在八個月的實習生涯中最多的是幸福吧!因為—收獲了很多!
實習生活即將結(jié)束,時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期八個月的實習生活已經(jīng)結(jié)束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我總結(jié):
我在荊州市中醫(yī)院實習,按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學習,實習,是一種期盼,是對自己成長的期盼,是對自己主角開始轉(zhuǎn)換的期盼,更是對自己夢想的期盼;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉(zhuǎn)科室是骨科,我的帶教老師是楊青老師,她是科里的一枝花,干活麻利,長的十分漂亮,和我的年紀差不了多少,這使得我們在一齊很簡單。實習生活的開始感覺沒有學姐們說的恐怖,在老師面前感覺很實在,勞逸結(jié)合,老師的不嚴導致了我在后面的幾個科室是那么的補順手。
慢慢的我進入了第二個輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為能夠很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,也許把,急診給人的感覺是急,擠,忙,亂。上班的第一天我就進了急診室,剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補明白做什么,最后我主動提出了幫忙老師給病人做心肺復(fù)蘇,那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰),也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的,瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想就應(yīng)繼續(xù),因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說是可怕恐怖的急診。
此刻對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是十分新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。
最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事,我們荊醫(yī)22組在實習期間很團結(jié)很和睦,我們在兒科混雜的環(huán)境里“斗爭”著,說著夸張,但是確實如此,和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭,在兒科我們做了很多錯事,換錯藥,拔錯針,我們都成長了,成熟了,雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一齊編舞參加了醫(yī)院的元旦跨年晚會,我們是的實習生代表對,我為此驕傲。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常規(guī)病,多發(fā)病的護理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會。透過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在工作中我努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)狐貍靈活化,愛心活動化,將理論與實踐想結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點。護理工作有措施,有記錄。有時候能夠偽裝自己的面孔自己的心,但絕不能夠忽略愛心、細心、耐心在工作期間始終以愛心、細心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意為患者帶給服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,嚴格遵守科室及醫(yī)院制度,認真履行護士職責,尊敬領(lǐng)導,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不曠工,塌實工作。按時參加護理查訪,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格按照無菌技術(shù),三查七對操作。
2019年,在院領(lǐng)導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結(jié)合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程。現(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結(jié)如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.
二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃,進步專業(yè)技術(shù)水平
參加工作后我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力。
嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內(nèi)兒科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業(yè)學習,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體技術(shù)與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,??疵髂甑墓ぷ髁磕軌蛟偕闲赂?。在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
以上是我的工作總結(jié),在過往的
近一年里,要再次感謝院領(lǐng)導、護士長.帶教老師周醫(yī)生的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持.過往的一年,是不斷學習、不斷充實的一年,是積極探索、逐步成長的一年。我也深知,在業(yè)務(wù)知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業(yè)務(wù)知識方面的學習,認真總結(jié)經(jīng)驗教訓,克服不足,在各級領(lǐng)導和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。
時光像流水一樣在我身邊流過。轉(zhuǎn)眼間,我已經(jīng)來醫(yī)院一年多了,一年的時光說長三百多天說短只有短短的十二個月,但是不總結(jié)誰有會發(fā)現(xiàn)呢?
