20__外科護(hù)理下半年工作計(jì)劃
上半年,在外科護(hù)理部的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞工作目標(biāo),加強(qiáng)安全管理;提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),下半年,為進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)護(hù)理工作,制定以下工作措施:
1)帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理,增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動服務(wù)意識,質(zhì)量、安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2)以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化APN及彈性排班,做到無縫交接,保障病人安全。
3)嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識,加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn),每日堅(jiān)持晨會提問的學(xué)習(xí)與積累,科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房,以利于理論知識的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用,提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。不斷搜集??评碚撝R,利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識面的拓寬掌握,不斷鼓勵年輕護(hù)士對新知識與新技能的操作與掌握,做到理論知識扎實(shí),操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新同時不斷完善與提升自我。
5)切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范;如患者身份識別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,保障患者護(hù)理安全。
6)對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理。
7)強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫(yī)生,以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實(shí)雙核對,進(jìn)行各項(xiàng)操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時,應(yīng)明確交待注意事項(xiàng),防止管道滑脫,尤其注意各引流管開關(guān)是否在打開狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,決不可掉以輕心。
8)對新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動態(tài),及時排解各種糾結(jié)與疑惑,繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染,使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。
9)堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。
10)進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)護(hù)理服務(wù)三級責(zé)任制,即“護(hù)士首接負(fù)責(zé)者”“責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制”“護(hù)士長首尾負(fù)責(zé)制”。加強(qiáng)各關(guān)鍵點(diǎn)的控制:即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人;關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵的時間。落實(shí)護(hù)士長每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治療護(hù)理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護(hù)理晚交班前查。在責(zé)任工作中不斷強(qiáng)化護(hù)士與病人之間的換位思考,常常提問自己“假設(shè)我是他”我滿意這樣的護(hù)理嗎?不論什么品質(zhì)與來源的患者,均能不斷調(diào)適自我,以視對方為上帝,視對方為衣食父母的責(zé)任理念,努力做到讓患者滿意。
11) 護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成 。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
2、特、一級護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
3、專科護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
4、技術(shù)水平合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
5、護(hù)理文書書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
8、病區(qū)管理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
11、醫(yī)療安全管理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%
15、科室護(hù)理人員參加培訓(xùn)率達(dá)100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達(dá)到規(guī)定要求。
20__外科護(hù)理下半年工作計(jì)劃
一、 20__下半眼來臨了,神經(jīng)外科護(hù)理工作以及護(hù)理部工作計(jì)劃也隨之陸續(xù)展開了,20__下半年主要從以下幾點(diǎn)工作計(jì)劃展開實(shí)施。
二、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心,感動服務(wù),深化細(xì)節(jié)護(hù)士。
三、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃:每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,并邀請教授及科主任講課,內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。
有效溝通技巧,提高患者滿意度
四、加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通,學(xué)習(xí)溝通技巧,真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學(xué)會放松技巧,保持健康心態(tài)。
加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)。
五、院內(nèi)感染知識掌握并應(yīng)用于臨床,建立專項(xiàng)感染指控人員,建立持續(xù)改進(jìn)措施。
臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施
六、突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),并組織演練,提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)。
七、根據(jù)責(zé)任制分工,明確職責(zé),嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。
培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價值觀。
八、每日利用晨會后10分鐘學(xué)習(xí)勵志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護(hù)士對職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護(hù)士角色,突出??铺厣?,尋找閃光點(diǎn)。
打造具有??铺厣闹匕Y監(jiān)護(hù)。
我科重視對神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn),并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備,對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測,治療和護(hù)理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責(zé)任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強(qiáng),勤奮好學(xué),年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,交通事故不斷增加,使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來,使醫(yī)生對護(hù)士的滿意度和患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練,不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法,使神經(jīng)外科更加成熟,更加現(xiàn)代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
20__外科護(hù)理下半年工作計(jì)劃
一、提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1、鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
2、堅(jiān)持每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。
