在實(shí)習(xí)期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),常見(jiàn)疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí),使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。總之,在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)心內(nèi)科知識(shí),同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識(shí)。
本來(lái)安排到下周一才結(jié)束心內(nèi)科的實(shí)習(xí),計(jì)劃周一和老師請(qǐng)假1天休息調(diào)整一下,但是今天的事情讓我堅(jiān)定了請(qǐng)假的想法,明天該老師值班,周六下完夜班就和老師說(shuō)一聲,然后我們分手快樂(lè)!
今天有個(gè)起搏器的講座,于是科室的主任中午叫了外賣,肯德基超值午餐,還是我們老師建議的,一共買了10份,有的老師自己不吃,把他那份給帶的學(xué)生吃,有的老師說(shuō)如果有剩的,就在這里吃,我們老師沒(méi)說(shuō)留我吃,一句話也沒(méi)有說(shuō),還有些裝傻充愣的感覺(jué),這重重的打擊了我,讓我感覺(jué)很郁悶,于是中午和同學(xué)自費(fèi)去肯德基吃了一頓,不差錢.........
不管怎么說(shuō),這兩周多的心內(nèi)實(shí)習(xí),從沒(méi)有實(shí)習(xí)培訓(xùn)的什么都不會(huì)到現(xiàn)在,老師還是教會(huì)了我很多東西,應(yīng)該學(xué)會(huì)感恩,寫首頁(yè),問(wèn)大病例,上醫(yī)囑,開(kāi)化驗(yàn)單、會(huì)診單........當(dāng)你什么都學(xué)會(huì)的時(shí)候,老師就開(kāi)始用起你來(lái)了,以至于現(xiàn)在有時(shí)候要我寫醫(yī)囑,他管只簽個(gè)名的地步,心內(nèi)科三周實(shí)習(xí)總結(jié)。人啊,都是被慣出來(lái)的,有時(shí)候在想,當(dāng)沒(méi)有實(shí)習(xí)同學(xué)在的時(shí)候,老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?
實(shí)習(xí)可以學(xué)到很多東西,但是來(lái)到這里我才發(fā)現(xiàn)這里不是,那個(gè)主任醫(yī)師查房不會(huì)給你講什么,你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例,僅此而已,偶爾心情好,會(huì)給你講兩句,但只是偶爾,這兩周以來(lái)說(shuō)的不到5次吧。
這兩周多的時(shí)間里,看到一個(gè)個(gè)病人從住院時(shí)候的虛弱病態(tài),到病情逐漸好轉(zhuǎn),再到出院,心里很是欣慰,雖然不是我的功勞,但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情,今天我們的一個(gè)病人出院了,那個(gè)病人是我來(lái)幾天以后入院的,當(dāng)時(shí)我問(wèn)的大病例,在外面等老師寫出院小結(jié),出院的病人坐著,老伴兒站在旁邊,我看到醫(yī)辦室有個(gè)椅子,我順手遞了過(guò)去,臨走時(shí)看著那老兩口的背影,那個(gè)畫面,我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班,就不在心內(nèi)科實(shí)習(xí),我還是有些不舍的就是那些可愛(ài)的小護(hù)士們,有四五個(gè)吧,老師寫的醫(yī)囑不認(rèn)識(shí),我就問(wèn)她們,她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班,晚上都會(huì)有一個(gè)小護(hù)士一起吃飯,最先熟悉的肯定是她了,教我測(cè)血壓,給我推薦電影;要說(shuō)到最熟悉,要數(shù)那個(gè)小護(hù)士,我從廁所出來(lái)忘記沖了,后知后覺(jué)之后她責(zé)怪我,說(shuō)的我好尷尬,從那之后就熟悉了,偶爾開(kāi)的玩笑什么的,呵呵,很有意思;還有那個(gè)每次見(jiàn)到我只會(huì)問(wèn)那一句“同學(xué),你們老師呢?”的護(hù)士,那天中午我?guī)退郎y(cè)了8個(gè)病人的血壓;還有一個(gè),經(jīng)常問(wèn)她醫(yī)囑的問(wèn)題,剛才打水還碰到她了,打了個(gè)招呼;還有那個(gè)護(hù)士長(zhǎng),今天上班時(shí)候交班出來(lái)還對(duì)我笑了一下..........此外,還有一個(gè)和我一起實(shí)習(xí)的的同學(xué),這兩天他請(qǐng)假了,不知道明天會(huì)不會(huì)來(lái)上班,我后天就走了,以后去分院了,有時(shí)間一定去科室看看他,改天要把他QQ問(wèn)過(guò)來(lái)。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個(gè)好的老師,好的主任,希望醫(yī)院里的悲劇能夠少一些,患者態(tài)度能夠好一些,明天最后一個(gè)夜班,然后周六再上半天,下午回來(lái)看比賽,天津女排主場(chǎng)的季軍爭(zhēng)奪戰(zhàn),天津女排加油!
