做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料,通過它可以正確認(rèn)識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點,是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了??偨Y(jié)怎么寫才不會千篇一律呢?下面是小編整理的醫(yī)院西藥房實習(xí)總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
很榮幸我們__醫(yī)藥連鎖經(jīng)營管理的全體學(xué)生于20__年來到__市__醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司來實習(xí),有幸的成為了該公司的實習(xí)生,回顧這二個星期的實習(xí),我們在店長和中藥的老師傅支持和幫助下,嚴(yán)格要求自己,按照店長的要求,較好的完成了,自己的本職工作,在此對店長和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝,感謝__醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司給了我們一個展示的機(jī)會。通過這段時間的工作和學(xué)習(xí),明白了理論和實踐相結(jié)合的重要性。同時了解了連鎖藥店的大概部門,有采購部,防損部,營運部,行政部,財務(wù)部,信息服務(wù)部,人事部。而營運部其下又分為各個連鎖分店,而分店主要由店長,營業(yè)員和收銀員,理貨員組成?,F(xiàn)將二個星期的實習(xí)報告總結(jié)如下:
一、實習(xí)的時間和人數(shù)的安排
二、實習(xí)階段的認(rèn)識和學(xué)習(xí)
在剛剛開始工作的幾天里。盡快的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境,慢慢的融入了這個集體里,在店長的關(guān)懷下,真的學(xué)習(xí)了店里的各個工作制度要求和任務(wù),明白了每位工作員的任務(wù)和責(zé)任以及他們的工作流程,不斷提高了自己的專業(yè)知識和水平,以豐富了自己的經(jīng)驗。在此期間主要學(xué)習(xí)了首先是認(rèn)識藥,了解藥的分類,用途和拿藥。雖然藥品的種類很多,但是藥品的擺放時按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再再次基礎(chǔ)上分別按抗生素,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),外用,非處方藥,計生,醫(yī)藥器材,其他分類。當(dāng)然取藥拿藥是最簡單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時候,對不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的拿取是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心,謹(jǐn)慎。
其次在拿藥取藥的時候,藥用禮貌的的'態(tài)度去接受患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主觀意見。不同得藥陳列的位置,環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下,才能保鮮,這類藥品就必須放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的,利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性,認(rèn)識到了做任何工作都要認(rèn)真,負(fù)責(zé),細(xì)心,處理好每一次的營業(yè),了解在藥店中每一個職業(yè)與藥店之間聯(lián)系的重要性。
三、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識水平和認(rèn)識
通過這二個星期的學(xué)習(xí),不僅學(xué)到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗。但是還是使我們認(rèn)識到自己的學(xué)識,能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學(xué)習(xí),書本上的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且理論和實踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現(xiàn)實中,服務(wù)大眾。而且我們在實習(xí)過程中,也是上班的一員,要遵循藥店的各項制度規(guī)章,不能向在學(xué)校里一樣。在店里做事情要有所顧慮,你能隨心所欲,重要的是秉持一種學(xué)習(xí),認(rèn)真的態(tài)度。同時工作不僅需要熟練的專業(yè)知識和技巧,還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。最后明白了連鎖藥房和醫(yī)院的藥房不同,醫(yī)院的藥房的藥師只需要藥師處方發(fā)藥,而我們連鎖藥房的顧客大多是對藥品認(rèn)識較少的非專業(yè)人士,所以在拿藥和取藥的時候,要小心,慎重,對每一位顧客負(fù)責(zé)。
四、存在的問題
