懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護理知識的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,護理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個團結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習(xí),充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:晨間護理、消毒時間等。學(xué)會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細(xì)觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射,特別是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對于一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導(dǎo)尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進餐,防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、tprbp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關(guān)系是促進病人康復(fù)的關(guān)鍵,
比如:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…..”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們……”我感動,我激動,我會為我即將展開的___________!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項操作的注意事項和應(yīng)掌握的內(nèi)容 ,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。
實習(xí)總結(jié)
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習(xí)的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
今年暑假,為了盡快接觸臨床實踐,熟悉醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)操作,增強知識面,來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的見習(xí)前社會體驗。我一直認(rèn)為醫(yī)院是一個神圣的地方。只要我們穿上白大褂,就會有責(zé)任感和使命感。根據(jù)這次實習(xí),我有以下經(jīng)歷:
一、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度
實驗室雖然不與患者直接接觸,但實驗室報告與患者密切相關(guān),可以為臨床醫(yī)生提供合理依據(jù)。如果檢測結(jié)果出了問題,后果不堪設(shè)想。在老師的指導(dǎo)下,我在臨床實驗室做了幾次地中海貧血篩查試驗。實驗過程雖然繁瑣,但每一步都不容忽視。例如使用移液管時,應(yīng)緩慢吸液,快速放液,避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘,先用蒸餾水清洗血液,然后用酒精消毒(因為酒精可以固定細(xì)胞)。有一次,我誤搖了離心試管。毫無疑問,我的錯誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當(dāng)然沒有責(zé)怪我,這讓我記了很久,也讓我明白,如果我犯了錯,不要提前慌,盡量去解決,不要得過且過。作為醫(yī)務(wù)工作者,有一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是非常重要的。如果檢測結(jié)果異常,應(yīng)咨詢教師,討論是儀器有問題還是人工操作有問題。如有必要,直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。醫(yī)院的每一份檢查報告都代表著一條寶貴的生命,所以我們應(yīng)該抱著嚴(yán)格的醫(yī)療態(tài)度。
二是重視生物安全
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看了實習(xí)生用乳膠法做HIV抗體檢測。我看著說明書,血清慢慢滲透到試紙里。從說明書上得知,一格是陰性,二格是陽性。誰知道,原來的酒吧旁邊又出現(xiàn)了一個酒吧,顏色逐漸加深。這不就是積極的表現(xiàn)嗎?剛開始沒意識到事情的嚴(yán)重性,還在想。實習(xí)生第一次見到HIV抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌了,就用粵語調(diào)侃說:“嘿,又可愛了!”之后用其他方法檢測,也是陽性,但要送到疾控中心檢測才能確診。事后我有一種揮之不去的恐懼。艾滋病可以通過血液傳播。我意識到作為一名醫(yī)務(wù)人員,面對疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責(zé)。醫(yī)生要有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們應(yīng)該采取保護措施來保護自己。
三、理論與操作相結(jié)合
試用期第一天,最大的感受就是用書的時候討厭少了。我開始接觸臨床試驗。我看到桌面上有幾瓶試劑,但我不知道它們是干什么用的。我對儀器的操作很好奇。我嘴里的術(shù)語聽起來很混亂??纯季砗孟裨诳刺鞎?。偶爾有病人讓我解釋一下化驗單。然而,由于理論知識薄弱,我無法為病人解決問題。雖然很多人認(rèn)為體檢是一項技術(shù)活動,但足夠的理論和經(jīng)驗是必要的。
即使能在科室看熟所有操作,甚至學(xué)會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復(fù)了:“不,是植物細(xì)胞?!笨梢?,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學(xué)扎實醫(yī)學(xué)的理論,還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。
四、生即從容,死亦淡定
