，先兆流產(chǎn)，產(chǎn)后缺乳和回乳，產(chǎn)后抑郁，子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見)，子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查(tct-宮頸薄層液基細胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
感言：不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自己，做好預(yù)防措施，減少人流藥流機會，防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕藥有多種副作用，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等，特別是緊急避孕藥，少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好醫(yī)院的中醫(yī)婦科名聲遠播，皆因有名老中醫(yī)許潤三主人的坐鎮(zhèn)，被人稱其為送子觀音，令人可想而知老爺爺?shù)尼t(yī)術(shù)精湛的同時，從一個側(cè)面看出現(xiàn)代社會不孕不育的人太多了。因此，病房實習(xí)時有病人很真誠的勸我說：小姑娘，選婦科沒錯拉!現(xiàn)在不孕不育的人多了去了，不用愁沒有病人!而且要子心切的夫婦，多少錢都舍得出。
當(dāng)然啦，我是不會讓病人多花錢的，即使我真的選擇婦科，我也會讓病人做最少的檢查，接受最必要的治療。但是，不孕不育的病人，除了說有現(xiàn)代社會環(huán)境污染，接受電腦手機的輻射多，學(xué)習(xí)工作生活緊張之外，在中醫(yī)婦科實習(xí)期間，讓我發(fā)現(xiàn)這么一個常見的現(xiàn)象：不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主，年齡多在三十歲左右，事業(yè)家庭經(jīng)濟開始穩(wěn)定，想要個寶寶增進夫妻感情和生活的樂趣，但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史，多伴有盆腔炎。由于長期要不到孩子，精神上的折磨，令到她們多情緒憂郁，比較敏感，舌質(zhì)多紫暗，苔厚膩，脈弦，提示肝郁氣滯。
不孕的定義是丈夫生殖能力正常，夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的原因總結(jié)一下有以下幾點：排卵功能障礙性不孕，輸卵管阻塞性不孕，免疫性不孕(抗精子抗體的形成)，子宮內(nèi)膜異位癥，原因不明型不孕。
想看看自己不孕的原因可做以下檢查：
看排卵情況(基礎(chǔ)體溫、b超監(jiān)測排卵，宮頸粘液鏡檢，月經(jīng)第2到4天查內(nèi)分泌五項)，
看輸卵管情況(月經(jīng)干凈后3到7天做輸卵管通液，子宮輸卵管碘油造影)，
免疫方面查抗精子抗體。
男方造成不育的原因是：精子質(zhì)量差，可在女方在婦科治療的同時，男方到男科做精-液常規(guī)檢查(精子總數(shù)、精子密度、活動力-a級b級c級各占多少，成活率，液化時間等)，若男方也有相關(guān)問題，應(yīng)同時治療。
前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主，除了少部分是由于輸卵管結(jié)核及先天性不通等原因外，多是以往有人流史，行刮宮，造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉，拾卵能力差，卵子無法與精子相遇而造成不孕。而人流或是因為年少無知，意外懷上，或是因為避孕措施不足，但經(jīng)濟等各方面還不允許有孩子而流掉。
不知不覺已在產(chǎn)科實習(xí)了近4周，這段時間我工作認(rèn)真，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)護士角色過渡，總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實習(xí)的4周內(nèi)，我基本上完成了實習(xí)任務(wù)，有許多收獲。第一，熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護理等基礎(chǔ)內(nèi)容。第二，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點和護理，如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點。
第三親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理，見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過程，感受三個產(chǎn)程的特點以及孕婦的生理心理變化，重點學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時護理內(nèi)容、產(chǎn)后護理要點等。第四，實習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護理操作，見習(xí)待產(chǎn)婦的肛門檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。
通過不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí)，加深了我對書本知識的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點、怎么摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單，特別需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗的積累，我剛來實習(xí)，所以要從一點一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經(jīng)驗。
我感覺實習(xí)是一種簡單又復(fù)雜的生活，既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事即充實理論與操作;做人，處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，特別是建立良好護患關(guān)系是很重要，在產(chǎn)科，比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關(guān)系，通過與他們的溝通，既可幫助他們解決一些疑問，也可讓自己在工作中獲得滿足感。學(xué)會與病人溝通是實習(xí)的一個重要內(nèi)容。