日子如同白駒過隙,不經(jīng)意間,成績已屬于過去,新一輪的工作即將來臨,此時此刻我們需要開始制定一個計劃。好的計劃是什么樣的呢?以下小編在這給大家整理了一些有關(guān)婦產(chǎn)科工作計劃,希望對大家有幫助!
為認(rèn)真貫徹落實(shí)省財政廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于下達(dá)20__年中央補(bǔ)助地方農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目資金的通知》與省衛(wèi)生廳《關(guān)于舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科人員培訓(xùn)班的通知》(瓊衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)[20__]10號)文件精神,進(jìn)一步提高我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科技能水平,保證培訓(xùn)的質(zhì)量與效果,結(jié)合我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況,特制定本培訓(xùn)工作計劃。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過實(shí)施本培訓(xùn)計劃,不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)技術(shù)水平,培養(yǎng)具有綜合執(zhí)業(yè)能力,適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的婦產(chǎn)科人員,滿足農(nóng)村日益增長的的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。
二、培訓(xùn)對象
選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中具有一定婦產(chǎn)科臨床經(jīng)驗(yàn)的人員10名(見附件1)。
三、培訓(xùn)內(nèi)容和方式
培訓(xùn)以衛(wèi)生部農(nóng)衛(wèi)司印發(fā)的《20__年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)大綱》為基礎(chǔ),結(jié)合工作實(shí)際安排教學(xué)內(nèi)容(見附件2),教材為《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科人員培訓(xùn)手冊》。
培訓(xùn)采取“IPTV互動教學(xué)系統(tǒng)”理論培訓(xùn)與進(jìn)修臨床實(shí)踐相結(jié)合的模式??傮w時間安排為130天,其中理論培訓(xùn)34天,進(jìn)修臨床實(shí)踐96天。培訓(xùn)前后對學(xué)員進(jìn)行統(tǒng)一考核,對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估。理論培訓(xùn)后,安排學(xué)員到縣人民醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐技能培訓(xùn),由指定教師一對一帶教。
四、培訓(xùn)時間與地點(diǎn)
理論培訓(xùn):4月8日—5月12日。4月8日上午8∶00分報到,8∶30—9∶30分進(jìn)行培訓(xùn)前摸底考試,之后開始進(jìn)行培訓(xùn)。地點(diǎn)在縣中醫(yī)院四樓會議室。
進(jìn)修臨床實(shí)踐:5月13日—8月17日。地點(diǎn)在縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科。
五、組織與管理
縣衛(wèi)生局醫(yī)政股負(fù)責(zé)制定全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科人員培訓(xùn)工作計劃,組織實(shí)施婦產(chǎn)科人員培訓(xùn),對實(shí)施培訓(xùn)情況進(jìn)行全程督導(dǎo)檢查。
縣人民醫(yī)院指定教師一對一帶教學(xué)員,負(fù)責(zé)10名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科人員的臨床實(shí)踐帶教,作好學(xué)員每日實(shí)習(xí)評鑒工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在保證本院派遣人員學(xué)習(xí)期間的工資待遇基礎(chǔ)上,積極解決其食宿問題。
六、考試與登記
培訓(xùn)結(jié)束后采取理論考試,考試時間定在8月18日上午9∶00-10∶30分,地點(diǎn)在縣中醫(yī)院四樓會議室。由省衛(wèi)生廳出題,縣衛(wèi)生局組織考試。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科人員集中理論培訓(xùn)每天登記考勤,每節(jié)課均需持本人醫(yī)通卡進(jìn)行刷卡,以便省衛(wèi)生廳實(shí)時察看培訓(xùn)情況;進(jìn)修臨床實(shí)踐每天填寫《實(shí)習(xí)報告表》,并于考試當(dāng)天(8月18日由學(xué)員本人報送醫(yī)政股)。
_月又一個新的起點(diǎn),又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計劃也是新的突破:
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,_月將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。
另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變之前查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。
四、設(shè)計使用專科健康教育手冊,加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項(xiàng)目,開展科研工作。
已申請護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí),_月產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
_月是一年的開始,愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo),護(hù)理工作瑣碎、重復(fù),護(hù)理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實(shí)用,用每一天的心血爭取科室每位護(hù)理人員的愉快工作。
又一年的開始,一年的征程將要起步,面對新的起點(diǎn),新的`希望,新的美好向往?;仡欉^去一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,我們產(chǎn)科將在20__年制定新的工作計劃:
一、加強(qiáng)病區(qū)管理,確保安全
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障孕產(chǎn)婦就醫(yī)安全。
2.孕產(chǎn)婦的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、轉(zhuǎn)入、急危重孕產(chǎn)婦、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的孕產(chǎn)婦要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.從護(hù)理管理角度監(jiān)控:不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
(1)堅持醫(yī)療安全天天抓,堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn),強(qiáng)化責(zé)任意識,急救意識。確?;颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(2)強(qiáng)化科室注重?fù)尵任锲返墓芾?,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好率100%。
(3)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的管理,減少護(hù)理差錯事故發(fā)生。主要是科室新進(jìn)人員,責(zé)任心不強(qiáng)人員的管理要重點(diǎn)幫扶。
(4)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦的護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),杜絕差錯事故發(fā)生。
(5)培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識,認(rèn)真執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
(6)定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核,定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查,進(jìn)行原因分析,及時反饋并進(jìn)行整改。
二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,配合市場部,做好科室的營銷
加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費(fèi)資源,所以明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識的教育,加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,同時還要加大宣傳力度,配合市場部做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機(jī)會聯(lián)系我們,并取得孕產(chǎn)婦的信任。