由于我們每個人的崗位和工作職責(zé)不一樣,所以在實習(xí)期間會存在一些問題。首先營業(yè)員是與人說話和處事的,工作主要是接待顧客,在接待顧客要語氣平和,有禮貌。遇到不懂的地方,不能馬虎大意,有時候一些顧客買藥時說的是非普通話帶點口音,一定要注意力集中,不能漏聽和防止聽錯。其次是理貨員,要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類,遇見過期,損壞的藥品要統(tǒng)一記下,上報有關(guān)負(fù)責(zé)人。而且注意通道的衛(wèi)生,臟的話要及時打掃,保持藥店清潔的環(huán)境。同時每個人都必須集中注意力,小心偷盜,注意刻意的人。
五、建議
通過這二個星期的實習(xí)和工作,使我們大致的了解了__醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司的一些規(guī)章制度和體制。并且在實踐中掌握了一些相關(guān)知識,是我們更好的記住和運用理論知識。但是我們需要提出幾點建議:
1、在一些較大的醫(yī)藥賣場配置保安,防止藥品被偷盜現(xiàn)象。
2、在發(fā)現(xiàn)藥品損壞時,要及時換掉及補(bǔ)充。
3、要時時刻刻保持藥品的清潔和衛(wèi)生。
4、領(lǐng)導(dǎo)要與店員之間常溝通,了解店員的想法。
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人
門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是藥房工作的重點。
1、我藥房的藥劑人員固定為三人,但隨著日門診量的增加,藥劑人員配備也逐漸緊張,工作也隨機(jī)加大,為了完善藥房工作,提高工作效率,也為了方便病人,在滿足其要求的前提下,首先做好與病人的溝通,告知其耐心等待,藥房人員配合將方劑盡快調(diào)配;其次在門診飽和的情況下,與病人進(jìn)行商議,留取病人的聯(lián)系方式,告知病人我們將盡快調(diào)配處方并電話通知取藥,以免增加其在醫(yī)院內(nèi)等候時間。
2、通過完善工作流程、機(jī)動配備人員、與病人溝通等一系列措施,保障了藥房工作的正常運作,提高工作效率,有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象,為病人提供方便。也充分體現(xiàn)了全體人員的積極性,齊心協(xié)力,克服困難。
3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項工作做實做細(xì),為下一步的工作開展打好基礎(chǔ)。每天當(dāng)班人員進(jìn)行藥品整理和收支核算。為保證信息系統(tǒng)藥品運行數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,隨時核對計算機(jī)。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和處方制度,年度檢查工作進(jìn)行順利,庫存藥品做到電腦數(shù)與賬本相符,賬物相符,無差錯事故發(fā)生。且檢查藥品做到了心里有數(shù)、擺放合理、整齊。
二、做好藥品管理
藥品入庫后,認(rèn)真做好進(jìn)藥的查對和驗收,藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護(hù)。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門診的`用藥情況及時調(diào)整進(jìn)藥計劃少量多次進(jìn)藥,做到藥品常用常新,同時還能節(jié)省大量的進(jìn)藥資金。
三、做好財務(wù)對賬工作
1、根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一管理及要求,于每天進(jìn)行結(jié)賬并及時上交金額及財務(wù)報表。特殊情況接受財務(wù)室的統(tǒng)一安排及時結(jié)賬并上交金額及財務(wù)報表。盤庫結(jié)束后及時匯總相關(guān)信息送交財務(wù),做到藥房帳物相符,本年度財務(wù)工作基本做到了結(jié)賬及時、準(zhǔn)確。
2、20__年我院開展醫(yī)保刷卡實時結(jié)算工作,截止20__年12月1日,共計進(jìn)行門診刷卡結(jié)算交易肆千多人次,數(shù)據(jù)上傳做到了及時、準(zhǔn)確,登記詳細(xì)、及時。上報及結(jié)算、對賬工作及時、準(zhǔn)確,未出現(xiàn)異常。
四、規(guī)范抗菌藥物管理
嚴(yán)格處方管理,按照藥劑人員處方調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配處方,嚴(yán)格比對。每日與醫(yī)生進(jìn)行處方檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題、及時更正。加強(qiáng)抗生素藥物的合理使用的管理,每季度開展例會,檢查處方用藥情況,作出處方點評工作,每月做好抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測,了解抗菌藥物的使用情況。
五、規(guī)范特殊藥品管理
對毒、麻、精神的藥品嚴(yán)格按“一雙四專交接班”管理,即:專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。本年度院內(nèi)做到了處方、藥品、庫存的統(tǒng)一,未出現(xiàn)無處方藥品的發(fā)放、及藥品缺失等問題。
六、做好藥房各種表格的登記
