白云浮動(dòng)，傳奇被停留在過(guò)往，落葉沉睡于大地，孕育著一個(gè)希望的誕生。20__年的冬天，這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假，美麗的石大，承載著我的夢(mèng)想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來(lái)到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō)，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始。來(lái)到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。
鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下，并為病員配液。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì)，想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng)，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來(lái)到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了!”我給病人綁上止血帶，用碘付進(jìn)行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中。看見(jiàn)管中有回血，一種如釋重負(fù)的感覺(jué)蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候，給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡，而使病人死亡的真實(shí)事例后，我大為震驚，不免開(kāi)始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
20__年__月__日在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生，頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí)，主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技，讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性，他的細(xì)心，仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，但以后你們卻是要給人看病!因此，使我是深深體會(huì)到，我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的__天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們，才知道護(hù)理工作的不易。
我覺(jué)得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：
1、思想素質(zhì)：
要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛(ài)護(hù)理工作，獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)，樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想；要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠(chéng)坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé)；要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛(ài)護(hù)集體，愛(ài)護(hù)公物。
2、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)：
護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé)，態(tài)度誠(chéng)懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精；要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷；做好心理護(hù)理，要求語(yǔ)言親切，解釋耐心，要有針對(duì)
性地做了病人的思想工作，增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心；保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方；作風(fēng)正派，對(duì)病人一視同仁，對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3、科學(xué)素質(zhì)：
護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然；護(hù)理學(xué)是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng)；要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)；要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷控索，開(kāi)展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展；要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣，即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到：
1.醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
新的學(xué)期開(kāi)始了，新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開(kāi)序幕，我會(huì)投入百分之百的努力：加油——對(duì)所有的人說(shuō)!
為期兩周的護(hù)理見(jiàn)習(xí)告一段落，在這兩周的見(jiàn)習(xí)生活中，我們受益頗多。在此期間，我們遵守見(jiàn)習(xí)生的`規(guī)則，積極工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，聽(tīng)從上級(jí)指示。
首先，我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午，我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)，后來(lái)到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科，因?yàn)槭俏覀冏约旱膶?zhuān)業(yè)，所以燕護(hù)士長(zhǎng)很快就點(diǎn)頭答應(yīng)，讓我們星期一7：30穿上白大褂前來(lái)報(bào)到。