3、增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
二、護(hù)理安全是重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長抓不懈,充分利用三級護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立 以病人為中心 的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人 頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳 的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實(shí)施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
四、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源
實(shí)行彈性排班。制定彈性排班實(shí)施辦法,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。護(hù)理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護(hù)理合格率 85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率 90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員 三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
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為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。
一。加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6.對重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
醫(yī)護(hù)工作在各行業(yè)中算是一個敏感的工作崗位了,畢竟,一個工作上的失誤,就會出人命,事故和意外總是很容易發(fā)生,最后害了自己還害了醫(yī)院,更是害了病人和其家屬。在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞工作目標(biāo),加強(qiáng)安全管理;提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),為進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)護(hù)理工作,制定以下工作措施:
1)帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理,增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動服務(wù)意識,質(zhì)量、安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2)以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化APN及彈性排班,做到無縫交接,保障病人安全。
3)嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識,加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn),每日堅(jiān)持晨會提問的學(xué)習(xí)與積累,科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房,以利于理論知識的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用,提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。不斷搜集??评碚撝R,利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識面的拓寬掌握,不斷鼓勵年輕護(hù)士對新知識與新技能的操作與掌握,做到理論知識扎實(shí),操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新同時不斷完善與提升自我。
5)切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范;如患者身份識別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,保障患者護(hù)理安全。
6)對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理。
7)強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫(yī)生,以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實(shí)雙核對,進(jìn)行各項(xiàng)操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時,應(yīng)明確交待注意事項(xiàng),防止管道滑脫,尤其注意各引流管開關(guān)是否在打開狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,決不可掉以輕心。
8)對新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動態(tài),及時排解各種糾結(jié)與疑惑,繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染,使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。
9)堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。
10)進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)護(hù)理服務(wù)三級責(zé)任制,即“護(hù)士首接負(fù)責(zé)者”“責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制”“護(hù)士長首尾負(fù)責(zé)制”。加強(qiáng)各關(guān)鍵點(diǎn)的控制:即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人;關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵的時間。落實(shí)護(hù)士長每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治療護(hù)理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護(hù)理晚交班前查。在責(zé)任工作中不斷強(qiáng)化護(hù)士與病人之間的換位思考,常常提問自己“假設(shè)我是他”我滿意這樣的護(hù)理嗎?不論什么品質(zhì)與來源的患者,均能不斷調(diào)適自我,以視對方為上帝,視對方為衣食父母的責(zé)任理念,努力做到讓患者滿意。
11) 護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成 。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
2、特、一級護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
3、專科護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
4、技術(shù)水平合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
5、護(hù)理文書書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
8、病區(qū)管理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
11、醫(yī)療安全管理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)95分)。
13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%
15、科室護(hù)理人員參加培訓(xùn)率達(dá)100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達(dá)到規(guī)定要求。
所謂“三分治療,七分護(hù)理”,這句話時刻警示我護(hù)理工作的重要性,護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”。20__年新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一層樓,故制定20__年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn),找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見,取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;既樹立競爭意識,又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力,樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識,才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?啤⒈究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。
1、鼓勵中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。
2、鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。
三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施,對檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵,連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對20__年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時查房。