1、藥品不良反應(yīng)/事件報告表:加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測與收集工作,及時向上級衛(wèi)生部門報告,利用院內(nèi)的有利條件與護(hù)士長及時做好溝通。本年度未發(fā)生藥品不良反應(yīng)。
2、溫濕度、冰箱溫度登記:加強(qiáng)醫(yī)院藥房藥品的管理,對庫房藥品的存儲條件進(jìn)行規(guī)范,每日觀察溫度、濕度的變化,并做好登記工作。隨時觀察及調(diào)整冰箱溫度,并及時登記。
七、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高服務(wù)質(zhì)量
認(rèn)真學(xué)習(xí)藥物知識,嚴(yán)格按照《醫(yī)院處方管理制度》《藥房調(diào)劑工作制度》《藥房調(diào)劑職責(zé)》的規(guī)定調(diào)劑藥品,堅持清查比對,嚴(yán)防發(fā)生差錯事故,熟練掌握了藥房調(diào)劑工作制度,藥房調(diào)劑職責(zé)。一年來做到了全心全意為患者服務(wù),以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。20__年度,我們在忙碌中順利完成了各階段的工作任務(wù),同時感謝醫(yī)院各科室、各級領(lǐng)導(dǎo)的支持,感謝各項檢查的有利開展,綜合全年質(zhì)量互查結(jié)果,藥房質(zhì)量檢查還有不盡人意之處,但作為藥劑管理人員我們需要以質(zhì)量考核為基準(zhǔn)上去評價自己的工作,我們在努力的完善自我。今后我們會在各項不足中彌補(bǔ)自己的缺點,逐漸完善各項工作。
本人實習(xí)過程中上班不遲到,不早退,工作認(rèn)真,和睦與老師、同學(xué)相處。現(xiàn)將整個實習(xí)情況作如下報告:
一、掌握了藥品的分類與陳列
1、藥品的分類首先是藥品與非藥品分開,處方藥與非處方分開,內(nèi)服藥品與外用藥品分開,然后按劑型或用途進(jìn)行分類,按劑型可分為:片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為:抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。
2、藥品的陳列
應(yīng)有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆零藥品專柜和拆零的基本工具,拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留,不能保留的要在標(biāo)簽上寫明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期限,并有藥品效期一覽表。對于毒性藥品應(yīng)設(shè)專柜、雙人、雙鎖管理。
二、熟悉了處方的調(diào)配原則
進(jìn)行處方調(diào)配要掌握常用藥品的名稱(化學(xué)名、別名、商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法,藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等,例如:雙黃連注射液與病毒唑注射液、清開靈注射液與川芎嗪注射液不能混合使用。處方按照審方、劃價、配方的程序進(jìn)行處方調(diào)配。對于審核不合格的處方藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。期間重點掌握如下:一、藥物的擺放:同類藥物放在一起,做到先進(jìn)先出。二、看處方:首先看病號,再看年齡,最后看用法用量。三、拾處方,拾處方要認(rèn)真、細(xì)心,要檢查有無藥物配伍禁忌。四、處方的計價收費。
實習(xí)的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。通過這段時間的實習(xí),我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習(xí)過程中我以踏實的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。
我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的.教導(dǎo)和期望。----本人自藥房實習(xí)以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實習(xí)期間內(nèi),本人把專業(yè)課本帶在身邊,理論聯(lián)系實際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人民服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時,我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實習(xí)期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實習(xí),之后是針劑、精麻藥一一實習(xí),剛進(jìn)去的時候因為不熟悉,會有不知所措之感,時間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價,取藥。審藥,發(fā)藥,每個步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅決拒絕出現(xiàn)錯誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。上面就是我的藥劑科實習(xí)總結(jié),希望領(lǐng)導(dǎo)能夠給出建設(shè)性的意見,感謝。
