從某件事情上得到收獲以后,心得體會是很好的記錄方式,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態(tài)。那么心得體會怎么寫才恰當呢?以下是小編為大家收集的個人醫(yī)院實習心得,希望對大家有所幫助。
暑假一轉眼就來到了,這次的暑假,我利用學校安排的機會
考博時間去了市里一家規(guī)模比較大的醫(yī)院實習,在實習中,我能把理論運用到實踐中去,悉心照顧病人,和病人和睦相處,溝通交流愉快,收獲了很多的知識,都是書本上所學不到的。
這次暑假在醫(yī)院的實習我主要就是負責照顧一名白內障患者,一對一幫助照顧,在這樣的一次實習活動中讓我學到了特別多,也看到了很多,是一次特別有意義的實習。通過這次在醫(yī)院的實習,我了解到了工作和學習是有本質差別的,學習只是單純的學習書本上的知識,有點紙上談兵的意思,但是工作就不同了,工作是通過實踐,把理論知識與實踐操作相結合,積累社會經驗,所以二者既有差別,也有相同點,是相輔相成的,不管對待學習還是工作,我們都要以一顆誠實好學的心去對待,去面對。
在醫(yī)院實習中我知道了工作是很困難,一個人面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學校,有老師,有考試,有同學陪伴。在醫(yī)院實習中我完全要靠著自己去獨立自主的學習,去工作,去完成每天的實習任務。但是幸好有指導醫(yī)師和同事們的幫助,我有不懂的問題就會去請教他們,他們也會為我一一解答,有些老醫(yī)師還會毫不吝嗇的把他們積累多年的'醫(yī)學經驗全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學的也更快了,這讓我非常感動,為他們這種無私奉獻的精神所感動。
暑假在醫(yī)院實習期間,我嚴格要求自己,嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到,不早退,積極主動的完成每天的實習任務,悉心照顧病人,把他們當親人一樣來照顧,在工作之余,還會主動協(xié)助同事完成任務,努力讓自己做到最好。
實習期間,我還看到了團隊工作的力量,我們實習醫(yī)生是一個整體,大家要互相幫助,共同完成任務,當然和其他同事溝通交流也很重要,合理的分工可以讓大家把實習任務完成的更好,大家共同合作往往能夠做到事半功倍。
以上就是我這個大學生暑假在醫(yī)院實習期間的心得體會,總的來說,這是一次讓我受益終身的實習經歷,我將終身不忘。
傳統(tǒng)中醫(yī),很多人覺得很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實基本上已經西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應付檢查,設立了這么個科室,治療疾病時,保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨x論治。確實,在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認,主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認,傳統(tǒng)病房給我感覺,像是個養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那一天的降臨。
這三周,真的是很好的休息了下,實在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個少的'可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學習學習。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業(yè)認證的關口,超多的考試和培訓,正好趁這三周好好看了看書,充實了下理論基礎。其實我們一直在抱怨說考試太多,培訓太多,還讓不讓我們好好實習?其實仔細想一下,這樣也很好,理論知識的強化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓,突然覺得自己能在這里實習,是多么幸運,不能再這么一次次的應付,應該認真對待!
