自20_年7月進入本院參加工作以來,我先后在科、科科和ICU輪轉(zhuǎn)學習。通過這一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
在科期間,第一次接觸方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時就需要我們護理人員分外地熱情關(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在科期間,學到了相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導(dǎo)和腸道準備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在X病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
我叫__于年進入學校,由于工作的需要,我要被安排實習,提高自己的工作能力。本人工作認真,細心,且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,極富有工作熱情,性格開朗,樂于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強的團隊精神和協(xié)作能力,責任感強,確實能夠玩成學校交付的工作和同事之間能夠通力合作,和同學關(guān)系相處融洽,而和睦,配合同學完成了許多班上的工作,積極學習新知識,技能,注重鍛煉自身的發(fā)展和進步。
我自小就喜愛護士這個職業(yè),現(xiàn)在我有了機會去實現(xiàn)我的夢想,我姓辛我會在很短的時間內(nèi)去熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項工作,搞好同事之間的關(guān)系,在醫(yī)院的工作中我會勤奮工作,會獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的認可,我希望自己能夠進入____縣中醫(yī)院完成我的實習,____縣中醫(yī)院有寬松融洽的工作氛圍,團結(jié)向上的社會文明,能夠讓我很快的進入工作狀態(tài)中來,跟好的完成我的實習,能夠更好的培養(yǎng)我的實踐能力,這就好比一輛正在磨合的新車一樣,一個好的司機會讓磨合期縮短,并且會很好的保護好新車,讓他發(fā)揮更好的性能,____中醫(yī)院就好比是一名優(yōu)秀的司機,我就是需要度過磨合期的新車。
在____縣中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下我會更加的嚴格要求自己,在做好本職工作的同時積極團結(jié)同事,搞好大家之間的關(guān)系,在工作中不斷提出問題,不斷完善自我,是實習更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成為優(yōu)秀中的一個,不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我的栽培,不辜負學校對我的期望。
經(jīng)過將近三年的理論學習,到將近一年的實習生活,我實現(xiàn)了一個很好的角色轉(zhuǎn)換。我從一個大學里面的莘莘學子,變成了半個醫(yī)務(wù)工作者,從理論到實踐的轉(zhuǎn)換,教會了我很多書本上得不到的知識。從一開始的不適應(yīng),到后面的坦然面對,人格上的我,也有了很大的轉(zhuǎn)變,明白了任何事情都不是可以光想不做的。
醫(yī)院管理上,本人通過一年的護理工作實習,在帶教老師們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教下,學習了從理論上的醫(yī)院規(guī)章制度,到實踐中的‘三查七對’等,不只是學會了現(xiàn)代社會中的法律法規(guī)在醫(yī)院中的利用和醫(yī)務(wù)工作者的規(guī)章制度,而且明白了這些規(guī)章制度的重要性。我一年中認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加護理實習生的學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法從而減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在個人的履行上,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作。
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風上,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并且堅持履行‘三查七對’,自我監(jiān)測,第一次明白了消毒、無菌區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)、滅菌物品等詞的真正含義并嚴格遵守。我明白了實習中老師的嚴格要求的重要性,不但讓我們培養(yǎng)了良好的工作習慣,也樹立了我們很好的無菌意識,這樣才能減少醫(yī)院感染發(fā)生率,從而也能很好的保護自己。