在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。
清晨6點(diǎn)起床,上廁所,洗臉?biāo)⒀?,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護(hù)理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實(shí)我們也不喜歡,但是沒(méi)有辦法。之后去隨著老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個(gè)早上,我打上四五個(gè)差不多了。然后就是無(wú)止境的換瓶,跑來(lái)跑去,一個(gè)早上,都在走。到10點(diǎn)多我就餓了,靠喝水增加能量。有時(shí)候來(lái)新病人了會(huì)去做入院評(píng)估以及入院宣教,但是有時(shí)候一上午來(lái)個(gè)兩三個(gè),評(píng)估的問(wèn)題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺(jué)得順口了,十一點(diǎn)兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓,買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺(jué),兩點(diǎn)鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫體溫單。就沒(méi)什么事了,但是也快下班了。帶教老師天天會(huì)提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。
就快出科了,要寫出科實(shí)習(xí)心得了?;叵朐谛膬?nèi)科的三周了,我迷惑失措過(guò)很久,打針打不進(jìn)的時(shí)候,病人開(kāi)空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時(shí)候,一下午都在換病人尿濕的床單的時(shí)候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管,中午吃著飯,還要人喂,看著病重的病人從我身邊經(jīng)過(guò),心中真的很心痛。
有些年輕的護(hù)士,我稱她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好,面帶微笑,向她們問(wèn)問(wèn)題時(shí)都是那么細(xì)心的講述。任何時(shí)候,都是微微嘴角向上翹著。
通過(guò)這三周的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程,如測(cè)量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認(rèn)真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問(wèn)病人的病況,同時(shí)觀察病人的病容,認(rèn)真做好記錄,配合老師做晨晚間護(hù)理,了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理,以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)此次實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé),無(wú)論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。
另有兩天就出科了,涉及我的內(nèi)科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會(huì)到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學(xué)生,但她依然是那么的優(yōu)秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí)。
時(shí)間匆匆走過(guò),心內(nèi)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月時(shí)間就在不經(jīng)意間流失了,不長(zhǎng)不短的一個(gè)月時(shí)間里,用心的話,能夠?qū)W到的東西還是很多的。
首先,先講一下在這里學(xué)到的東西。第一,明確了自己的職責(zé),懂得高責(zé)與初則之間應(yīng)該完成哪些工作,知道每個(gè)時(shí)間段自己應(yīng)該去做什么,對(duì)一些護(hù)理文書的書寫也有了一定的了解。第二,學(xué)會(huì)了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對(duì)心血管相關(guān)疾病的了解只是在書本上知道一些理論,現(xiàn)在通過(guò)親身的接觸,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)就更加深刻了。另外,還學(xué)會(huì)了對(duì)一些簡(jiǎn)單特殊心電圖的判斷。第四,一些護(hù)理技能操作得到了很大的進(jìn)步,因?yàn)樵谶@里能夠自己動(dòng)手的機(jī)會(huì)很多。第五,懂得了健康宣教對(duì)患者的重要性,學(xué)會(huì)了對(duì)患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn),就是面對(duì)不同的病人,應(yīng)該如何去溝通,雖不能說(shuō)完全學(xué)會(huì),但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無(wú)形中就學(xué)到的東西,只是現(xiàn)在還沒(méi)發(fā)現(xiàn)。
其次,既然是寫心得,就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開(kāi)始來(lái)的這個(gè)科時(shí),看到那一大堆的初則與高責(zé)的工作細(xì)則,自己是有點(diǎn)迷茫的,畢竟之前都是跟著帶教老師走,從來(lái)都是像個(gè)機(jī)器人那樣聽(tīng)從指揮,現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為,感覺(jué)自己好像達(dá)不到那個(gè)水平。不過(guò)經(jīng)過(guò)一個(gè)月的磨練,發(fā)現(xiàn)原來(lái)并沒(méi)有想象中的那么困難,所以說(shuō),實(shí)踐出真知啊。還有一點(diǎn),我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點(diǎn)不太合理,就拿我來(lái)說(shuō)吧,一下子連上7天的高責(zé),然后突然上初則,對(duì)我來(lái)說(shuō),就有點(diǎn)亂,不知道自己具體應(yīng)該要做什么,感覺(jué)會(huì)很凌亂。確實(shí),我第一天上初則時(shí),總是忘了做這做那,角色轉(zhuǎn)變不過(guò)來(lái)。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責(zé)那樣,不知效果會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)。
說(shuō)實(shí)話吧,在這個(gè)科里,唯一的不好就是人際關(guān)系,感覺(jué)它好像處于一種冷漠的狀態(tài),好像同事間沒(méi)有什么交流。我也不知道為什么會(huì)這樣,讓人覺(jué)得沒(méi)一點(diǎn)激情,大家除了工作還是工作。另外,個(gè)人覺(jué)得護(hù)長(zhǎng)缺少了對(duì)下屬的一些贊揚(yáng)與肯定。護(hù)長(zhǎng)對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)是很好的,當(dāng)下屬出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)指出,另外加一些適當(dāng)?shù)呐u(píng),這是對(duì)的。但是當(dāng)下屬的工作做的很好的時(shí)候,給予一些肯定是很重要的,有時(shí)候,一個(gè)小小的表?yè)P(yáng)就可以大大增加我們的積極性。這只是我個(gè)人的看法,也許護(hù)長(zhǎng)有表?yè)P(yáng)下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內(nèi)科的所有老師,特別是__老師,在你們的精心教導(dǎo)下,感覺(jué)我們又長(zhǎng)大了一點(diǎn),懂事了一點(diǎn)。當(dāng)然還有感謝那里的護(hù)工阿姨,她們平時(shí)都對(duì)我們很好,很關(guān)心我們。在往后的日子里,我會(huì)再接再厲,力求做到最好。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定,心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的.離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握,實(shí)習(xí)鑒定《心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定》。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢 也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見(jiàn)識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不熟悉,尚待完善。