新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得

| 國峰0

當(dāng)我們經(jīng)過反思,對生活有了新的看法時(shí),常??梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會(huì),這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。一起來學(xué)習(xí)心得體會(huì)是如何寫的吧,下面是小編收集整理的新生兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎閱讀與收藏。

新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得(精選篇1)

短短的__個(gè)星期即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會(huì),無論是什么滋味都是值得回味的。

新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對的是特殊的人群,是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒,我明白了人生的財(cái)富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。

在兒科開展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對象是0—14歲的.兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。

忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共__周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。

其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們。現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了!

新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得(精選篇2)

轉(zhuǎn)眼之間20__年很快過去,回首過去,從醫(yī)院建院至今,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同志們的相互幫助下,堅(jiān)持以病人為中心,實(shí)行感動(dòng)式服務(wù),立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作,圓滿完成了自己所承擔(dān)的工作任務(wù),具體總結(jié)如下:

在思想道德方面:

熱愛祖國,熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的`??评碚撝R學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。

在臨床工作方面:

總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來的就是如何護(hù)理這個(gè)可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科??谱o(hù)士,無時(shí)無刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識,迅速,及時(shí)有效。搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時(shí)的填寫護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。

在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對家長的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯(cuò),無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。

嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。

我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。

在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面:

以感動(dòng)式服務(wù)理念來要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。

新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得(精選篇3)

春節(jié)回來的第一天去的就是兒科,兒科也是我實(shí)習(xí)生涯最后一個(gè)科室,在這里充滿了感慨和迷茫。當(dāng)其他科室因?yàn)榇汗?jié)冷冷清清就差打蒼蠅打發(fā)無聊的時(shí)候,兒科病房因?yàn)槎昙竟?jié)爆滿,各種肺炎、哮喘。還有長廊堆滿了求醫(yī)心切的門診病人。

在兒科我最有體會(huì)的是如果你覺得做兒科只要會(huì)兒科的常見病就大錯(cuò)特錯(cuò)了,現(xiàn)在才知道一個(gè)兒科醫(yī)生相當(dāng)于一個(gè)全科醫(yī)生,因?yàn)閮嚎频募膊≌媸乔姘俟郑瑹o所不有。

比如高處掉落時(shí)所致肝脾破裂;誤吞雜物引起氣道異物;輕微感冒引起的重癥肺炎;高熱不退引起的抽出驚厥、及各種原因不明的抽搐;小兒糖尿病的治療;小兒癲癇的治療;各種先天性的疾病;后天因?yàn)榇笕苏疹櫴韬鰧?dǎo)致的各種外傷;不正確照顧及喂養(yǎng)導(dǎo)致的疾病。而且在治療孩子需要極大的耐心和愛心,剛開始被他們吵得頭都昏了,但是后來看到他們健康可愛的笑臉,覺得再辛苦也是值得的`。

但兒科的壓力真的很大,因?yàn)閮嚎剖菃≌Z科目,所有的癥狀都由監(jiān)護(hù)人描述,醫(yī)生為了確診需要借助輔助檢查,這樣一來就增加了家庭負(fù)擔(dān)及家人的不理解。而且孩子是遇到動(dòng)靜就哭鬧的,給醫(yī)療各方面的操作帶了各種不便,別看他們個(gè)子小不點(diǎn),掙扎起來的力道不容小覷。

按著孩子的四肢父母都在心痛,何況是有創(chuàng)操作時(shí),特別是有創(chuàng)操作失敗時(shí)有個(gè)別家長的責(zé)備。那個(gè)時(shí)候真的需要很大的耐心去解釋及安撫患者家屬。

經(jīng)過近__個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了兒科常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及各類危、重、急患兒的初步處理。也算小小入門。

最后一個(gè)科室了,感覺時(shí)間過得真快,用白駒過隙形容不為過。而以后的路也還長著,但我會(huì)努力成為一個(gè)好醫(yī)生,實(shí)習(xí)初的時(shí)候我說過,既然選擇了遠(yuǎn)方,便風(fēng)雨兼程。我愿努力,風(fēng)雨兼程。

新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得(精選篇4)

