大學生選擇實習單位的時候一定要注意實習單位是否正規(guī)。如果實習單位不正規(guī)，就無法保障自己的合法權益。所以大學生要選擇正規(guī)的實習單位，才能積累相關的工作經(jīng)驗，才能保障自己的合法權益。下面小編給大家?guī)碇刂乇O(jiān)護室實習心得，希望大家喜歡!
20__年度，護理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點及醫(yī)院工作計劃重點開展以下工作。
1.繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務示范工程活動及醫(yī)療質量萬里行活動，夯實基礎護理
（1）進一步規(guī)范病房管理，規(guī)范陪檢隊、護理員管理，夯實基礎護理，進一步提高病人滿意度。
（2）積極探索護理臨床路徑，進一步規(guī)范護理服務行為，優(yōu)化護理服務流程；積極參與電子病歷運行工作，加快醫(yī)院信息化建設的步伐。
（3）與后勤部門合作，加強門禁管理工作，逐步減少陪護人員，營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
（4）積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”和“全國百家優(yōu)質醫(yī)院”。
2.創(chuàng)新護理管理機制
（1）繼續(xù)完善護理基礎質量控制與評價標準，加大基礎護理工作指標內容的權重，促進基礎護理與危重患者的護理。加強質量檢查與督導，促進基礎護理質量進一步提高。
（2）不斷探索和改進護理總值班工作模式，提高護理應急能力，確保關鍵時段臨床護理安全。
（2）科學合理配置與使用護理人力資源。繼續(xù)探索護士分層使用與管理方法，提高護士工作積極性，進一步提高工作效率。
（3）積極探索績效考核辦法，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，勞務分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜，從政策上支持神經(jīng)內、外科，傳染科，兒科，重癥監(jiān)護室，急診科等工作量大、待遇偏低的臨床科室。
3.加強護士培訓，全面提高綜合素質和服務能力
以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院為契機，加大培訓力度。加強護士長培訓，轉變護理管理理念，提高管理能力；繼續(xù)加強“三基三嚴”訓練，著力提高護士綜合能力；以講座、辯論賽等形式在全院范圍內開展護士世界觀、人生觀和價值觀教育的活動；繼續(xù)加強新畢業(yè)一年以內護士的規(guī)范化培訓。選送30名左右的優(yōu)秀護士前往國內先進醫(yī)院進修學習。
4.加強護理專業(yè)建設，著力發(fā)展?？谱o理與特色護理
著力加強重癥監(jiān)護、急診急救專科護士培訓和培訓基地建設，提高?？谱o理的能力。進一步規(guī)范“造口、傷口、失禁專業(yè)小組”、“靜脈治療小組”的管理，繼續(xù)加強培訓；擴大服務范圍，開展造口病人及置管病友聯(lián)誼會。年度內開放“傷
口門診”。年度內修訂《醫(yī)院護理常規(guī)》；主編完成《實習護士臨床指導》叢書。
5.拓展服務領域和范圍
（1）發(fā)揮省內首個護士公益團隊“天使服務團”的特色與優(yōu)勢，定期到社區(qū)、學校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識。
（2）以醫(yī)院PICC導管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務載體為媒體，舉行病友聯(lián)誼會，提高患者生活質量。
（3）以護理部網(wǎng)站為載體，公開向人民群眾傳授健康相關知識。6.積極投身公立醫(yī)院改革，推出9項便民舉措，為廣大病友及人民群眾提供專業(yè)幫助
（1）普及推廣急救、自救知識，制作宣傳手冊，在各病區(qū)護士站發(fā)放，并組織“天使服務團”志愿者到戶外進行義務宣傳。
（2）成立危急重癥患者救助護理小組，發(fā)揮?？谱o士特長，協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者，提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應急能力，確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理任務。
（3）落實急危重癥患者“先搶救后掛號”制度，急危重癥患者隨到隨搶救，真正落實“重癥優(yōu)先，快捷處理”，最短時間內盡快完善各項檢查，為急危重患者及時救治提供保障。
（4）發(fā)揮“天使服務團”的積極示范作用，志愿者利用休息時間進行院內咨詢、導診服務，指導患者使用醫(yī)院診療一卡通，協(xié)助指導患者了解掛號、充值、繳費、打印導診單、預約掛號、預約取號、打印診療清單等功能流程，減少因操作不當或了解不足帶來的不便，真正達到一卡通。
重癥監(jiān)護室管理制度
1、工作制度
（1）病區(qū)監(jiān)護室在本科科主任領導下，由護士長負責管理，主治醫(yī)師給予必要的協(xié)助。
（2）保持監(jiān)護室整潔、舒適、安全、安靜，避免噪音，不得在病房內大聲喧嘩。
（3）保持監(jiān)護室環(huán)境整潔，紫外線消毒一日兩次；注意通風，每天至少通風3次。
（4）醫(yī)務人員著裝整潔、戴口罩，不得在病房內打手機、不能聊天、打鬧、吃東西。
（5）尊重患者的隱私，做任何操作注意必要的遮擋和不必要的.過分暴露。
（6）患者住院期間必須穿病號服，除必需生活用品外，不得存放過多物品。
