在護理部的監(jiān)督與管理下，秉承醫(yī)院的宗旨及發(fā)展要求，內科在過去一年里經過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內科的特殊性及護理工作的繁雜性，內科護士總顯得忙碌而又疲憊，但我們忙碌而不失分寸，疲憊而覺歡樂，在即將到來的20__年，特制訂了如下工作計劃：
一、學無止境，永不止步。
1、引進新知識，學習新技能。在原先輪流主講的基礎上進行形式改變，如進行課件比賽，每月評出最佳主講人并予必須獎勵；邀請醫(yī)生授課，傳播新知識，新技能，互相學習促進，做好相應記錄以備查閱。
2、知識競賽，技能比拼。護理的實施一向以“三基”為指引，所以，加強三基訓練是有必要的?？奢喠鞒鲱}進行知識搶答，定期進行操作比武，以溫固基本知識，強化專業(yè)技能，增強我科護士文化軟實力。
3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護士應做好低年資護士的輪轉工作，做好帶教計劃，促使其迅速成長，以成為科室重要力量，以便為病人供給更好的服務。
4、引進同時要走出去。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。
二、護理安全長抓不懈
1、嚴格交接班，及時準確記錄。對低年資護士加強管理，規(guī)范交接班及護理文書的書寫，切實做好護理安全管理工作，不定期進行安全隱患檢查，不斷防范與改善，以減少護理不良事件的發(fā)生率。
2、嚴格查對制度。做護理操作時，應進行雙人查對，并采取多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯事故發(fā)生。
3、做好基礎護理，加強病房管理。由于臥床病人較多，基礎護理的工作量自然就多了，做好各項基礎護理，以使病人安全舒適是我們的目標。另外，應加強對陪護的管理，并進行規(guī)范化培訓，以配合護士為病人供給更優(yōu)質的服務。
三、持續(xù)特色專科的建設
我科是糖尿病重點?？?，其資料與形式也在不斷豐富，我們的護理工作在未來還有很大的發(fā)展空間，所以，我們不應當取得了一些成效就停下前進的腳步。
1、我們將持續(xù)開展品管圈活動，以在實際工作中發(fā)現(xiàn)問題并集思廣益解決問題。
2、不斷培養(yǎng)?？谱o士，以帶領科室不斷發(fā)展。
3、規(guī)范治療，創(chuàng)造自我的特色項目
4、在之前的基礎上加強與病人的互動，加強健康宣教，增加家庭訪視率
以上是我科20__年的護理工作計劃，期望得到醫(yī)院及護理部的支持與鼓勵，同時也期望得到我科全體醫(yī)生和護士的大力支持與配合，同心協(xié)力完成工作！
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒供給優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及本事，使學生明確僅有在帶教教師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、職責心強具有護師資格的護士做帶教教師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。
8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急本事，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應本事。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。
3、要求職責護士每一天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查，堅持護理質量持續(xù)改善。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。
根據院領導“強基礎、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20__年的各項任務，結合我院護理工作的現(xiàn)狀，以三甲專科醫(yī)院為標準，認真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲復審中護理工作達標。特制定計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)加強醫(yī)德醫(yī)風教育，提倡愛崗敬業(yè)，熱愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風。
(二)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄芘嘤柟ぷ?，加強崗位練兵。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓及考核，強化她們的學習意識，護理部計劃今年以強化基礎護理、康復護理知識為主要資料，增加考核次數，促進達標。
2、加強?？?基本技能)技能的培訓：各科制定出年內?？飘惓Ｊ强祻妥o理理論與技能的培訓與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務學習，每月對全科護士進行考核，要求講究實效(形式可多樣化)，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。
(三)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。
1、在加強醫(yī)德醫(yī)風教育的基礎上組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月。經過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。
(四)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術異常是康復護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務講座。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學習，每月組織護理質量交叉檢查，并講評檢查情景，對如何提高護理質量保障護理安全進行經驗交流，相互借鑒，從而提高護理管理水平。
(二)加強護士長目標管理，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)護理質量實行護理部—科護士長—職責組長三級管理體系，尤其是提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的本事，同時又要發(fā)揮科室質控職責組長的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，及時提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—科護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改善。
(四)加強護理過程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結合，護理管理體系層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。
2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情景。強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，保障設施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器堅持功能狀態(tài)，堅持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護士長要認真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監(jiān)督交接班制度。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等護理操作應作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改善措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關職責。