在新生兒讓我看到了生命的脆弱,小生命好脆弱啊!不過也見到了一些病,如早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒黃疸,這三種是最多的。早產(chǎn)兒一不留神他們的氧飽和度就會(huì)下降,這時(shí)就是他們出現(xiàn)了呼吸暫停了,早產(chǎn)兒的呼吸中樞發(fā)育不好,所以會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,如果發(fā)現(xiàn)的及時(shí),可以通過彈其足底、拍背等方式得到緩解。但是如果過長時(shí)間沒有發(fā)現(xiàn)的話就可能不是暫停了,那就呼吸停止,不能恢復(fù)了,所以病情觀察非常重要,我在的時(shí)候基本上每天都會(huì)遇到好幾次這種情況,從最開始的慌慌張張地喊老師來處理,到現(xiàn)在我已經(jīng)可以淡定地處理這樣的問題了。當(dāng)然,還有更嚴(yán)重的,這個(gè)時(shí)候,彈足底、拍背已經(jīng)不能解決問題了。

說到這個(gè)病人,是對我打擊最大的一件事情了。我覺得我現(xiàn)在都需要心理疏導(dǎo)了。這個(gè)病人在我們科室的住院時(shí)間最久,將近兩個(gè)月了吧,上個(gè)星期在的時(shí)候我們醫(yī)生還開玩笑說這個(gè)寶寶真堅(jiān)強(qiáng)。確實(shí)是這樣的,如果不給氧,他一天會(huì)發(fā)生好幾次氧飽和度下降,但是每次都發(fā)現(xiàn)的及時(shí),他都挺了過來,后來做了眼科手術(shù),也挺了過來。這周我去實(shí)習(xí),就發(fā)現(xiàn)好像沒見到他了,我想他或許出院了吧,心理不禁贊嘆,他終于出院了,說真的,挺擔(dān)心他的,他平時(shí)氧飽和度好的時(shí)候也渾身都發(fā)烏,看上去就蠻不正常的樣子,他能出院實(shí)在是不容易。

我只能惋惜生命的脆弱,醫(yī)生也把話說的太滿了,沒有見到病人怎么就能說病人一會(huì)兒就會(huì)好呢,可以讓他們?nèi)ジ浇尼t(yī)院看看啊,免得耽誤了時(shí)機(jī)。當(dāng)然這也只是病人家長的一面之詞,還有一個(gè)重要的原因是家長畢竟不是專業(yè)的護(hù)理人員,關(guān)于早產(chǎn)兒的飲食、保暖等都有很多的注意事項(xiàng),單純靠病人出院時(shí)的健康宣教,他們真正能記得的又有多少呢,比如喂養(yǎng),可能寶寶吃奶嗆到了,沒有及時(shí)拍背,可能就會(huì)引起窒息,還有沐浴,他們有幾個(gè)能夠做好的呢。現(xiàn)況令人堪憂,我覺得父母在寶寶出生之前都應(yīng)該接受一下這方面的專業(yè)教育,才能保證寶寶得到專業(yè)的照顧,寶寶也才能健康地在父母身邊成長,而不是在醫(yī)院里面照顧的很好,出院一兩天就出現(xiàn)這種意外。

在兒科已經(jīng)呆了三周了,再一周,我就可以從這個(gè)鬼科室出去了,想想就好興奮,終于可以不要再忍受了。不過剩下的一周也還是夠我受得了,畢竟革命尚未成功,我還需努力......

回想這三周,我的感受除了忙,還是忙,忙得我都快忘了什么叫休息了,甚至有時(shí)我都不知道自己叫什么了,只記得自己在兒科實(shí)習(xí)。從早上08:00到科室,要忙到23:00才能會(huì)宿舍。從門診到病房,從查房到開單,從寫病程到辦出院,從化驗(yàn)單到整病歷,從值班到交班,還負(fù)責(zé)當(dāng)別人的出氣筒,時(shí)不時(shí)挨頓罵。概括起來就是:做好了沒人夸,一做錯(cuò)就死定。整個(gè)吃力不討好!!

其實(shí)我也挺衰的,做好事的時(shí)候沒一個(gè)人會(huì)看見,但稍一偷懶就被抓。想想就氣啊,我努力想當(dāng)一個(gè)好學(xué)生,結(jié)果……真想哭!記得我每天晚上都有去兒科加班到11點(diǎn)才回來,直到星期天晚上累了,就休息了一下,沒去科室,結(jié)果就點(diǎn)名,被抓了。還有就是值班,那天晚上我做完所有事情,請示一線后就回去睡覺了,結(jié)果凌晨一個(gè)病人變癥,突發(fā)呼吸驟停,一直搶救到06:00,連科室主任到來了,我去在宿舍睡覺,結(jié)果自然慘不忍睹。當(dāng)天早上交班,全科室都向我投來同情的目光,并為我祈禱三分鐘,默哀三分鐘,然后就是……苦啊?。?!

不過俱往矣,數(shù)人流人物,希望那時(shí)我還在……一周之后......

