，醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)是醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間所獲得的綜合收獲。通過(guò)提升臨床思維和技能水平、鍛煉醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和溝通能力、增強(qiáng)職業(yè)道德和責(zé)任感以及自我成長(zhǎng)和反思?，F(xiàn)在隨著小編一起往下看看關(guān)于醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)，希望你喜歡。
我是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大五的學(xué)生，事實(shí)上，離我最近一次實(shí)習(xí)也好幾個(gè)月了。不知道為什么突然想寫(xiě)一寫(xiě)以前的經(jīng)歷，也許是因?yàn)榧尤肓诉@個(gè)小組，想起實(shí)習(xí)的事了，就想寫(xiě)出來(lái)吧。
第一次實(shí)習(xí)是在去年，歷時(shí)兩周。在我們學(xué)校附屬的寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)。當(dāng)時(shí)課業(yè)緊張，我們班的人輪換實(shí)習(xí)，去實(shí)習(xí)簡(jiǎn)直感覺(jué)像是放假，開(kāi)心得很。那兩周的實(shí)習(xí)，對(duì)我來(lái)說(shuō)就是開(kāi)眼界。因?yàn)槲覀冸m然是這個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，書(shū)本上的知識(shí)學(xué)到了不少，但是狗卻沒(méi)見(jiàn)過(guò)幾只。那兩周的時(shí)間，見(jiàn)了無(wú)數(shù)的貓貓狗狗。有常見(jiàn)的泰迪、吉娃娃、薩摩耶、哈士奇，也有不常見(jiàn)的'大丹犬、喜馬拉雅貓、靈緹。
我們學(xué)校的寵物醫(yī)院事比較有名的一個(gè)醫(yī)院，門(mén)診量特別大，每天雞飛狗跳的，好不熱鬧。在兩周的實(shí)習(xí)歷程里，我也見(jiàn)到了各種各樣的主人，他們的差別更大。有的開(kāi)著寶馬車(chē)來(lái)，有的騎著電動(dòng)車(chē)來(lái)，有的問(wèn)了問(wèn)病情問(wèn)了問(wèn)藥價(jià)就走了，有的日夜守在狗狗的病床前照顧它們。
給我印象最深的，是一只叫湯圓的比熊。我看到他的時(shí)候，他已經(jīng)每天來(lái)輸液了，它做了兩后肢骨折內(nèi)固定手術(shù)，每天只能以一個(gè)姿勢(shì)趴著。他的主人們都很樂(lè)觀，說(shuō)它是“飛天犬”，因?yàn)樗麖奈鍢恰帮w”了下來(lái)，主人說(shuō)，它是因?yàn)榭吹搅送饷鏄?shù)上的小鳥(niǎo)，想抓來(lái)吃，就嗖地一下飛了出去，結(jié)果一條腿骨折，一條腿脫臼。不過(guò)小命保住了，主人一家人都很慶幸。
現(xiàn)在為了補(bǔ)償他，每天給他燉一只鴿子吃（因?yàn)檫@個(gè)我羨慕得看了他兩眼，因此記得很深）。聽(tīng)主人說(shuō)湯圓是20__塊錢(qián)買(mǎi)回來(lái)的（看到它串得明顯的大身板和腦袋我就知道主人一定受騙了），但是手術(shù)費(fèi)花了20000多。湯圓腦袋大，眼白多，每天仰著大頭斜眼看人，很是好笑。他的主人們都很和善，特別是她奶奶，真的很可愛(ài)，每次抱著他來(lái)輸液，我們都會(huì)叫一聲：“湯圓來(lái)了~”而她奶奶就會(huì)回一聲：“哦，姐姐~”她是在替小湯圓回我們，但是我們聽(tīng)著，內(nèi)心總會(huì)小小地抽動(dòng)一下。
還有一只美式秋田，叫Kibo，Kibo很可愛(ài)，金棕色的毛讓他看起來(lái)更像一只玩具小熊。他的主人是一位風(fēng)度翩翩的中年男子，每次叫我們這些小護(hù)士做事，總是請(qǐng)不離口，而且總是說(shuō)“麻煩了”，“拜托了”，讓我們受用不起。Kibo得了犬瘟，犬瘟是很難治好的病，他的主人卻也沒(méi)有像其他主人一樣流眼淚什么的，每天都是笑笑，說(shuō)拜托醫(yī)生盡力治好他。
Kibo確實(shí)也爭(zhēng)氣，過(guò)了幾天就能吃能喝了，再過(guò)幾天就顯示出他的武士本性，開(kāi)始兇實(shí)習(xí)醫(yī)生們了，當(dāng)然，我這么記得他是因?yàn)樗芟矚g我，每次我抱著他，他都乖乖的。他粑粑很開(kāi)心地說(shuō)：“Kibo喜歡女孩子呢?！眲傉f(shuō)完Kibo就在我懷里狂吠起來(lái)，搞得他粑粑很沒(méi)面子。當(dāng)然后來(lái)Kibo出院了，但我還是會(huì)想起來(lái)Kibo，那個(gè)娃娃一樣的小不點(diǎn)以后會(huì)長(zhǎng)大成為勇猛的犬中英雄。
9個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，實(shí)習(xí)期間我和同學(xué)輪轉(zhuǎn)了神外，兒科，婦產(chǎn)科，手術(shù)室，重癥監(jiān)護(hù)室，急內(nèi)等等，醫(yī)院的老師們都很有耐心，對(duì)于一開(kāi)始什么都不懂的我們細(xì)心而又嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亟虒?dǎo)我們，給我們動(dòng)手的機(jī)會(huì)，在征得患者的同意下，讓我們進(jìn)行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內(nèi)科。
在內(nèi)科的工作和外科大致上大同小異，按時(shí)按點(diǎn)測(cè)血糖，量血壓，量體溫；換換鹽水，給病人吸氧。在來(lái)急內(nèi)之前，我一直以為死亡離我們很遙遠(yuǎn)，直到有一次我給一位老爺爺量血壓，他每次都會(huì)很有禮貌的說(shuō)謝謝，謝謝，第二天我再去量血壓的時(shí)候，他已經(jīng)去世了；我才發(fā)現(xiàn)一個(gè)人的生命是如此的珍貴而又脆弱，看著身邊病人的家屬一個(gè)個(gè)哭得不能自已，我開(kāi)始感嘆，我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。
每次來(lái)新病人的時(shí)候，我們都要給他們量生命體征，看著他們顫顫巍巍的手和行動(dòng)不便的身體，我想起我的爺爺奶奶，多么希望他們一直健健康康的，不要被疾病困擾著。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我做好了有時(shí)候不被患者理解的準(zhǔn)備；但真的遇到了不理解的`家屬，我心里很不是滋味，但是也被有的患者所感動(dòng)，這些感動(dòng)可能就是我們?yōu)槿嗣穹?wù)的動(dòng)力吧。
實(shí)習(xí)的日子雖然已經(jīng)結(jié)束了，我相信隨著更進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，我會(huì)獲得更多的知識(shí)，擁有更豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。我會(huì)以一名嚴(yán)格要求自己，努力完成本職工作為標(biāo)準(zhǔn)的為人民負(fù)責(zé)的護(hù)士。
經(jīng)過(guò)兩年的紙上理論學(xué)習(xí)，我終于希望有機(jī)會(huì)在戰(zhàn)場(chǎng)上展示自己的實(shí)力。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的實(shí)踐，我收獲了很多，積累了很多經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)在我就挑一兩點(diǎn)我對(duì)醫(yī)院怎么學(xué)感觸比較深的。
一、與教師的溝通交流
相信每一個(gè)去過(guò)醫(yī)院的學(xué)生都知道，醫(yī)院里和老師的關(guān)系很重要。在我們?nèi)メt(yī)院之前，從譚書(shū)記到師兄師姐，我們都想起了這一點(diǎn)。但是到了醫(yī)院，才知道其實(shí)是一個(gè)很棒的學(xué)習(xí)。我在省里行醫(yī)。門(mén)診醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人，病房醫(yī)生一天要管十幾個(gè)床位。一天下來(lái)，老師太忙了，沒(méi)有時(shí)間和你說(shuō)話(huà)。
過(guò)了幾個(gè)星期，我才發(fā)現(xiàn)，其實(shí)上帝從來(lái)不關(guān)一扇門(mén)，而是開(kāi)另一扇門(mén)。老師只要覺(jué)得你是“創(chuàng)作素材”，就會(huì)樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們每個(gè)科目只有一周的時(shí)間。怎樣才能讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)找到你的“和諧”？就我自己的親身經(jīng)歷來(lái)說(shuō)，有兩種方法。首先，很神奇。如果能主動(dòng)闡述自己對(duì)本科一些常見(jiàn)病的認(rèn)識(shí)和看法，很難講得透徹、深入、準(zhǔn)確；如果你能及時(shí)正確地回答老師在查房中提出的問(wèn)題，即使分析不夠全面，也會(huì)讓老師覺(jué)得你是一個(gè)會(huì)思考的學(xué)生，老師一般都愿意給這樣的學(xué)生講課。這個(gè)我有親身經(jīng)歷。我在針灸病房的時(shí)候，我的教學(xué)老師有一個(gè)研究生，一個(gè)七年制的學(xué)生，兩個(gè)在二院實(shí)習(xí)的兄弟姐妹，我是一個(gè)實(shí)習(xí)生。剛開(kāi)始我真的很被動(dòng)，因?yàn)槭堑谝豢疲院苊Ｈ?。機(jī)會(huì)是偶然的。有一天主任查房，主任突然問(wèn)什么是“腰四分”。它打敗了所有人。我之前剛好看過(guò)司徒靈教授的書(shū)，記憶猶新。另外，接下來(lái)的幾個(gè)問(wèn)題我都答對(duì)了。從那天起，我的老師就深深地記住了我這個(gè)實(shí)習(xí)期學(xué)生的存在。
