自我鑒定是個人在一個階段的自我總結(jié),自我鑒定使我們及時找出錯誤并改正,因此我們是時候?qū)懸环葑晕诣b定了。自我鑒定怎么寫才是正確的呢?以下是小編整理的皮膚科出科自我鑒定(通用10篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
俗語說“書到用時方恨少”現(xiàn)在才真正明白這句話的道理所在每一天的上班實習。需要掌握的知識實在太多了只有孜孜不倦的學習,才可以成為一名真正的醫(yī)生。同時也需要溫故而知新,有什么忘記了東西要及時翻書查找。皮膚科的實習已經(jīng)過去了一半,但是知識時無窮無盡的要以老師們?yōu)榘駱?,不時空虛自己,做一名為人民服務的好醫(yī)生。
記得那天下小雨,__月__日。老師和同學們祝福下,汽車緩緩地駛出了校園的大門,直奔市第一人民醫(yī)院,懷著興奮而忐忑的心情,開始了為期一年的實習生活。
第一個科室是皮膚性病實驗室。這個兩個多星期中,根據(jù)實習布置。從一來到科室的彷徨、一無所知,現(xiàn)在基本上能跟上科室的工作節(jié)拍,這一切將會是人生經(jīng)歷的一個寶貴的經(jīng)驗。
培養(yǎng),皮膚科的實驗室主要是處置有關皮膚皮屑的.直接鏡檢。梅毒、單純皰疹、hiv試驗,和性病檢查試驗。儀器比較少,基本上都是手工操作為主。一開始,老師布置我負責支原體衣原體的標本接收和接種,白帶常規(guī)的涂片與染色。原本以為在校見習的時候操作過,這份工作會得心應手,但是并不然。這里面對的不單只是標本,而且是病人,當接收每一份標本的時候,都要詳細的跟病人交代,什么時候那結(jié)果,哪里那結(jié)果。與病人家屬的溝通,醫(yī)院是一門重要的學問,這需要更多的細心和耐性。
所以,由于以前在學校并沒有過多的實物標本給我聯(lián)系。當看白帶標本的時候基本重頭開始。對于白帶的清潔度各個方面的判斷實際上不可以套用書本上的理論,更多的感官。一開始的時候,每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個不是很肯定的結(jié)果,幸好帶教的老師。非常熱心的跟我講解要領,而且片子看多了掌握到其中的要點,現(xiàn)在白帶常規(guī)結(jié)果的判斷是越來越熟練,看到自己下的結(jié)果在老師核對之后越來越少更改,心中是無比的高興。
老師開始給我動手刮去皮屑標本。第一次刮標本的時候十分緊張,這個星期開始。有沒有消毒完全?有沒有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問題都關系著結(jié)果的檢出率。帶教老師的指導下,掌握到刮去標本的要領。如果是腳趾間有脫皮現(xiàn)象的一般刮取小腳趾與第四腳趾間的地方檢出率要高;毛囊蟲要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高;若為有明顯界限的斑塊,要刮取斑塊周圍紅腫的局部…
另外,鏡下看片也是一門學問。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀察大塊的上皮細胞,看有無條狀的遮光性強的物質(zhì),定位后要再轉(zhuǎn)換高倍鏡確認。觀察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀察有無瓜子狀的或者是出牙生長的孢子。觀察毛囊蟲要注意其尾部的黑色局部跟身體的腳的突出特征。當然,這些要點不可能一時半刻就全部掌握,這兩個星期每天看片的過程中,已經(jīng)逐步掌握各種的要領,當老師放心讓我協(xié)助看片的時候,心中感到無比的激動。
在皮膚科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了皮膚科一些常見病的'護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
我實習所在的皮膚科沒有??撇》?,倒有個美容整形分院。但我們臨床專業(yè)的實習生只能在門診看看皮損,做做冷凍。像激光技術,手術全在美容分院做,所以我們想看也看不到。
皮膚科,顧名思義看皮膚疾病的科室。臨床上對于皮膚疾病我的理解是:可以看的見的'地方的皮損和(或)異常感覺。皮損分類一定要知道:原發(fā)性對于診斷更為重要。分為:斑疹,丘疹,膿皰,水泡,結(jié)節(jié),囊腫,風團。
按病因來說可以分為過敏,感染,癌癥還有美容需要。
對于治療這一塊,也就是依據(jù)外用藥的使用原則對癥處理。
1、過敏性的皮膚病:濕疹,神經(jīng)性皮炎,銀屑病,玫瑰糠疹…尋找病因,避免接觸,忌辛辣油膩,抗過敏,對癥處理。
2、感染性的皮膚病。常見的有:
a病毒:水痘,單純皰疹,帶狀皰疹,各種疣…治療主要是抗病毒,防止復發(fā),對癥處理。
b細菌:膿皰瘡…抗菌對癥。
c寄生蟲:疥瘡…治療3/3驅(qū)蟲對癥處理。
d真菌:手足癬,頭癬,股癬…治療抗真菌,對癥。手術和美容很少遇見…
常見藥物:
抗菌:百多邦,紅霉素,碘酊,紅汞…
抗病毒:阿昔洛韋…,安達芬…
抗過敏:撲爾敏,賽賡定,喜寧,依巴斯汀,刻免…
抗真菌:美克,扶炎寧…
止癢:爐甘石洗劑…
要寫的東西太多,就一句話可以概括:學會看皮損,了解診斷,知道怎么用藥。一定要學會激素的外用指針及作用,抗組胺藥的用藥指針及作用,維生素的使用注意事項及適應癥。
皮膚科實習為期兩周。實習第一天,由于我去得較早,于是被學姐分配在了病房一周。