一年來,我學到了很多。作為一名年輕的護理人員,無時無刻都應(yīng)該高標準、嚴要求自己,虛心向他人請教,積極改進工作方式方法,增強工作能力,提高??谱o理知識,提高護理服務(wù)質(zhì)量,提高護理操作技術(shù)。堅持理論聯(lián)系實際,堅持批評與自我批評,堅持崗位職責和護理理念。護理工作在常人看來似乎平凡而空閑,而在我親身體會中感覺是那么的繁忙而勞累,是腦力與體力的綜合,它不容許你出現(xiàn)芝麻大小的錯誤,那就好似在與生命做交易,因為無論醫(yī)生還是檢驗員,他們都是患者治療疾病的吩咐者和診斷者,而護士才是真正的執(zhí)行者,也就是將所有的外界器械和藥品…直接作用與患者的護理人員,甚至你的一句話,一個表情,一個動作直接影響著患者的情緒變化。因此作這個行業(yè)真的要做到外表言行舉止的規(guī)范得體話。
一年來,始終牢記‘全心全意為人民服務(wù)’的宗旨,不計較個人得失。不論從工作時間多少,休息時間多少,得到報酬的多少,都不應(yīng)在意。畢經(jīng)我還年輕,經(jīng)驗還不足,沒有多的付出,哪會有多的回報,我想即使有也是暫時的,我個人認為若想有大的回報,那就讓我們從年輕做起,舍得付出時間、汗水、金錢、利益、暫不需要的榮譽,投入更多,以取得未來出色的成就。因此我堅信在未來的日子里,只要肯努力學習和不斷的完善自我,把愛心播撒到每一位患者的心里,我一定會把護理的工作做的更好。
告別了20__我們又迎來了新的一年,20__年我們走過了不平凡的一年,20__年人事科在各部門的關(guān)心幫助和密切配合下,強化服務(wù)意識,提高自身素質(zhì)和工作質(zhì)量,認真貫徹了“以人為本”的用人理念,立足穩(wěn)步發(fā)展、持續(xù)發(fā)展的思路,開展了一系列扎實有效的工作,為總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)揚成績、找出差距、以利再戰(zhàn),現(xiàn)將20__年的工作總結(jié)如下:
回顧一年來的工作,按照年初制定的各項工作目標,我們主要是圍繞以下幾個方面抓了重點突破和具體落實:
一、為滿足醫(yī)院發(fā)展需要,重點加強了人才的引進和梯隊的建設(shè)工作堅持以人為本的用人理念,扎實做好人才的引進和考察工作。
作為醫(yī)療行業(yè),各個崗位要求具都有專業(yè)比較性強、技術(shù)相對穩(wěn)定的工作人員,對此根據(jù)醫(yī)院情況,__年共引進各類專業(yè)技術(shù)人員70余人,其他輔助人員40余人,其中主任醫(yī)師1人、博士后研究員1人、副主任醫(yī)師7人、主治醫(yī)師7人,臨床醫(yī)學大學畢業(yè)生10余人。
二、建章立制,規(guī)范員工行為
今年以來,根據(jù)醫(yī)院文化建設(shè)需要,起草并印刷了部分醫(yī)院員工手冊,規(guī)范醫(yī)院制度管理,涉及到32個小項,對財務(wù)管理、人力資源管理、行政管理、醫(yī)療護理管理等做了明確的規(guī)定。并以此為突破口,重點要求以下三點:一是規(guī)范工作的基本要求,嚴格獎懲和紀律約束,使醫(yī)院員工知道做到辦事有規(guī)定,不能破規(guī)矩——哪些能辦,哪些不能辦,應(yīng)該怎么辦;哪些該說,哪些不該說,應(yīng)該怎么說;二是干任何事情、執(zhí)行任務(wù)都要有工作程序,不能亂了規(guī)定,三是加強對新進員工的入院崗前院級教育,對應(yīng)知應(yīng)會等必修內(nèi)容督促其強化學習。
三、加強醫(yī)療護理工作的評聘考試報名工作