4、嚴格執(zhí)行查對制度，加強對護生的管理，明確帶教教師的護理安全管理職責，杜絕差錯及事故的發(fā)生。
四、進一步完善優(yōu)質護理服務，充實優(yōu)質護理服務內涵
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改善措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作進取性。
(三)“夯實基礎護理，供給滿意服務”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質護理服務示范工程。
五、做好教學、科研工作
(一)做好實習生帶教工作，定期評學評教，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教教師，重視帶教工作，經常檢查帶教教師的帶教態(tài)度、職責心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情景，做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教教師評選活動。
(四)增強科研意識。鼓勵護士撰寫論文，力爭年內開展護理方面的科研項目1-2項，以實現(xiàn)護理科研零的突破。
20__年護理部在院黨委、院行政的領導下，以三級醫(yī)院標準化建設為目標，圍繞“質量、安全、服務、管理和績效”為主題，認真履行崗位職能，持續(xù)改進護理質量，為患者提供安全、滿意的服務。現(xiàn)將本年度工作計劃如下：
一、加強質量管理，持續(xù)改進護理質量，保證護理安全
（一）護理質量管理目標：基礎護理合格率≥95％；專科護理合格率≥95％；危重患者護理合格率≥95％；圍手術期護理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率≥95％；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％。
實施措施：
護理質量管理實行三級管理體制，設立科護士長（專職質控），醫(yī)院護理質量管理委員會各質量管理小組各負其責，落實層層管理。
1、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任?？谱o士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護理質量的持續(xù)改進。
2、護理部及科護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續(xù)改進，做好以下幾個環(huán)節(jié)：
（1）護理質控組檢查督導：護理部制定計劃組織質控小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。
（2）護理日常檢查督導：護理部/科護士長經常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導單，進行督導并促其整改。
（3）護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。
（4）檢查考核末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，并提出整改措施，從而提高護理質量。
（5）護理病案質量督導：充分發(fā)揮臨床科室護理文書質控組的作用，進行嚴格的環(huán)節(jié)質控，確保運行病歷及上架病歷的質量；病案室質控護士對每月各病區(qū)出院病歷質量進行督導，并將督導結果于2
下個月1日前上報護理部。
3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計劃安排，對各病區(qū)護理質量進行督導，護士長陪同檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，需協(xié)調解決問題匯報護理部。
（二）護理安全管理目標：患者身份識別正確率≥95％；護士正確查對執(zhí)行率100％；高?；颊邏函徳u估率100%；高?；颊叩?墜床風險評估率100％；護理風險防范措施落實到位，護理不良事件主動報告率100％，無嚴重護理差錯發(fā)生。
1.加強護理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護理不良事件的上報與管理，達到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的減少護理不良事件的發(fā)生；加強實時監(jiān)控、關鍵點管理、重點病區(qū)督導工作，確保不良事件上報率100％，各類護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。
2.專項技術管理：各項護理技術小組（臨床技術小組，壓瘡技術小組、PICC技術小組）積極開展工作，對高?；颊叩母呶ｏL險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關不良事件的發(fā)生。
3.逐步完善三級級質控體系，落實分級質控職責，護理部/科護士長定期召開護理質量分析會，持續(xù)改進護理質量。加大科護士長及護士長質量控制督導力度，強化病區(qū)一級質控，嚴格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。
（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。
4.嚴格依法執(zhí)業(yè)，加強無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100％，同時加強對無資質護理人員及實習護生的管理工作，嚴格帶班制度與帶教責任制，確保執(zhí)業(yè)安全。
二、加強護理管理，提高管理效率與質量
1.健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合臨床護理工作模式轉變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責，確保嚴格落實。計劃在20__年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室，組織培訓、考核。
2.繼續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫(yī)院護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是根據護士的學歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。
3、建立績效考核體系，配合醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩(wěn)定性。
4、爭取醫(yī)院加大護理管理建設投入，逐步實現(xiàn)護理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。
三、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質
管理目標：護理人員分層級培訓率為≥90%；護理理論考試合格率≥95%；技術操作考核合格率≥95%。
1.護士長隊伍建設：目標建立一支“管理型”護士長團隊。
（1）組織護士長進行管理知識培訓，以醫(yī)院標準化建設為主線，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓班，提高管理水平。