最后一種方法可能不太好掌握。需要扎實(shí)廣博的知識(shí)作為基礎(chǔ)，還有一點(diǎn)運(yùn)氣。接下來(lái)大家可以做的方法就是勤奮。俗話(huà)說(shuō)，勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都喜歡勤奮的學(xué)生。在按摩系的第一天，老師就怨聲載道，不給面子的說(shuō)我們針灸學(xué)院的學(xué)生最沒(méi)資格，讓我覺(jué)得很委屈，很生氣。后來(lái)我才知道，在我之前，我們學(xué)院有一個(gè)學(xué)長(zhǎng)跟著他實(shí)習(xí)，但是他整天懶，有時(shí)候連工作都不去。當(dāng)時(shí)我就下定決心要在一周內(nèi)改變老師對(duì)我們的看法。所以每天都提前半小時(shí)到診所，做好老師上班前的一切準(zhǔn)備。老師一到診所就可以開(kāi)始工作。老師忙的時(shí)候，我用在病房學(xué)的醫(yī)院套路幫他接診一些病人，一定程度上減輕了老師的工作量。不到一周，老師就改變了對(duì)我們的看法。那天，他高興地說(shuō)，我們不比實(shí)學(xué)生差。后來(lái)遇到典型案例，他甚至主動(dòng)找我過(guò)來(lái)告訴我。
當(dāng)然，以上兩種方法能夠奏效的前提是，你必須發(fā)自?xún)?nèi)心地尊敬老師，遵守紀(jì)律，熱愛(ài)學(xué)習(xí)。
第二，抓住機(jī)會(huì)，積極學(xué)習(xí)
這個(gè)很重要。在醫(yī)院里，有很多國(guó)內(nèi)外的高級(jí)生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生。不積極爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，根本學(xué)不到東西。當(dāng)然也有名堂。
首先，你可以要求和老師一起上夜班。因?yàn)槔蠋熎綍r(shí)晚上有空，可以有時(shí)間給你上小班；如果病人需要搶救，還可以看看老師采取了什么措施，緊急情況下如何用藥。這些都是多學(xué)科知識(shí)的綜合應(yīng)用，對(duì)每一個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然，上夜班有很多好處，需要慢慢摸索。
其次，如果你的教學(xué)老師太忙，不要問(wèn)老師任何問(wèn)題。其實(shí)病房里有很多好老師，就是醫(yī)生和研究生。我在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的'時(shí)候，有兩個(gè)研究生“老師”。他們的基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)。更重要的是，他們有時(shí)間
、有耐心、也愿意給你講課。在那段時(shí)間，我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)踐時(shí)到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌，到了腫瘤科以后，帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi)，甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實(shí)不多。還有，在病房，一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識(shí)。我在內(nèi)六的時(shí)候，就有個(gè)小孩是因腮腺炎并發(fā)睪丸炎、病毒性心肌炎而入院的，僅收他一個(gè)病人，我就掌握了這三種病常見(jiàn)體征，并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合，印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類(lèi)似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn)，處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
時(shí)光荏苒恍如白駒過(guò)隙，一轉(zhuǎn)眼三個(gè)月的實(shí)習(xí)期已接近尾聲。這期間我們先后進(jìn)入市中心醫(yī)院的質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科及科教科學(xué)習(xí)，回想起這段實(shí)習(xí)經(jīng)歷，倍感充實(shí)，收獲良多。
首先是質(zhì)控科，質(zhì)控科是我們實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室，科室為我們制定了詳細(xì)的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃。老師首先強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院質(zhì)量管理工作的重要性，在這里我們了解了醫(yī)院質(zhì)量管理的體系建設(shè)及架構(gòu)，掌握了全面質(zhì)量管理與全程質(zhì)量控制的實(shí)施辦法以及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用，學(xué)習(xí)了不良事件管理制度及上報(bào)處理流程。此外，我們還有幸跟隨老師參與了科室質(zhì)控分析會(huì)及全院季度大檢查。在統(tǒng)計(jì)室，我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)的收集整理、院內(nèi)數(shù)據(jù)交流、對(duì)外數(shù)據(jù)上報(bào)，并對(duì)各類(lèi)報(bào)表分析有所了解。在病歷質(zhì)控專(zhuān)家室，我們學(xué)習(xí)了病歷質(zhì)控相關(guān)制度及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、病歷質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)及評(píng)估。在病案室，我們除了掌握病案室基本工作流程及內(nèi)容之外，老師還定期對(duì)我們進(jìn)行DRG及編碼相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。值得一提的'是，我們還與老師們一起進(jìn)行常態(tài)化線(xiàn)上考試，真正做到了理論結(jié)合實(shí)踐。
其次是醫(yī)務(wù)科和科教科，在這里老師給我們講述了科室的主要工作內(nèi)容，我們對(duì)醫(yī)院的整體的工作情況有了更全面深入的了解。
學(xué)習(xí)決勝未來(lái)，實(shí)踐關(guān)乎成敗。我們非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供這次寶貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，也感謝各位老師的悉心指導(dǎo)，在這短暫又愉快的時(shí)間里，我們圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)實(shí)習(xí)任務(wù)。老師們自律努力的學(xué)習(xí)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)給我們留下了深刻的印象，我們將受益終身。今后我們?cè)诟髯缘墓ぷ鲘徫簧?，?huì)遇到很多的未知與困難，但我們會(huì)牢記老師們的諄諄教導(dǎo)，堅(jiān)持學(xué)習(xí)，努力提升自己，成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者！
兩個(gè)月不長(zhǎng)不短的時(shí)間，我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實(shí)習(xí)旅程，度過(guò)的每一天都有說(shuō)不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中，我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護(hù)士站之間，習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個(gè)月的時(shí)間，從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項(xiàng)操作，學(xué)會(huì)每一項(xiàng)技能對(duì)于自身的成就感都是無(wú)法言語(yǔ)的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會(huì)。當(dāng)然，學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作的過(guò)程中也不乏失敗對(duì)我的打擊，但在多次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來(lái)。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫?huì)的我現(xiàn)在已學(xué)會(huì)并熟練運(yùn)用很多操作，比如輸液泵的使用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項(xiàng)操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來(lái)要完成的一個(gè)目標(biāo)。
從心里準(zhǔn)備方面我主要認(rèn)識(shí)到兩點(diǎn)：
1、微笑多一點(diǎn)：因?yàn)樯。颊弑旧砬榫w就不好，微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩，也會(huì)使患者建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細(xì)：學(xué)習(xí)操作時(shí)要克服內(nèi)心對(duì)此的恐懼，同時(shí)要細(xì)心完成每一項(xiàng)準(zhǔn)備，豐富的理論知識(shí)加上自信的驅(qū)使，相信完成工作并不是一件困難的事情。
實(shí)習(xí)期間是一個(gè)需要自己獨(dú)立思考，自主學(xué)習(xí)的.港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用認(rèn)真的態(tài)度，主動(dòng)學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能。只有自己從心底里真正意識(shí)到它的重要性，才能在接下來(lái)的學(xué)習(xí)旅途中更加的從容不迫。
因?yàn)樽陨硇愿褫^為內(nèi)向的原因，在面對(duì)很多事情的時(shí)候容易膽怯，所以總是事倍而功半。接下來(lái)我也會(huì)慢慢正式并改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作，因?yàn)榕R床工作的特殊性以及三班倒的工作時(shí)間，也更需要身體素質(zhì)更加良好，這樣才能一直不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，成為自己心里最棒的那個(gè)人。也希望在接下來(lái)的實(shí)習(xí)工作中，自己能夠更加認(rèn)真完成每一項(xiàng)工作與學(xué)習(xí)任務(wù)，爭(zhēng)當(dāng)先鋒。