7月11號(hào)上午，我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報(bào)到，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的講解，我了解了護(hù)士分不同的班：責(zé)護(hù)，是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班，是中午連班，但下午三點(diǎn)下班。晚班，下午三點(diǎn)上班，晚上8：00下班。護(hù)士長(zhǎng)將咱們分為三組，分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后，為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相關(guān)事項(xiàng)，介紹醫(yī)院工作流程。此后，我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪，然后參加8am交班，隨醫(yī)生查房;查房完畢，再看護(hù)士給病人打針，換藥，及其他各項(xiàng)檢查。其余空閑時(shí)間，就在醫(yī)生辦公室翻看病歷，聽(tīng)醫(yī)生討論病情，看實(shí)習(xí)醫(yī)生抄寫(xiě)遺囑等。11號(hào)下午，有新病人入院，我們選擇跟蹤一個(gè)新的住院病人，最終選擇6號(hào)床的病人。整個(gè)下午，就在辦公室看病歷，偶爾去逛一下病房。
余下幾天里，每天早上7：30到達(dá)醫(yī)院，基本上都重復(fù)著第一天的事，下午走一些別的事情。在這個(gè)過(guò)程中，我跟隨帶教老師，細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。
霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。我還學(xué)會(huì)了醫(yī)院垃圾桶的分類(lèi)。不僅如此，在陪同比病人去做檢查時(shí)，見(jiàn)識(shí)了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過(guò)程中，還見(jiàn)識(shí)了留置針、過(guò)濾器等。此間種種，都擴(kuò)大了我們的知識(shí)面。
十天的工作并不是一成不變的，7月14號(hào)，我們到門(mén)診參加了冬病夏治，在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下，學(xué)會(huì)了幾個(gè)針灸穴位，并給病人貼膏藥。15號(hào)下午，聽(tīng)胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則，也收獲頗多，知道了在治病過(guò)程中，觀念的重要性。
對(duì)于見(jiàn)習(xí)生而言，更重要的是我們能夠早日接觸臨床，通過(guò)見(jiàn)習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式，以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過(guò)程中的重要地位，為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。
下面從幾個(gè)方面來(lái)談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問(wèn)題：
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓，其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房，每間8人;8間小病房，每間4人。男病人和女病人分開(kāi)在不同的病房，病床與病床之間有簾子隔開(kāi)，病房?jī)?nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時(shí)，可以再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7：30，護(hù)士開(kāi)始整理床鋪;8：00，醫(yī)生和護(hù)士交班，由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情，由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充，交班醫(yī)生交代一些情況，最后由主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié);8：30，醫(yī)生查房，由教授帶領(lǐng)，醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生跟隨;9：00，醫(yī)生到辦公室翻看病歷，寫(xiě)醫(yī)囑，護(hù)士開(kāi)始給病人打針;10：00，量體溫、測(cè)血糖、量血壓，病人做其他各項(xiàng)檢查;11：00，午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c，故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護(hù)士的工作
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫(xiě)長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作，鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測(cè)血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé)：醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行望聞問(wèn)切時(shí)始終面帶微笑，和藹可親，病人及其家屬無(wú)法清楚描述病情時(shí)，醫(yī)生也不厭其煩，讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時(shí)，也是反復(fù)核對(duì)人名和藥名，每到一個(gè)病人，護(hù)士都要喊其名字，知道他應(yīng)聲為止，以防出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)。
醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累，這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會(huì)。在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。
這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”，記得第一天，我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn)，沒(méi)怎么坐過(guò)，回家的時(shí)候，腳很痛，而且很累，倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣，而護(hù)士不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒(méi)有，說(shuō)起來(lái)真是慚愧。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
四、基礎(chǔ)護(hù)理操作
鋪床：帶教老師說(shuō)，鋪床一定要平整，病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會(huì)換，但每天都會(huì)清掃，這也是為病人的健康著想。有時(shí)候一些病重的病人無(wú)法翻身，護(hù)士也要盡力讓其翻身，為其清掃床鋪。
量血壓：07級(jí)學(xué)長(zhǎng)教會(huì)我們量血壓的方法，有兩種不同的血壓計(jì)，一種是電子的，很方便，還有一種血壓計(jì)是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡(jiǎn)單，但也一定要認(rèn)真。
量體溫：護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)，量血壓一定要擦干腋下的汗液，這些交代都很簡(jiǎn)單，但是卻很關(guān)鍵。