為提升員工的職稱水平,人力資源部門積極和臨沂市人事局、臨沂市衛(wèi)生局局、羅莊區(qū)人事局、羅莊區(qū)衛(wèi)生局等部門聯(lián)系,組織醫(yī)院符合條件的員工報名參加評審和考試,__年共考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師10余人,護師5人、護士20余人,為03-__年的護理人員報名辦理了護士初級資格證40余人,為臨床醫(yī)療工作人員報名辦理醫(yī)師資格證等30余人次,護士及護師等執(zhí)業(yè)資格考試20余人次。
為了配合職稱評聘,督促做好各層次員工的繼續(xù)醫(yī)學教育學習工作,為全院醫(yī)護人員報名參加由臨沂市人事局和衛(wèi)生局組織的各類必修課的學習工作。
四、做好員工的轉(zhuǎn)正定級、保險繳納工作以及檔案的人事代理協(xié)調(diào)、大中專畢業(yè)生和調(diào)動來院人員落戶工作。
五、完成其他醫(yī)院安排的臨時性工作。
在實際工作中,距離醫(yī)院要求還存在一定差距,比如工作效率不高、服務(wù)意識還有很大差距、人才招聘和管理工作開展不好、思想上比較容易麻痹等。2017年我們要認真履行好人力資源辦公室職責,開拓創(chuàng)新,把我們的工作提高到一個新的水平,并努力做到如下幾點:
1、在人員招聘、新進人員生活保障、日常工作等各方面,切實提高服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量,進一步樹立為臨床服務(wù)、從員工工作、生活急需開始的理念;
2、進一步開源節(jié)流,降低各項人力資源辦公費用;
3、努力改善員工文化輿論環(huán)境,讓員工工作生活有一個比較舒適的環(huán)境和氛圍;
4、完成其他醫(yī)院安排的臨時性工作。
新的一年已經(jīng)到來,20__年人事部的工作任重道遠,我將以更為飽滿的精神、扎實的作風、規(guī)范的管理,知難而進,使人力資源管理工作更上一層樓。
20_年冬季的雪兒盡管舞得很美,大地銀裝的動人可愛,但卻也和已往任何年份一樣,成為不復(fù)的昨天;20_年依著它的必然性,邁著驕健的步伐向我們走來。喜樂也好,愁怨也罷,誰都無法阻擋了這時代前進的腳步。新年伊始回頭看,凝目來路想些歷經(jīng)事,讓心悲喜之間,更多的是感悟;新年伊始翹首望,展望前途呈夢想,希望之際,更多的是祈愿。
過去的一年,全國人民努力學習并實踐“”,在這種形勢的感召與鼓舞下,與時俱進,全面學習提高自己。從政治政策到法律法規(guī);從業(yè)務(wù)知識到技能技巧;從團隊協(xié)作、愛崗敬業(yè)到愛院如家;從傳幫帶教到醫(yī)院發(fā)展壯大……都發(fā)揮了一名老職工應(yīng)有的作用。
一、思想政治方面:政治思想積極進步,用“”的思想開拓創(chuàng)新,努力站在一個時代與政治的至高點上,用科學與發(fā)展的頭腦武裝自己,力求把工作做得更好。
二、組織紀律方面:遵守院科各項規(guī)章制度,不遲到、不早退、主動加班加點,力爭讓我們的工作達到領(lǐng)導放心、百姓踏心、自己安心!力爭讓患者愁緒而來、滿意而去!力爭消除隱患,把不滿、投訴和糾紛降到最低!遵紀守法,爭做“八榮”人,不做“八恥”事。以“院榮我榮,院恥我恥”為做人宗旨和工作信條。
三、業(yè)務(wù)知識與能力方面:積極參加院科組織的各種學習與講座,扎實專業(yè)知識,學習先進經(jīng)驗技術(shù),汲別人之長補自己所短,善于總結(jié),不斷完善提高,以利更好地履行“三個一切”的服務(wù)宗旨。
四、醫(yī)德醫(yī)風方面:廉潔自律,發(fā)揚傳統(tǒng)美德,恪盡職守,對病患不分老幼貧賤美丑,一視同仁。用熱情的態(tài)度、良好的溝通、精湛的技術(shù)搏得依賴。永?!叭娜狻睘槿嗣穹?wù)的本色。
五、傳幫帶教方面:常年帶教進修實習人員接產(chǎn)與護理知識與技能技巧的學習。能夠始終如一地認真帶教,經(jīng)常想著呂梁山的明天,時刻有種憂患意識,總是感覺責任重大,所以就總能以一種高瞻遠矚的態(tài)度,不斷提高總結(jié),盡自己所能,把所有做人的和專業(yè)的知識毫無保留的傳授給所帶同學。以期她們能更好地為山區(qū)人民服務(wù)。