初來乍到,雖然考試時將原發(fā)皮損繼發(fā)皮損的名詞解釋背得滾瓜爛熟,但是一到臨床,所見與書上描述的有很大差異,往往多種皮損并存,分辨不清。通過老師和學姐學長的教導,勉強可以分辨出來,漸漸地有了成就感。第一天我學習使用拜安易血糖儀,從此一周的血糖測量任務都是由我和同學張偉共同完成,雖然簡單,但是總算是為皮膚科的老師們減輕了工作負擔,并且在此過程中我們與患者建立了友誼。
第一天是張美華主任查房,我對張主任的認真負責感到深深的敬佩,她對病歷的書寫非常之嚴格,每個字都看得很仔細,并對管床醫(yī)生提出自己的建議,責令修改。查看病人時也很細致,對病情的變化了然于胸。不僅如此,她還經(jīng)常犧牲中午休息時間來到病房看望病人,對每一個新入院的病人都進行詳細的體格檢查,與病房主管醫(yī)生進行討論,指導用藥。魯嚴和王大光老師是長期待在病房的兩位老師,對我教育最多,他們?yōu)槿撕吞@可親,與學姐學長們共同傳授我們臨床經(jīng)驗,有問必答,傾囊相授。
皮膚科的關系非常和諧,與病人們也幾乎沒有矛盾,相處十分愉快。在病房期間,我參與了3床患者從入院到轉(zhuǎn)科的'全過程,他以頭部結(jié)節(jié)待查入院,屬于疑難病例,后經(jīng)活檢送病理檢查診斷為惡性血管內(nèi)皮瘤,比較少見。主任們曾就此病例進行多次討論,使我學習到了很多處理疑難病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副腫瘤性天皰瘡)的19歲患者,據(jù)我自己的查閱,關于該病例的文獻較少。
第二周來到門診,由于各位老師所帶研究生數(shù)量眾多,我們只是在旁觀察,但老師對每一位患者的病情講解都很詳細,也對我們提出了許多問題,促使我們更加努力地學習皮膚科的知識。門診的病人病種繁多,皮疹也較為復雜,更有罕見病例,使我大開眼界。學姐們在門診往往可以獨當一面,從真菌取材,照光治療到書寫門診病歷,初診都信手拈來不費力氣,我深感佩服。
門診結(jié)束時間通常比較早,我每天都去病房看望住院病人,總體來說病人對我們實習生也比較滿意。在皮膚科的實習中,我對皮膚科的常見疾病和常規(guī)用藥有了一定了解,相信在今后的實習甚至工作中都會有很大裨益。
在皮膚科見習一個月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了各種皮膚病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會了整體護理實施的關鍵所在。加強了無菌觀念,進一步學習了消毒隔離。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的`各項規(guī)章制度。護士的分工及工作職責。
五天時間雖然短暫,但卻讓我開闊了眼界,對護士這個神圣的職業(yè)有了更深的認識,以及自己在將來的學習道路上得到了指引。在此謝謝各位老師的關愛及教育。
在今后的學習中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的白衣天使。
時光如流水般匆匆流逝,一轉(zhuǎn)眼一個月又過去了,我在皮膚科的實習即將結(jié)束,在這一個月的實習期間,我遵紀守法,遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到﹑不早退,不無故曠工即擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親﹑態(tài)度良好﹑努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考﹑獨立解決問題﹑獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
皮膚科主要是在門診學習,每天先查房后上門診。周一至周五上班,周六實習生可以休息不去,門診有老師上班,因位帶教老師周末上班,所以我主動要求跟班,在門診實習期間我學到了很多常見皮膚病的臨床表現(xiàn),鑒別診斷。課本上確實寫得很詳細,但那些總是理論的,在門診直觀學習中,我見到了很多皮膚病如濕疹﹑表皮囊腫﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯…對于這些病我們大多都以外用藥物治療,除了學到這些疾病以外我還學會使用一些儀器,像光療儀﹑微波治療儀﹑電離子儀器﹑激光治療儀,不僅學會了它們的用法,而且還掌握了不同病人的適應強度。
在門診會遇到各種各樣的病人,對于它他們我們需要做好解釋工作,用藥方法﹑劑量﹑次數(shù)﹑注意事項等。病人聽不明白的.我會耐心做解釋直到他們聽懂為止并且盡量滿足他們的需要在這一月時間里我遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用。于實踐。在老師的指導下,我熟練掌握了皮膚科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生舉步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學的都是理論上的,現(xiàn)在解除臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在皮膚科呆了一個月,最深刻的印象就是這個團體很好,很容易相處,和他們可以說說笑笑,讓我感覺每天工作很輕松愉快,時間一轉(zhuǎn)眼過去了和他們相處得很融洽,關系也非常好了,我卻要離開這個科室了,我想在接下來的實習生活中,我會很懷念和他們在一起的日子。不管是主人還是住院醫(yī)生和我的帶教老師,沒有所謂的身份差距,讓我感覺很親切,他們帶我非常好,無論工作還是生活生活上都很關心我,讓我很感動。我將帶著他們的教導進入下一科室的實習工作。