測(cè)血糖：醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖，測(cè)血糖的方法比較簡(jiǎn)單，但是在操作過(guò)程中卻出現(xiàn)很多問(wèn)題，譬如指尖消毒的方法，重要的是，測(cè)血糖是一針見(jiàn)血，干脆利落，否則病人會(huì)很痛苦。他們每天至少要測(cè)6次血糖，只有10根指甲，指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠，就得重新再測(cè)，這無(wú)疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1.護(hù)士與病人及其家屬之間：有時(shí)候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾，eg.五號(hào)病人因切除乳腺，胸口全是傷痕，護(hù)士必須給他翻身鋪床，護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人，那樣會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果
2.遇到家屬爭(zhēng)吵時(shí)護(hù)士的處理方法：沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛，帶教老師沉默不語(yǔ)，當(dāng)時(shí)覺(jué)得老師很不值。不過(guò)他們也許見(jiàn)怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫(yī)生與病人之間：52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療，醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力，說(shuō)服老奶奶接受治療，既不強(qiáng)行，也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間：走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺(jué)，而白天61床病人因無(wú)聊而在走廊上播放音樂(lè)，又吵著60床病人休息，此時(shí)該如何處理?當(dāng)時(shí)去和61床交談，他表示理解，雖然露出不悅的表情。
5.病人與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間：病人對(duì)實(shí)習(xí)不太信任，認(rèn)為他們量血壓、測(cè)血糖都是不正確的，甚至態(tài)度不太友好，這時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評(píng)。
總而言之，在這個(gè)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)很多矛盾，如何解決很關(guān)鍵，我們始終得踐行病人是上帝，虛心接受教誨，友好溝通交流，才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇，但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子，老奶奶連連說(shuō)謝謝。
當(dāng)然，醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測(cè)血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突，在病人面前翻臉，這是我們極度不成熟的表現(xiàn)，不管發(fā)生什么，在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若，繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。
六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實(shí)情，這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號(hào)病人為例，身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜，醫(yī)生告知其為腫瘤，所以病人才能放心的吃喝，才會(huì)對(duì)生活懷抱希望。
七、臨床與課本的差異
很多時(shí)候，課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，而且當(dāng)時(shí)的理解還不夠透徹。有一天，我和一位同學(xué)在辦公室爭(zhēng)論afp的問(wèn)題，肝癌患者afp陽(yáng)性，那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽(yáng)性還是陰性?再比如，陰虛患者，其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒(méi)有理解透，遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無(wú)策了。這也啟發(fā)我們，學(xué)醫(yī)，是要用于臨床的，不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識(shí)牢記在心，在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對(duì)理論的有效補(bǔ)充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事，他們會(huì)告訴我們一些人生的道理，告誡我們要好好學(xué)習(xí)，愛(ài)惜身體，注意健康，有時(shí)候他們也會(huì)回憶一些崢嶸往事。我相信，在這個(gè)過(guò)程中，病人也會(huì)很高興，因?yàn)橛腥藘A聽(tīng)。我們是渺小的只能看不能做的見(jiàn)習(xí)生，但是，我們的傾聽(tīng)安慰，是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天，我告訴他，還是就一下足三里吧，他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃，說(shuō)別太愛(ài)面子，回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也許，此刻，對(duì)那句“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的__教授總是和病人聊得很開(kāi)心，即使是告誡行的話語(yǔ)，也能讓病人接受，因?yàn)椋鞘撬l(fā)自真心的關(guān)懷。
九、看病難、看病貴的問(wèn)題
看病難或在其次，看病貴卻是大問(wèn)題。在醫(yī)院每天都得花費(fèi)大約1500-20__多元，沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人根本住不起。記得8好病人，在醫(yī)院住了好多天，可是始終是發(fā)熱待查，最后病因還沒(méi)有查出，因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的____教授說(shuō)的一句話，中國(guó)農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的，有一位農(nóng)村婦人來(lái)檢查時(shí)已是癌癥晚期，據(jù)說(shuō)他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒(méi)有錢(qián)啊，有病誰(shuí)不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療，但據(jù)60床家屬說(shuō)，合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的比例還很小，大部分費(fèi)用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道：“除非是家里開(kāi)銀行，不然誰(shuí)住得起啊!”
