嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及護理程序，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關心體貼病人，推行人性化服務。下面小編帶來的急診科每月護理工作計劃，希望大家喜歡！
為進一步加強急診管理，提高服務質量，鞏固并壯大急診隊伍，使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我院急診發(fā)展?，F將急診科護理工作主要計劃介紹如下：
一、嚴格按照急診科流程、布局要求，做好新科建設，完成年急診科搬遷工作。
二、做好搶救病人、輸液病人、留觀病人的管理。
1、完善輸液病人的相關管理制度，將輸液病人分為發(fā)熱區(qū)、腹瀉區(qū)等，實行分區(qū)管理。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、嚴格急救箱管理，保證院外急救的正常使用。
3、完善相關制度，加強留觀病人的管理，并規(guī)范各項記錄。
三、嚴格執(zhí)行各項工作標準，抓好安全管理。
1、嚴格執(zhí)行"三查、八對"制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、做好各項環(huán)節(jié)質控，包括護士長一日五查，科內質控小組督查及自查等。
四、繼續(xù)完善并實行績效考核分配制度，提高護理人員工作積極性。
五、廣泛開展留置針的使用，減輕患者痛苦，提高經濟效益。
六、不斷加強急診護理隊伍的建設，提高護理人員的應急能力。
提高護理人員的急救意識和群體意識，每月組織一次科內業(yè)務學習及應急預案演練，熟練掌握常見危重病人的護理常規(guī)及應急處理，常見儀器設備的使用與保養(yǎng)等，定期考核，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
一、樹立指導思想，明確工作目標
繼續(xù)“以病人為中心”，全面實施優(yōu)質護理服務的指導思想，按照《優(yōu)質護理服務評價細則（20__ 版）的要求，在充分落實責任制整體護理的基礎上，繼續(xù)實施護士崗位管理，調動護士工作積極性，為患者提供連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的服務。
二、具體計劃
（一）全科行動、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍
1.科室高度重視，以主任、護長帶頭，通過全科工作會議，反復強調，加大宣傳，讓全科護士真正認識到優(yōu)質服務的重要意義，把優(yōu)質服務作為護士們的天職和本份，牢固樹立”以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養(yǎng)，將被動服務轉變?yōu)橹鲃臃铡?/p>
2.工作中互相支持，互相理解，人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，和諧相處，順利圓滿地完成醫(yī)院的各項工作。
（二）重質量，穩(wěn)步推進，認真落實優(yōu)質護理新舉措
1.有計劃、有步驟穩(wěn)妥地開展優(yōu)質護理，結合科室的特點“視病人為親人”，“急病人之所急”，“想病人之所想”的服務理念，優(yōu)化就診流程，盡早為病人解決各種問題。
2.主動微笑迎接病人，做到“首接負責”制，有問必答，和藹可親。
3.提供便民措施，如開水、一次性杯、紙巾、便器等，為無人陪診的患者提供全程陪伴服務，需要時可提供代交費，代取藥，減少病人的顧慮，最大限度地給予關懷。本年度計劃購置一臺電熱水器，為病人提供足量的供應水，方便患者。
4.開展親情化“八聲”服務，要求“好”字開頭，“請”字當先，“謝謝配合”不離口。操作前有耐心解釋聲，操作中有溫和問候聲，操作失誤有真誠道歉聲，使用眼神，微笑等身體語言去用心為病人服務。
5.提高環(huán)境衛(wèi)生，提供滿意服務。針對衛(wèi)生狀況不滿意的情況，護工在下班五點前對病室進行再一次清潔，護理員對觀察室的床單進行更換，外罩一次性床單，為夜班護士迎接病人做好準備。
（三）加大堅持培訓力度，提高應急搶救能力
1.抓業(yè)務要從基礎抓起，要求全科護士認真學習“三基知識”，對低年資護士，根據急診科的特性，制定針對性培訓計劃，要求掌握急救的流程，院前急救，如何接急救電話，掌握所有急救儀器的使用，同時加強理論方面的學習與考核。
2.科學排班，以老帶新，每個班次高年資與低年資搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，保證護理小組整體能力優(yōu)異。