20__年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，我院進(jìn)取響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中，采取先試點(diǎn)后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以“試點(diǎn)病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開(kāi)展的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿(mǎn)意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。經(jīng)過(guò)創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”，從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開(kāi)展宣傳
1、制定創(chuàng)立工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。
2、護(hù)理部分兩批啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開(kāi)全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，進(jìn)取投入到創(chuàng)立活動(dòng)中。
3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對(duì)如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等資料進(jìn)行專(zhuān)題討論，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際，提出自我對(duì)開(kāi)展護(hù)理示范病房的想法和好的提議。到達(dá)全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)立工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、經(jīng)過(guò)各科申報(bào)，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)過(guò)開(kāi)展定期考核、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的工作模式，到達(dá)樹(shù)立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動(dòng)作用。
三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核，制定創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn)，制定創(chuàng)立活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿(mǎn)意度調(diào)查表，經(jīng)過(guò)開(kāi)展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)取進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績(jī)掛鉤。
5、護(hù)理部開(kāi)展自評(píng)自查工作，找出不足，及時(shí)按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者供給“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、進(jìn)取招聘護(hù)士，優(yōu)先滿(mǎn)足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
四、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動(dòng)態(tài)調(diào)整績(jī)效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿(mǎn)意度等考核結(jié)果納入績(jī)效考核資料。
2、明確工作職責(zé)，實(shí)施職責(zé)護(hù)理。實(shí)行職責(zé)護(hù)士包干制，人人都是職責(zé)護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實(shí)行彈性排班。實(shí)行無(wú)縫隙、全程職責(zé)護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情景將護(hù)士職責(zé)分組，設(shè)置職責(zé)組長(zhǎng)、職責(zé)護(hù)士。
5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)，縮短書(shū)寫(xiě)時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書(shū)寫(xiě)模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，使護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)更加簡(jiǎn)潔，最大限度縮短了書(shū)寫(xiě)時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
6、更新工作流程，實(shí)現(xiàn)職責(zé)追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位職責(zé)制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿(mǎn)意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，理解社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督。購(gòu)置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。經(jīng)過(guò)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對(duì)患者的`細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門(mén)，實(shí)施垂直管理
進(jìn)取協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門(mén)，成立臨床支持中心。護(hù)理部進(jìn)取協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”供給有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從從而保障護(hù)理安全。
七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)
1、每月開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專(zhuān)業(yè)。
2、每月開(kāi)展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵(lì)年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。
3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，資料包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
護(hù)理部對(duì)全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)本事。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行專(zhuān)科理論和專(zhuān)科操作技能的培訓(xùn)及考核，到達(dá)人人過(guò)關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。
八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量
1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對(duì)護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對(duì)病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問(wèn)題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出防范與改善措施。
九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急本事
1、制定了“緊急情景下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對(duì)病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。
2、護(hù)理部重新修訂并構(gòu)成了25項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過(guò)程。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室：手術(shù)室、急診室、進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開(kāi)展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過(guò)敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，分別提出存在問(wèn)題，共同討論改善措施。經(jīng)過(guò)演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情景下應(yīng)當(dāng)采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí)，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備，做到規(guī)范處置，及時(shí)化解危機(jī)。