呵呵,今天終于出科了,我此刻的心情實(shí)在是無法形容,但喜悅之情溢于言表,誰都看得出來。這幾天,過得很high,因?yàn)橐幌氲讲痪玫膶?,就可以從這鬼科室出去,渾身上下就充滿了力量,真是腰不酸了,腿不痛了,腳也不抽筋了,整一個(gè)爽字了得?;仡^看著還在兒科受苦受難的兄弟姐妹們,我深表同情,不過也小小的幸災(zāi)樂禍了一番。兄弟們,我say goodbay了,你們頂住啊。

其實(shí)在兒科,我雖然過的郁悶,但學(xué)到挺多東西的。本來外科這輪的實(shí)習(xí),我過的有氣無力的,但兒科讓我打起精神。剛開始是不得不精神起來,后來就成習(xí)慣,這樣挺好的,至少除掉我身上頹廢的味道,讓我重新振作,我會(huì)繼續(xù)將這活力進(jìn)行到底的。

不說了,這種歷史性的時(shí)刻,我要去開心了,發(fā)泄一下下嘍。哈哈......

這一次實(shí)習(xí),就像是從我的心里打開了一扇窗,透進(jìn)來一些從未有過的光和溫暖。

作為一名兒科醫(yī)生,我很自豪,也很滿足。此時(shí)此刻我不知道該怎么去表達(dá)自己這段時(shí)間的一些所感所得,只能用此時(shí)激動(dòng)的心情來描繪。而我此次的實(shí)習(xí)也即將結(jié)束了,面對這一次結(jié)束,我想我也應(yīng)該重新整理好自己的思緒,重新認(rèn)定前行的道路,不管將來會(huì)遇到怎樣的磨難和挫折,都有決心去對抗,能夠堅(jiān)定不移的走完這一條路,讓那個(gè)熱血沸騰的自己不負(fù)光陰的善待,能夠再一次出發(fā),走向最終的目的地。

以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)候,看見很多學(xué)長學(xué)姐去實(shí)習(xí),覺得很辛苦,所以那時(shí)候我對實(shí)習(xí)這件事情就有一點(diǎn)抵抗了??粗麄冊谌ψ永锇l(fā)的生活片段,我對自己未來的生活也開始有了一些想象。以前我總是問自己,做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時(shí)候我總是草草敷衍,告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的確是一件很有榮光的事情,但是最重要的不是這一片光亮,而是這篇光亮之下那一份默默無聞的責(zé)任。

進(jìn)入了實(shí)習(xí)之后,我才認(rèn)識到,原來成為一名醫(yī)生,身上的責(zé)任是如此的`繁重,這時(shí)候我們都不會(huì)顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x,而更在意這一份責(zé)任我們是否有能力承擔(dān)起來。所以一開始進(jìn)入實(shí)習(xí)中,我很害怕,害怕自己無法承擔(dān)這一份責(zé)任,無法給這么多信任我的人一個(gè)交代。那時(shí)候的我,膽子很小,不敢做任何越界的決定,以至于很長一段時(shí)間,我都處于一種比較消極的狀態(tài)。

在兒科實(shí)習(xí),孩子比較多,這責(zé)任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母,面對小孩生病時(shí),內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài),這些加起來,總是能夠讓我感到喘不過氣來。那一段時(shí)間是我比較辛苦的一段時(shí)間,不僅要沒日沒夜的工作,也要加倍學(xué)習(xí),提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過去了,后來的我,慢慢的想清楚了這些事情,也逐漸讓自己明白了責(zé)任的意義。

責(zé)任,不僅僅是一種壓力,更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來,也時(shí)時(shí)束縛著我們,不讓我們越界、犯錯(cuò)。醫(yī)生這一抹光輝,是我事業(yè)人生之中永遠(yuǎn)的光亮,也是照明我未來道路的一盞永久的明燈,我會(huì)做好一名醫(yī)生,讓這份事業(yè)得到更多的價(jià)值。

新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得(精選篇5)

臨床實(shí)習(xí)是每位醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步入社會(huì)的重要階段,是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析問題和解決問題能力的關(guān)鍵時(shí)期。在兒科臨床教學(xué)實(shí)踐中,應(yīng)按照兒科教學(xué)大綱的要求,根據(jù)兒科的特點(diǎn)不斷提高兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。我院兒科承擔(dān)臨床實(shí)習(xí)帶教多年,積累了一定的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提高了兒科臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果。

1、對帶教老師進(jìn)行崗前培訓(xùn)