3.積極認真學習相關法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范，認真執(zhí)行各項操作規(guī)程和搶救工作流程，做到防醫(yī)療差錯，防醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。
4.在急救工作中，做到隨時出診、迅速出車，準確及時到達急救現場。始終做到急救物品、藥品完好率100％，搶救設備處于應急備用狀態(tài)。在院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診正確分流到各科室，保證了我市居民的生命安全。
5急診科室醫(yī)院面向社會的重要窗口，醫(yī)療水平和服務質量直接反映醫(yī)院的精神面貌和社會形象。在日常搶救工作和院前搶救的時候，要求急診科護士時時刻刻注重形象、抓內涵，為醫(yī)院樹立窗口形象。
（四）開展特殊病人急救，綠色通道惠民服務
急診科24小時全天候值班負責接診病人，搶救危重癥病人尤其是無家人、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療、后辦入院手續(xù)和繳費。對危重病人檢查過程中實行全程陪伴，保證危重患者在第一時間得到搶救治療。
（五）提高健康教育質量，加強科室對外宣傳
（1） 在急診病人的治療過程中，向病人或家屬進行健康教育。首先加強護士專業(yè)知識培訓，側重于疾病護理常規(guī)，納入科室培訓計劃中。
（2）針對病人文化層次參差不齊，接受能力不同，開展形式多樣的健康教育形式，將常見病護理知識制作成健康教育展板，上墻展示。制作小健康教育宣傳冊，隨身攜帶，方便病人瀏覽。不定期開展健康教育小講堂，以PPT的形式，生動活潑的風格，對病人進行教育。
（3）因為門急診病人對疾病相關知識需求大，是忽視的薄弱環(huán)節(jié)，所以本年度將提高門急診病人滿意度作為重點，運用質量管理工具“品管圈”制定相關對策，進行改善，解決難題。
(六）加強核心制度建設，落實護理安全措施
（1）強化護理安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
（2) 不定期的進行護理安全隱患排查，發(fā)現問題，及時處理。
病人環(huán)節(jié)管理：建立并完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理評價體系。
護士環(huán)節(jié)管理： 對新調入護士以及有思想情緒的護士，做到重點交待、悉心指導。
（3）強化安全管理責任，杜絕嚴重不良事件的發(fā)生。對科室各項質量進行抽查，對存在的問題立即指出并限期整改。
(七）定期監(jiān)測護理質量相關指標，對科內跌倒、墜床、壓瘡等制訂改進措施并落實，評價改進效果，實現護理質量的可持續(xù)改進。
(八）對護士進行“人文關懷”，重視心理護理。
急診科是醫(yī)院救死扶傷、搶救急、危、重癥患者的前沿陣地,急診護士作為一個特殊的職業(yè)人群,肩負著院前急救、院內搶救、重癥監(jiān)護、搶險救災及留觀患者的觀察與護理等重任,其身心往往承受著來自各方面的壓力。況且其壓力源各種各樣，嚴重影響了急診護理工作的質量,也給急診護士身心健康帶來定的影響，導致急診護士心理狀況不佳。因此，急診護士的心理健康維護是十分重要的。主要從兩方面著手：一是管理方面要為急診護士創(chuàng)造一個有利于身心健康的良好的職業(yè)工作氛圍；二是要對護士進行心理衛(wèi)生的教育，使她們掌握自我調節(jié)和駕馭自己心理的知識，增強抵御外界一切不良因素的能力。
（1）重視人力資源管理合理安排人員
護士是“關懷者”，同時也是“被關懷者”。護士長要關心和了解護士的困難，及時地解決護士工作上、生活上的難題。培養(yǎng)護士的團隊精神，加強同事間緊密合作，營造溫馨愉快的工作環(huán)境，增強護士的歸屬感。
（2）科學排班
由于護士三班倒，尤其夜班時人員少，突發(fā)事件多，尤其遇到大搶救且患者因搶救無效死亡時，容易造成護士精神壓力大、急躁不安、焦慮等。護士長在排班時對于工作強度大的班次應給予當班護士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以減輕壓力。創(chuàng)造有序的工作環(huán)境，培養(yǎng)良好的心理素質，樹立正確的人生觀。放松心情，傾聽音樂、參加朋友聚會、瑜伽靜坐、健身等均可減輕精神負擔。樂觀面對生活，適當的壓力可轉變成進步的動力。
（3）建立護理人員支持系統(tǒng)，緩解心理壓力，減輕疲勞