時間像流水一樣匆匆流逝。轉(zhuǎn)眼間,一個月又過去了。我在皮膚科的實習即將結(jié)束。在這個月的實習期間,我遵守法律,遵守醫(yī)院和醫(yī)院各部門的規(guī)章制度,尊重老師,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力不遲到﹑不早退,不無故曠工,擅自離職。和藹可親地對待病人﹑態(tài)度良好﹑在實踐中應用所學的理論知識和基本技能。在這個過程中,我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思﹑獨立解決問題﹑獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
皮膚科主要在門診學習,每天查房后去門診。從周一到周五上班,實習生可以在周六不休息。門診有老師上班,周末有老師上班,所以我主動跟班。在門診實習期間,我學到了許多常見皮膚病的臨床表現(xiàn),并進行了鑒別和診斷。教科書確實寫得很詳細,但那些總是理論性的,在門診的直觀學習中,我看到了很多皮膚病,如濕疹﹑表皮囊腫﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯…除了學習這些疾病,我還學會使用一些儀器,比如光療儀﹑微波治療儀﹑電離子儀器﹑激光治療儀不僅學會了它們的用法,還掌握了不同患者的適應強度。
在門診會遇到各種各樣的病人,我們需要做好解釋和用藥方法﹑劑量﹑次數(shù)﹑注意事項等。如果病人聽不懂,我會耐心地解釋,直到他們理解,并努力滿足他們的需求。在這個月里,我遵守勞動紀律,努力工作,努力學習,提問,可以利用我在書中學到的知識。于實踐。在老師的'指導下,我掌握了皮膚科一些常見病的護理和一些基本操作。我從實習生走向護士,讓我意識到臨床工作。特殊性和必要性。過去,我在學校學到的是理論上的?,F(xiàn)在,當我解除臨床實踐時,我發(fā)現(xiàn)我在實際工作中看到的并不像我想象的那么簡單,也不像書中寫的那么典型。大多數(shù)時候,我依靠自己在工作中積累的經(jīng)驗。因此,只有扎實投入實習,有良好的經(jīng)驗,才能慢慢積累經(jīng)驗。
在皮膚科呆了一個月,最深刻的印象是團隊很好,很容易相處,他們可以說笑,讓我覺得每天工作很輕松快樂,時間過去和他們相處很好,關系很好,但我想離開這個部門,我想在接下來的實習生活中,我會錯過和他們在一起的日子。無論是主人、住院醫(yī)生還是我的老師,都沒有所謂的身份差距,這讓我感到非常善良。他們帶我很好。他們在工作和生活中都非常關心我,這讓我非常感動。我將把他們的教學帶到下一個部門實習。
我是從濟南市中心醫(yī)院實習的,實習時間不到一年??偟母杏X自己實習效果不是太好,倒不是因為醫(yī)院不好,主要原因還是自己實習態(tài)度和時間問題,后來因為考研很多可是都沒有好好實習。
實習態(tài)度
現(xiàn)在想想實習態(tài)度真的很重要,這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態(tài)也很好,真的是本著來學東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時候,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時候感覺很充實,感覺能學到很多東西,那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移,加上得復習考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位,實習的時候一定要養(yǎng)成良好的實習態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習的時候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學,愛問愛思考的往往都學到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。甚至于當時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習完了以后各奔東西了,老師還會認識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學到n多真知識。
貴在堅持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養(yǎng)成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點