實習(xí)的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。
在剛剛結(jié)束的實習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義。
不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。通過這段時間的實習(xí),我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習(xí)過程中我以踏實的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的`教導(dǎo)和期望。
本人自藥房實習(xí)以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。
在實習(xí)期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實際,更好的作用于自己的工作中。
鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點,雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強(qiáng)藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
實習(xí)真的是一種經(jīng)歷,只有親身體驗才知其中滋味。課本學(xué)的知識都是最基本的知識,不管現(xiàn)實情況怎樣變化,抓住了最基本的就可以以不變應(yīng)萬變。如今有不少學(xué)生實習(xí)時都覺得課堂學(xué)的知識用不,出現(xiàn)挫折感,但我覺得,要是沒有書本知識作鋪墊,又哪能應(yīng)付這瞬息萬變的社會呢?經(jīng)過這次實習(xí),雖然時間很短??晌覍W(xué)到的卻是我兩年大學(xué)中難以學(xué)習(xí)到的。就像如何與同事們相處,相信人際關(guān)系是現(xiàn)今不少大學(xué)生剛踏出社會遇到的一大難題,于是在實習(xí)時我便有意觀察前輩們是如何和同事以及級相處的.,而自己也盡量虛心求教,不恥下問。要搞好人際。要搞好人際關(guān)系并不僅僅限于本部門,還要跟別的部門例如市場部等其他部的同事相處好,那樣工作起來的效率才會更高,人們所說的和氣生財在我們的日常工作中也是不無道理的。而且在工高,人們所說的和氣生財在我們的日常工作中也是不無道理的。而且在工作中常與前輩們聊聊天不僅可以放松一下神經(jīng),而且可以學(xué)到不少工作以外的事情,盡管許多情況我們不一定能遇到,可有所了解做到心中有數(shù),也算是此次實習(xí)的目的了。
實習(xí)雖然結(jié)束了,有許多讓我回味的思緒,在這個春意盎然的季節(jié),伴隨著和煦的春風(fēng)一起飛揚,飛向遠(yuǎn)方,去追逐我的夢!
時光漸過,像涓涓細(xì)流。而我們則像是池底鵝卵石,被沖洗,被打磨,日漸圓潤。實習(xí)過半,談不上什么體會。只是深入體會到健康的重要性,本來健康真的是給家人最好的禮物。
ICU的實習(xí)讓我逼真感受生離死別,汗毛肌戰(zhàn)栗、不自覺打寒戰(zhàn)。不過在醫(yī)院看到最多的是處在復(fù)原期的病人,他們或多或少有些焦慮,其實是沒有明白世上除了生死外便沒有其它大事了。腦外科是目前帶給我最大震動的科室,沒有之一。昏迷的病人多,也越來越明白我當(dāng)下的日子究竟是多少人期望的。他們生病前或許生活自由悠閑,他們的家人依照各自節(jié)奏生活,可是生病后這種安穩(wěn)無奈被打破,漸漸會變成另外一種安穩(wěn)。
都說腦外科病人和家屬脾氣有些急躁,其實細(xì)想也難怪,有些病人病情比較嚴(yán)重,醫(yī)治周期相對照較長,除了支付高昂的醫(yī)療費用還要透支自己的身體及情緒,日子久了,內(nèi)心的不滿便顯現(xiàn)出來,脫之于口,見之于行。有時倒也不是有關(guān)教養(yǎng),畢竟不了解他們的處境,就像針沒刺到你身上,你永久不知道會有多疼。也許同等條件下我的脾氣會更急躁,人性不可測。
關(guān)于學(xué)習(xí)和實習(xí)的.差別,個人感受是在學(xué)校里,老師大都屬于主動輸出型,當(dāng)然,你給的反饋越多,老師對你的輸出也會隨之增加;在醫(yī)院里,老師大都屬于被動輸出型,也許是由于工作忙,也許是自顧自以為我們基礎(chǔ)的理論都會,當(dāng)然,你要是提出問題,老師也是熱衷于解答的,完全是“師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行看各人”。
所以,在步入實習(xí)前最好具有敏捷的視察力、簡潔的表達(dá)力、高效的實行力等。有時候,你必須表現(xiàn)得像一位工作好久的人員,是的,膽大心細(xì)臉皮厚的你在哪個科室都會如魚得水。嗯,我會努力成長的,還有第一印象很重要,最好一開始就很強(qiáng)悍,由于沒有那么多人會有足夠的耐心留意到你的成長。如果你真的有疑問,先嘗試自我解決,如果無解,再開口詢問,如果有疑慮,可以以疑問的情勢請教老師,這樣可以證明你是有頭腦的人。關(guān)于科室常用藥物的適應(yīng)癥最好自行百度(百度上有藥物說明書),在入科第一天要熟悉以防范病人及家屬冷不丁的提問。
其實,實習(xí)科室安排不盡如人意,不過相信一切都是最好的安排。實習(xí),累嗎?還好,只是有時候挑選顯得至關(guān)重要,倒也沒有后悔在這個地方實習(xí)。期望我們都能守住始終。
光陰荏苒,時光飛逝,時間緊張忙碌中度過,不知不覺地帶著收獲悄然離我們而去,回首在南寧市中醫(yī)院實習(xí)的半年是緊張的半年也是充實的半年!