護理管理者應經常傾聽護士的心理感受和工作中的壓力，及時進行安撫、反饋，針對存在的問題及時采取相應的措施。積極吸取國外的護理管理經驗，建立護理人員自己的支持系統(tǒng)，如護理人員健身娛樂中心、心理咨詢室等，使護理人員在緊張的工作之余，可以得到適當的鍛煉和放松，特別是處于困境且感到身心疲憊時，得到適時宣泄，以便好地調節(jié)情緒，減輕壓力，消除疲勞。
（4） 創(chuàng)造良好的人際環(huán)境
護士交往面廣，人際關系復雜，應主動創(chuàng)造一個融洽的人際環(huán)境，才能有自然、和諧、寬松的生活工作環(huán)境和健康的心理環(huán)境，有安全感和自信心，才能充分發(fā)揮自身的專業(yè)才能，學會運用一些交際技巧，如在人際交往中做到坦誠-融洽、不封閉自己，主動尋找與他人心理溝通的紐帶和交流信息的契機，縮短與他人、與社會的心理距離。積極運用人際交往合理地宣泄消極情緒，升華積極情感。積極參加各種有益的社會活動，培養(yǎng)多種興趣愛好，在各種活動中陶冶情操。
三.績效管理
1.制定急診護士分層級管理辦法
各層級之間，根據工作資歷及工作經驗的增長由低向高晉升，讓護士看到自己的職業(yè)發(fā)展前景，每個護士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級邁進，提高護士對本職業(yè)的工作熱情。
2.結合急診工作特點，制定明確的崗位分類標準和薪酬系數
建立基于護理工作量、護理質量、患者滿意度并結合護理難度、技術要求等要素的績效考核制度，并將考核結果與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結合，實現優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調動護士積極性。
3.提高護士的法律意識，遵守《護士管理條例》規(guī)定。
加強護患溝通，全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識不但保護護士，而且保護了患者，體現以人為本的文化氛圍。
4.完善護士繼續(xù)教育工作。
加強科內培訓，選派護士去院內相關科室和院外脫產學習，努力提高急診?？谱o士理論知識與操作技能。
開展優(yōu)質護理服務是一項改善護理面貌、樹立護理職業(yè)新形象的良好的舉措。我院開展優(yōu)質護理服務以來，收到了良好的效果——護理面貌有了很大改觀，責任制整體護理的模式也逐漸深入護理人員心中。急診科開展優(yōu)質護理服務后，病區(qū)環(huán)境干凈了，病人排隊時間縮短了，病陪人滿意度提高了。我們相信：在醫(yī)院領導、護理部的指導下，我們的優(yōu)質護理服務之路一定會更走更遠、更走更穩(wěn)！
一、指導思想
在院黨委、護理部領導下，認真貫徹十八屆三精神與醫(yī)院發(fā)展和規(guī)劃，結合醫(yī)院工作目標，以病人為中心，繼續(xù)按照三級甲等醫(yī)院的標準要求，落實好醫(yī)院發(fā)展方向和愿景目標，認真貫徹護理部的工作計劃，加強急診科護理內涵及護理隊伍的建設和管理，持續(xù)改進護理服務質量和管理水平，不斷提高護理質量，確保患者安全，改善護理服務。
二、工作目標
(一)落實《三級綜合評審醫(yī)院評審標準實施細則》中的各項急診護理管理標準，進一步提高護理人員運用質量管理工具的科學方法和能力，持續(xù)改進急診科護理工作質量，注重?？谱o士培養(yǎng)，調動護士參與專業(yè)改善，力爭在三甲醫(yī)院評審中急診各項護理項目達標。
(二)落實《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)》，拓展急診優(yōu)質護理服務內涵。提升服務能力，創(chuàng)新服務項目，力爭在優(yōu)質護理服務專項檢查中達標。
(三)完成以下各項護理質量控制工作目標：
1、急診留觀患者對護理工作滿意度≥95%;
2、分級護理工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
3、護理安全質量合格率≥95%(合格分≥95分);
4、護理服務規(guī)范化質量合格率≥95%(合格分≥90分);
5、病區(qū)護理管理工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
6、護理文件書寫工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
7、搶救物品配備工作質量合格率≥95%(合格分≥95分，其中急救物品完好率100%);