六、老師之稱謂:總在感動著年輕的同行喊自己老師。記不清從什么時候開始了,我們醫(yī)院上下就總聽到年輕人把比自己年歲大的同行甚至衛(wèi)生員喊著老師,聽著總叫人舒暢,由此讓人感覺出一種院風的健康。身為平凡的有點平庸的我不知為此感動過多少次了,感動之余總想著如何不愧對這稱謂、如何讓自己更象個師者?因為老師之稱,是我兒時的夢想、長大的遵從,生命也為之敬然!只是,自己卻總也不能很稱職地像個師者讓一些年輕同行失望也跟著或多或少地受累,在此深表歉意!不過,我真的始終很努力,是一種發(fā)自肺腑的努力與良知的承諾和兌現(xiàn),做為這個我賴以生存并總想著讓她更好地壯大與發(fā)展的醫(yī)院的老同志,我在各方面都一直在盡職盡責,一定沒有辜負其栽培與養(yǎng)育之恩!
七、工作上:時刻牢記自己的工作職責,在科主任護士長的領(lǐng)導下,在上級醫(yī)師的指導下進行接產(chǎn)工作。嚴格工作規(guī)程,嚴守職責制度,嚴明組織紀律,嚴肅工作作風,圓滿完成了自己的工作任務(wù),無一例差錯事故的發(fā)生。工作總在努力,自己總在進步,但也有些許不盡人意、不被理解與抱怨甚至怒氣,但感動的是在院科領(lǐng)導和全體婦產(chǎn)科姐妹的愛護、關(guān)懷與幫助下、在勇于直面剖析承擔下,終于讓當事人員理解接納認可并釋然,把我們的損失降到最低。在此非常誠摯的說聲“謝謝”!
_冬季的感動會讓我永生難忘,我會用感恩的心,用一個老同志全部的情與愛,用一個專業(yè)人員全部的良知與赤誠,恪守職責,樂于奉獻,在新的一年里、在以后工作的每一天,為院科的發(fā)展、為呂梁山區(qū)姐妹們的健康做出自己的貢獻。
內(nèi)二科成立于09年6月,在醫(yī)院各級領(lǐng)導的確正確指導下,以開展”醫(yī)療質(zhì)量萬里行”.”創(chuàng)二優(yōu)”.”行風評議”等活動為契機,在內(nèi)二科全體醫(yī)護人員共同努力及認真工作下,圓滿的完成了既定的發(fā)展目標和各項任務(wù),并取得了一定成效,現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)如下:
在思想政治方面認真組織全科醫(yī)護人員學習衛(wèi)生法規(guī),積極響應(yīng)醫(yī)院組織的”醫(yī)療質(zhì)量萬里行”.”創(chuàng)二優(yōu)”.”行風評議”等活動的各項內(nèi)容,各醫(yī)護人員有學習筆記,有交流心得,有座談體會.并以此為主線,使科室各項工作以質(zhì)量好,服務(wù)好,病人滿意為目標,認真組織傳達醫(yī)院的各項規(guī)章制度,做到與醫(yī)院保持高度一致,做到政令暢通,令行禁止.加強醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,使全科醫(yī)護人員在職業(yè)道德,工作責任心,遵紀守法,自覺性等方面都有了大的提高.
在業(yè)務(wù)工作方面我科牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院科室的生命線,是管理成功的重要標志,積極響應(yīng)醫(yī)院以病人為中心,以質(zhì)量為核心,努力做到基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量并重,自我控制與全面監(jiān)督并舉,在20__年度工作中做到了沒有一起醫(yī)療糾紛,沒有一個醫(yī)療訴訟,科室各項工作都在緊張有序中穩(wěn)步進行,從20__年6月創(chuàng)科至今,我科的出院病人達722余人,業(yè)務(wù)純收入達80余萬元,門診量達9720余人.這些成績都是在當前醫(yī)療改革的大環(huán)境中,在醫(yī)院領(lǐng)導的正確決策和指導下取得的.