（7）病房床位和物品擺放規(guī)范，所有與醫(yī)療、護理有關的儀器和物品，如急救設備、急救物品、藥品及一次性用物等應放置在固定位置，使用后應物歸原處，不得隨意亂放。
（8）急救儀器設備和用物應指定專人負責每日清點、檢查、填充，做到有備無患。
（9）報警信號就是呼救，醫(yī)護人員聽到報警必須立即檢查，迅速采取措施。
（10）注意手衛(wèi)生，避免交叉感染，嚴格落實洗手指針。
（11）遇有嚴重感染、傳染、免疫功能低下等患者應與其他患者隔離，有條件者應安置在單間隔離病房，專人護理。
（12）護士交接班必須在患者床旁，接班護士確定無問題后，交班護士方可離開病房。
（13）與醫(yī)療護理無關人員限制出入，監(jiān)護室外公示家屬探視制度。
（14）全科醫(yī)護人員均有方便快捷的通訊聯(lián)系方式以應付緊急情況，任何時候都要以監(jiān)護室的工作為先。
2、工作常規(guī)
1、接收新病人的常規(guī)
（1）床位準備
按備用床準備好病床，床頭牌、床頭卡放到規(guī)定位置。
（2）儀器準備
1）氧供：根據(jù)患者具體情況準備吸氧裝置，如鼻塞或面罩吸氧，必要時備好呼吸機，連接模肺備用。
2）心電監(jiān)護儀：接通電源，連接電極片備用。必要時備好有創(chuàng)測壓裝置。
3）中心負壓吸痰器：連接管路，備用。
4）微量注射泵：根據(jù)患者具體情況準備相應數(shù)量的微量注射泵，備用。
5）除顫儀：根據(jù)患者具體情況連接除顫儀充電備用。
6）必要時備好臨時起搏器。
（3）藥品、液體準備
1）根據(jù)病情，必要時配好多巴胺、硝普鈉等藥物。
2）將腎上腺素、利多卡因等藥物準備好備用。
3）對可能使用的藥物和液體進行檢查后方在合適的位置。
（4）其他準備
1）配置有創(chuàng)測壓管沖洗液。
2）連接好有創(chuàng)測壓管道。
3）固定氣管插管的膠布、寸帶等，放在床頭。
4）備用不同型號的吸痰管。
5）備好簡易呼吸氣囊、胃管，待用。
6）聽診器、體溫計、手電筒、約束帶、血尿標本容器放在合適的位置。
7）準備好重癥監(jiān)護記錄單，認真填寫病人的一般項目。
3、搶救制度
（1）緊急搶救時，二線醫(yī)生必須立即到監(jiān)護室組織搶救。醫(yī)生未到以前，護士不能離開患者，應根據(jù)患者病情及時給予相應的處理，如吸氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路、簡易呼吸器輔助通氣、胸外心臟按壓等，并詳細記錄。
（2）嚴密觀察病情，用藥處置要準確、迅速。執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時，護士在用藥前應口頭重復醫(yī)囑，醫(yī)生確認無誤后執(zhí)行，并將空安瓿保留，搶救工作結束時二人核對后方可棄之。
（3）嚴格執(zhí)行交接班制度，對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等要詳細交班。
（4）及時與患者家屬或單位聯(lián)系，及時通報病情變化。
（5）搶救完畢后，2小時內補記好搶救記錄。
4、病人的管理
（1）做好基礎護理和?？谱o理。
（2）認真落實優(yōu)質護理，做好患者的衛(wèi)生處置，如修剪指甲，梳理頭發(fā)剃須等。
（3）做好皮膚護理，保持氣墊床處于功能狀態(tài)，每兩小時翻身一次，保持皮膚清潔、干燥。
（4）做好晨晚間護理，保持口腔及其他部位的清潔，預防口腔異味、潰瘍和感染。
（5）做好飲食指導，預防便秘的發(fā)生。
（6）尊重關心患者，并進行有效的溝通，隨時掌握患者心理變化，給予心理疏導和支持。
（7）做好患者的安全管理，包括人身安全和財產(chǎn)安全，預防跌倒，墜床，意外傷害和非計劃拔管。
（8）對使用約束帶者，必須向告知家屬并征得同意，簽同意書。
重癥監(jiān)護室，簡稱ICU，是指病情嚴重，隨時發(fā)生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室；病人是全院最少的一個科室；死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護理人員的素質非常高，必須要能夠做到：
1、熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復蘇設備；
2、對危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理；
3、熟練掌握各種搶救新技術，在有限時間內迅速及時處理突發(fā)狀況；
4、正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的`責任心，對每一位病人負責。
在ICU實習一個月里，讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面；學習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律__等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合，見證了自己獨立操作的動手能力，使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對光反射消失，無自主呼吸，心房顫動、失血性休克”；于某日下午因搶救無效，宣布臨床死亡；這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等；而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術后”，因病人多次放療、化療和長期臥床，導致墜積性肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦；我每天都護理此病人，從他身上我學到了很多知識，如：基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