8、消毒隔離質量合格率≥95%(合格分≥95分，其中一人一針一管一用執(zhí)行力100%);
9、急診科工作質量合格率≥95%(合格分≥95分);
10、節(jié)假日前護理安全工作質量合格率≥100%(合格分≥95分);
11、夜間護理工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
12、輸血護理質量合格率≥95%(合格分≥95分);
13、優(yōu)質護理服務病房檢查合格率≥95%(合格分≥90分);
14、基礎護理理論考試合格率100%(合格分≥80分);
15、基礎護理技術操作考核合格率100%(合格分≥90分);
16、?？谱o理理論考試合格率100%(合格分≥80分);
17、?？谱o理技術操作考核合格率100%(合格分≥90分);
18、臨床護理教學工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
19、進修生、實習生對教學工作滿意度≥95%;
20、新護士規(guī)范化培訓合格率100%;
21、新入科護士培訓合格率100%;
22、護士繼續(xù)教育培訓率及合格率100%;
23、難免壓瘡發(fā)生次數≤10%;
24、不良事件發(fā)生例數下降20%;
25、急診護士分診合格率≥95%(合格分≥95分)。
三、實施方案
(一)確立護理組織管理體系
1、完善在護理部領導下的科室一級護理管理組織體系，對急診護理工作實施目標管理，按《護士條例》的規(guī)定，實施護理管理工作。
2、按照護理工作中長期規(guī)劃、年度計劃、月計劃落實各項護理工作。
3、實施護理人員分級管理，病房實施責任制整體護理工作模式，落實責任制，明確臨床護理內涵及工作規(guī)范，對患者提供全面、全程的責任制護理措施。
4、實行護理目標管理責任制、崗位職責明確，落實護理常規(guī)、操作規(guī)程等，建立相應的監(jiān)督與協(xié)調機制。
5、實行急診專業(yè)護士準入制度，規(guī)范急診專業(yè)護士管理。
(二)繼續(xù)深入開展“優(yōu)質護理服務”活動，提高護理服務品質
1、改善護理服務態(tài)度，提升護理服務水平。加強對科內重點人員(新來人員，服務態(tài)度欠佳，理論水平較差的護士)溝通能力的培養(yǎng)，對于得到病人點名表揚的護士給予績效加分，并作為年底評先評優(yōu)績效考核的重要指標之一，注重對護士進行禮儀規(guī)范培訓，首先從護士服務禮儀著手，進行日常禮儀、電話禮儀、交接班規(guī)范等訓練，年內對全科護士進行規(guī)范服務禮儀相關知識的培訓1~2次。
2、繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式。探索符合急診科合理的排班模式，實行彈性排班，充分結合急診科護理工作的特點和病人的需求，實行急診科區(qū)域管理，做好急診分診工作，保證護理工作的連續(xù)性，做到高、低年資護士工作合理搭配，職責分工明確，在保證護理服務質量的同時也保證護士的身心健康，使排班更人性化。
3、加強病房環(huán)境建設，改善基礎設施：
(1)重新裝修急診科搶救室。
(2)與宣傳科聯(lián)系，在各個區(qū)域設計放置“責任護士工作牌”。
(3)加強病房環(huán)境衛(wèi)生管理，摸索有效的管理模式。
(4)制作各種急診服務流程圖，方便急診患者就診。
4、根據急診科特點，進行創(chuàng)新護理服務：
(1)與創(chuàng)傷骨科聯(lián)合開展一體化急救鏈條模式，將院前急救-急診科-急診手術室-急診病房聯(lián)合一體化，將?？平】敌糖耙?，急診護士在接診骨傷科病人起就向病人及家屬進行?？菩g前及相關疾病知識宣教，及時有效的為急危重癥患者在第一時間進行全方位救治提供有力保障。
(2)急診留觀區(qū)設立患者接待區(qū)，責任護士在接待區(qū)迎接患者及家屬，向患者或家屬提供健康咨詢，使患者及家屬在抵達病房之初就感受到溫暖，建立起醫(yī)護與患者間良好的信譽。
(3)設立“兒童流動開水車”，車上配備足量開水，在方便患兒家屬領取開水同時避免了小兒玩耍打翻放置床頭柜上保溫瓶引起燙傷等事件的發(fā)生。
(4)“服務劇本”使每名護士成為合格的“演員”。護士長根據急診病人病情和特點做出相應情景模擬劇本，裝訂成冊，分發(fā)到給個護士手中，大家利用業(yè)余閱讀，換位思考、深刻體會、靈活運用到實際工作中，使每位護士都扮演好自己的.角色，用心為病人提供優(yōu)質服務。
5、繼續(xù)開展責任護士“首提護理級別”做法，同時加強責任護士與主管醫(yī)生共同查房的實施力度，提高護士對病情的觀察能力，切實解決病人實際問題，為病人提供優(yōu)質護理服務。