這個科室實習結束,就意味我要正式開始大內科的輪轉了。后面的安排是呼吸內科,心內科,腎內科,內分泌科,過年,消化內科,神經內科,急診科。真正充實忙碌,真正要認真學習的時候來了,終于要來了。前兩天心內科的病例討論,著實讓我著急了一把,對于那個討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學習的東西真的還好多好多。一定要好好認真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。
好吧,接下來,收下心,認真實習。努力工作,以無愧于“白衣天使”這一稱號。
20__年2月__年我在這個醫(yī)院實習過,另外,大學期間我一直在這個醫(yī)院當自愿者,仍然記得最初來這里實習的時候只是個很迷茫的中專生而已。而現在新建的醫(yī)技樓即將竣工,各科室的布局已發(fā)生了一些變化。
激動是因為我又可以在這里上班了,雖然醫(yī)護工作有點累有點臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時又可以向帶教老師們學習更多的操作技能,心里沒有半點不愿意的意思。每天都認真工作,過的很充實,收獲滿滿的。
2月20號早上,醫(yī)院安排來自銅仁職業(yè)技術學院的170多個實習生集中到門診五樓會議室開會,主要就是崗前培訓和科室分配。同學們被分到不同的科室,而我所在的第一個科室是關節(jié)外科。崗前培訓結束后,分到不同科室的實習生由各科室護士長領走正式進入到工作模式。來到關節(jié)外科,看見每個老師都在忙各自的事情,田護士長就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的`帶教老師是周老師,當天剛好休息,心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時候,護士長就說叫個妹(對我們實習生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護士長竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實習生一起做這個事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實習的時候輸液是我最渴望操作的,現在卻害怕起來了。帶教老師很細心的教我,我也很認真的學,不懂就及時問,我跟在后面看了幾個,帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對”就可以了,萬一錯了不是還有老師指導嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個,成功輸了5個,有一個進針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉,我也意識到自己的失誤并主動向患者說了對不起。這件事讓我意識到了以后的工作應該更加謹慎細心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細小的失誤。
20__年的暑假,我來實習醫(yī)院也有半個多月了,在這期間,不僅學會了理論與實踐的結合,更多的學習與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進入實習單位,總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念.慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的'職責等,帶教老師們得豐富經驗,讓我們能夠較快地適應醫(yī)院康復科科工作.能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實習過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作.實踐得最大及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能.所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記.遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,并 能熟練的進行評定,經常進行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力。
在醫(yī)院,在帶教老師的指導下,學到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應以病人的身體健康,疾病轉歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度,并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實習時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺.我的實踐生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
對于臨床醫(yī)學生來說,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的`工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。
我所見習的__市中醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室?,F在總結一下我的見習情況。