同時更離不開內(nèi)二科全體醫(yī)護人員的辛勤汗水和默默付出,是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發(fā)展,是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果.09年度,我科加強了急救培訓與演練,注重急救知識的更新與操作技術(shù)的培訓,開展了多個急救知識的學習專題,內(nèi)二科醫(yī)生,尤其是年輕醫(yī)生的急救水平有了較大程度的提高,搶救成功率在95%以上.20__年度,我科收治危重病人近百余人,其中急性心肌梗死病人約20人,我科在有適應(yīng)征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療,在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階,與此同時,我科開展了臨時心臟起搏器的治療.
在業(yè)務(wù)學習方面我科注重基本理論,基本知識,基本技能的學習,積極組織我科醫(yī)生參加醫(yī)院的各項學術(shù)講座,注重個人專業(yè)的培養(yǎng),在科有特色的基礎(chǔ)上做到個有專長,科室每月進行業(yè)務(wù)學習3-5次內(nèi)容涉及急救知識,危重病,疑難病例的診治及死亡病例的討論,還包括每個專業(yè)目前的發(fā)展狀況及熱點問題.認真學習新知識,新療法,并積極應(yīng)用于臨床工作中.對有特殊要求的病人,我們幫忙請三甲醫(yī)院的知名專家到我科室會診,為病人服務(wù)的同時,也有助于我們醫(yī)療水平的提高.
在科室管理方面醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容,科學有方的管理,是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要條件.20__年我科制定了嚴格的科室管理制度,完善對工作質(zhì)量,病歷質(zhì)量,病人滿意度,工作制度,操作規(guī)范的考核與監(jiān)測,結(jié)果納入月獎金的發(fā)放和年終人事考核,有效的使醫(yī)護人員在臨床工作中嚴格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項操作規(guī)程,目前,科室形成了嚴謹,認真,扎實的科風.
存在的問題與不足我科作為20__年6月新建的科室,自然存在一些不足和需要改進的地方.主要表現(xiàn)在:
1.科室人員不足,醫(yī)生處于超負荷工作狀態(tài);
2.科室病人較多,床位緊張,有時不能滿足臨床需要,醫(yī)務(wù)人員沒有必要的休息時間和場所;
3.科室人員業(yè)務(wù)水平還有很大的提升空間;
4.科室管理方面,有些制度尚需進一步的細化;
5.科室協(xié)診時,溝通還需要進一步的加強;
6.尚需進一步加強年輕醫(yī)師,進修醫(yī)師,實習醫(yī)師的培養(yǎng),以利于醫(yī)院的持續(xù),穩(wěn)定,快速發(fā)展.
回首過去,通過09年半年的努力,成績是顯而易見的,這是醫(yī)院領(lǐng)導正確決策和指導的結(jié)果,是全科醫(yī)護人員共同努力的結(jié)晶.同時也存在一些問題,我們需正確對待,揚長避短,與時俱進勇于創(chuàng)新,以爭取在20__年取得更好的成績.同時,我們也懇請醫(yī)院各領(lǐng)導在20__年支持我科繼續(xù)開創(chuàng)新技術(shù),新業(yè)務(wù).我科擬在20__年6月之前開展永久起搏植入術(shù),胰島素泵植入術(shù),打造科室文化,爭創(chuàng)學習型科室,為我科可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ).