1、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以孕產(chǎn)婦為中心”的觀念,把孕產(chǎn)婦的呼聲作為第一信號,把孕產(chǎn)婦的需要作為第一需要,把孕產(chǎn)婦的利益作為第一考慮,把孕產(chǎn)婦的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過與孕產(chǎn)婦的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,了解回訪意見、獲取孕產(chǎn)婦的需求及反饋信息,及時提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,做好帶教工作,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、繼續(xù)保持臨床帶教小組,強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,分級針對性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能操作培訓(xùn)、急救演練,定期考核。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,不斷的更新護(hù)理知識。
3、新上崗護(hù)士實(shí)行一對一帶教,適應(yīng)制教學(xué),重點(diǎn)加強(qiáng)專科疾病的培訓(xùn),將專科疾病的環(huán)節(jié)分解講解,并定期召開帶教工作總結(jié)會,聽取帶教教師及新上崗的護(hù)士的意見。
四、確保完成各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2、急救物品完好率達(dá)100%。
3、護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)99%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、急救車管理合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
第一部分;整體目標(biāo)計劃
1.發(fā)展業(yè)務(wù)促效益
整體上,醫(yī)院將設(shè)置工作質(zhì)量獎,更直接更簡顯的與醫(yī)務(wù)人員的工作量,工作質(zhì)量,服務(wù)態(tài)度掛鉤。一方面把現(xiàn)有的業(yè)務(wù)項(xiàng)目做好,利用住房環(huán)境好的優(yōu)勢,搞好產(chǎn)科建設(shè),對來我院產(chǎn)檢的,認(rèn)真做好宣教,宣傳自然分娩,按要求認(rèn)真搞好產(chǎn)前檢測,使病人滿意度增加,做好新生兒聽力篩查,新生兒膽紅索檢測,疾病篩查,新生兒游泳,胎心監(jiān)護(hù),由產(chǎn)科帶動婦科,鞏固發(fā)展20__開展的腹腔鏡,利普刀手術(shù),以及以往開展的剖宮產(chǎn),子宮全切,子宮次全切,卵巢囊腫切除,卵巢囊腫播離,宮外妊剖腹探查,輸卵管通水,輸卵管造口…….積極開展無痛人流。更換添置一些新的設(shè)備如陰道鏡,宮腔鏡,胎心監(jiān)護(hù)儀。另外,參照縣人民醫(yī)院和縣2醫(yī)院管理模式,門診和住院部統(tǒng)一管理,調(diào)配,發(fā)展??铺厣?,有利于婦產(chǎn)科將來的發(fā)展。
2.完善管理確保安全
完善制度建設(shè),加強(qiáng)質(zhì)量控制,加強(qiáng)學(xué)習(xí)提升領(lǐng)導(dǎo)力,保證臨床安全是創(chuàng)造良好的解決效益的基礎(chǔ)。20__年出現(xiàn)的幾例糾紛隱患,都是管理上沒能很好的強(qiáng)化造成的,這方面不加強(qiáng)管理20__年效益無法確保。
國家很抓婦幼工作,兒保工作,國家政策規(guī)定的各項(xiàng)指標(biāo)下達(dá)后,必須認(rèn)真落實(shí),完成各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)各級醫(yī)療操作規(guī)程,做到服務(wù)規(guī)范化操作規(guī)程化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)療科室,人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)能力關(guān)系到兩代人的生命,安危和身體健康,要在科室里切實(shí)建立安全責(zé)任制,從科主任護(hù)士長具體落實(shí)到人。醫(yī)療安全天天抓,月月講,堅持每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)操作培訓(xùn),強(qiáng)化責(zé)任意識,急救意識確保醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3.培訓(xùn)學(xué)習(xí)隊(duì)伍
人才引進(jìn),隊(duì)伍建設(shè)。我們婦產(chǎn)科年齡老化,35歲以下的只有3個,本科生只有1個,知識老化。助產(chǎn)士無上崗證,不能單獨(dú)接生,執(zhí)助1個,不能單獨(dú)上崗,存在醫(yī)療隱患,計劃多選送人員進(jìn)修學(xué)習(xí),人才引進(jìn)必須有一定的專業(yè)能力,年輕,調(diào)進(jìn)婦產(chǎn)科的醫(yī)師必須先進(jìn)產(chǎn)房工作3年。
20__年將進(jìn)一步加強(qiáng)婦產(chǎn)科隊(duì)伍業(yè)務(wù)培訓(xùn),每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),考試,急救知識學(xué)習(xí)培訓(xùn),操作技能培訓(xùn)及考核,新生兒搶救復(fù)蘇的處理,提高產(chǎn)科應(yīng)急能力,隨時應(yīng)對專科急救,成立產(chǎn)科應(yīng)急搶救小組,加劇婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量,要求科室里的人積極參加上級組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)新知識,開闊業(yè)務(wù)人員知識面,提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。