6、開展急診住院病人、急診留觀轉科病人隨訪工作，通過收集回訪意見，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，不斷提高護理服務質量。
7、全年進行滿意度調查12次，每月對急診區(qū)及留觀區(qū)的病人進行滿意度調查1次，把病人和家屬對護理工作滿意度作為評價護士護理服務質量及評選優(yōu)護先進個人的重要指標。
8、根據?？铺攸c，制作《病人動態(tài)記錄本》、《急救八包交接登記本》、《出診信息記錄本》、《危重病人搶救登記本》等表格化記錄本，完善急診區(qū)各類記錄，簡化護士工作流程，把時間還給病人，提高患者滿意度。
(三)護理人力資源管理
1、完善科室緊急狀態(tài)下調配護理人力資源的預案。根據病人情況及時彈性調配護理人力資源，特別是節(jié)假日，突發(fā)緊急公共事件的情況下實施彈性的護士人力調配。
2、執(zhí)行護理人員的準入制度，做好護理專項技術操作資格準入管理，根據?？埔筢槍σ拱嘧o士的準入制度、急診專業(yè)護士的準入制度、急診分診護士崗位的準入制度等進行修改完善和落實。
3、落實各級護理管理人員的管理規(guī)定、崗位職責、培訓考核，修訂完善護理管理人員績效考核方案。
(四)護理質量管理與持續(xù)改進
1、完善護理工作質量的效果評價工作，保證急診科護理質量控制按PDCA的程序運行。
2、細化急診護理質控管理內容，進行急診科工作區(qū)域的分區(qū)質量控制管理，如留觀區(qū)護理質量控制、搶救區(qū)護理質量控制、急診分診護理質量控制、院前急救護理質量控制、急診輸液區(qū)護理質量控制、觀察診療區(qū)護理質量控制等質控管理。
3、規(guī)范各類儀器、設備和搶救物品使用的制度與流程，護理人員熟練掌握操作規(guī)程及應急處理方法。
4、提高護理安全質量目標，如患者身份識別的準確性、分診準確率、院前院內急救的綠色通道管理、規(guī)范救護車管理、急救用藥安全性、正確使用各種搶救儀器設備、急診患者轉運安全、提高院前心臟驟停搶救成功率、院前創(chuàng)傷患者的救護配合、建立與完善突發(fā)事件的應急預案等安全質量目標。
5、按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護理文件，加強電子病歷及各類護理評估單的書寫規(guī)范，定期質量評價。
6、規(guī)范科室管理：運用“五常法”管理工具加強對病房藥柜、設備、倉庫的管理。各類物品、藥品定點放置，標簽清晰，專人管理，做到常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律。
7、加強急診病人轉運的環(huán)節(jié)管理：確保護理評估制度的落實，特別是對危重病人、有跌倒風險等高危病人檢查前的評估及與轉運者交接流程上的落實，確保病人轉運過程中的安全，防止不良事件的發(fā)生。
8、加強對重點人員的管理：如實習護士、進修護士、輪轉護士及新入科護士等管理，進行上崗前質量與安全工作培訓，提高風險意識及能力，實習護士要求在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。
9、加強六類病人的風險管理：針對疑難及危重病人、有醫(yī)療糾紛或糾紛隱患的病人及特殊病人等均需按照相關規(guī)定逐一上報，每班做好交接工作，各科室做好對有醫(yī)療糾紛或糾紛隱患病人的風險應急預案培訓。
10、加強護理應急演練，提高護士的應急能力，要求全體護理人員掌握心肺復蘇術，組織護士進行突發(fā)公共事件應急演練4次，參加年內全院舉辦護理應急演練比賽一次。
11、不斷強化護理安全警示教育，加大護理一級質控的監(jiān)管力度，針對午間、晚間、節(jié)假日前的護理工作進行護理安全隱患排查，將工作中的不安全因素及時提醒，并通過每月護理質控分析會及護士長例會進行通報警示，以院內外護理不良事件為實例進行1～2次護理安全警示教育培訓。
12、繼續(xù)開展“品管圈”活動，針對科內多次出現或經常存在的問題通過品管圈活動來進行改善，參加品管圈成果匯報比賽。
(五)加強護理人才與學科建設，切實提高護理隊伍整體素質
1、注重培養(yǎng)急診多元化專業(yè)護士，完善急診?？谱o士培訓制度，實施?？谱o士的規(guī)范化培訓工作，開展急救技能全員培訓，實行合格上崗制度。對輪轉護士進行臨床基礎理論及技能操作的培訓;鼓勵護理人員業(yè)余學習，參加自考本科、研究生的學習班;對于富有創(chuàng)新精神和管理意識的護理人員，重點培養(yǎng)其科研教學和管理方面的能力;計劃選送護理骨干2人到區(qū)衛(wèi)生廳?？谱o士培訓基地學習，選送1～2名護理骨干外到省內外大醫(yī)院進修學習，根據工作需要選送護士進行院內進修及短期培訓班的學習等，有計劃培養(yǎng)急診專業(yè)護士，能夠勝任急診科工作。積極開展護理新技術或科研工作，力爭開展新技術、科研立項各1-2項，要求N3級以上護士每年發(fā)表論文一篇。