十、初步取得的成績(jī)
1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿(mǎn)足病人需求。
2、工作模式改變：實(shí)行職責(zé)分組，所有護(hù)理工作落實(shí)到人，增加了職責(zé)意識(shí)。
3、護(hù)理資料改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理。
5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，構(gòu)成良好的了護(hù)理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿(mǎn)意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度。
十一、存在問(wèn)題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。
3、護(hù)理垂直管理不到位。
4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。
下一步，我們計(jì)劃在內(nèi)三科、門(mén)診護(hù)理站開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，力爭(zhēng)提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)。
總之，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”不是單純的強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，不能機(jī)械的將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目作為一項(xiàng)任務(wù)來(lái)完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理;將基礎(chǔ)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化，將基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一齊，來(lái)實(shí)施對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，最終目的是：讓我們的服務(wù)到達(dá)“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意和政府滿(mǎn)意”。
時(shí)間過(guò)得很快，我已經(jīng)實(shí)習(xí)四個(gè)月了?；仡櫸覀兊娜粘?shí)習(xí)，我們學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西，也遇到了很多困難和挫折，看到我們有很多問(wèn)題。以前一直以為液相色譜分析很簡(jiǎn)單，樣品制備和進(jìn)樣都做完了，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)沒(méi)那么簡(jiǎn)單了。在實(shí)際工作中，樣品、流動(dòng)相、儀器、溫度、濕度等外界因素對(duì)其影響很大，任何一個(gè)出現(xiàn)問(wèn)題都無(wú)法得到合格的圖譜。前期遇到了很多困難，但在老師的幫助和指導(dǎo)下，我們能夠克服各種困難，順利完成任務(wù)。由此我們學(xué)會(huì)了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，體會(huì)到醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。所以，不要單純的向老師要知識(shí)，要多思考，多分析，不要拘泥于書(shū)本的規(guī)律，要學(xué)點(diǎn)有用的東西。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的實(shí)踐，我們已經(jīng)能夠熟練操作各種儀器，獨(dú)立完成各種測(cè)試，綜合素質(zhì)得到全面提高。
下班后，我們利用公司的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)收集和整理論文材料。在大家的幫助下，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的努力，我們的開(kāi)題報(bào)告和題目總結(jié)已經(jīng)完成。在此期間，陳總和進(jìn)行了多次修改，提出了寶貴意見(jiàn)。根據(jù)我們的實(shí)際表現(xiàn)，兩位領(lǐng)導(dǎo)如期完成了期中考核，通過(guò)不懈的努力，我們相信可以完成一篇優(yōu)秀的畢業(yè)論文。
再過(guò)一個(gè)月，我們的`實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，我們四年的大學(xué)生涯也將圓滿(mǎn)結(jié)束。在這樣的大蕭條時(shí)期，很多人都在為找工作發(fā)愁。但是公司領(lǐng)導(dǎo)很負(fù)責(zé)，為我們的未來(lái)規(guī)劃藍(lán)圖，為我們安排合適的工作。我們感到非常幸運(yùn)。憑借豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和崇高的人生目標(biāo)，我們對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)信心和希望。
我們永遠(yuǎn)不會(huì)忘記，在我們獲得寶貴經(jīng)驗(yàn)的背后，是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的熱切關(guān)注和教師的諄諄教誨。因此，我再次向您表示最誠(chéng)摯的感謝和最崇高的敬意。
對(duì)于見(jiàn)習(xí)，有著太多的期待，一種對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，角色轉(zhuǎn)換的期待，也是對(duì)自己夢(mèng)想開(kāi)始的期待。當(dāng)然，心里也有太多的惶恐，怕新環(huán)境自己無(wú)法適應(yīng)，怕自己做的不好，被帶教老師批評(píng)……
帶著希望與茫然，今年三月份我來(lái)到了濟(jì)源二院，開(kāi)始了我的見(jiàn)習(xí)生涯。從那天開(kāi)始，我的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)換成一名見(jiàn)習(xí)護(hù)士，生活的重心也從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，當(dāng)然我接觸的'對(duì)象也將從我可敬可愛(ài)的同學(xué)、老師轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、患者。
見(jiàn)習(xí)的第一個(gè)科室是內(nèi)三科（腫瘤內(nèi)科）。剛進(jìn)科室我怯生生地跟在帶教老師身邊，看著老師怎么做，由于方言，和老師們交流總覺(jué)得特費(fèi)勁，可是隨著時(shí)間的腳步，二院的環(huán)境逐漸熟悉。在科室老師放手不放眼的帶教原則下，我積極爭(zhēng)取鍛煉的機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)測(cè)量生命體征、鋪床，換液體、取藥、擺藥……我也認(rèn)識(shí)了好多的化療藥物，了解它們的劑量、用法，還有在生物安全柜內(nèi)如何配制藥物等許多的知識(shí)。
見(jiàn)習(xí)期間，腫瘤科的護(hù)士姐妹們都很不錯(cuò)，對(duì)我也很好，護(hù)士長(zhǎng)，也是我來(lái)到這個(gè)科室認(rèn)識(shí)的第一位老師，總是親切和藹地說(shuō)告訴我：“學(xué)不會(huì)慢慢來(lái)，姐教你，我們也是這樣過(guò)來(lái)的，沒(méi)關(guān)系?！?/p>
見(jiàn)習(xí)，增長(zhǎng)了知識(shí)，明白了很多的道理，也讓我看到了醫(yī)院工作者的辛苦和他們的敬業(yè)精神，這樣的見(jiàn)習(xí)經(jīng)歷，我將終生難忘。
傳統(tǒng)中醫(yī)，很多人很奇怪，這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好像都沒(méi)這個(gè)科室的。是的，好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院，但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留，或者說(shuō)是特色，或者說(shuō)是應(yīng)付檢查，設(shè)立了這么個(gè)科室，治療疾病時(shí)，保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色，辨證論治。確實(shí)，在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍，也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不承認(rèn)，主任開(kāi)得方是在是好，很多西醫(yī)無(wú)法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn)，傳統(tǒng)病房給我感覺(jué)，像是個(gè)養(yǎng)老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那個(gè)day。
這三周，真的是很好的休息了下，實(shí)在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來(lái)。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤€(gè)人的原因這幾周都沒(méi)有收病人，我就只好守著手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里，閑也有閑的好處，趕上專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的關(guān)口，N多的考試和培訓(xùn)，正好趁這三周好好看了看書(shū)，充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說(shuō)考試太多，培訓(xùn)太多，還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)?其實(shí)仔細(xì)想一下，這樣也很好，理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn)，突然覺(jué)得自己能在這里實(shí)習(xí)，是多么幸運(yùn)，不能再這么一次次的應(yīng)付，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待!