一名合格的兒科教師應(yīng)具備良好的師德,充分掌握本專業(yè)知識,具有良好的表達(dá)和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒有經(jīng)過專門的帶教培訓(xùn),經(jīng)驗(yàn)不足。針對上述情況,在實(shí)習(xí)生入科實(shí)習(xí)前,對青年教師進(jìn)行帶教方法的培訓(xùn),并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識、鍛煉語言表達(dá)能力、提高自身文化素養(yǎng)。

2、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生入科教育

實(shí)習(xí)生人科當(dāng)天,由我科主管教學(xué)的老師對學(xué)生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學(xué)科特點(diǎn)、實(shí)習(xí)生組織紀(jì)律、查房制度、各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)安排、出科考試時(shí)間及形式。同時(shí)對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德,樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。并且使學(xué)生意識到兒科臨床實(shí)習(xí)是整個(gè)臨床實(shí)習(xí)中的一個(gè)重要組成部分,是醫(yī)學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,兒科與其他臨床學(xué)科有著密不可分的聯(lián)系,不能因?yàn)閷聿粡氖聝嚎乒ぷ骶秃鲆晝嚎婆R床實(shí)習(xí)。

3、日常管理

兒科實(shí)習(xí)期間要求學(xué)生獨(dú)立管理3-4張病床,每天早上提前半小時(shí)進(jìn)病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房時(shí),先由實(shí)習(xí)生匯報(bào)病情,提出診治意見,再由帶教老師結(jié)合病人病情,講解該疾病的相關(guān)知識,提出病人的診治方案,引導(dǎo)學(xué)生舉一反三,培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時(shí)值班中,對遇到的每個(gè)專業(yè)組的典型病人要進(jìn)行查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時(shí),先讓學(xué)生口述,老師給予補(bǔ)充指正,使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)積極性。

4、開展專題講座

進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)后每兩周安排1次小講課,內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點(diǎn),兒科危重癥搶救。剛進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)的學(xué)生,對兒科病史的采集和兒科病歷特點(diǎn)不熟悉,因此,兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周,強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性,必須以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,按照病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)肅、認(rèn)真地書寫。同時(shí)講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統(tǒng)地詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時(shí),先進(jìn)行理論培訓(xùn),著重于兒科體格檢查特點(diǎn),隨后應(yīng)用教學(xué)模型,安排每一個(gè)學(xué)生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時(shí)指出每個(gè)學(xué)生的錯(cuò)誤并予以糾正。自學(xué)生進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)的第二周起,再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課,加強(qiáng)了學(xué)生的理論知識,提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。

5、教學(xué)查房

每周安排一次教學(xué)查房,主要是針對各專業(yè)組的重點(diǎn)病例進(jìn)行討論教學(xué),如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應(yīng)用病案教學(xué)法的方式,每次教學(xué)查房前均提前兩天通知學(xué)生所查病人及病種,發(fā)放病例資料,讓每個(gè)學(xué)生在查房前通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等方式查找和搜集相應(yīng)的文獻(xiàn)資料或相關(guān)知識,認(rèn)真準(zhǔn)備。教學(xué)查房當(dāng)天,在教師的指導(dǎo)下引出問題,啟發(fā)學(xué)生根據(jù)已學(xué)過的基礎(chǔ)知識和課前所查資料進(jìn)行討論,探討答案,最后教師根據(jù)討論的結(jié)果,進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)。病案教學(xué)法能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和解決問題的實(shí)際能力,為將來獨(dú)立工作打下基礎(chǔ)。

6建立健全兒科臨床實(shí)習(xí)的評價(jià)體系

為了能更全面、公正、客觀地評價(jià)學(xué)生理論和實(shí)際水平,并能及時(shí)警示學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問題和不足以便盡快彌補(bǔ)不足之處,我們根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的內(nèi)容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實(shí)習(xí)量化評估指標(biāo)。包括

①政治思想表現(xiàn),占20分。

②臨床技能考核,占30分,包含:

a.病歷書寫成績:每個(gè)學(xué)生在兒科實(shí)習(xí)期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個(gè)典型病例,學(xué)生獨(dú)立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。

b.操作技能成績:由考核小組教師安排每個(gè)學(xué)生進(jìn)行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。

c.出科考試成績,占50分,學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)由理論考核小組教師考核。基礎(chǔ)理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個(gè)學(xué)生進(jìn)行考核;病歷分析考核選擇一個(gè)病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關(guān)問題讓學(xué)生回答,根據(jù)答題情況評定出考試成績。

總而言之,由于兒科工作繁忙復(fù)雜、責(zé)任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)也是一個(gè)復(fù)雜的過程。要提高兒科臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量,就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導(dǎo)作用和實(shí)習(xí)生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學(xué)化、規(guī)范化,培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學(xué)人才。

新生兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3

忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來聽其她同學(xué)說,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥—感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。

比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的。在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個(gè)孩子光熘熘的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個(gè)小雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小雞就可以了。而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說:護(hù)士小姐,什么時(shí)候來烤小雞啊。給我印象深的'是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎他笑著點(diǎn)頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時(shí)候,眼淚汪汪的。現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒怎么改變。

其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們?,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!