根據(jù)科教科老師的安排,我先后在中心藥房、中藥房、煎藥房、藥庫、西藥房實習(xí)過。記得剛輪轉(zhuǎn)到西藥房的時候看到的就是在這個小小的的藥房里擺滿了各式各樣的藥品,藥房工作人員來來回回地穿梭在藥架間拿藥,給人一種忙碌而充實的感覺!從剛開始的摸索到后來的熟練,多聽多看多問,所謂‘活到老,學(xué)到老’大概就是這個意思吧。在西藥房的實習(xí)中,我學(xué)會了對處方的分類和管理;知道了藥品擺放的位置和分類,貴重藥品等特殊藥品的管理方法;了解發(fā)藥退藥的過程,以及一些常用藥品的服用方法及注意事項。在緊張又忙碌的工作中總是要制造一點小驚喜!最搞笑的就是黃欣怡,老是要我們大仙大仙的叫她,還用她那不標(biāo)準(zhǔn)的建甌普通話來帶壞我們的普通話,還把方言學(xué)得溜溜的!
因為是西藥專業(yè),所以對中藥有著很強(qiáng)的好奇心,來到中藥房的時候感覺就像穿越到了古代,鼻尖聞到的都是滿滿的中藥氣味,看到的`是一層層的藥斗子。實習(xí)期間,跟隨我的帶教老師許志彬?qū)W習(xí)了審方、調(diào)配、核對、發(fā)藥,并熟悉了需特殊處理如先煎、后入、烊化、包煎等藥品,清楚了哪些是常用中藥,了解了有毒性的中藥及其危害。使用戥子稱藥是要計數(shù)準(zhǔn)確,稱完以后要由老師核對無誤后才可以分裝發(fā)藥。阿志老師在工作上,總是給予我及時地指導(dǎo),在錯誤上并沒有批評我,而是耐心地給我講解。
實踐才剛剛起步,經(jīng)驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這就是我實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格藥師的體會!
我在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科、外科、??啤⒓痹\、藥房、放射科進(jìn)行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長和收獲的過程。
隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,臨床醫(yī)學(xué)發(fā)揮著不可替代的作用。社會對醫(yī)學(xué)人員的高度重視要求我們不斷提高自身素質(zhì),培養(yǎng)實踐操作能力。根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了省中醫(yī)附一進(jìn)行為期一年的實習(xí)。我希望通過這次實習(xí)熟悉醫(yī)院基本操作程序及各科臨床操作技能。實習(xí)是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,在這一年的實習(xí)過程中,我學(xué)到了一些書本上學(xué)不到的知識,為以后的臨床工作積累了一定的實踐經(jīng)驗。結(jié)合不同科室的實習(xí),體會也不盡相同,最深刻的莫過于內(nèi)科的病歷書寫規(guī)范以及外科的操作流程和實踐技能學(xué)習(xí)。
首先是內(nèi)科。神經(jīng)內(nèi)科病房是我此次實習(xí)的第一站,也是幾個內(nèi)科科室中我印象最深刻的一站。作為大內(nèi)科之一,它的病歷書寫要求非常規(guī)范,這是我們走上臨床所應(yīng)學(xué)的首要基本技能,不會寫好病歷的醫(yī)生不會是一個好醫(yī)生。由于神內(nèi)科的病人基本是老年人,這就要求我們特別注意說話的方式以及臨床技能操作的輕重程度,因為老年
人的耐受程度和年輕人是不一樣的,而腦血管病的特殊性使得部分有運動功能障礙的病人性格比較急躁易怒,因此良好的醫(yī)患溝通能力是取得病人信任的第一關(guān)。而第二關(guān)就在于臨床技能操作的熟練程度,比如簡單的測血壓和血糖,若重了或不熟練就會引起病人的反感。
其次是外科。最規(guī)范的手術(shù)操作流程學(xué)習(xí)莫過于在普外科了,這里要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌制度,為培養(yǎng)加深我們的無菌觀念打下了堅實的基礎(chǔ)。不僅如此,我們還學(xué)會了術(shù)前準(zhǔn)備流程、縫合、電刀的使用并熟悉了微創(chuàng)手術(shù)過程、見識并參與了不同的外科手術(shù)等等,比起單純的看書,動手操作更令人印象深刻。
另外關(guān)于中藥房。走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,排放有序的中成藥。在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥。