這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束，就意味我要正式開(kāi)始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科，心內(nèi)科，腎內(nèi)科，內(nèi)分泌科，過(guò)年，消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，急診科。真正充實(shí)忙碌，真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候來(lái)了，終于要來(lái)了。前兩天心內(nèi)科的病例討論，著實(shí)讓我著急了一把，對(duì)于那個(gè)討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒(méi)看西內(nèi)了，什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評(píng)級(jí)等，居然一竅不通，真的真的覺(jué)得好難過(guò)，覺(jué)得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。。。一定要好好認(rèn)真的血，不喜歡那種一無(wú)所知，不知所措的感覺(jué)。
時(shí)間就像日夜不倦的流水，總會(huì)在人們的不經(jīng)意之間白駒過(guò)隙的走過(guò)，當(dāng)你驀然回首時(shí)，那段迷戀的歲月早已悄然逝去。為期將近三個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，眨眼之間，就在與同學(xué)們的頻頻揮手中落幕了，看著那厚厚一疊的祝福話(huà)語(yǔ)和小棒棒糖，心中實(shí)在有太難的割舍，或許自己確實(shí)努力了很多，但收獲的成果是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于付出的汗水，學(xué)到的方方面面才是至為重要的。這其中包括教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累、班主任工作的實(shí)踐，還有指導(dǎo)老師的諄諄教誨，學(xué)生的舍不得等等，所有對(duì)這一切的美好的回憶，也將成為我記憶寶庫(kù)中最重要的一部分！
在婁底四中三個(gè)月的教育實(shí)習(xí)中，我們的主要任務(wù)是教育見(jiàn)習(xí)，教學(xué)工作和班主任工作。
一、教育見(jiàn)習(xí)
在實(shí)習(xí)開(kāi)始的第一周，我們便進(jìn)行了教育見(jiàn)習(xí)，主要是到各個(gè)班級(jí)去聽(tīng)老師的課。一開(kāi)始，我們都不知道怎么聽(tīng)課，剛開(kāi)始聽(tīng)課，也不知道怎么聽(tīng)課，不知道從什么方面著手，只是按步就班地把老師上課的內(nèi)容給抄下來(lái)，就像回到了當(dāng)初的高中時(shí)候的學(xué)習(xí)。每個(gè)老師都有自己的上課風(fēng)格，不知道如何去評(píng)價(jià)。后來(lái)和老師交流，發(fā)現(xiàn)原來(lái)聽(tīng)課要這樣聽(tīng)，要聽(tīng)老師如何突破本節(jié)課的重難點(diǎn)，要聽(tīng)老師上課的語(yǔ)言，要聽(tīng)老師的問(wèn)題設(shè)置，也要看學(xué)生聽(tīng)課的一個(gè)狀態(tài)以及老師的教態(tài)。課堂不是老師在上面的表演，而是學(xué)生和老師一種互動(dòng)，一種知識(shí)火花的碰撞。
二、教學(xué)工作
在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，教學(xué)工作是最為關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，也是這次實(shí)習(xí)的中心點(diǎn)。在結(jié)束了兩周的見(jiàn)習(xí)后，自然步入了教學(xué)工作中，指導(dǎo)老師要求我們?cè)谏险n前，必須有一份詳細(xì)的教案和幾次試講，這樣成功之后，才可以正式步入講臺(tái)。所以，教學(xué)的第一步，就是備課。為了備好一堂課，我一般都會(huì)查閱大量有關(guān)的信息，并借鑒一些教案中好的閃光點(diǎn)，比如問(wèn)題情境的設(shè)置，學(xué)生的提問(wèn)，如何突破這節(jié)課的重難點(diǎn)以及板書(shū)的設(shè)計(jì)。至于試講，是一個(gè)讓自己更加熟練教案和教學(xué)語(yǔ)言的過(guò)程，只有全面了解了課本知識(shí)和熟悉了教案，我們才能在課堂上更好地導(dǎo)入，更好地講授知識(shí)點(diǎn)，更好地加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)，這樣才能活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生上課的積極性。當(dāng)然教學(xué)過(guò)程也是一個(gè)由生到熟的過(guò)程，對(duì)于完全沒(méi)有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)講，肯定會(huì)存在這樣或那樣的不足與缺點(diǎn)。比如我上的第一節(jié)課，就是一首詩(shī)歌《酬樂(lè)天揚(yáng)州初逢席上見(jiàn)贈(zèng)》，這是劉禹錫寫(xiě)的一首酬答詩(shī)，在備課之初，指導(dǎo)老師跟我講，一般詩(shī)歌的教學(xué)，大致可以分為以下幾步，一是釋題，二是詩(shī)歌背景以及作者簡(jiǎn)介，三是字詞句疏通，四是詩(shī)歌分析，包括翻譯和名句賞析。五是詩(shī)歌主題以及作者主要情感等。上這堂課，我基本上還是按照了這樣一個(gè)步驟來(lái)上的，但是這一堂課下來(lái)，我就發(fā)現(xiàn)了自己的缺點(diǎn)，比如板書(shū)設(shè)計(jì)過(guò)于凌亂，上課銜接不怎么到位，與學(xué)生的互動(dòng)很少，最主要的沒(méi)有強(qiáng)調(diào)中學(xué)語(yǔ)文的重點(diǎn)“讀”，經(jīng)過(guò)這么久的實(shí)習(xí)下來(lái)，從教學(xué)效果來(lái)看，誦讀法實(shí)為一種很重要的方法，書(shū)讀的多了，自然就懂的課文的意思，就能理會(huì)到作者的思想情感以及對(duì)自己的啟迪，書(shū)讀百遍，其益自現(xiàn)大概就是這個(gè)道理吧。
上一堂課容易，上一堂好課很難，這是我實(shí)習(xí)最深的體會(huì)。上好一節(jié)課，不僅要求老師有一個(gè)過(guò)硬的基本功，包括普通話(huà)的標(biāo)準(zhǔn)，教案的熟悉，粉筆字的整潔，而且更重要的是，讓學(xué)生參與到這堂課，發(fā)散他們的思維，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的興趣，不是簡(jiǎn)單的傳授知識(shí)，而是要讓學(xué)生明白這個(gè)道理，然后自主去學(xué)習(xí)。
所以，在上課的時(shí)候，我都會(huì)強(qiáng)調(diào)，你們不要認(rèn)為老師講的都是對(duì)的，要抱著懷疑的態(tài)度來(lái)學(xué)習(xí)，有不懂的可以跟老師講，我講的不對(duì)的，你自己再去查閱資料，務(wù)必真正弄懂這個(gè)問(wèn)題。還有就是上課要適當(dāng)講究一些方法，比如學(xué)生注意力分散的時(shí)候，我們可以想辦法來(lái)吸引學(xué)生的注意力，有時(shí)穿插一兩個(gè)幽默小笑話(huà)，這樣做既活躍了課堂氣氛，然后馬上又可以進(jìn)入到課文中來(lái)。
平時(shí)可以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的書(shū)寫(xiě)規(guī)范，初中作文的批改中，經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)這樣一些缺點(diǎn)，比如大部分人字跡潦草，相當(dāng)一部分是從網(wǎng)上抄來(lái)的，就算是自己寫(xiě)的，大都是語(yǔ)句不通暢。所以我上課的重點(diǎn)都會(huì)強(qiáng)調(diào)學(xué)生字詞的積累，優(yōu)美語(yǔ)句的積累，因?yàn)檎Z(yǔ)文的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生的寫(xiě)作和閱讀能力，通過(guò)這些努力，希望可以提高學(xué)生的.寫(xiě)作水平。在散文的教學(xué)中，我都會(huì)讓學(xué)生去讀，去感受作者詩(shī)一般的語(yǔ)言，明白學(xué)這篇文章的目的就是我們要向作者學(xué)習(xí)，善于發(fā)現(xiàn)生活的美，然后把這種美的感情，再用文字把它表達(dá)出來(lái)，達(dá)到一種情景交融的境界。當(dāng)然，目前中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的現(xiàn)狀就是大部分學(xué)生都不喜歡上語(yǔ)文課，課堂氣氛大都也是昏昏沉沉，所以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性在語(yǔ)文教學(xué)中很重要。
其實(shí)語(yǔ)文是最富有情趣的學(xué)科，也是一門(mén)藝術(shù)課。怎樣上好它，每位語(yǔ)文老師應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的不同、學(xué)生的不同塑造并保持自我豐滿(mǎn)的教學(xué)個(gè)性，以求得課堂教學(xué)效率的全面提高，學(xué)習(xí)更加主動(dòng)、自主的發(fā)展，同時(shí)我們也要學(xué)做一個(gè)有情趣的語(yǔ)文教師。情趣就是充滿(mǎn)樂(lè)趣，不僅要有理論的支持，而且要有深厚的文學(xué)底蘊(yùn)，更重要的是人格的 力量。做到這一點(diǎn)我認(rèn)為，教師首先應(yīng)該關(guān)注的是學(xué)生的生命成長(zhǎng)。教師的崇高在于無(wú)私的奉獻(xiàn)，在于愛(ài)心的流淌，在于對(duì)孩子的尊重。