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學(xué)習(xí)期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標(biāo)本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標(biāo)本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細(xì)菌。老師去打電話,實習(xí)生拿好試劑準(zhǔn)備做細(xì)菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標(biāo)本的細(xì)菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”???!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標(biāo)本的主人已經(jīng)不在人世了。實習(xí)生從容地把標(biāo)本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習(xí)慣了?!蔽衣远狞c點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習(xí),我加深了對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的認(rèn)識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認(rèn)識到當(dāng)今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應(yīng)社會的發(fā)展不斷提高思想認(rèn)識,完善自己。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學(xué)校提供見習(xí)機會,我將腳踏實地學(xué)好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護工作者。
時光荏苒恍如白駒過隙,一轉(zhuǎn)眼三個月的實習(xí)期已接近尾聲。這期間我們先后進入市中心醫(yī)院的質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科及科教科學(xué)習(xí),回想起這段實習(xí)經(jīng)歷,倍感充實,收獲良多。
首先是質(zhì)控科,質(zhì)控科是我們實習(xí)的重點科室,科室為我們制定了詳細(xì)的實習(xí)帶教計劃。老師首先強調(diào)了醫(yī)院質(zhì)量管理工作的重要性,在這里我們了解了醫(yī)院質(zhì)量管理的體系建設(shè)及架構(gòu),掌握了全面質(zhì)量管理與全程質(zhì)量控制的實施辦法以及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用,學(xué)習(xí)了不良事件管理制度及上報處理流程。此外,我們還有幸跟隨老師參與了科室質(zhì)控分析會及全院季度大檢查。在統(tǒng)計室,我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)的收集整理、院內(nèi)數(shù)據(jù)交流、對外數(shù)據(jù)上報,并對各類報表分析有所了解。在病歷質(zhì)控專家室,我們學(xué)習(xí)了病歷質(zhì)控相關(guān)制度及評分標(biāo)準(zhǔn)、病歷質(zhì)控數(shù)據(jù)的統(tǒng)計及評估。在病案室,我們除了掌握病案室基本工作流程及內(nèi)容之外,老師還定期對我們進行DRG及編碼相關(guān)知識培訓(xùn)。值得一提的是,我們還與老師們一起進行常態(tài)化線上考試,真正做到了理論結(jié)合實踐。
其次是醫(yī)務(wù)科和科教科,在這里老師給我們講述了科室的主要工作內(nèi)容,我們對醫(yī)院的整體的工作情況有了更全面深入的了解。
學(xué)習(xí)決勝未來,實踐關(guān)乎成敗。我們非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供這次寶貴的實習(xí)機會,也感謝各位老師的悉心指導(dǎo),在這短暫又愉快的時間里,我們圓滿完成了各項實習(xí)任務(wù)。老師們自律努力的學(xué)習(xí)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)給我們留下了深刻的印象,我們將受益終身。今后我們在各自的工作崗位上,會遇到很多的未知與困難,但我們會牢記老師們的諄諄教導(dǎo),堅持學(xué)習(xí),努力提升自己,成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者!
9個月的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,實習(xí)期間我和同學(xué)輪轉(zhuǎn)了神外,兒科,婦產(chǎn)科,手術(shù)室,重癥監(jiān)護室,急內(nèi)等等,醫(yī)院的老師們都很有耐心,對于一開始什么都不懂的我們細(xì)心而又嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亟虒?dǎo)我們,給我們動手的機會,在征得患者的同意下,讓我們進行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內(nèi)科。
在內(nèi)科的工作和外科大致上大同小異,按時按點測血糖,量血壓,量體溫;換換鹽水,給病人吸氧。在來急內(nèi)之前,我一直以為死亡離我們很遙遠(yuǎn),直到有一次我給一位老爺爺量血壓,他每次都會很有禮貌的說謝謝,謝謝,第二天我再去量血壓的時候,他已經(jīng)去世了;我才發(fā)現(xiàn)一個人的生命是如此的珍貴而又脆弱,看著身邊病人的家屬一個個哭得不能自已,我開始感嘆,我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。
每次來新病人的時候,我們都要給他們量生命體征,看著他們顫顫巍巍的手和行動不便的身體,我想起我的爺爺奶奶,多么希望他們一直健健康康的,不要被疾病困擾著。
作為一名實習(xí)護士,我做好了有時候不被患者理解的準(zhǔn)備;但真的遇到了不理解的家屬,我心里很不是滋味,但是也被有的患者所感動,這些感動可能就是我們?yōu)槿嗣穹?wù)的動力吧。
實習(xí)的日子雖然已經(jīng)結(jié)束了,我相信隨著更進入臨床實習(xí),我會獲得更多的知識,擁有更豐富的臨床經(jīng)驗。我會以一名嚴(yán)格要求自己,努力完成本職工作為標(biāo)準(zhǔn)的為人民負(fù)責(zé)的護士。
我做為一名藥劑實習(xí)生,在醫(yī)院各個藥房科室所領(lǐng)悟?qū)W習(xí)到的專業(yè)知識和生活中的小知識大學(xué)問遠(yuǎn)比平常學(xué)到的多很多由此讓我體會到要多邁出腳步看看社會。
在藥房時期間,我真正體會到了一些小細(xì)節(jié)能引發(fā)大問題。尤其是在門診西藥房中,在醫(yī)生開具的藥單里,有不同的藥品及醫(yī)用藥水,而且與住院部藥房不同的是,門診藥房的取藥人是患者及患者家屬,我們?yōu)榇艘拥男⌒闹?jǐn)慎,稍一不留神,打個小馬虎就會弄錯。有時候碰到有人不小心發(fā)錯藥的時候,也會遇上一些患者來罵罵咧咧,這種時候同樣作為實習(xí)生的我心里肯定也很難過,所以更加清楚要嚴(yán)謹(jǐn)對待。當(dāng)然在住院部藥房也應(yīng)該同樣認(rèn)真仔細(xì)。
正所謂,紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。
一回首,平素里與護理系的幾個朋友聊起她們的實習(xí),知道護理系的實習(xí)生們只剩下兩三個月的實習(xí)時時間了,才驚覺我們藥劑系在醫(yī)院實習(xí)時間后知后覺的也過了大半年了,方才開始有了些許的不舍和難過。
我想我們更應(yīng)好好珍惜在這里剩下的實習(xí)時間,讓自己更加充實,我也將帶領(lǐng)好我組里的實習(xí)生奮發(fā)圖強,為日后更好的為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更好的貢獻(xiàn)。