ICU是一個學習的好科室，鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時對病人的病情做出相應的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
在下ICU實習之前，心里充滿了恐懼與焦慮，因為在那里住的都是重病號，一方面擔心自己剛下臨床實習才一個多月，很多東西都還不熟悉，對于照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實習過程。另一方面，ICU里面的病人病情變化都很大，擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了，自己能否有勇氣接受這樣的事實，以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在ICU實習期間所見所聞以及所感吧。
一 ICU環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。
當?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時就感覺到ICU的陰森恐怖，因為里面的空調溫度都調的很低，還有很多分層抽風機開著，給人涼颼颼的感覺，加上每個床單位都很少有開燈的，陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此，但是這都有利于病人居住，能夠使房里的空氣不斷更新，昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因為病人幾乎都在休息，或者某些病人上了呼吸機無法說話，所以病房里面都很安靜，唯一打破這份安靜除了醫(yī)護人員的聲音，還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監(jiān)護、輸液泵，有的還上了呼吸機，所以有時候這些儀器發(fā)出報警聲，在中心臺還是很難辨認到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔，床與床之間的間隔也很大，這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條，都進行分類放置，特別是藥物，什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置，標志明顯，有利于取放。
二 醫(yī)護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。
記得第一天上班時，自己還懵懵懂懂地不知該干啥時，只是跟著帶教老師的屁股后面準備東西。在準備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時，護士長來幫忙護理，一邊吩咐著我們該如何小心護理，一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒，這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對ICU 的管理充滿了信心，在后面的管理中護士長一旦發(fā)現(xiàn)問題，比如新藥物的用法、護理書寫的規(guī)范等都會跟醫(yī)護人員商討跟提醒。好的領導才有好的管理好的團隊，在后面見到每一個老師都很專業(yè)跟敬業(yè)，這些都離不開好的管理。在照顧病人時，每個醫(yī)護工作者都很細心，觀察入微，隨時跟蹤病人的病情，隨時記錄，他們也很有耐心，有些病人戴著呼吸機無法說話，或某些病人只會講家鄉(xiāng)方言而無法與我們交流時，老師們都很耐心得一個一個提問，問是冷或熱，是否想翻身，是否想喝水，有時候問了一連串的問題還得不到解決，老師們也并沒有現(xiàn)出厭煩之意，而是繼續(xù)提問以達到解決病人問題為止。醫(yī)生與護士都各司其職，協(xié)力配合，護士發(fā)現(xiàn)問題馬上報告醫(yī)生，醫(yī)生也馬上進行處理，醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫(yī)護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣，讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺，受益無窮。
三 帶教老師的專業(yè)與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大，自己的操作水__與理論知識的掌握可是一般般呢，一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉，還會讓我們學校蒙羞吶！所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的，生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張，所以會走在一旁，放心讓我操作，這樣我操作起來會輕松很多。一旦發(fā)現(xiàn)我哪些操作不恰當、不規(guī)范，或者還有可以更好的簡便的方法，老師都會言行身教，耐心教導。在護理過程中，老師也會一邊操作一邊灌輸相關的理論知識，這樣理論與實際相結合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血，老師就直接讓我去抽，還沒機會看老師的示范就要進行操作，自己顯得很緊張，但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握??！