“你是快樂(lè)的，我是幸福的?！睉?yīng)是一個(gè)教師永遠(yuǎn)追求的教育境界。語(yǔ)文又是非常富有感染力的學(xué)科，一個(gè)好的老師應(yīng)該讓學(xué)生感到是一種精神的享受，包括你的外表，你的體態(tài)，你的眼神，你的笑臉，你的手勢(shì)，你的語(yǔ)言……都能給學(xué)生心靈的震撼。其次，一個(gè)有情趣的語(yǔ)文教師還必須有豐厚的文化內(nèi)涵和高超的教學(xué)藝術(shù)，包括語(yǔ)文的基本知識(shí)素養(yǎng)、精深的專(zhuān)業(yè)文化素養(yǎng)和廣博的科學(xué)文化素養(yǎng)，以及處理教材的藝術(shù)、課堂設(shè)計(jì)的藝術(shù)、教學(xué)方法的藝術(shù)、處理問(wèn)題的藝術(shù)，以及語(yǔ)言、板書(shū)、操作等藝術(shù)。這些都將深刻影響每一個(gè)學(xué)生的長(zhǎng)足發(fā)展?？傊覀儜?yīng)該學(xué)會(huì)做一個(gè)有情趣的語(yǔ)文老師，當(dāng)然這不是一蹴而就的，而是一個(gè)長(zhǎng)期而艱苦的探索過(guò)程。愿我們都能努力
三、班主任工作
在實(shí)習(xí)活動(dòng)中，班主任工作是與教學(xué)工作相輔相成的，如果把班級(jí)管理好了，教學(xué)活動(dòng)也會(huì)得心應(yīng)手。我所帶的班級(jí)是初中一年級(jí)的，剛從小學(xué)升入初中，所以相對(duì)來(lái)講，還是比較難管的。特別是沒(méi)有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，我的班主任工作重心也就放在這里。同學(xué)們上課愛(ài)講笑話(huà)，無(wú)視課堂紀(jì)律的現(xiàn)象，也在我不耐其煩的思想教育下，后面漸漸好轉(zhuǎn)起來(lái)了，在這個(gè)過(guò)程中，我主要是告訴他們?yōu)槭裁匆獙W(xué)習(xí)，從大的方面來(lái)講，是讓你將來(lái)成為一個(gè)有用之才，為國(guó)家的現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。從小的方面來(lái)講，是為了你將來(lái)能夠有一個(gè)好的工作和生活而努力。你們現(xiàn)在才剛進(jìn)入初中，無(wú)論基礎(chǔ)怎樣，只要你勤奮好學(xué)，什么都來(lái)得及。然后就是在有空的時(shí)候，給他們講些名人的學(xué)習(xí)故事，激勵(lì)他們學(xué)習(xí)。這樣，班級(jí)的學(xué)風(fēng)開(kāi)始漸漸步入正軌。
班主任工作還有一項(xiàng)重要的工作就是要及時(shí)了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，多關(guān)心學(xué)生。比如哪個(gè)學(xué)生最近上課總是心不在焉的，你就要多找他談?wù)勗?huà)，了解他的家庭基本情況，分析出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因，然后教導(dǎo)學(xué)生的任務(wù)主要是學(xué)習(xí)，要打起精神來(lái)，多多鼓勵(lì)他。在處理班上學(xué)生矛盾的時(shí)候，要多聽(tīng)學(xué)生的解釋?zhuān)灰嬗衅?jiàn)，該松的時(shí)候就要松，該嚴(yán)的時(shí)候就要嚴(yán)，這樣學(xué)生才能信服。當(dāng)然，班主任工作最重要的還是在處理學(xué)生的關(guān)系上，這是一個(gè)度的把握，與學(xué)生的距離既不能太遠(yuǎn)，也不能太近。我在實(shí)習(xí)過(guò)程中，在教室里基本上是嚴(yán)肅的，但是我一般都會(huì)通過(guò)一些活動(dòng)去加強(qiáng)師生關(guān)系，比如上體育課的時(shí)候一起跑步，打球等，還有像文藝節(jié)的時(shí)候，每個(gè)班里都會(huì)有文藝節(jié)目，通過(guò)對(duì)節(jié)目的盡心盡力輔導(dǎo)去贏得學(xué)生的尊重和感情，特別是得了獎(jiǎng)之后，我完全融入到了他們那種班級(jí)榮譽(yù)感里，每個(gè)人臉上都洋溢著燦爛的笑容，那是一種肯定的滿(mǎn)足在里面的。所以，此次班主任工作的實(shí)習(xí)，相對(duì)來(lái)講，還是比較成功的。
總之，短暫的三個(gè)月實(shí)習(xí)生涯，讓我學(xué)到了很多，不僅僅是教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累，而且是一次很重要的社會(huì)實(shí)踐鍛煉，我非常感謝的我的指導(dǎo)老師和身邊關(guān)懷我的其他老師，也非常感謝我?guī)У膶W(xué)生們，讓我收獲了一份份真摯的感情。我相信，通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我向成為一名優(yōu)秀的教育工作者，又邁出了一大步！
不知不覺(jué)中已經(jīng)進(jìn)醫(yī)院兩個(gè)星期了，夢(mèng)想中的實(shí)習(xí)生活真正的開(kāi)始了，在醫(yī)院的日子真的是無(wú)法用幾句話(huà)來(lái)形容，每一天都在重復(fù)著一樣的生活，術(shù)前的充分準(zhǔn)備、術(shù)中的嚴(yán)密觀察和記錄、術(shù)后的資料的完善、下一個(gè)病人的準(zhǔn)備以及第二天手術(shù)病人的術(shù)前訪視。在這短短的兩個(gè)星期，我學(xué)到了很多，也懂得了許多，以前可能還會(huì)幻想著實(shí)習(xí)生活是多么的輕松，沒(méi)事的話(huà)可以偷偷懶，然而進(jìn)入醫(yī)院之后才發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)中的生活與理想中的還是不一樣的，你既然選擇了做醫(yī)生，就意味著選擇了付出和責(zé)任，不論做什么事情，我們都要把病人的`生命安全放到首位，我們要對(duì)得起病人對(duì)我們的信任。
進(jìn)入醫(yī)院后的第一個(gè)星期，自己真的是一片茫然，每天進(jìn)入手術(shù)室，都不知道自己該做些什么，實(shí)習(xí)之前老師又再而三的叮囑進(jìn)入醫(yī)院后要聽(tīng)老師的話(huà)，叫你做什么你就做什么，所以每天只能跟在06級(jí)學(xué)長(zhǎng)和學(xué)姐的后面，看看他們每天都怎么做，有不懂的問(wèn)題就向他們請(qǐng)教，漸漸的我學(xué)會(huì)了如何抽藥、如何記錄麻醉、如何開(kāi)處方等等，漸漸的掌握了一些做事技巧，感覺(jué)到有些小小的興奮。可是到了第二個(gè)星期，學(xué)長(zhǎng)和學(xué)姐們實(shí)習(xí)結(jié)束了，我又再一次的茫然，由于人手不足，每一個(gè)實(shí)習(xí)生就要負(fù)責(zé)一個(gè)手術(shù)室，面對(duì)著手術(shù)臺(tái)上的病人，心里有種莫名其妙的恐懼感，突然之間不知道自己該做些什么了，我只能小心而謹(jǐn)慎的做好老師吩咐的每一件事，如果老師沒(méi)有要求的話(huà)，我是絕對(duì)不會(huì)做的，就是害怕做錯(cuò)而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，比如說(shuō)：術(shù)中病人需要加藥或者是擺體位的話(huà)，而老師又不在，我是絕對(duì)不會(huì)加藥和擺體位，我會(huì)喊老師回來(lái)讓老師做，或者在老師的監(jiān)督下加藥。突然之間又回到了剛進(jìn)醫(yī)院時(shí)的那種境況，但是在此期間我特別要感謝一個(gè)人，我的帶教老師—曾文靜師姐，師姐對(duì)我的要求很?chē)?yán)格，有的時(shí)候也會(huì)批評(píng)我，但是我從來(lái)沒(méi)有任何的怨言，相反我的心里是極其的平衡，雖然有的時(shí)候也會(huì)狡辯一下，但是心里還是很感謝師姐的，因?yàn)閹熃憬虝?huì)我很多的知識(shí)，也讓我有很多的動(dòng)手機(jī)會(huì)。我們可以換一種思維去考慮，作為一名麻醉醫(yī)生，每天都在與病人的生命打交道，它是不允許你犯任何錯(cuò)誤，假如現(xiàn)在不去糾正你，那么將來(lái)你的一個(gè)小小的錯(cuò)誤都會(huì)給病人帶來(lái)一生的痛苦，甚至毀掉一個(gè)家庭。所以我情愿被批評(píng)，因?yàn)槊恳淮闻u(píng)就意味著每一次的進(jìn)步，就意味著我距離成功又進(jìn)了一步。在這個(gè)星期中，發(fā)生的幾個(gè)真實(shí)的例子真的讓我記憶猶新，永遠(yuǎn)不會(huì)忘記，因?yàn)樗鼈兇碇业尼t(yī)學(xué)生涯的開(kāi)始。
4月26日，第一次全麻氣管插管，當(dāng)聽(tīng)到師姐讓我氣管插管的時(shí)候，我還以為只是插管，但是沒(méi)想到師姐要求我做到從給氧通氣、插管乃至固定全過(guò)程，當(dāng)時(shí)心里真是是非常的緊張，突然不知道該怎么做了，師姐就在旁邊提醒我什么時(shí)間該做什么，在師姐的幫助下，我的第一次插管算是成功了，心里別提有多高興了，這一次成功的插管使我的信心暴漲，于是乎在給下一個(gè)病人插管的時(shí)候，我就沒(méi)有第一次時(shí)那樣的緊張，真的很給力，一次直接到位，心里真的是非常的激動(dòng)啊，可是接下來(lái)師姐的一句話(huà)使我備受打擊啊，師姐說(shuō)：“插到胃里了，下去，我來(lái)插管”。真是備受打擊啊，太失敗啦。所以后來(lái)的每一次插管我都是小心翼翼的，至今成功率尚在50%左右。私下里學(xué)姐對(duì)我也非常的好，上次看我很累還獎(jiǎng)勵(lì)我一瓶牛奶呢，真是好喝啊，呵呵！謝謝師姐。
4月27日早上第一臺(tái)手術(shù)，一位32歲重度宮腔粘連和節(jié)育環(huán)異位的女病人，全麻下氣管插管，由我面罩給氧，開(kāi)始血氧飽和度還好，但是接下來(lái)患者的血氧飽和度急劇下降，已經(jīng)降到60多了，師姐叫我喊老師，最終在老師和師姐的共同努力下，這個(gè)病人血氧飽和度逐步的上升，最終轉(zhuǎn)危為安，我當(dāng)時(shí)一直在旁邊看著，當(dāng)時(shí)心里真的很害怕，如果這個(gè)病人死掉了怎么辦，我當(dāng)時(shí)真正的感覺(jué)到那種死亡的氣息，這也是我這么大以來(lái)第一次與病人的死亡近距離接觸，你的這一雙手所操縱著的是病人的生命，同時(shí)我也感覺(jué)到一個(gè)優(yōu)秀的麻醉師意味著什么和應(yīng)具備的素質(zhì)。
在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì)，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候，才會(huì)前來(lái)就診，尤其在農(nóng)村是很常見(jiàn)的。