醫(yī)院實踐操作上,本人從一開始的不知所措,到了后面的淡定行事。在實習過程中,我努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;葘⒗碚撀?lián)系實際的工作,實習期間,始終貫穿‘愛心,耐心,細心’,達到‘手勤,眼勤,腳勤,嘴勤’。主要表現(xiàn)以下幾點:
第一點,理解老師,體諒老師的工作,努力多為老師做事,同時加強自己的個人實踐能力。
第二點,理解并幫助病人,急病人之所急,想病人之所想,及時發(fā)現(xiàn)問題并為其解決。在為病人操作過程中,能做到細心耐心,同時學會與病人做良好的溝通,及時為病人做好心理護理。
第三點,熟悉病人病情及課內(nèi)知識聯(lián)系臨床實踐,能正確的回答帶教老師的提問,規(guī)范熟悉各項護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,規(guī)范書寫各類文書,及時完成交接班記錄,做好病人出入院的評估護理和健康宣教,能做好各種常見病的護理,并能掌握術(shù)前到術(shù)后的各項護理。
第四點,在搶救工作中,能有條不紊,不驕不躁,盡我所能的幫助和學習,在操作中能熟悉的做出應(yīng)對,得到老師的好評和信賴。
第五點,在CCU的工作中,能很好的做好各項工作,做好床頭交接班,把病人視為自己的家人一樣做好各項護理,不怕苦不怕臟,努力的照料病人,同時培養(yǎng)了個人的細心和耐心。
第六點,其它各科室的學習,讓我掌握了相當多的專業(yè)護理,比如五官科的專業(yè)性十分強。而且在體會不同的班次過程中,我明白了每個護理人員都是不可或缺的一部分。尤其是倒班,讓自己真正的體會了一把全過程的學習,也培養(yǎng)了不怕苦的堅毅品質(zhì)。
第七點,在中醫(yī)學習上,本人從粗淺的了解,到了現(xiàn)實中的利用,真正的做到了掌握熟悉,例如從穴位的了解到運用等。
第八點,本人積極參加各種病例討論和講座,不斷豐富個人專業(yè)知識水平,對整體護理和病房管理知識有了更全面的認識了了解。
最后,在一年的鍛煉里,給我的僅是初步的積累經(jīng)驗,對于邁向社會還遠遠不夠,所以業(yè)余的時間,我不僅是加強了個人的理論水平,還積極參加各種實踐活動,加強個人的交流和實踐能力,學會與人正確的溝通。
通過學習,我得到了一次較全面、系統(tǒng)的學習,端正了自己的態(tài)度,雖然還只是九牛一毛,但在未來的工作中我相信自己能有更好的起步。在生活中,我與身邊的不少人建立了良好的友誼,相互督促和學習,共同進步。在動手能力和分析能力上,我得到了相當大的提高,不局限于只是理論的學習,還提高了個人思考能力,用清晰的思路發(fā)現(xiàn)并解決問題,實現(xiàn)了個人的自我價值。
實習要結(jié)束了,想想真的很快,一年的工作磨練,從剛開始輸液都會發(fā)抖,到后面的自信從容,我真正的得到了一個啟示:無論什么困難,都可以迎刃而解,不要對自己失去信心。
在實習的過程中我們應(yīng)當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規(guī)范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實習生,不敢動手,不該發(fā)問,不管來叫老師做什么都覺得理所當然的。其實我們有時候失去了很多鍛煉機會,實習很重要,如果實習的很好對以后走上工作崗位,會懂得的更多一點。實習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點,這樣你才能比別人學的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒你的才能。
當我們還在學校的時候,是多么地羨慕,那些學姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習吧,心中無限期待。
剛實習時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關(guān)懷每一個病人,在工作中不斷地學習,不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了沭陽縣中醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在重癥監(jiān)護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了骨科。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感
謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手??磩e人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)該謙虛一點把握好每次機會!