(4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實(shí)施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
2、對全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。
3、5.12國際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。
六、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源
1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識,護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算,護(hù)士長既是決策者,也是參與者,應(yīng)對科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),做到計(jì)劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個人收入。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
隨著20__年護(hù)理工作的順利完成,20__年在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及主管院長的引領(lǐng)下,結(jié)合本科室實(shí)際情況,圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo)、醫(yī)院等級復(fù)審活動、從醫(yī)院規(guī)章制度、病房護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控、三基培訓(xùn)、科研教學(xué)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等幾個方面開展科室工作,具體計(jì)劃如下:
一、轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念、提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)
1、對去年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)上,再次學(xué)習(xí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案的有關(guān)精神,使每一位護(hù)士能夠正確理解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施和目的,鼓勵護(hù)士主動發(fā)言,討論制定本年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施并貫穿于臨床工作。
2、加強(qiáng)護(hù)士能級對應(yīng)管理:將危重患者集中病房收治,利于高層級護(hù)士對危重患者的集中護(hù)理,便于護(hù)士長對各層級護(hù)士進(jìn)行科學(xué)調(diào)配,提高護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。
4、提高護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀,規(guī)范護(hù)理操作用語。杜絕與病人與家屬爭吵,實(shí)現(xiàn)零投訴目標(biāo)。提供便民措施,如輪椅、推車、針線、指甲刀,剃須刀等。采取多種形式健康教育,如宣傳版面,發(fā)放健康資料,墻壁上醒目處掛有各種溫馨提示,如農(nóng)保、醫(yī)保報銷政策,病人出、入院流程表。
二、狠抓護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全
1、認(rèn)真做好一級質(zhì)控,結(jié)合醫(yī)院工作,細(xì)化分工,明確職責(zé),增強(qiáng)科室護(hù)士參與質(zhì)量管理的意識,制定科室質(zhì)控組長及成員,層層把關(guān)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)各個班次的考核標(biāo)準(zhǔn)和方法,培養(yǎng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)質(zhì)控問題的意識及能力,讓每位護(hù)士都有機(jī)會參與到質(zhì)控中,使護(hù)士在質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)別人的問題和長處,糾正自己的不足,培養(yǎng)護(hù)士的觀察能力和管理能力。
2、配合護(hù)理部做好護(hù)理管理三級質(zhì)控體系檢查、考評、反饋及護(hù)理質(zhì)量追溯管理機(jī)制。在科護(hù)士長的帶領(lǐng)下深入一線,督查護(hù)士工作的各個環(huán)節(jié),對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行持續(xù)跟蹤并作為重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、考核,對問題多的護(hù)士單獨(dú)進(jìn)行培訓(xùn),對護(hù)理部和科室考核中發(fā)現(xiàn)的問題,找出問題存在的原因,制定改進(jìn)措施,不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。
3、每月定期對本月所出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行匯報、分析、改進(jìn)、總結(jié),結(jié)合科室自身工作情況,及時修正科室護(hù)理工作職責(zé)、流程,以督導(dǎo)護(hù)士做好自我質(zhì)控,提高護(hù)理管理質(zhì)量。
4、護(hù)士長除每月召開公休座談會外,每天隨時巡視病房,掌握科室工作動態(tài),聽取病人意見,了解護(hù)士對病人的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平及病房管理是否滿意,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。每月底發(fā)放住院患者滿意度問卷調(diào)查表,了解病人提出的意見和建議并進(jìn)行改進(jìn),不斷滿足
病人需求。對于病人經(jīng)常表揚(yáng)的護(hù)士,科室將給予一定的物質(zhì)獎勵,對于被投訴的護(hù)士,予以引導(dǎo)、教育和必要的經(jīng)濟(jì)處罰。
5、工作中加強(qiáng)護(hù)理安全管理力度,落實(shí)《患者安全目標(biāo)》,嚴(yán)抓影響護(hù)理質(zhì)量的高危因素,如高齡患者、行動不便患者、絕對臥床患者、術(shù)后放置各種引流管患者,在護(hù)士長和科室質(zhì)控副組長帶領(lǐng)下,不斷改進(jìn),嚴(yán)防墜床、跌倒、壓瘡、導(dǎo)管脫落等各項(xiàng)護(hù)理不良事件,對發(fā)生不良事件的護(hù)士,給予引導(dǎo)、指正及教育,避免經(jīng)后繼續(xù)發(fā)生,并上報護(hù)理部。隨時檢查病房管理、危重患者護(hù)理、各種制度的落實(shí)、護(hù)理文件書寫情況及護(hù)理安全等方面,每月召開護(hù)理安全質(zhì)控管理分析會議,查找安全隱患、分析原因、制定整改措施。
三、制訂護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,在崗培訓(xùn)要圍繞臨床
1、在護(hù)理部指引下制定出本科室的護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,對科室所有護(hù)士的三基三嚴(yán)及??评碚摵筒僮鬟M(jìn)行培訓(xùn),護(hù)理部每月一次培訓(xùn),科室護(hù)理人員按培訓(xùn)時間安排(每月第三周下午16:30)科室護(hù)理人員參加,實(shí)行輪流主講,講課者于前3天將備好的課題交護(hù)士長審稿,鼓勵用普通話講課,要求全科人員積極參加。培訓(xùn)后進(jìn)行理論和操作考核,內(nèi)容、形式不定,主要為:
⑴ NO-N2層級護(hù)士,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識和基本技能的培訓(xùn),通過集體培訓(xùn)、床旁提問、不定期考核等形式,使低年資護(hù)士能熟練掌握基本理論、基本技能。
⑵ N3-N4層級護(hù)士,在熟練掌握基本理論、基本技能的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)??萍寄?、帶教能力、科研能力的培訓(xùn),逐步提高管理能力、組織能力及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,做好護(hù)士的階梯建設(shè),為醫(yī)院的發(fā)展儲備人才。
2、不斷更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。結(jié)合實(shí)際工作每月制定重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容,如遇開展新業(yè)務(wù)及疑難病例,及時請醫(yī)生授課、查閱文獻(xiàn)資料、院內(nèi)護(hù)理會診及護(hù)理病例討論等形式更新知識和技能。同時,給護(hù)士創(chuàng)造機(jī)會,鼓勵她們參加多種形式的學(xué)習(xí),拓寬知識面,提高學(xué)歷層次。
3、鼓勵護(hù)士積極參加院內(nèi)及院外的護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開拓眼界,增長知識,加強(qiáng)護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)禮儀、規(guī)范年輕護(hù)士操作用語、人際交流及溝通的培訓(xùn),增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識,培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)、樹立良好職業(yè)形象的精神新貌。
4、積極組織護(hù)理骨干參加糖尿病專科小組、傷口、造口、壓瘡、失禁小組和靜脈輸液治療小組組織的活動。
4、在每年一度的5.12護(hù)士節(jié)活動中,鼓勵科室護(hù)士積極參加,利用業(yè)余時間不斷學(xué)習(xí)和練習(xí),借此機(jī)會提高年輕護(hù)士的理論和操作技能水平。