在實(shí)習(xí)的這一月中，我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來(lái)了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中，我也見(jiàn)到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握，這對(duì)以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來(lái)了常規(guī)化驗(yàn)血糖，通過(guò)實(shí)踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對(duì)于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會(huì)給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的.，還有心肺復(fù)蘇，常見(jiàn)藥物的運(yùn)用，如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng)：
1）要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念。心血管疾病，發(fā)病兇險(xiǎn)，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療；
2）要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度。心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化；
3）要有十足的耐心。心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對(duì)患者及家屬提出的疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)并耐心的講解；
4）要有醫(yī)學(xué)綜合能力。心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實(shí)習(xí)中，我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作，參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核，圓滿(mǎn)完成進(jìn)修任務(wù)。
從去年_月份我離開(kāi)了自己的母?！扒羔t(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)?！眮?lái)到了曲靖市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。在20__年_月至20__年_月這十個(gè)月里，我從外二科、手術(shù)室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開(kāi)始進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來(lái)自一起實(shí)士的護(hù)士，更多的卻是來(lái)自自己。作為一個(gè)大專(zhuān)生的我和那些一起實(shí)習(xí)的來(lái)自昆明醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來(lái)沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。所以，我只有在實(shí)習(xí)期間通過(guò)自己的努力來(lái)使我不落后，不被蓬勃發(fā)展的社會(huì)所淘汰。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個(gè)科是外科，在外科這個(gè)月里，我首先學(xué)會(huì)了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠(chéng)，細(xì)心教導(dǎo)下，我學(xué)到了許多知識(shí)，比如：在門(mén)診時(shí)我學(xué)會(huì)了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線(xiàn)、換藥等)。
我的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室。剛進(jìn)手術(shù)室時(shí)我什么都不懂，就連最常規(guī)的器械名稱(chēng)及用途都不知道，還有那些無(wú)菌原則更是如此，好在帶教老師對(duì)我們很好，什么事情都為我們仔細(xì)的講解，有很多事都讓我們自己動(dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認(rèn)真的'學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí)，了解手術(shù)室的工作性，熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間短暫對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱(chēng)及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我的第三個(gè)實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科，在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識(shí)，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅(jiān)持用藥的原則，注意事項(xiàng)，某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來(lái)我們就進(jìn)入了專(zhuān)科實(shí)習(xí)。我選擇的科室是手術(shù)室，由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)，所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，我不再感到陌生。老師對(duì)我們也是特別的歡迎，對(duì)我們也沒(méi)有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時(shí)那樣嚴(yán)格，我在老師帶領(lǐng)幾天后，就獨(dú)自上臺(tái)配合醫(yī)生完成手術(shù)，半個(gè)月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合，于至得到各位老師的認(rèn)可及好評(píng)。在這三個(gè)月里，我參與了很多手術(shù)，見(jiàn)過(guò)好多外面請(qǐng)來(lái)專(zhuān)家的大手術(shù)，讓我有了更寬闊的視野。總之，在該科我學(xué)到了很多知識(shí)，為我今后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在這__個(gè)月里，我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)護(hù)生到一個(gè)護(hù)士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護(hù)士，努力每天以微笑的面容去面對(duì)我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各個(gè)“老師”前面，我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩，在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易見(jiàn)人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯，面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p，我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>
一、要樹(shù)立：“以人為本”的人性化服務(wù)理念，護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體時(shí)時(shí)刻刻有著他各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此，如何滿(mǎn)足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護(hù)理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在，其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的病房環(huán)境，耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來(lái)?？傊?，一切以病人為中心，病人滿(mǎn)意了，說(shuō)明我們的工作就做好了。
二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤(pán)散沙，工作無(wú)序，正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識(shí)，被人接受，才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。
不知不覺(jué)中已經(jīng)進(jìn)醫(yī)院兩個(gè)星期了，夢(mèng)想中的實(shí)習(xí)生活真正的開(kāi)始了，在醫(yī)院的日子真的是無(wú)法用幾句話(huà)來(lái)形容，每一天都在重復(fù)著一樣的生活，術(shù)前的充分準(zhǔn)備、術(shù)中的嚴(yán)密觀察和記錄、術(shù)后的資料的完善、下一個(gè)病人的準(zhǔn)備以及第二天手術(shù)病人的術(shù)前訪視。在這短短的兩個(gè)星期，我學(xué)到了很多，也懂得了許多，以前可能還會(huì)幻想著實(shí)習(xí)生活是多么的輕松，沒(méi)事的話(huà)可以偷偷懶，然而進(jìn)入醫(yī)院之后才發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)中的生活與理想中的還是不一樣的，你既然選擇了做醫(yī)生，就意味著選擇了付出和責(zé)任，不論做什么事情，我們都要把病人的生命安全放到首位，我們要對(duì)得起病人對(duì)我們的信任。