現(xiàn)在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜??傊侨缛孙嬎?,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
以前當?shù)囊恢笔菍W生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
在外科實習這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
即將畢業(yè),護理實習結(jié)束了。在實習期間,我堅持黨的路線,方針,政策,進取擁護黨的領(lǐng)導(dǎo),響應(yīng)黨的號召,思想上與黨中央堅持一致。醫(yī)療工作的特點是把病人的利益,人類的健康放在第一位。本著全心全意為人民服務(wù),本著以人為本的精神,進取創(chuàng)立和諧社會,實行救死扶傷的革命人道主義。真正體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,努力為病人解除病痛。加強醫(yī)德修養(yǎng),建立助人為樂的價值觀,樹立崇高的夢想,增強臨床工作職責感。在帶領(lǐng)教師的指導(dǎo)下,進取參與臨床實踐工作。認真履行實習職責。經(jīng)過臨床實習,鞏固所學專業(yè)理論知識,掌握臨床基本操作技術(shù)和技能,進取培養(yǎng)分析問題,解決問題的本事,理論聯(lián)系實際,為更好的完成本職工作打下扎實基礎(chǔ)。
在實習期間,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀律。服從教師的實習安排,勤勤懇懇,任勞任怨,尊重師長,團結(jié)同學,愛崗敬業(yè),關(guān)心病人,熱情服務(wù),認真負責;對病人誠懇正直,熱情有禮,助人為樂;耐心解答病人的疑問,工作進取主動,盡職盡責,有創(chuàng)造力,經(jīng)常主動巡視病房;行為禮貌,使用禮貌用語;急病人所急,想病人所想。能全面正確分析問題,應(yīng)用護理程序,基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學理論,對病人進行護理評價,實行整體護理。并利用所學的醫(yī)護心理學對病人做出心理評估,進行心理護理,從心理上解決病人顧慮,使病人早日康復(fù)。經(jīng)過實習,我能獨立解決工作中的護理問題,及時完成護理記錄,認真完成各項護理任務(wù)。
在實習過程中,按照醫(yī)護人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自我的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實自我,加強工作職責感,提高護理質(zhì)量。隨著人們健康意識的提高,更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和職責心。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,認真觀察病情,觀察不一樣疾病的重要點,做到自我心中有數(shù)。如護理心衰患者時,使用洋地黃類藥物,因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近,治療量和維持量個體差異較大,在同一病人的不一樣病期亦有差異,所以必須隨時結(jié)合病情變化加以調(diào)整。再如,護理農(nóng)藥中毒患者,要重點區(qū)分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表現(xiàn),根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的本事,是作出正確診斷與實施治療護理的需要。學會愛護患者,認真做好四輕,即"走路輕,說話輕,關(guān)門輕,操作輕。"做好六潔,四無工作,即"頭發(fā),口腔,指(趾)甲,皮膚,會陰,床單清潔;無褥瘡,無墜床,無燙傷,無護理并發(fā)癥等。根據(jù)患者的身份,年齡,職業(yè),職稱選擇適當?shù)姆Q呼,交流溝通時態(tài)度和藹,熱情,交談時作到語言準確優(yōu)美,語流連貫通暢,語態(tài)得體自如。從患者易理解的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護患關(guān)系。
經(jīng)過實習,能夠按照各項護理操作規(guī)程,進取主動的學習新的操作技巧,對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰,吸氧,導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮,灌腸,留置胃管,皮膚按摩等;小兒科的洗胃,頭皮靜脈針,肌肉注射等操作都按操作規(guī)程準確獨立完成。嚴格無菌技術(shù),嚴格三查七對。在實習期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。如心電監(jiān)護儀,微量輸出泵,呼吸機,新生兒暖箱及新生兒藍光箱。熟悉了各科常見病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理程序。能夠及時準確的完成護理計劃,制定并實施護理措施。對患者進行全面評估,掌握危急,重癥的搶救原則。
在實習期間,對病人認真講解衛(wèi)生,預(yù)防,健康知識,并對患者認真指導(dǎo),真正使病人對自身疾病有一個全面,系統(tǒng)的認識,能夠更好的加以預(yù)防并學會緊急常規(guī)處理。以"一心為患"的態(tài)度做到有愛心,有職責心和進取心。認真學習熟練掌握與患者的溝通技巧,隨時與患者進行溝通,減輕患者的身心病痛,做患者的知心朋友,了解其心理需求,對合理的予以滿足。尊重患者的保密和盡力理解其意愿,盡的努力解決他們的健康問題。在保障患者各項權(quán)益的同時,進取學法,懂法,守法,護法,避免醫(yī)療糾紛,維護正常醫(yī)療秩序。
經(jīng)過學習,更加深刻的體會到,醫(yī)護工作的崇高與偉大。每取得一次成功,都會為進一步接近最終目標而感到欣慰。每當看到無數(shù)被救治的病人重返工作崗位的時候,就會從病人的康復(fù)中看到自我的勞動成果,為體現(xiàn)自我價值而感到自豪。隨著社會的不斷發(fā)展變化和人們物質(zhì)生活的提高,精神生活的需求,人們在重視身心健康的同時,對疾病的預(yù)防和自我保健意識也不斷提高增強。我準備在將來的工作中,不斷學習,努力提高自身素質(zhì),應(yīng)用醫(yī)學,心理學,社會學等人文科學,去更好的服務(wù)于患者,救死扶傷,滿足患者的需求。
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步?;仡欉@半年,我?guī)c非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入ICU,有的又轉(zhuǎn)出ICU,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術(shù)后護理,同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地熑伟嗟母邢?。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,不會想什么整體護理,所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解,蒙蒙的。
還記得初參加工作時,內(nèi)心沒有多大熱情,現(xiàn)在不知不知覺已過了好幾個月了,原本大腦中對護理一片空白,現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事,因為不理解而情緒激動或是郁悶,但是隨著時間的推移,我了解了也明白了許多:護士所做的工作就是護理患者,讓患者受益,讓患者滿意,更要讓患者盡快的康復(fù)!這就是我的工作!患者對我提出的意見那是我的不足,并不是他們無理的要求!如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予,那就是我的失職,更沒有資格去談工作的高尚了!只有患者的贊許才最高的榮譽!