2、做好護理人員層級培訓與考核，對于參加規(guī)范化培訓的護士按照規(guī)范化培訓計劃進行培訓與考核，對于繼續(xù)教育培訓的護士，跟據科教科培訓計劃進行考核，完善護士層級培訓檔案本。組織構建好各專科護理技術人員架構，加強專業(yè)護士的學歷深造提升，鼓勵支持在職人員參加護理大專、本科、研究生學歷教育，提高專業(yè)的護理研究能力，帶動學科發(fā)展。
(六)做好護理教學管理工作
加強護理教學管理，安排N2級以上具備帶教資質的護理人員進行帶教，建立健全評教評學體系，通過開展進修生、實習生對科室、教學老師教學評價;帶教老師對進修生、實習生評價等活動，提高護理人員教學能力的，達到培養(yǎng)合格實習生及進修生的目的。
(七)創(chuàng)等工作
1、按照《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(20__版)》要求完善各項資料，確保各項資料指標有效落實，組織全體護理人員學習三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則，明確職責。
2、根據等級辦護理組工作安排，做好“三甲”復審各項工作，對可能丟分條款及項目以書面形式報告等級辦。
3、制定科室護理“三甲”復審工作培訓考核時間安排表，對制定的制度、職責、護理常規(guī)、技術操作、急危重癥的護理、搶救預案、突發(fā)公共事件應急預案等進行培訓考核，對存在問題進行及時整改。
4、組織護理人員進行迎檢禮儀培訓，人人掌握迎檢禮儀標準，以飽滿的熱情、精湛的技術迎接專家評審，力爭急診科在三甲醫(yī)院評審中各項護理項目達標。
(八)其他
1、配合院部及護理部開展各項工作，完成上級指令性任務。
2、協(xié)助保健科做好在押犯人體檢工作。
3、與信息科聯(lián)系，完善急診信息系統(tǒng)。
4、執(zhí)行急診綠色通道制度，保證急診患者綠色通道的有效性。
5、做好急診感染管理控制工作。
6、做好重大突發(fā)事件報告及應對工作。
為進一步抓好醫(yī)療護理質量，提高護理人員業(yè)務技術水平，今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度，現將工作計劃總結如下：
一、 加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、 不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護辦會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為例討論借鑒，使安全護理警鐘常鳴。
2、 將醫(yī)院各項規(guī)章制度、護理核心制度落實到實處，定期和不定期檢查。
3、 加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行備班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、 加強重點管理，如危重病人交接、輸血、特殊用藥、病人管道管理以病情觀察和潛在風險的評估等。
5、 加強對重點人員的管理，新入科和工作中粗心大意的護士等對她們進行法律意識教育，提高她們的抗風險能力。
6、 完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物外滲、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、 以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，做好健康教育，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
三、 建立檢查、考評、反饋制度，定期和三大員及考核組人員深入科室檢查、督促、考評，考評方式以現場提問及詢問病人，查看記錄，聽取醫(yī)生意見，發(fā)現護理工作中的問題，提出整改措施。
四、 加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、每周四晨提問1次，內容為基礎理論知識，?？评碚撝R，院內感染知識等。
2、制定出全年護理技能操作培訓計劃，單月月初進行理論知識學習，月底考試，雙月月初進行操作培訓，月底考核，熟練掌握科室現有急救器材及儀器的使用。