內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經在這間醫(yī)院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發(fā)燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習醫(yī)生上,繼續(xù)進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴張?zhí)ツて屏?,到產婦在醫(yī)生和護士的`指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結,學習了解外科手術的各項操作和流程,包括術前準備,麻醉操作,手術過程,術后觀察護理。在針灸科,我們積極學習針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術,三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫(yī)學知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫(yī)生并為此目標而努力前進。
時光飛逝,一轉眼,我在常德市第一人民醫(yī)院檢驗科一年的實習即將結束,回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有實習醫(yī)院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。現在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實踐的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的.狀態(tài),也對如何適應這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經驗,也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認識,我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè),盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著"認真"、"仔細"四字,對于每一個經手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝常德市第一人民醫(yī)院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
在內一科實習一個月了,我深刻感受到心血管內科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會,心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現嚴重危害的時候,才會前來就診,尤其在農村是很常見的。
在實習的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習,我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現微小病變,還有實驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中,我也見到了很多的.病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗血糖,通過實踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。
在實習過程中,我深刻體會到一個心內科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎的,還有心肺復蘇,常見藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質的要求也很強:
1)要有很強的時間觀念。心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進行搶救及治療;
2)要有高度負責的態(tài)度。心血管疾病其起因十分復雜,要求醫(yī)師應時刻關注疾病變化;
3)要有十足的耐心。心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解;
4)要有醫(yī)學綜合能力。心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實習中,我會更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫(yī)院組織的各項學術活動,定期完成醫(yī)院的各項考核,圓滿完成進修任務。
總是那么不經意間發(fā)現,時間從指縫流逝,五周的心內科實習結束了。第一天踏入心內科,是無比的緊張,因為自己本身就對心血管系統(tǒng)了解不夠,可以說是恐懼,害怕看心電圖,弄不清心臟這個小器官??墒牵@么五周,卻讓我喜歡上心內科,熟悉在心內科的運作,喜歡和帶教、規(guī)培生姐姐配合做事的感覺,每件事情當認真做,天天做,其實也就不是難事了。
我的`帶教是林莘姐姐,一個可愛負責任,又及其耐心的老師。第一天,得知我還沒在任何內科實習過,她便擔心我不能適應,擔心我做事會不熟練、會很艱辛。但是,她卻手把手教,如何去寫采集病史、如何寫好病程、如何寫好出院小結……第一周我在高壓環(huán)境中,努力去適應,但是還是不能把事情做完美,但是,人卻是在不斷的學習和鍛煉中成長,常常做,不怕千萬事。第二周時,開始愛上這個能讓我體現出作為一名“小醫(yī)生”的科室。
因為帶教姐姐放手讓我去鍛煉,規(guī)培姐姐耐心的教導,一切都是那么井然有序,每天一早為病人量血壓,和帶教查房,幫助完成醫(yī)囑和記錄每天的病程,漸漸讓著自己熟悉每一個病人,從心里清楚明白每一個病人的病情和用藥。有時,確實遇到了難纏又暴脾氣的病人,自己火氣也很大,但是帶教姐姐能夠應付各種各樣的病人,最后把病人征服,成為自己的粉絲。她總說,醫(yī)生這條路會很長,會遇到奇奇怪怪的病人,但是要根據病人的屬性去和他們交流。在心內科的學習,是那么規(guī)律,每天上午的查房、醫(yī)囑、病程,忙碌的一上午卻是那么充實。下午空間可以整理出院病人的病例,看看書,帶教姐姐也會利用這個空閑時間,講講課,講講心內常規(guī)病種、常規(guī)用藥、常規(guī)心電圖……同時,還有各種鍛煉機會,比如獨自去給病人做體格檢查,給病人做動脈彈性測定等,在這個過程中,不僅掌握了技能,同時還做到了鍛煉溝通能力。
