來到實習單位也有兩個月了,在這期間,不僅學會了理論與實踐的結(jié)合,更多的學習與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進入實習單位,我被分到了OT科室,在這里為期四個月的實習,開始總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念.慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責等,帶教老師們得豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科各科室工作.能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存.
在實踐過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎(chǔ)技能操作.實習得最大及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能.所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記.遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍或向老師及更多得人請教,以更好得加強理論知識與臨床得結(jié)合.在這兩個月期間我學習了精細運動的PDMS-2的評估,并能熟練的進行評定,經(jīng)常進行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力.
在醫(yī)院,在帶教老師的指導(dǎo)下,學到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度(畢竟,一分鐘2.5元的治療費),并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎(chǔ)上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做(在規(guī)定的時間段治療,不給于縮短或延長任何一丁點兒的時間)。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力.
在這段短暫得實習時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺.我的實習生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎(chǔ).
很感謝民政學院和復(fù)旦兒科醫(yī)院給了我這么好的實習機會,我將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責。
作為一名醫(yī)學生,不僅要具備過強的理論知識,還要有一定的臨床經(jīng)驗,因為我們面對的是人的生命。所以,在這個暑假里,決定在醫(yī)院里實習。很榮幸,我能在家鄉(xiāng)的縣第一人民醫(yī)院實習。通過這短短的兩周的實習,真的讓我學到了很多,深刻體會到,當自己獨自面對一些問題時,總是不能得當處理,感覺自己以前學的理論知識不能靈活在臨床上運用。
實習,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)護夢想的期前準備.實習,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種.種問題.例如:每天面對著老師忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在實習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學生,在學校里一到考試,就向老師要重點或老師給重點,如果我們在臨床工作了,病人問我們一些問題,我們能說這不是我背的重點嗎?更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為對抗疾病的材料,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習醫(yī)學知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊.
實習的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,我跟著護士晨間護理。到了七點半,醫(yī)生和護士門準時交接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。在這短短的兩周的時間里,我在外科實習的,在外科的病人大多是做過手術(shù)的病人,這就要求我們護理工作者要更加細心與具備過強的專業(yè)知識,時刻關(guān)注他們的病情變化。
同時,有些病人不能下床,要長期躺臥在床上,這也需要我們護理工作者,要做好他們的心理安慰工作。有人說,任何一件簡單的小事清,如果能連續(xù)做上10年,就是一件偉業(yè)!干我們這一行,就是要堅持認真二字,任何時候、任何情況下都馬虎不得!的確,生命是脆弱的,何況是身患疾病的人呢。在普通的病房,雖然基本是家屬在照顧,但是,他們畢竟不是專業(yè)的,沒有一些警惕的意識,所以作為護士,我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護理工作,以防止發(fā)生不良事故。
實習期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護,靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等,許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。
在醫(yī)院的短短的兩周,我虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。同時新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、跟手術(shù),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
護士的責任心和精湛的技術(shù)還有與人溝通都是很重要的,更重要的,是學會如何和病人進行溝通。我覺得我還是很有責任心的,對自己的技術(shù)也有信心。那么怎樣才能夠建立良好的護患關(guān)系呢?
眾所周知。建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學界燦爛的風景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接處是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水,是一名本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,但我卻,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,好在我有一名耐心十足的老師,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋。
“是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊.我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗.再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量.
“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得香花彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。”也許冰心老人的這段話,就是對護士職業(yè)的最好詮釋。
有了帶教老師的指導(dǎo)與幫助,有了病人的理解與配合,有了堅定的為病人服務(wù)的決心,我走過了這不尋常的一個月。通過實習,我感受到了作為一名未來的護士所肩負的重任。在我們的`前方,有不計其數(shù)的普通的醫(yī)務(wù)工作者,就像我的帶教老師們那樣,在第一線無私奉獻著。他們的生活在一天天的繼續(xù),而我們當代醫(yī)學生,已經(jīng)踏出了醫(yī)學道路上的第一步。在不久的將來,我們將接過他們的擔子,真正投入到這一神圣的工作中去,奮戰(zhàn)在一個特殊的戰(zhàn)場中,面對新的挑戰(zhàn)。護士這個特殊的職業(yè)注定了我們未來的工作將是非常辛苦的,但是如果我們的付出終于有了回報時,所有的辛苦又算得了什么呢?當一個即將出院的病人來到你面前與你道別,那一刻才是一名護士最感欣慰的時候。對每一個白衣戰(zhàn)士來說,沒有比解除病人的更能給他快樂的了!為了那一刻,我們從現(xiàn)在開始必須踏實每一步,扎實的學好基礎(chǔ)知識,認真實踐、努力探索。這樣在成為一名醫(yī)生的時候,才能擔負得起病人的信任,才能承載住病人生的希望。
加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。為提高醫(yī)療質(zhì)量管理,加強醫(yī)療管理,保證經(jīng)過中醫(yī)院_復(fù)審,今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質(zhì)量管理考評,分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等,每次檢查后,進行總結(jié),及時反饋,督導(dǎo)各科室嚴格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補缺,進行整改。_后,根據(jù)復(fù)審工作中提出的問題,我們及時調(diào)整工作重點,對不足之處進取整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎勵制度,改善對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關(guān)資料記錄情景、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,使_各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。
在骨科實習的時間已經(jīng)結(jié)束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以僅有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!