4.服務(wù)考核促營銷
在今年工作中,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識的教育,加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,1切實(shí)為病人做實(shí)事,想病人所想,急病人所急。經(jīng)常與病人溝通,即給科室?guī)硇б?,也減少許多醫(yī)療糾紛。
第二部分敬請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心解決的問題
1. 助產(chǎn)士的配備,助產(chǎn)士專業(yè)性強(qiáng),產(chǎn)科風(fēng)險大,醫(yī)療隱患多,20__出生新生兒1300人,助產(chǎn)士必須能夠單獨(dú)觀察產(chǎn)程,單獨(dú)接生。多年實(shí)事證明,婦產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛多出自產(chǎn)科。
2,無痛人流開展欠佳。麻醉科醫(yī)師少,無痛人流風(fēng)險大,這個項(xiàng)目為熱門項(xiàng)目,病人要求人無痛人流開展欠佳流無痛苦,也反映一個醫(yī)院的醫(yī)療水平的窗口,也影響業(yè)務(wù),能把能考
慮給手術(shù)醫(yī)師,麻醉科醫(yī)師一些補(bǔ)助。
3.建議手術(shù)室配備一臺嬰兒吸痰器。
4.婦產(chǎn)科添置一臺胎心監(jiān)護(hù)儀。
5.一臺嬰兒復(fù)蘇床。
6.開展嬰兒游泳。
7.添置陰道鏡,宮腔鏡。
8.改善婦產(chǎn)科醫(yī)師待遇 婦產(chǎn)科醫(yī)療收入高,藥品比例低,所以相對其他科室,婦產(chǎn)科醫(yī)師其他收入相當(dāng)少,為醫(yī)院獲利,特別為醫(yī)院在合管方面降低了日平均費(fèi)用做了貢獻(xiàn),減少醫(yī)院損失,婦產(chǎn)科醫(yī)師同時兼婦幼工作,兒保工作,計劃生育工作。工作復(fù)雜,醫(yī)師身心疲憊。請院領(lǐng)導(dǎo)多給婦產(chǎn)科以關(guān)愛。不能降低醫(yī)療比例獎,藥品比例期盼在去年的基礎(chǔ)上調(diào)高一些。
1.腹腔鏡手術(shù)為器械依賴性手術(shù),器械的好壞直接影響手術(shù)的進(jìn)程。因此,巡回護(hù)士須于手術(shù)前1天檢查腹腔鏡器械的各項(xiàng)使用功能和管道的密閉情況,確保儀器使用功能良好。手術(shù)過程中經(jīng)常查看設(shè)備運(yùn)行情況,保證設(shè)備處于良好工作狀態(tài)。
2.病人進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)士應(yīng)以溫和的語態(tài)與之交談,不用好奇的目光對待病人,不當(dāng)面談?wù)摬∪说牟∏?,尊重病人的隱私,使患者對醫(yī)護(hù)人員更加信任。
3.巡回護(hù)士擺放體位時,注意呼吸及循環(huán)功能,在充分顯露術(shù)野的前提下,保證患者舒適、安全、無副損傷及電灼傷,在關(guān)節(jié)骨突處墊以軟墊,以免受壓。術(shù)中巡回護(hù)士觀察患者體位,防止約帶過緊或過松,定時按摩受壓部位,保證局部的血液循環(huán)。合適的體位,可大大減少術(shù)后深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
4.巡回護(hù)士要熟知各種儀器的性能,并具有對各種儀器的連接和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),為了積累資料和總經(jīng)驗(yàn),巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)過程需要做好錄像工作,并嚴(yán)密觀察患者生命體征及輸液速度。
5.清晰的視野是腹腔鏡手術(shù)順利進(jìn)行的前提,在護(hù)理配合中尤為關(guān)鍵,因此術(shù)中始終保持腹腔鏡視野的清晰。巡回護(hù)士根據(jù)熒屏顯示及時調(diào)整監(jiān)視器,并備好熱水,擦拭鏡頭以去霧。電凝止血產(chǎn)生煙霧多時,可適當(dāng)打開穿刺鞘排煙或吸引器。
6.器械護(hù)士要熟練掌握手術(shù)器械的名稱及用途,提前刷手整理器械,手術(shù)時根據(jù)手術(shù)步驟準(zhǔn)確迅速地傳遞器械,用過的器械應(yīng)及時收回放好,以防不慎碰撞損壞。手術(shù)過程中密切配合醫(yī)生,確保手術(shù)順利進(jìn)行。
7.腹腔鏡是集機(jī)械、電光及光學(xué)技術(shù)一體的設(shè)備,腹腔鏡器械非常精細(xì),使用時要輕拿輕放,避免碰撞。為保護(hù)器械有效正常的工作,術(shù)后要進(jìn)行器械保養(yǎng)。清洗時打開器械關(guān)節(jié)和所有軸節(jié),浸泡于適酶溶液中5min,取出后用流動水沖洗并擦干,正確安裝,并上防銹油。作好清點(diǎn)登記,專人保管。特別注意鏡頭的保護(hù),光源導(dǎo)線不能成角扭曲。腹腔鏡器械采用常溫等離子體滅菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。
8.術(shù)中密切觀察病人情況,常詢問病人有無不適。術(shù)后送病人回病房,使其以愉快的心情度過術(shù)后恢復(fù)期。