綜觀此次實習(xí)過程,我們在臨床上主要應(yīng)注意以下幾點:
第一,要注意個人形象。
這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能不盡一致??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了。更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、滿面濃妝、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,哪怕是大名鼎鼎的豪斯醫(yī)生他的外表也總不能取得病人的信任。所以,請注意你的形象,保持干凈整齊,精神清爽。最最關(guān)鍵
的,就是那一襲白衣。由于實習(xí)生較多,怎樣才能讓自己的白大褂不混入其中呢?我們可以拿筆在白大褂衣領(lǐng)上做個記號(記住要用不褪色的筆)。
第二,請不要遲到。
這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在腎內(nèi)科實習(xí)的時候,何教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點之前到,還要求實習(xí)同學(xué)在帶教老師到達(dá)之前先查房。雖然有很多科室不要求早到,但你自己得有底線即不要遲到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?有沒有哪里感覺不適?”,以便掌握當(dāng)天該病人的第一手資料。這樣既培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的獨立性,也給予了你思考的空間,遇到什么突發(fā)狀況你就能思考應(yīng)對方法再告知帶教老師,看你們的差距在哪里,若你的處理方法得當(dāng),老師會采用的。有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會信任你甚至把你當(dāng)成床位醫(yī)生。
第三,口袋里的東西。
白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有病人每天的病情變化摘要,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要挨批評的。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議在踏進(jìn)
科室前調(diào)到震動。
第四,買本病歷書寫規(guī)范
進(jìn)科室前就先牢記基本的書寫格式和要求,進(jìn)每個科室后先查閱師姐們寫的病歷(一般師姐們的病歷比師兄要寫得詳細(xì)規(guī)范),再思考下與其它科室的不同在哪里,因為每個科室對于病歷書寫的.格式要求不一樣。
第五,如果可能的話,在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下
若是時間太緊,你可以把該科相關(guān)的書帶到科室,在相對閑暇時如晚班時查閱。這樣結(jié)合臨床的學(xué)習(xí)印象會更深刻。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下,互相查漏補(bǔ)缺。
在醫(yī)院實習(xí)的那段時間真是感觸良多,我也學(xué)到了很多,看到了很多。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,在學(xué)校有老師,有作業(yè)和考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。但不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。在實習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。雖然實習(xí)并不是一件輕松的事情,有時候會感覺很累,累到你會不想再回到實習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊也跟著被驅(qū)散了,取而代之的是收獲的喜悅。
實踐出真知,實踐長才干!在這次臨床實踐中我體會到了理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到了良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。而良好的醫(yī)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。我堅信通過這一段時間的實習(xí),從中獲得的實踐經(jīng)驗會使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷得到印證。不僅如此,在這里,我還明白了一個道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