在護理工作中我們應(yīng)該是“做”和“說”同時進行的,甚至有些時候“說”要比“做”來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素,我們科的責任護士在這方面有著很深的“功力”,讓人不得不服。
從工作中使我意識到護理工作要順利展開,首先要取得患者信任,信任是雙方交往的基礎(chǔ),是人和人之間最美麗的語言。在交流過程中,要講究語言的藝術(shù)性,避免套用生硬的醫(yī)學術(shù)語,善于使用非語言溝通技巧,運用親切的目光,良好的言行舉止,緩和患者因緊張造成的緊張心理,使患者積極配合治療,最后獲得雙羸。
“信任”是我們護士和病人之間最好的橋梁,讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧,用我們的細心,獲取患者的舒心!
護士給人的感覺是天使,我卻從學習中明白,那是愛與職責的化身,看著新生命的誕生,卻也敬佩母愛的偉大與無私,體會著生命的魅力無窮。
第一次去見習,去的是婦幼醫(yī)院。那是個星期六的早晨,風很大,天也剛剛亮,馬路上行人很少,車輛也少。我和同學六點多就起床洗漱,七點多到建鑫坐車,到醫(yī)院七點五十了。
我們這次沒去成想了很久的產(chǎn)房,很是遺憾??墒俏覀冊诮o寶寶洗澡,雖然不是很熟練,可是我們都很細心,看到那些可愛的寶寶,有時候會措手不及。就一上午,教師就把整一層病房的寶寶都洗好了。我想,護士真辛苦,可是這又不能抱怨,既然選擇了,就得理解。
第二次是去二醫(yī)院見習,我們很早就起來了,六點就醒來了,七點多就到了,我們這一組很早就到了,很是開心。我們?nèi)チ宋逦煌瑢W,教師帶我們?nèi)タ戳水a(chǎn)房,告訴我們產(chǎn)房的設(shè)備,了解產(chǎn)房。之后教師帶我們查房,了解工作流程。
興的是第三次見習了,我們還是去了婦幼。我去了產(chǎn)房,在那里,教師問我們一些問,告訴我們一些產(chǎn)房必備的藥,還有在接生過程中遇到一些問題怎樣處理的方法。最開心的是看到準媽媽生小孩,整一個過程,幾十分鐘,助產(chǎn)士的手法讓我親眼見證了做一名助產(chǎn)士的辛勤。當新生命誕生的那一刻,就是見證她的成功。
在見習中,我看到了臨床護士的工作形式,這就是我將來的工作,看到她們,我更感學習的重要,也感覺到學校學習知識是我們將來的力量,對護士,對產(chǎn)科護士,我又有了更多的了解和認識。不在片面的認識護士是天使,她還是職責與愛心,南丁格爾的傳承者,愛的見證者。
進入醫(yī)院實習已經(jīng)有將近一個月的時間了,這一個月來,每天跟在老師的屁股后邊,每天接觸形形色色的病人,終于有點進入狀態(tài)了,所以,今天整理一下自己的心情,也算是實習心得吧。
還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實習。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房的那段時間,總有一種茫然的感覺??粗崆斑M入臨床實習的學生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時候才能這樣啊!那時,對于護理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,讓我很快的適應(yīng)了護理工作,很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實習奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當我慢慢投入到這份工作時,我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作,剛開始的時候我確實什么都不懂,以至于天天都要收到批評。但是我想既然我選擇了這一行,我就會認真努力下去。剛開始的時候我進的是門診部,我在那里呆了大概兩個星期,雖然時間不長,但是我卻受益匪淺,我學到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等,還有明白了“三查七對”,三查指:操作前、操作中、操作后;七對是指:對床號、姓名、藥名、計量、濃度、時間、用法、批號。
在這兩星期中,我真真切切的體會護士的職責,而后的兩星期是在兒科,在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的,因為我一直認為兒科比較難,小孩子很難哄,所以我一直擔心,但是當我融入到那個氛圍時,我感覺一個護士的責任心很重要,我不僅學習到打靜脈、配藥,尤其是無菌特別重要,而且我還知道一個護士要理解家屬,要處理好護患關(guān)系,明白護士要做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護士的工作是非常繁重與雜亂的',盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進入病房后,感觸又深了。的確,護士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護士也有獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