在省醫(yī)院實習期間我一共經(jīng)歷了八個科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。
我們是_月__號才下去實習的,按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習了三周,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這里實習的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進健康、預(yù)防疾病。可我認為這不僅是我的職責,更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學者,思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術(shù)和心理護理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護士長本著對我們及病人負責的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態(tài)度,尤其對于我們實習學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由于疏忽而犯錯誤,那必定會對以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護理》一書,熟悉了一下,并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學會了鋪床,還有另一個很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向著患者,因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導尿術(shù)。
其實當時覺得有點可惜,因為在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至為男病人導過尿了,而我學的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實習階段不僅要學習技術(shù),還要學習作為一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。
我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術(shù)是會讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時,常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認真觀察,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經(jīng)聽學姐們說,進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥磉M針角度的大小蘊藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛??磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨特的技術(shù)。需要多多練習。此外,對于個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。
其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因為怕位置找不好,扎到坐骨神經(jīng)。所以一直在看老師操作。后來,我回家仔細的翻閱了《基礎(chǔ)護理技術(shù)》一書,將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結(jié)合,對比,總結(jié),最終達到了熟悉的程度。并能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀察老師的操作,知道了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進藥液吸收。同時,減輕患者疼痛。
最后,在護理方面,我學會了下胃管。在下胃管時,第一次并沒有成功。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴重,好不容易下進去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學書籍,知道了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時,必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補充,并聯(lián)系實際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學會了灌腸以及口腔護理,并達到了掌握的程度。
總之,在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在今后的實習或是工作中都將起著不可或缺的作用。
我實習的第三個科室是婦科。在婦科實習期間,我學到了很多東西。在這個科室我尤其學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多么重要!每個老師的護理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)該注意的是護理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達到的。正所謂熟能生巧,當你真正熟悉了一種操作的每一項流程后,速度自然就提上來了。同時工作質(zhì)量也會有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時提升才是真正的進步,與患者與自己都是有益的。
其次,在婦科的實習生活中,我看到了什么是真正的負責和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動的是陳老師為患者做會陰護理,他不怕臟,不怕累,及其細致的為患者做會陰護理,經(jīng)她護理后,患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認真細致的態(tài)度是最值得我們學習的。
同時,在護理操作中,我也學到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護理,會陰護理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴格執(zhí)行三查七對,認真核對,仔細排氣,觀察老師是如何進針,直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性,血管都特別細,進行靜脈穿刺時,有一定的難度。同時,女性比較敏感,疼感較強,這更考驗了一個護士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開始由于患者血管較細,有時會出現(xiàn)進針后不會血的情況,當時我以為沒有刺入血管中,因而進一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來經(jīng)過觀察,我發(fā)現(xiàn)原來有的患者由于血液粘稠,或由于長期點滴等其他原因,常會出現(xiàn)不回血的情況,此時,應(yīng)當捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時有回血,則穿刺成功??磥盱o脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗之處需要我不斷摸索與學習。同時,在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應(yīng)仔細觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。
此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又通過實踐而增加了自己的經(jīng)驗外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍,了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護理操作,術(shù)前指導,以及出院指導。并親自為患者進行了兩次出院指導。
此時,我發(fā)現(xiàn)理論知識只有在聯(lián)系實習操作后,才會變得更加有意義,記憶也會更加深刻。如果將一門技術(shù)比作一個人,那么理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉。同時,在婦科的實習中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些實際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的熟練掌握,對我今后在知識與技術(shù)上的進步與發(fā)展都將有很大的幫助。
以上就是我在實習當中的主要的三個科室,總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類,其實在其余的科室所學習的技術(shù)無疑都是這三類護理操作,只是,在之后的實習中,我學會了更仔細的觀察老師們是如何操作的,并在老師的監(jiān)督下,不斷完善自己的護理技術(shù),并將臨床操作與理論相結(jié)合,不斷地思考、練習,在失敗中吸取教訓,在成功中獲得經(jīng)驗。
見習,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)護夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。見習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。學會了理論聯(lián)系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關(guān)系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士的成就;病人的稱贊是護士的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士的回饋……”護士職業(yè)是尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復(fù)?!边@是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗一生。
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量。