十、醫(yī)學(xué)的力所不及
有很多病一生都無(wú)法救治，甚至很多病連原因都無(wú)查出?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬(wàn)能的，真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中，大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥，胳膊上全是針孔，醫(yī)生所期待的，不過(guò)是減輕病人痛苦，延長(zhǎng)病人壽命罷了。
以上幾個(gè)方面就是我在見(jiàn)習(xí)期間學(xué)會(huì)和思考過(guò)的問(wèn)題。
__月__號(hào)，我們告別病房，10天的見(jiàn)習(xí)生活正式結(jié)束，不管怎樣，我們的內(nèi)心還是會(huì)有一點(diǎn)不舍。畢竟，和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連，一次次的跟醫(yī)查房，對(duì)他們的病情有了些許了解，離開(kāi)，也會(huì)帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔，每天早上我都會(huì)去哪兒坐一坐。還有____護(hù)士，只有他讓我們獨(dú)自測(cè)血糖，管一下我們這些初出茅廬的見(jiàn)習(xí)生。
總之，這一次見(jiàn)習(xí)生活教會(huì)了我們很多很多，從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度，從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法，這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)，為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí)，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
20__年6月，我和同學(xué)離開(kāi)了母校，來(lái)到了我將在此度過(guò)一年的實(shí)習(xí)醫(yī)院——第__中心醫(yī)院，因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)煙臺(tái)，所以感覺(jué)既熟悉又親切。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我們一下火車(chē)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車(chē)站的出站口代表全院來(lái)迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊，但因?yàn)開(kāi)_中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來(lái)的一個(gè)星期，是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：
一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。
二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識(shí)。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
六、有關(guān)醫(yī)療知識(shí)的講解。
七、臨床操作的有關(guān)知識(shí)。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專(zhuān)家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
即來(lái)之，則安之。在__中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
腫瘤科是研究?jī)?nèi)科系統(tǒng)病的一門(mén)學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一。在該科，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個(gè)科的病歷書(shū)寫(xiě)，腫瘤科的疾病的問(wèn)診，以及腫瘤科中的部分疾病的治療。
在這個(gè)科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)是一個(gè)滿面愁容的患者對(duì)主任說(shuō)其自己的胃最近幾天不舒服，并且惡心，不想吃飯。主任問(wèn)了他一些病史后，又加問(wèn)了一句：“最近你和你家里人是不是在鬧別扭？”只見(jiàn)那名患者驚詫地問(wèn)，您怎么知道??？主任笑了笑，然后給他開(kāi)了一些健胃的藥后，和病人聊了點(diǎn)家常，并囑咐他經(jīng)常出來(lái)走走，開(kāi)開(kāi)心。病人走后，我問(wèn)主任，為什么要問(wèn)病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對(duì)我說(shuō)：“有時(shí)候，人的心情也可以引起諸多疾病或類(lèi)似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病，我們要究其發(fā)病的原由，去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生。”我當(dāng)時(shí)十分敬佩地看著主任，不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì)，更驚贊于他的謙虛和對(duì)自己的要求。
因?yàn)樗?dāng)時(shí)說(shuō)了這么一句話：“這樣才算是一名醫(yī)生?！倍皇钦f(shuō)：“這樣才算是一名合格的醫(yī)生。”可見(jiàn)他當(dāng)時(shí)并不滿足于自己所取得的成績(jī)，而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院，他作為一名科主任，作為一名主任醫(yī)師并享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼，作為一名普外科的專(zhuān)家，依然不滿足于自己所取得的成績(jī)，依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個(gè)實(shí)習(xí)生的我想起自己在學(xué)校時(shí)，常因?yàn)槿〉靡稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實(shí)習(xí)的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。