一名好老師,就是一盞指路燈,引導自己往正確的道路走,在心內科,很感謝帶教姐姐和規(guī)培姐姐的指引和教導。同時,也證實了日日行,不怕千萬里;常常做,不怕千萬事。
為深化“以病人為中心”的服務理念,強化基礎護理,提高護理質量,科主任和護士長不辭艱辛,進取帶領,全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,扎實推進優(yōu)質護理服務工作,朝著“患者滿意、社會滿意、”的目標不斷前進,作為剛到科室的一員感受頗多:
護士長每一天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見進取進行整改。從活動開展以來,上到院長主任,下至病房的護士們都十分重視這項工作?;顒拥腵開展也更加拉近了護士與病人之間的距離,讓關系更加的密切,更加的親近。
此刻經過開展優(yōu)質護理服務,我們也變被動為主動。最突出改變的是:護士長改變了我們的排班模式:此刻實行的是小組包干職責制,由職責組長負責本組全面工作,全科護士全部進入到職責小組中,做到人人有職責,人人有分工,并在病房門口實施掛牌,讓病人對職責護士和管床護士更加熟悉。經過護士長對護理人員工作的合理安排調整以及大家進取的參與,我們加強了對輸液病人的巡視,主動輸液、換液和加藥。工作開展以來,呼叫器呼叫現象已明顯減少,這樣既加強了我們的職責心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還能夠減少陪護,減輕病人的負擔,堅持病房安靜。護士不斷巡回在病房,主動及時的為患者供給護理服務?;颊呒凹覍賯兲岬阶o士就連聲說“不錯不錯’,患者們也越來越相信護士。
此刻根據科室病人病情的需要,很多病人都要做一系列的治療。
一方面為了方便病人,另一方面為了更能讓病人體會到我們優(yōu)質護理服務的特點,我們把以前排隊做治療的形式改變?yōu)榉盏讲〈睬?,讓病人不會再為了能夠早點做治療而很早就要去排隊。這種服務一實行,立刻得到了病人的肯定,也表示很滿意。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式,制訂了切實可行的基礎護理工作時間表,實行了以患者為中心的成組護理模式。護理人員的增加,護士壓力減輕了,護士也越來越滿意了。優(yōu)質護理對護士的要求也更高了,護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術贏得患者的信任。優(yōu)質護理使患者更信賴護士了,護士的價值也得到了充分體現。我們也會更加努力的做到讓病人更滿意。
光陰如梭,一轉眼,在腫瘤科的三周時間就結束了。短短的三周時間,從一開始的懵懵懂懂,到現在的略有所得,雖然過程磕磕絆絆,可也算有所收獲。
該科病人大部分是外院手術完再次復發(fā)過來的,或者來姑息治療的。因為所患疾病的原因,很多患者的精神狀態(tài)都比較差,大多處于整日臥床狀態(tài);因為化療的原因,很多患者的頭發(fā)都掉得很稀松了,還有各種化療副反應。在腫瘤科,肝癌患者會見到明顯的黃疸、腹水,患者會見到典型的乳房橘皮樣變,會見到明顯的惡病質,骨瘦如柴,令人十分心疼。作為醫(yī)生的我們都于心不忍,更不用說患者的家屬了。個別家屬由于過度擔心患者的健康狀態(tài),常常與我們帶教老師發(fā)生分歧,但老師總會耐心與家屬分析病情的輕重緩急,解釋用藥的.必要性與重要性。
有一老年男性患者以“發(fā)現肺癌3個月,發(fā)熱1天”為主訴入院,入院查血常規(guī)、肝功能提示重度貧血、低蛋白血癥,老師的建議是立即輸注人血白蛋白糾正低白蛋白血癥,以維持血液膠體滲透壓的平衡,防止水腫的發(fā)生,同時提高機體免疫力。但患者家屬就十分不理解,認為輸血才是最重要的,白蛋白靠日常飲食就能解決,無需另外補充,且多次對老師語出惡言,但老師毫不在意,反而首先肯定了患者家屬的意見,輸血是必要的,但現在最該解決的主要矛盾在于白蛋白過低,日常飲食是能補充一部分的蛋白質,但食物補給的蛋白質生成過慢加之患者攝入過少,丟失的速度遠超于生成的速度,如若不控制好低蛋白血癥,就會導致水腫的發(fā)生,營養(yǎng)供給失常,進一步加重疾病的惡化?;颊哂休斞刚?,但血庫備血需要一段時間,人血白蛋白是可以即買即用的,是目前最有效最便捷的治療方式。經過老師一番苦口婆心的勸說,患者家屬才有所理解,同意了老師治療方案。
在醫(yī)患關系如此緊張的時代,溝通是十分重要的,溝通的對象不僅包括患者本人還包含患者家屬。我們醫(yī)生能做的就是做好自己的本職工作,與患者及家屬說明我們的診療計劃,取得他們的理解,以助診療工作的順利進行。
著一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的理論學習后,來到深圳市人民醫(yī)院實習。
開始了我新的起點,實習剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識,在各科的輪轉過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應,一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據一些簡單的病情作出相應的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的.護理生涯打下更好的基礎,好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