說說實習過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個轉(zhuǎn)折點。一個是入科后的一個月左右:這時候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁?,怎么開化驗單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了,很多同學就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉(zhuǎn)折點就是考研:可能很多成績不是很理想的`同學需要考研,就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習,用心去學東西,后幾個月塌下心來復習考研,畢竟咱沒有分身術,魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了,實習的時候可以選擇性的實習自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學去做,具體要和組長商量了,相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉(zhuǎn)折點就是考研成績下來基本定了以后:大家這時候都回到了軌道上來,一般沒有不去實習的了(還有找工作的),這時候需要調(diào)整一下自己的實習態(tài)度。不要因為即將離開醫(yī)院就不好好實習了,不要因為不學這個專業(yè)就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有一次,實習了就是一次收獲。
科室選擇
說說關鍵時期的實習??赡芎髞韽土暱佳械臅r候很多同學會選擇不去科室實習,自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習,這幾個科室總共可能也就23周的實習時間,但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓??!我那時候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因為學外科閱讀片子是必不可少的,真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學的專業(yè)③這個專業(yè)專業(yè)性極強④實習的后半階段。
干活or學習
這個問題或許是困擾很多同學的問題。選擇前者可能會給留下一個勤快的好印象,可能會整天遭到老師的表揚,但是會浪費很多本可以用來學習的時間。選擇后者可能會學到知識的同時被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家家隨機應變,協(xié)調(diào)好兩者的關系。不要僅僅干活,我們還要學東西。一句話:我們是來實習的,實習里面還有個習字。我們不要被人諷刺地說
在見習的一段時間內(nèi),我感受到醫(yī)生的責任,了解到一些知識,有了一些體會:
1、醫(yī)要細心,在配藥打針輸液,三查八對和無菌原則很重要,操作前,操作中,操作后,都要抄寫病人姓名床頭卡,藥品名稱用法濃度用量。無菌概念要強,配藥戴口罩,針頭污染換一個,無菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染,醫(yī)院的很多蠢事都是一次性的,用一次就丟了,若在沒有用時被污染了也丟了。
2、做事講求加速度技術和質(zhì)量,還有分工明確,了解自己要做什么,清楚自己的職責,特別在搶救病人。見習期間,讓我知道素質(zhì)要好點,理論知識強點,而臨床的都是從零開始,我們下了臨床確實要重新學,所以我們自己要強,什么不懂的都要多問多學。
3、不管在哪里都要把關系處理好關系是很重要的,關系好別人才愿意教你。不過干我們這行,只靠嘴上功夫是不行,那就是只說不做事的,人還是要勤快點,多跑跑腿,對自己還是有好處的。
4、在醫(yī)院不該亂說話,不知道就不知道,不要裝懂。對有些不確定的事要去確定,不要給病人家屬好像有些不確定的答案,給一個明確的答案。要學會保護自己??偠灾?,經(jīng)過這次見習,我收獲良多。一方面,通過對在校所學到的`理論的展開實際時序觀察,提高了我的知識,也認識到了自己的不足,并成為我飛速學習、繼續(xù)前進的動力。另一反面為我以后能夠在護士這一崗位上發(fā)揮自己作用做好了必要條件的準備。
皮膚科的實習即將結(jié)束。在這一個多月的實習期間,我遵守法律,遵守醫(yī)院和醫(yī)院各部門的規(guī)章制度,尊重老師,團結(jié)學生,嚴格要求自己,努力不遲到、早退、無故曠工、擅自離職。治療病人和藹可親,態(tài)度好,努力將理論知識和基本技能應用到實踐中。在此過程中,我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
本科實習期間,我遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能把書中所學的'知識運用到實踐中。在老師的指導下,我基本掌握了一些皮膚科常見病的護理和一些基本操作。我逐漸從實習生轉(zhuǎn)向護士,讓我意識到臨床工作的特殊性和必要性。過去,我在學校學到的是理論上的?,F(xiàn)在,當我接觸臨床實踐時,我發(fā)現(xiàn)我在實際工作中看到的并不像我想象的那么簡單,也不像書中說的那么典型。大多數(shù)時候,我必須依靠自己在工作中積累的經(jīng)驗。因此,只有扎實投入實習,有良好的經(jīng)驗,才能慢慢積累經(jīng)驗。