（2）申請護士長外出培訓學習，計劃在20__年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院（泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院）、省級醫(yī)院（齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院）進修學習，盡快培養(yǎng)一支既精通護理業(yè)務又具備科學管理能力的護理管理隊伍，提高科學化護理管理水平。
（3）探索護士長績效考核體系，對護士長個人綜合素質、崗位能力、業(yè)務技術、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行考核。
（4）5.12護士節(jié)開展“優(yōu)秀護士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護士長職業(yè)形象。
2.專科護士和護理骨干隊伍：完成5-10人省級?？谱o士培養(yǎng)。
（1）根據醫(yī)院學科特色，培養(yǎng)院內專科護士。對ICU、新生兒科、手術室、透析室、供應室等以互助科室形式進行專科護士院內培養(yǎng)，院內?？谱o士培養(yǎng)合格者作為省級?？谱o士培養(yǎng)的后備人選，進一步選派到上級醫(yī)院進修學習。
（2）計劃選派5-10名骨干護士參加省?？谱o士（手術室、供應室、透析室、急救護理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、PICC等專業(yè)）培訓與學術交流，不斷提高專科護理服務能力。護理學術小組并積極開展學術活動，鼓勵全院護理人員積極參與，提高護理人員的專業(yè)學術水平。
（3）選派部分骨干護士到上級醫(yī)院進修專業(yè)護理培訓和學習。
3.護士隊伍建設：目標一是增加護理隊伍人力資源（30-50人）；目標二是各層級護理人員實現(xiàn)崗位能力的提升。
（1）圍繞醫(yī)院標準化建設，滿足醫(yī)院發(fā)展需要，不斷充實護理隊伍，計劃在大專院校選拔50名護理專業(yè)應屆畢業(yè)生。在加強崗前教育的基礎上，繼續(xù)實行“一對一”導師制帶教和規(guī)范化培訓。
（2）加強護理人員三基三嚴訓練，制定全院分層培訓計劃并按時完成培訓內容，每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓落實及考核情況，督導護理查房、科室業(yè)務學習按計劃執(zhí)行。
（3）強化在職培訓的力度，針對普通臨床護理部制訂各層級護理人員理論講座計劃，教育培訓小組督促各項學習任務完成；針對特殊護理單元（手術室、供應室、ICU），制訂單獨業(yè)務培訓計劃，科護士長督導學習任務完成，學習培訓考核與護士層級進階相結合，促進護士學習積極性，提高護理人員培訓率。
（4）做好輪轉護士培訓安排，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識，提高為病人服務的能力。
（5）倡導護士通過讀書增長專業(yè)知識，以科室為單位推行“讀書報告會”活動，每季度科護士長評選優(yōu)秀作品在大內科、大外科組織觀摩交流活動。
（6）開展“優(yōu)秀護士”和“護理崗位技術能手”評選工作，樹立良好職業(yè)形象，提高護士職業(yè)自豪感。
四、扎實推進“優(yōu)質護理服務示范工程”提供優(yōu)質服務
目標：繼續(xù)推進創(chuàng)建優(yōu)質護理示范工程活動，爭創(chuàng)省市級優(yōu)質護理示范病房，加強責任制護理工作模式的落實，拓展服務內涵，改善臨床護理服務，20__年爭創(chuàng)泰安市級優(yōu)質示范病房2個，實現(xiàn)患者滿意度≥98％，健康教育落實率100％，健康教育知曉率≥85％，責任制整體護理落實率≥95％。
1、繼續(xù)開展“創(chuàng)建優(yōu)質護理示范工程”活動，積極營造創(chuàng)建氛圍，在全院推廣的基礎上加強質量管理。積極利用醫(yī)院內網站“科室動態(tài)”欄做好優(yōu)質護理服務公示；積極推行一科一品牌的優(yōu)質護理服務品牌活動；積極做好優(yōu)質護理示范病房的細節(jié)管理及評先樹優(yōu)，以調動護理人員積極性，爭創(chuàng)省、市級優(yōu)質護理服務示范病房。
2、強化服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。護理部組織開展“巾幗文明崗”活動，責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。
3、加強護理內涵建設。認真落實臨床護理實踐指南、護理常規(guī)和護理技術規(guī)范，責任護士能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
4、提高?？谱o理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有?？谱o理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責任護士要運用專業(yè)技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高護理質量。
5、加強崗位技能培訓，不斷提升護士崗位勝任力，充分利用護理示教室作用，加強對護理人員操作的培訓，提高臨床護理技能。進一步強化基本技能操作及CPR等急救技術操作。
6、積極創(chuàng)造條件為優(yōu)質護理服務提供支持保障。加強與后勤服務部門的溝通協(xié)調，加大對臨床一線的支持，減少護士的非護理工作，做到護士上班不離開病房，確保護理服務內涵落實到位。
五、5.12國際護士節(jié)活動安排:護理部申請外聘專家，組織一次護理人文關懷理念的全員培訓——呼喚人文關懷，回歸護理本源！
1、組織舉辦“天使風采”護士禮儀培訓及競賽活動，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業(yè)形象。
2、圍繞“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象”為主題，組織開展“優(yōu)質護理，展我風采”演講比賽活動。
3、為弘揚南丁格爾為護理事業(yè)無私奉獻的高尚品質，激勵全體護士愛崗敬業(yè)、積極進取、勇于創(chuàng)新，激發(fā)護理人員的工作熱情，
評選表彰獎勵在護理工作崗位上做出貢獻的優(yōu)秀護士及護理管理者。
六、加強科研培訓不斷提高護理科研能力
1.將論文發(fā)表和科研立項納入科室綜合管理目標考核，以科室為單位申報院級科研（1項/科室），申報集團公司科研2-5項，在省級以上刊物發(fā)表論文5-10篇。
2.鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護理工作中質量、安全、技術改進等內容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進。
3.計劃在年內聘請省內外專家來我院進行相關知識培訓講座。
七、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務。
為進一步抓好醫(yī)療護理質量，提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20__年護理質量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人供給優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及本事，使學生明確僅有在帶教教師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、職責心強具有護士資格的護士做帶教教師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急本事，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應本事。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次，資料為基礎理論知識，?？评碚撝R，院內感染知識等。
2.每季度進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急本事。