兒科3周實習歷練即將結束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學習的學姐學長們,中醫(yī)的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們仍堅持看診,這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的`病理認識和學習機會的提高。
兒科是個獨特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學習到內科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經是兒科的??汀⒗蠋煹谝惶鞂ξ艺f,先把兒科學過一遍,比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機蓬勃,發(fā)育迅速),病理特點(發(fā)病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復)。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善,現在小兒的常見病是“熱(發(fā)熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學習筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點點滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對__地中醫(yī)文化深有了解,古代中醫(yī)門診的經驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認真干練,兒科推拿臨床運用扎實。偶爾到治療室學習如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學,希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護下茁壯成長,我們的臨床經驗更加豐富。
經過周密的復習以及緊張的考試,終于迎來了令人輕松愉快的s暑假生活。并且在這次暑假中我又一次參加了社會實踐。
社會實踐是每一位大學生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中鞏固知識,社會實踐又是對每一位大學生、畢業(yè)生知識的一種檢驗。在這期間讓我們學到了很多在課堂上根本學不到的知識,開闊了視野又增長了見識,為我們進一步走向社會打下堅實基礎,也是我們走向工作崗位的知識,還要不斷地從生活中、實踐中學習其他的知識,不斷地從各方面武裝自己,才能在競爭中突出自己,展現自己的.才能和膽識,并且奉獻出自己的力量。
對于我這個只有一年半學習醫(yī)學經歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎的工作開始。每次到醫(yī)院去實習,我對一切都感到新鮮和畏懼,感到一切都充滿了好奇與挑戰(zhàn),即使自己曾經以病人的身份到過此地。我清楚地知道當我穿上白大褂,自己就不僅僅是一個學生了,而是一個減輕病人痛苦,最大限度地恢復患者生理功能的康復技師,每當我看到康復人員在康復過程中因牽引、拉伸而疼痛顯得扭曲的臉時,心中充滿悲傷與難過,我多么想發(fā)明出更好的技術和手法即能減輕康復人員的疼痛又能達到康復效果。我相信經過幾年或者幾十年這項技術會得到改善。
在實習期間,我認識到了醫(yī)患關系的重要性。醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與康復人員在醫(yī)療過程中產生的特定醫(yī)治關系,是醫(yī)療人際關系中的關鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經說過,每一個醫(yī)學行動兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學團體的社會,醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系。這段話精辟地闡明了整個醫(yī)學最本質的東西是醫(yī)師與病員的關系?,F代醫(yī)學的高度發(fā)展更加擴充了這一概念。“醫(yī)”已由單純醫(yī)學團體擴展為參加醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也由單純求醫(yī)者擴展為與相關的每一種社會關系。在今后的學習中,我們不僅要學足專業(yè)知識,也要學會如何處理醫(yī)患關系。
經過這幾次社會實踐為我自己積攢了很多經驗和知識,我會不斷努力,將在自己未來的職業(yè)道路上為更多的人提供幫助,幫助他們早日擺脫病痛的折磨。
轉眼間在耳鼻喉科的實習又要結束了,時間過得真快,現在想起剛來耳鼻喉科時還猶如昨天。
耳鼻喉科是我實習的第二個科室,與新生兒科相比,耳鼻咽喉科給了我全然不同的感覺與經驗,老師的細心教導與同學之間的和睦相處,護士長牛亞玲的平易近人,以身作則,處處給人以陽光的感覺,記得第一次見帶我的薛朝霞老師時,我的第一句話就是 好期待來這兒呀,現在來了,我終于可以練習靜脈穿刺了!嘿嘿。 每天可以開開心心的帶著我小小的心愿學習工作,我的每時每刻都是充實的,完全沒有壓抑感,我感謝在科里的每一個老師,特別是薛朝霞老師,她的開朗,豁達與包容,對工作認真負責,讓我體會到了作為一個護士所擁有的心懷,如果說在新生兒,我對護理這一行心里還有一點排斥與不接受的話,那么在耳鼻喉的我是徹底的打開了心門,真正的接受了這一行,并且愛上了這一行,這一切都是與耳鼻喉所有的老師離不開的。
實習期間的每項操作,在老師的指導下,我學到了很多,特別是靜脈穿刺的每一個細節(jié),除了這些真正掌握的,我更在乎的是進行操作時病人的感受,每次操作完后,我都會與病人進行交流問他們的感受,然后在以后的操作中改進上次的不足,盡可能的減輕病人的痛苦,比如說我總結到了進針的角度與病人的疼痛成正比的關系;還有在進行氣管內套管的消毒后安裝時,一定要有感覺,并順著外管的弧度進行插入,取時也一樣,當遇到難以取裝的情況時,老師告訴我不能用蠻力,如果要用蠻力的話只會給患者帶來更大的痛苦,還會刺激到患者,所以插入時切忌一定要用巧力,并憑感覺和順著外管的`弧度進行操作。