我是____實(shí)習(xí)時(shí)間為10天，在此期間我在其住院部藥房（即中藥房、西藥房）、藥庫(kù)、制劑室等崗位進(jìn)行了輪換學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，工作認(rèn)真踏實(shí)，無(wú)差錯(cuò)事故，理論聯(lián)系實(shí)際，技術(shù)操作規(guī)范、熟練，服務(wù)態(tài)度好，并有實(shí)習(xí)筆記，通過(guò)實(shí)習(xí)，對(duì)中西藥房的工作進(jìn)一步熟練，進(jìn)一步了解藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的好評(píng)，并能學(xué)以致用?，F(xiàn)將整個(gè)實(shí)習(xí)情況作如下報(bào)告：
一、掌握了藥品的分類(lèi)與陳列
1、藥品的分類(lèi)
首先是藥品與非藥品分開(kāi)，處方藥與非處方分開(kāi)，內(nèi)服藥品與外用藥品分開(kāi)，然后按劑型或用途進(jìn)行分類(lèi)，按劑型可分為：片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為：抗生素類(lèi)、呼吸系統(tǒng)類(lèi)、心腦血管類(lèi)、消化系統(tǒng)類(lèi)、易竄味的藥品等。
2、藥品的陳列
應(yīng)有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆零藥品專(zhuān)柜和拆零的基本工具，拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留，不能保留的要在標(biāo)簽上寫(xiě)明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限，并有藥品效期一覽表。
二、熟悉了處方的調(diào)配原則
進(jìn)行處方調(diào)配要掌握常用藥品的名稱(chēng)（化學(xué)名、別名、商品名）、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法，藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等，例如：雙黃連注射液與病毒唑注射液、清開(kāi)靈注射液與川芎嗪注射液不能混合使用。處方按照審方、劃價(jià)、配方的程序進(jìn)行處方調(diào)配。對(duì)于審核不合格的處方藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
藥劑科見(jiàn)習(xí)工作總結(jié)時(shí)間荏苒，我在藥劑科見(jiàn)習(xí)已經(jīng)有一年了，在這期間，在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫助支持、密切配合下，我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作，個(gè)人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高，現(xiàn)將這一段時(shí)間的工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
1、藥品調(diào)劑方面配方時(shí)細(xì)心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格執(zhí)行四查十對(duì)制度，收方后對(duì)處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、藥品名稱(chēng)、劑型、劑量、用法、配伍合理性及價(jià)格進(jìn)行認(rèn)真審核，遇有藥品用法用量不妥、配伍不合理及處方書(shū)寫(xiě)有誤的，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更正后才進(jìn)行調(diào)配。審核、調(diào)配特殊藥品（毒、麻、精、放）處方時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理法規(guī)，并做好特殊藥品專(zhuān)冊(cè)登記工作。處方調(diào)配好后在調(diào)配人處簽字并請(qǐng)當(dāng)日帶教老師簽字再經(jīng)發(fā)藥人核對(duì)，發(fā)藥人對(duì)藥名、劑型、劑量、色、味及病人姓名等進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤后才發(fā)給病人，此外協(xié)助上級(jí)藥師定期檢查在庫(kù)藥品質(zhì)量，清理過(guò)期、變質(zhì)和近效期的藥品，并按規(guī)定處理，按時(shí)進(jìn)行庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)，認(rèn)真做好盤(pán)點(diǎn)報(bào)表。
2、在藥品檢驗(yàn)方面，做到嚴(yán)格、認(rèn)真、細(xì)心，如實(shí)做好檢驗(yàn)記錄，檢驗(yàn)完畢，對(duì)各種數(shù)據(jù)反復(fù)核對(duì)，及時(shí)書(shū)寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告，保證無(wú)不合格制劑發(fā)放到臨床，以保證臨床用藥安全。每季度協(xié)助上級(jí)藥師對(duì)血透室的透析液、反滲水進(jìn)行細(xì)菌內(nèi)毒素檢查。按規(guī)定對(duì)制劑室生產(chǎn)的醫(yī)院制劑進(jìn)行留樣觀察，每天準(zhǔn)時(shí)記錄留樣觀察室的溫、濕度，不符合留樣條件時(shí)積極采取相關(guān)措施。留樣樣品每月做一次外觀檢查并如實(shí)記錄。
3、在臨床藥學(xué)工作方面，積極收集整理全院各科室填寫(xiě)的藥物不良反應(yīng)報(bào)告表，每月在規(guī)定的期限內(nèi)完成臨床藥學(xué)室的各項(xiàng)工作，包括每月藥品使用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，每月各科室住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、使用品種數(shù)，Ⅰ類(lèi)切口預(yù)防使用抗生素的情況，每月各科室藥品收入占總收入的比例等。每月對(duì)門(mén)診、住院部處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，提高醫(yī)院處方質(zhì)量及藥物合理應(yīng)用。參與每月兩次的臨床查房工作及時(shí)書(shū)寫(xiě)查房記錄并協(xié)助上級(jí)藥師書(shū)寫(xiě)每月一份藥厲的。臨床藥學(xué)室團(tuán)隊(duì)成員努力摸索藥師下臨床方法，認(rèn)真學(xué)習(xí)欠缺的臨床知識(shí)，鞏固已有的藥學(xué)知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)自己的不足，虛心向臨床醫(yī)師及同事學(xué)習(xí)。
總結(jié)1年來(lái)的工作，盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做得還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在以后的工作中，我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度，努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多貢獻(xiàn)。