今天,一大早趕到醫(yī)院見習,但誰又能想到即將發(fā)生驚心動魄的事!
這是第三次來醫(yī)院見習了!我今天是趕點來到門診,我到時,兒科門診門口已經(jīng)堵著好多病人及其家屬,劉老師、蔡老師也早已忙開了。我也當即進入自己的角色,開始維持病人就診秩序!我將病人的病歷本做好標記,從上到下依次排好順序!
之后,我就一個人堵在門口,安排病人一個一個進去就診!
病人和他們的家屬在走廊上候診·小孩有的在哭泣,有的在玩耍,家屬們有的在默默地等著,有的抱怨醫(yī)院沒有開空調(diào),但大多數(shù)家屬有個共同的特點:等的好焦慮!這也難怪,兒科門診一個上午100多個病人,就只有兩個醫(yī)生!
這稍微混亂的場景,直到一個人的出現(xiàn)而將現(xiàn)場混亂升級!
快11點了,排在后面的病人家屬肯定更加焦急的等候著!這時一個媽媽抱著自己發(fā)高燒39攝氏度的孩子,我鑒于孩子病急,就沒有讓他排隊直接進去就診。之后,有幾個家屬提著藥去咨詢服用方法,也用幾個拿著剛剛醫(yī)生要求做的檢查讓醫(yī)生看看!<蓮>
突然,突然····一個排在第38位的家屬,滿臉怒火,直沖到我這,用力拍桌子并搶過病歷本,一邊罵道:“(粗話省略)好多人插隊,老子不等了,我兒子都38度了!”之后直接推開我,徑直走到劉老師那!我以為事情會更嚴重,也會跟劉老師大吵大鬧,但是沒有,和氣的和劉老師說了下!我當時就杵在那!著實驚心動魄啊···我也驚異地發(fā)現(xiàn),走廊上瞬間安靜了下來···
我盡力平緩自己的情緒,反省自己做錯了什么!
·····
讓我感動了一個上午啊!那個家屬看完病要出門了,我正準備向他道個歉!他來到我身旁拍了一下我肩旁,友好的眼神對著我,說:兄弟,剛才對不住了!
經(jīng)過這個事,我反省了一下!
1,候診原則要傳達到位;
2,候診原則:
①依編排好的秩序先后就診
②網(wǎng)上預(yù)約掛號先于醫(yī)院掛號
③孩子病急的先就診,并非家屬急的先就診
3,家屬都不是很壞,大多尊敬醫(yī)生!
4,面帶微笑,繼續(xù)加油!
5,感謝38號!
今年八月份我千里迢迢的從老家來到了浙醫(yī)一院進行一個月的護理見習。深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。
見習中,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我們不得不重視在校學習的那些枯燥又頑固的知識,以前學習的時候總覺得學的知識又用不上。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?知識是統(tǒng)攬了,但學過后總的感覺是,一直只為考試而學習。在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等
在這一個月的臨床見習中,不僅培養(yǎng)了動手能力,而且更加加深了對這個職業(yè)的認識,在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,護士的工作是很瑣碎的,每天早上從鋪床開始,更換引流袋,會陰護理,給氧、霧化、口腔護理等,之后會有掛鹽水或是皮試。
下午從測量生命體征開始,口腔護理、掛鹽水、化藥、推藥、發(fā)藥、有時也有接送病人,各種注射術(shù)等,病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士醫(yī)院水池堵了,還是找護士病房里永遠有護士忙碌的身影。見習使我開拓了眼界,增加了見識。鞏固了護理操作,生命體征測定、我學會了打針、換藥、抽血、測血糖、配青霉素皮試針、碘皮試、注射術(shù)、推藥等等。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。
在醫(yī)院的里,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。在規(guī)章制度允許的前提下給我們很多實踐的機會,讓們我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的認識。態(tài)度真的決定一切。
作為護士一定要沉著冷靜細心,遇事不慌張。嚴格執(zhí)行“三查七對”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。這是自己的責任,也是對病人負責。有時一不小心可能釀成大錯,關(guān)乎生命安危。
其實,學會做一件事并不難,難的是能以認真的態(tài)度持之以恒地做好它!在見習的這些日子里,我收獲頗多。不僅把理論運用于實踐,更學會了信任、溝通、理解、認真、持之以恒。這些都是成為一名護士必備的品質(zhì)。這些都是我精神上的寶藏,它將伴我更好地在人生之路上走下去!