3、每周一晨間為護士藥理知識小課堂，由治療班搜集本科室現用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項，使每個護士都能熟練掌握。
4、經常復習護理緊急風險預案，每季度進行模擬演示，提高護士應急能力。
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下，以“通過衛(wèi)生廳二乙醫(yī)院評審”為主題，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫(yī)療質量
結合等級醫(yī)院評審工作，圍繞“質量、安全、服務、價格”，狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設置，進行急診醫(yī)學知識的學習，了解急診急救在當前社會的重要性，穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務的規(guī)范。協(xié)調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導，加強三級會診，加強與其他?？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到96%以上。
2.質量管理。
很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規(guī)范查體、病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫(yī)療質量和患者安全相關的內容，完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、疑難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控，促進基礎質量持續(xù)改進和提高。
3.設備管理
要強化對急診設備的定期維護、監(jiān)測并專人管理，及時發(fā)現問題排除故障，使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用，使醫(yī)護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練，使心肺復蘇技能達到高級水平。為了能完成上述目標，我科在 __年要求購買心肺復蘇模型一個、氣管插管模型一個。(費用約2.5萬)。
4.服務態(tài)度
要抓優(yōu)質服務工作。堅持以病人為中心，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質服務示范崗”活動，規(guī)范服務行為，創(chuàng)新服務內容，注重服務技巧，落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結，強化安全措施，防范發(fā)生。延伸服務范圍，保證服務質量，全面提高醫(yī)療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫(yī)患關系
5.培訓計劃
根據申報二乙要求，制定各級各類人員培訓考核計劃，加大在崗培訓力度，有計劃的開展繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質、業(yè)務素質、管理素質的培訓，強化全員職業(yè)責任意識。__年在院部的支持下希望能購買《急診內、外科雜志》、并能進行一年2-3次的急診科外出聽課、派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內科，神經內科，icu或ccu等相關專業(yè)，這樣才能更好地開展業(yè)務。同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發(fā)展。(約需費用1.5萬)。
7.重點研究課題
今年要著重學習和研究急診科急診演練、多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。
__年將是我科一個新的起點，擺在我們面前的任務十分艱巨，同時面臨著許多困難，如急診人員配備不足，醫(yī)護人員技術有待加強等。但是，我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心，共同拼搏，在上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。