原來老師不是只讓我一個人操作，還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項，這樣一邊講解一邊操作，掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準備進針時，頭上就開始冒汗了，想起之前看到另一個老師給病人抽血時扎了又扎也抽不到，看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺很不好受?，F(xiàn)在我能否幸運扎都到，讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢？看到我手中的針遲疑了一下，老師就安慰我說扎不到不要緊，也不是每個人都能一針見血的，只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵，自己也放心許多，硬著頭皮把針扎進去了。遭了，沒扎到！心里有開始慌了，老師還是__靜地說，把針慢慢退出來，再往動脈搏動的地方進針，我又硬著頭皮把針扎進去了。這時候終于看到回血了，懸著的一顆心終于__穩(wěn)降落。我的抽動脈血的第一次，能夠順利抽取，除了幸運神的臨幸，還多得老師循循善誘?。「卸?！感恩！再感恩！在后面的'帶教過程中，老師也給我講了很多疾病的相關護理和有關知識，有一些知識自己雖然學過，但是也忘得七七八八了，經(jīng)老師的提醒回去翻書，又加深了印象。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等，老師都會叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進行操作的，總會抓住機會讓我去學習，去了解，感謝老師！也感謝ICU里面帶過我、教過我的每一位老師！感恩！
總的來說，在ICU實習的每一天都能夠學到東西，在實習過程中也很快樂，老師們的笑容讓我們感到很溫暖！感謝在ICU的每一位醫(yī)護工作者！
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境，陌生的工作，看著忙碌的人群，感覺自己是多余的，還沒來得及消化這種挫敗感，護士長安排了帶教老師，而我也就這樣開始了ICU的實習之旅。
剛開始吸痰的時候，我就是隨意快速的上下吸幾下，感覺痰沒有了就__，剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快，一會兒就要吸一次，但是我想危重病人，應該也正常，下午的時候，老師問我，知道吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說，上下提拉，左右旋轉，吸痰時間不超過15s，心想著這種問題實在小兒科，老師接著說，你說的倒是很快很正確，但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣，觀察你操作的時候，吸痰就像釣魚一樣，上下抽幾下就__了，應該是將吸痰管__去至碰到阻力在退出1—2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉，痰液會隨著負壓自己出來的，聽完之后感覺很是慚愧，但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎，兩者相輔相成。
一次上夜班，新轉來一個患者，醫(yī)生說要留置胃管，老師就和我說今天你來留置，當時懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準備了東西，幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度，等到插得時候卻無從下手了，沒有勇氣往下插，我求助的看著老師，老實說沒事的`，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫(yī)生說先給他注射丙泊酚，在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠，竟然很順利的進去了，也聽了氣過水聲，當時很興奮，雖然不是獨自完成的，但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學習，掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理，掌握了患者生命體征的監(jiān)測，熟練地進行基本的護理操作，從第一次緊張無措的進行肌內注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點，進針角度，從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍，從第一次對心電監(jiān)護各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上，從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命，四周不僅僅學到操作，理論，更讓我快速成長，融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術值得我學習，我想對于剛剛進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對于別的科室來說是比較封閉的，幫助病人翻身拍背，進食，吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成，但是無論老師的工作再繁忙，再辛苦，都會一絲不茍的完成，這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。
短暫的四周實習，收獲的卻是許許多多，很感謝老師對我的教導，糾正我的錯誤，實習仍在繼續(xù)，但我會更加努力學好每一件事，腳踏實地做完每一件事情。