時間過得好快,轉(zhuǎn)眼間我們一年的實習(xí)已經(jīng)到尾聲了。實話說真的很舍不得離開這種生活,或者說已經(jīng)很習(xí)慣這種生活,更加舍不得常德,舍不得離開這些老師和同學(xué)。
在學(xué)校紙上談兵了四年,一接觸臨床,才知道其實自己什么都不會,很多東西跟我們學(xué)的不一樣,沒幾個病人是按書上的標(biāo)準(zhǔn)來生病。記得剛來的時候,什么都不會,老師們耐心的教我們從簡單的開化驗單,到學(xué)會寫病歷,到學(xué)會分析化驗結(jié)果,慢慢的試著跟病人交談。都說醫(yī)學(xué)生實習(xí)是最重要的,在這我深有體會。
實習(xí)期間,讓我最感動,最佩服的就是內(nèi)科的老師,還有骨傷科的老師,心內(nèi)科的老師。鄭老師來自農(nóng)村,現(xiàn)在已經(jīng)是副教授了,但他一點沒有教授架子,不論是對我們還是對病人,都是那樣的平易近人,而且基礎(chǔ)知識非常扎實,非常勤奮,是那種經(jīng)??磿吹絻牲c才睡的人,看病時考慮的也最多,沒事的時候他會經(jīng)常給我們說說他的臨床經(jīng)驗,說說做人做事的道理,還說要想做好一名醫(yī)生,必須真正把病人的利益放在第一位,而且他還很大方,沒事就會請我們吃吃火鍋,還帶我們出去唱歌。對病人也很關(guān)心,是我見過的最有耐心,最沒有脾氣的一個,所以我們經(jīng)常會花一兩個小時開十個人的遺囑。李前老師是個標(biāo)準(zhǔn)勞模,一天到晚待科室,因為他是院團(tuán)委書記,事情就顯得更多,經(jīng)常地抽空去開會。他是我們學(xué)校的研究生他是我見過的做事最快的一個,也是最細(xì)心的一個,就是因為這樣,所以他才能研究生畢業(yè)后直接留在這個醫(yī)院,他做事要求很高,什么都要求做到最好,他說做事情一定的拿得出手,一定不要拿出去丟人,我給病人換藥時如果膠布沒貼好,貼歪了,他就一定會親自拆下來重新貼上,而且無菌觀念特別強(qiáng),真的不愧當(dāng)個外科醫(yī)生,而且他很會跟病人談話,讓病人及家屬非常相信他,記得在學(xué)校時一個老師說過,只有病人相信你治療才會有效果。老師是湘雅畢業(yè)的,基本功相當(dāng)扎實,使我深切體會到我們學(xué)校的畢業(yè)生跟湘雅的差別。每天跟他一起做事是我腦袋最清醒的時候,他什么事都很規(guī)范,而且要求特高,跟他學(xué)習(xí)的這一個多月也是我最有成就感的時候,每天查房,開醫(yī)囑他都會跟我們講很多,會認(rèn)真的講解為什么要開這種藥,什么時候的停用什么藥,哪種病最適合用哪種藥,所以我們的藥都是治療藥,非常精簡,缺一不可,而且治療效果都很好,患者也很滿意,但他不喜歡管太多病人,他要的是質(zhì)量。還有我們英俊瀟灑的胸外科高老師,湘雅畢業(yè),做事非常規(guī)范,因為年齡相差不大,很多事情跟我們看法差不多,所以在他面前也沒什么好顧忌,想到什么就說什么,也是請我們吃飯次數(shù)最多的,非常的平易近人,簡直跟我們打成一片,而且還是個電腦高手,打字那速度……,他還是我們帶教老師中普通話最標(biāo)準(zhǔn)的,不夾一點常德音,而且特能吹,吹的東西非常生動,讓我們那個認(rèn)真啊……還有能把整個西醫(yī)內(nèi)科課本背下來的彭主任。還有從地區(qū)醫(yī)院高薪挖過來的主任,他是我見過的最有領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)范的主任,而且做事非常嚴(yán)謹(jǐn),非常愛整潔,說話、做事非常有條理。還有我的兒科老,非常負(fù)責(zé)任,而且非常溫柔,對病人也非常關(guān)心,還是個賢妻良母,還有我們最有個性的嚴(yán)老師,還有最兇的倪大媽,現(xiàn)在只要一想到她都還會有些后怕,婦產(chǎn)科真的是我的噩夢,還有我們的小可愛唐老師,很清秀的一個,運氣很好,一路紅燈,才畢業(yè)3年就在研究著買車了,給人一種很真實很誠懇的印象,很喜歡幫助人,也非常低調(diào),任科室老師都很喜歡他。還有六樓龔老師,非常優(yōu)秀負(fù)責(zé)的人,要求也很高,有時還蠻兇,很有個性,只可惜運氣不好,調(diào)去了保衛(wèi)科,從他那讓我體會到了不管怎樣都不能得罪你的上司,小羅羅就得好好埋頭苦干……所有的老師都一下子進(jìn)入我的腦海,他們都非常好,非常優(yōu)秀,真的選擇在這里實習(xí)一定是目前為止我的所有選擇中最正確的一個。