一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然熘走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。

進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。"冰凍三尺,非一日之寒。"

經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在"陣地"上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個(gè)父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出"護(hù)士"這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒唿吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會(huì)貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了"護(hù)士"這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!"工作"這座大山等待我無畏地攀爬!"路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。"我將前進(jìn)!我在前進(jìn)!

新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得(精選篇6)

五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進(jìn)了一個(gè)童話世界,眼前面對的病人全都是一個(gè)個(gè)天真又可愛的小精靈。

__周實(shí)習(xí)中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。

就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個(gè)很普通的操作的,通常我們實(shí)習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成,但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護(hù)士能力水平的一個(gè)準(zhǔn)則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨(dú)特的生理結(jié)構(gòu),小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細(xì),穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動(dòng)的配合你的穿刺;最后一點(diǎn),即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動(dòng)時(shí)不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護(hù)理工作中最基本的一個(gè)操作就充分磨練了兒科護(hù)士的`耐心、愛心和專業(yè)技術(shù)水平。

兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然很能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境啊,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情??!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。

在這里學(xué)習(xí)的過程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!

新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得(精選篇7)

短短的三個(gè)星期即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會(huì),無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。

臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的'鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,我們非常珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師生之情。

在新生兒科,我們主要護(hù)理對象是高危新生兒,比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個(gè)嬰兒都配備一個(gè)暖箱和監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度等基本監(jiān)護(hù)。

新生兒科不同與其他科室,家屬是不能進(jìn)來的,因?yàn)閶雰旱淖陨砻庖吡Φ拖拢绻藛T流通過度的話,容易引起感染。我們護(hù)理人員進(jìn)去都要經(jīng)過手衛(wèi)生,在觸碰每個(gè)嬰兒前也要手消毒。

新生兒科疾病與成人不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于嬰兒自身的特點(diǎn)以及不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量生活護(hù)理,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。

了解新生兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。

經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護(hù)理對象是小孩,對于每個(gè)父母來說,最珍貴的莫過于子女了。

在這段時(shí)間,我學(xué)習(xí)到了很多,固然我還只是學(xué)習(xí),也許我的能力有限,但是我會(huì)用我的努力去充實(shí)我的知識與技能,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。

新生兒科實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)心得(精選篇8)

那時(shí)我想我一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理技術(shù),才不枉此行,在這六個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方。總結(jié)了以下幾個(gè)方面。

一、人性化管理

首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì),病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長、專科護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護(hù)理的質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果),通過人事周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時(shí)均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學(xué)習(xí)期間,我了解盛京醫(yī)院對員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護(hù)士長根據(jù)護(hù)士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),組織各種類型學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對于護(hù)理人員的臨床稽核,護(hù)士長說了一句最經(jīng)典的話是“當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是大的問題,而是制度的問題,他們會(huì)根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的.發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會(huì)在病房里安裝音樂播放器,心理輔導(dǎo)等等。

二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平

科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),使用起來得心應(yīng)手。除此之外,新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍,他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平,如PICC,動(dòng)脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護(hù)病人占20%—30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。

三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

在新生兒病房中,護(hù)理人員給患兒做處置時(shí),都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要?jiǎng)樱灰?,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新生兒心理上的傷害,同時(shí)也加深了我們之間的感情。

在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長開辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班,由專門護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關(guān)日常護(hù)理,直至家長明白為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家屬表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn),將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中,病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24小時(shí)負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。

總之,通過在盛京醫(yī)院的學(xué)習(xí),使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士,不僅技術(shù)高超,更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛心,良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)孩子的保護(hù)天使。

我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)做生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價(jià)值也會(huì)得到充分的體現(xiàn),同時(shí)也會(huì)為股東創(chuàng)造更大的財(cái)富,最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,它將滲透進(jìn)我的思想,使我更有信心帶領(lǐng)我院的新生兒科室邁向一個(gè)新的臺(tái)階,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),永遠(yuǎn)前進(jìn),向著最高峰攀巖……

504006