時光如流水,一轉(zhuǎn)眼十個月就過去了,結(jié)束了我們的護士實習生活,也即將告別我們的學生時代,在這段時間里,我們收獲了很多,知識、技術(shù)、經(jīng)驗、還有友情;在這段時間里,我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟,。
記得進入醫(yī)院的第一天,當我們穿上潔白的護士服,那一刻我的情緒個性激動。“保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,從這天起我就要正式履行這個職責了。雖然此刻我只是一名實習護士,但我會更好的完成我的職責?!碑敃r我這樣對自己說。
實習正式開始了,開始的幾天我們總覺得自己幫不上忙,總是跟著帶教老師的后面,一同來實習的我們都覺得是不是我們在學校學習的不夠扎實,為什么老師不讓我們上手做呢?內(nèi)心滋生了很大的挫敗感。這些都被帶教老師發(fā)現(xiàn)了。老師把我們召集起來開了一次會,老師說:“病人不是道具,不是實驗品,不是不相信大家的專業(yè)水平,但是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗,是給大家機會認真學習?!?/p>
老師的話干凈利落,就像老師嫻熟穩(wěn)妥的護理技能。她的話一下點醒了我,之后的幾天我們跟著老師后面,沒有時間想任何別的,只明白不能放過老師的每一個操作細節(jié),發(fā)現(xiàn)了很多操作上的疑問,不懂就問,讓我們在護理操作潛力上迅速增長了一大截。
有一天我們還是像往常一樣跟著老師學習,剛好要處理一個外傷的病人,老師說:“張安然,你來處理一下?!蔽毅读艘幌拢土⒖套哌^去,一步接一步穩(wěn)穩(wěn)的完成任務(wù)。老師表揚我說完成得不錯,繼續(xù)努力。但是說實話當時我真的好緊張。我們要在醫(yī)院里認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎(chǔ)!
實習的日子里,我們不僅僅學會做事更學會了做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能;生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關(guān)系,因為建立良好護患關(guān)系是十分重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,還包括心理護理,護士不僅僅要幫忙患者恢復(fù)健康,還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。實習中我們發(fā)現(xiàn)溝通的重要性,體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時,用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流,用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫忙,讓他們充分的信任我們。讓他們暫時忘記那里是醫(yī)院,忘記自己是病患,讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環(huán)境下恢復(fù)體質(zhì)。
實習期即將結(jié)束時,老師又把我們聚在一齊開了一個會,老師說:“這些日子與大家朝夕相處,不僅僅發(fā)現(xiàn)了大家身上的閃光點,更見證了大家的成長、成熟。我很欣慰,祝賀大家,期望大家在以后的工作生活中,不斷的進步。”老師的話還是那樣的簡練,但是中間的點點滴滴,只有我們能夠體會。工作讓我們戒掉了過去的焦躁,平和的應(yīng)對一切,工作和生活就應(yīng)都是這樣吧。醫(yī)院的走廊里,忙碌的身影,不停地穿梭在病房之間,很累也很滿足。
實習結(jié)束了,但是我人生的征程即將掀開新的序幕。相信經(jīng)歷這段時間的鍛煉我們已經(jīng)更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔起作為一名護士的職責,相信我們必須能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和職責心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。