再者就是每天早上的晨間護理了,每天的操作讓我更加鞏固了在學校所學到的知識,不僅如此,還讓我在老師與醫(yī)生的身上學到了,在工作中怎樣更進一步的,促進和患者之間的關系更好的相處,一個微笑,一個小小的問候和專業(yè)性的指導都會給患者留下好的印象,這些微不足道的舉動,往往就是決定成敗的關鍵。
當每次操作成功的完成后,看到病人贊許的微笑和發(fā)自內心的對老師和我工作的認可,感到無比的自豪和欣慰,雖然累但仍然快樂的享受著堅持著。在耳鼻喉科,你可以在每個工作者的身上感受到這種積極向上的精神。這些都更加堅定了我將來從事護理這一行業(yè)的信心,在實習期間,我會不懈努力,不斷的摸索總結我還沒有接觸到的,做一個合格稱職的小護士。
大一下學期,我們教改班到本校一附院急診部進行了幾次見習,真正近距離接觸并觀察學習了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經驗。
首先,通過見習,我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號處掛號,或通過電話、網絡等方式預約掛號,然后在相應的診室外排隊等候,輪到自己時再進入診室接受醫(yī)生的問診;接著醫(yī)生會細心詢問病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費做必要的檢查;病友檢查回來后醫(yī)生根據檢查做進一步的診斷,最后開藥或建議病友去做手術,同時醫(yī)生會告訴病友一些醫(yī)囑。如果病友需要住院而且醫(yī)院又有空余的病床的,醫(yī)生會安排病友住院。在病友去做檢查時,醫(yī)生會繼續(xù)為后面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進的掛號系統(tǒng)等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫(yī)生的工作效率也會因此而提高。
在見習過程中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。在見習過程中,我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴謹負責的'行醫(yī)風格。在更加人性化的社會里,我們的醫(yī)生也早已不僅僅關心疾病而已,同時他們也會關系病人心理健康,更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進來開始,就會迎來微笑,然后講述病情。醫(yī)生問診完畢,如果病人需要轉去手術,他會先親切地給病友說明手術的必要性和大概的費用。病人如果同意手術,他會通知手術室那邊的醫(yī)生,同時告訴病友手術室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。我們在不同門診部門都見習過,內科診室的醫(yī)生讓我們印象最深刻。內科病人一般都很難受,有時還會嘔吐,昏迷等,所以內科醫(yī)生需要有要有較大的心理承受力,并且要做好充分的預防措施。
這次見習,對我們僅是大一的學生來說無疑是影響深遠的,我們摒除了以往只懂課本理論知識,實習才能接觸病人的舊習。讓我們早期接觸臨床,提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們在以后的學習生涯中能科學地安排時間,學到過硬的醫(yī)療技術,同時提高自己的人文修養(yǎng),為將來做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準備。
時間過得真快,轉眼我來現代口腔已經三天了,雖然比她們晚了幾天,但經過三天的培訓,也讓我學到了很多的知識?,F代口腔和一些公立的醫(yī)院也是有很多不同的地方,在現代口腔,我們要注意很多的東西,比如要有禮貌,多跟顧客進行交流和溝通,現在口腔對于跟顧客的溝通也是很重要的,跟顧客進行溝通,能讓顧客更好的信任你,理解你,同時為你帶來更多得顧客,而在一些大醫(yī)院里,常會發(fā)生一些醫(yī)療糾紛,導致患者與醫(yī)生之間發(fā)生很多的矛盾,那就是在他們之間沒有做好有效的溝通,在臨床操作過程中,要運用我的護士的專業(yè)素質,用我們的愛心,耐心,細心,熱心來對待他們,所以溝通真的蠻重要的。
同時,費老師不光為我們講解了在臨床中我們要學會溝通,還要有我們該有的品德和專業(yè)的素質所以我們還教了一些在工作中的一些基本禮儀,站坐蹲,雖然這些我們以前在學校和醫(yī)院實習的時候講過,但這次的培訓卻加深了我的記憶,改善了我原本的不足,同時我們也要用我們燦爛的微笑,規(guī)范的儀表,規(guī)范的姿勢和規(guī)范的語言來對待每一位來就診的顧客,在工作中也要做到走路輕,說話輕,操作輕和關門輕這四點。我覺得現代口腔員工自律20條說的還蠻有道理的,要概念就要先改變自己,從我做起等等,其實做到這些,也真的不容易,做到了,你也就合格了。希望在未來的日子里,我能把他們做好,并把他們做到更好。
三天的.時間,講了很多的東西,有時候聽起來蠻枯燥的,畢竟也有很久沒有這樣聽過課了,但是呢,也學到了很多的知識,以前都沒有學到過的,當初想來現代口腔無非也是想增長點見識,吸取點經驗,通過費老師的講解,我們也知道了有關牙齒方面的知識,比如種植牙,跟牙齒美白,這些以前我們都沒聽過的一些有關口腔的知識,同時也知道了牙齒的好壞也決定了你的健康,牙齒保護不好,也會引發(fā)多種疾病,所以我現在也知道了我的牙齒也有好多的問題,看著身邊的人為牙疼而煩惱,我們更應該用我們所學的來教導他們,減輕他們的痛苦。三天的了解,讓我學到好多,我發(fā)現其實口腔的保護還是蠻重要的,所以,我們要愛護我們的生命,首先也要愛護我們的口腔,讓我們的生活得到一點保障。
現代口腔,是一個鍛煉自我的機會,也是一個學習的機會,我會好好珍惜的珍惜這次的機會,努力提高自己的專業(yè)水平。所以,我們要關注健康,先關注口腔的健康,先從我們自生做起,從我們身邊做起!