進(jìn)入醫(yī)院后的第一個(gè)星期，自己真的是一片茫然，每天進(jìn)入手術(shù)室，都不知道自己該做些什么，實(shí)習(xí)之前老師又再而三的叮囑進(jìn)入醫(yī)院后要聽(tīng)老師的話(huà)，叫你做什么你就做什么，所以每天只能跟在06級(jí)學(xué)長(zhǎng)和學(xué)姐的后面，看看他們每天都怎么做，有不懂的問(wèn)題就向他們請(qǐng)教，漸漸的我學(xué)會(huì)了如何抽藥、如何記錄麻醉、如何開(kāi)處方等等，漸漸的掌握了一些做事技巧，感覺(jué)到有些小小的興奮?？墒堑搅说诙€(gè)星期，學(xué)長(zhǎng)和學(xué)姐們實(shí)習(xí)結(jié)束了，我又再一次的茫然，由于人手不足，每一個(gè)實(shí)習(xí)生就要負(fù)責(zé)一個(gè)手術(shù)室，面對(duì)著手術(shù)臺(tái)上的病人，心里有種莫名其妙的恐懼感，突然之間不知道自己該做些什么了，我只能小心而謹(jǐn)慎的做好老師吩咐的每一件事，如果老師沒(méi)有要求的話(huà)，我是絕對(duì)不會(huì)做的.，就是害怕做錯(cuò)而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，比如說(shuō)：術(shù)中病人需要加藥或者是擺體位的話(huà)，而老師又不在，我是絕對(duì)不會(huì)加藥和擺體位，我會(huì)喊老師回來(lái)讓老師做，或者在老師的監(jiān)督下加藥。突然之間又回到了剛進(jìn)醫(yī)院時(shí)的那種境況，但是在此期間我特別要感謝一個(gè)人，我的帶教老師—曾文靜師姐，師姐對(duì)我的要求很?chē)?yán)格，有的時(shí)候也會(huì)批評(píng)我，但是我從來(lái)沒(méi)有任何的怨言，相反我的心里是極其的平衡，雖然有的時(shí)候也會(huì)狡辯一下，但是心里還是很感謝師姐的，因?yàn)閹熃憬虝?huì)我很多的知識(shí)，也讓我有很多的動(dòng)手機(jī)會(huì)。我們可以換一種思維去考慮，作為一名麻醉醫(yī)生，每天都在與病人的生命打交道，它是不允許你犯任何錯(cuò)誤，假如現(xiàn)在不去糾正你，那么將來(lái)你的一個(gè)小小的錯(cuò)誤都會(huì)給病人帶來(lái)一生的痛苦，甚至毀掉一個(gè)家庭。所以我情愿被批評(píng)，因?yàn)槊恳淮闻u(píng)就意味著每一次的進(jìn)步，就意味著我距離成功又進(jìn)了一步。在這個(gè)星期中，發(fā)生的幾個(gè)真實(shí)的例子真的讓我記憶猶新，永遠(yuǎn)不會(huì)忘記，因?yàn)樗鼈兇碇业尼t(yī)學(xué)生涯的開(kāi)始。
__月26日，第一次全麻氣管插管，當(dāng)聽(tīng)到師姐讓我氣管插管的時(shí)候，我還以為只是插管，但是沒(méi)想到師姐要求我做到從給氧通氣、插管乃至固定全過(guò)程，當(dāng)時(shí)心里真是是非常的緊張，突然不知道該怎么做了，師姐就在旁邊提醒我什么時(shí)間該做什么，在師姐的幫助下，我的第一次插管算是成功了，心里別提有多高興了，這一次成功的插管使我的信心暴漲，于是乎在給下一個(gè)病人插管的時(shí)候，我就沒(méi)有第一次時(shí)那樣的緊張，真的很給力，一次直接到位，心里真的是非常的激動(dòng)啊，可是接下來(lái)師姐的一句話(huà)使我備受打擊啊，師姐說(shuō)：“插到胃里了，下去，我來(lái)插管”。真是備受打擊啊，太失敗啦。所以后來(lái)的每一次插管我都是小心翼翼的，至今成功率尚在50%左右。私下里學(xué)姐對(duì)我也非常的好，上次看我很累還獎(jiǎng)勵(lì)我一瓶牛奶呢，真是好喝啊，呵呵!謝謝師姐。
__月27日早上第一臺(tái)手術(shù)，一位32歲重度宮腔粘連和節(jié)育環(huán)異位的女病人，全麻下氣管插管，由我面罩給氧，開(kāi)始血氧飽和度還好，但是接下來(lái)患者的血氧飽和度急劇下降，已經(jīng)降到60多了，師姐叫我喊老師，最終在老師和師姐的共同努力下，這個(gè)病人血氧飽和度逐步的上升，最終轉(zhuǎn)危為安，我當(dāng)時(shí)一直在旁邊看著，當(dāng)時(shí)心里真的很害怕，如果這個(gè)病人死掉了怎么辦，我當(dāng)時(shí)真正的感覺(jué)到那種死亡的氣息，這也是我這么大以來(lái)第一次與病人的死亡近距離接觸，你的這一雙手所操縱著的是病人的生命，同時(shí)我也感覺(jué)到一個(gè)優(yōu)秀的麻醉師意味著什么和應(yīng)具備的素質(zhì)。
醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)生涯是很漫長(zhǎng)，很辛苦，很單調(diào)的。5年如一日的鍛造，終于修成正果，進(jìn)了還算滿(mǎn)意的單位。此時(shí)，我要對(duì)自己說(shuō)：辛苦了!再接再厲!
記得幾年前路過(guò)單位，第一感覺(jué)就是這很不錯(cuò)。那時(shí)可沒(méi)想著會(huì)來(lái)這里。塞翁失馬焉知非福，這或許是概括的大學(xué)的最好解釋了。因?yàn)橛⒄Z(yǔ)6級(jí)，斷送了多少很好的選擇，當(dāng)時(shí)沒(méi)哭或許是錯(cuò)的`，自己總是糾結(jié)在自己的矛盾之中，怎么也走不出這個(gè)結(jié)?，F(xiàn)在還是有這種現(xiàn)象，非到緊要關(guān)頭是沒(méi)辦法逼著自己成就自己。
貴人，這個(gè)名詞在我們閩南人是很常用的。我們總希望能四處逢源、得遇貴人，殊不知自己也是付出了無(wú)盡的艱辛，這是前提!我是善于發(fā)現(xiàn)貴人，或者說(shuō)善于補(bǔ)充自己的不足吧。能怎樣，人總是在成長(zhǎng)的，不斷的犯錯(cuò)不斷的改正，最后才的到成長(zhǎng)。感謝這么多年幫助我、羨慕妒忌恨我的朋友們，有了你們才有了對(duì)比，才有了方向，這更好的讓我成長(zhǎng)。謝謝你們!
來(lái)到醫(yī)院，胸有激雷而面如平湖，這是我的目標(biāo)!做好自己的本職工作，以高超的技術(shù)、寬容的心更好的服務(wù)百姓，創(chuàng)建自己的口碑!3年目標(biāo)：積累自己的人脈，積累自己的財(cái)富，找個(gè)心儀的對(duì)象。5年目標(biāo)：結(jié)婚買(mǎi)房。__年目標(biāo)：過(guò)上穩(wěn)定的生活。其實(shí)一直都有個(gè)夢(mèng)想的，繼續(xù)深造，我喜歡讀書(shū)，喜歡那樣的寂靜，喜歡那樣的充實(shí)。
來(lái)到實(shí)習(xí)單位也有兩個(gè)月了，在這期間，不僅學(xué)會(huì)了理論與實(shí)踐的結(jié)合，更多的學(xué)習(xí)與病人溝通，而且還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話(huà)：人在做，天在看。所以，不論你身邊有沒(méi)有人在看，都要認(rèn)認(rèn)真真的按照規(guī)范把每個(gè)治療項(xiàng)目做好。
剛進(jìn)入實(shí)習(xí)單位，我被分到了OT科室，在這里為期四個(gè)月的實(shí)習(xí)，開(kāi)始總有一種茫然得感觸，對(duì)于臨床的工作比較陌生，對(duì)于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒(méi)有成型得概念。慶幸得是，我門(mén)有老師為我門(mén)介紹各科室得情況，介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們得豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科各科室工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段得一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
在實(shí)踐過(guò)程中，接觸了多種疾病，把握透徹得是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)各項(xiàng)操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"得帶教原則下，積極努力得爭(zhēng)取每一次得鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)與不懂得問(wèn)題虛心得向帶教老師或另外老師請(qǐng)教，作好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，在工作之余查找書(shū)籍或向老師及更多得人請(qǐng)教，以更好得加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床得結(jié)合。在這兩個(gè)月期間我學(xué)習(xí)了精細(xì)運(yùn)動(dòng)的PDMS—2的評(píng)估，并能熟練的進(jìn)行評(píng)定，經(jīng)常進(jìn)行病例討論，這些培養(yǎng)了我門(mén)組織、表達(dá)等各方面得能力。
在醫(yī)院，在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)到如何與病人家屬打交道，首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的;真誠(chéng)的為他們考慮;態(tài)度一定要好，要讓他們感覺(jué)到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮，說(shuō)話(huà)的技巧更是應(yīng)該注意的。比如;面對(duì)一些家長(zhǎng)的為了治療時(shí)間的斤斤計(jì)較，首先我采取理解的態(tài)度(畢竟，一分鐘2.5元的治療費(fèi))，并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度，在此基礎(chǔ)上，盡自己的能力，在自己有空閑時(shí)候?yàn)樗麄兌嘀委熞恍r(shí)間。當(dāng)然，有些家屬的計(jì)較是很不可理喻的'，面對(duì)來(lái)這樣的家屬也不必多說(shuō)什么，一切按照規(guī)定做(在規(guī)定的時(shí)間段治療，不給于縮短或延長(zhǎng)任何一丁點(diǎn)兒的時(shí)間)。這培養(yǎng)和增加了我門(mén)獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力。
在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲許多許多，如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門(mén)受益匪淺。我的實(shí)習(xí)生涯還在繼續(xù)，我相信在接下來(lái)的時(shí)間里我可以學(xué)到更多的知識(shí)。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門(mén)今后工作和學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
很感謝民政學(xué)院和復(fù)旦兒科醫(yī)院給了我這么好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，我將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識(shí)，走上工作崗位，增加臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)。