在產(chǎn)科實習的一周,雖然時間不長,但在這充實、喜悅的幾天里,我感觸良多,已然收獲頗豐。
在產(chǎn)科這三周的時間里感覺都已經(jīng)漸漸習慣了產(chǎn)科的工作時間,和病人們相處起來也很和諧?,F(xiàn)在真有點不舍離開,回想起來,很難忘。第一天到產(chǎn)科報到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著那樣的心情,我來到這個神秘的地方。之后在帶教老師的帶領下,我們熟悉了產(chǎn)科的工作環(huán)境,各項規(guī)章制度和各個班次的要做好的工作。
與其它科室的不同就是查房、換藥、大小手術、病程書寫等都有著嚴格的時間約束,科里的床位總是滿滿當當,快速的病人流動、無法掌控的產(chǎn)程啟動時間,讓我每次精神保持高度緊張。科室里的老師、師姐們總處于隨時待命的狀態(tài),緊張而有條不紊,從容、果斷而堅毅。
雖然我身在其中已深切地感受到了這份辛苦,然而還有許許多多的忙碌與辛苦是我未曾看到的。產(chǎn)婦夜晚宮縮更強,產(chǎn)程發(fā)動大多在晚上甚至午夜,許多孩子都是在夜晚降生的,值班的老師需要隨時接生或手術的準備。我值班的一個晚上,老師被叫了無數(shù)次,但第二天老師他們還來不及喘口氣歇一下,就得繼續(xù)進入下一輪的"戰(zhàn)斗",義無反顧地上手術臺,看著老師們疲憊的面容,我又一次強烈感受到了臨床醫(yī)生的辛苦。
產(chǎn)科里的醫(yī)生們都是和善、耐心、負責任的。循循善誘的老師、溫柔耐心的師姐教會了我許多知識,感動于老師、師姐們的無私,他們樂于教學,在查房及術中不時地提問,用啟發(fā)、鼓勵、促進我多思考,用形象生動的例子加深我的記憶。在這里實習,我時時處于舒心愉快的狀態(tài),每天都能收獲很多,有“給我一天,還你千年”的充實之感。
每天早上查房見到新生兒,有"老面孔",但大多都是"新面孔"看著他們或恬靜安睡或哭鬧以吸引注意力的自然狀態(tài),心中滿滿的涌出愛的甜蜜來。我也會沉浸在這個“蜜罐”里。
短暫的產(chǎn)科實習就要結束了,我很珍惜與老師他們一起工作的這段時間。我遇到了這樣一群雖然忙碌、辛苦,但面對患者永遠充滿友善,面對生命心存敬畏,面對工作激情洋溢。
9月24日,當我踏進醫(yī)院南區(qū)的大門時,我發(fā)現(xiàn)自己不再是以前來醫(yī)院上見習課的學生,而是真正以一位大夫的身份參與到臨床工作中。我首先輪轉的是婦產(chǎn)科,進科之前,我的心里總是有些擔心:作為一名男生在婦產(chǎn)科里,會不會很尷尬,會不會被患者排斥。帶著這樣的擔心,我開始了正式的臨床實習?,F(xiàn)在出科了,我可以很負責任地說:在婦產(chǎn)科,我真的學到了很多,不僅是知識、技能,還有人文關懷。
這篇感想我之所以要起"時間"這個題目,是因為我在婦產(chǎn)科印象最深的兩次上班經(jīng)歷,都被我記錄下了當時的時間,而之后都會感慨:時間過得真快。
來到產(chǎn)科病房輪轉的第一周,我跟著老師值了第一次夜班。那天晚上的夜班,很忙,忙著收病人、寫病歷,抬頭一看,時間已經(jīng)接近23點了。那個時候我突然感覺,原來夜班的時間竟然能過的這么快。在我以為收完病人就可以去睡個踏實覺的時候,老師的住院總手機響了,急診來了病人。于是告別了上半場的夜班,沒有休息,我又投身到了下半場的"戰(zhàn)斗"中。一次次往返在急診與病房之間,讓我著實害怕聽到"黑夜給了我黑色眼睛"這句歌詞。等到能夠稍微休息一下的時候,已是夜里一點多了,病房里除了值班醫(yī)生、護士敲打鍵盤的聲音,已聽不到其它聲響了。
第二個時間是1:53:44.這是我本周一的下班時間。是的,不是下午1點,也不是夜班,而是這一天結束最后一臺手術的時間。那一天對我來說,真的是在婦產(chǎn)科最充實的一天。上午由于一個患者的病情突然加重,于是請全院多科進行會診。作為她的管床大夫之一,我也參加、觀摩了這次會診。說實話,除了學習了一些危重病人處理的知識以外,我心里更多的是激動與驕傲。激動是因為我真實的見識到了原來只能在電視上見到的場面,驕傲則是因為,每個科室的老師們都在認真對患者檢查后,結合患者特點,發(fā)表自己的看法,提出自己的診療建議,這一切都是為了共同挽救一位患者的生命。老師們認真討論的樣子,真帥!下午一點,我們開始了第一臺手術,這也是我第一次以一位醫(yī)生而不是醫(yī)學生的身份進入手術室。刷手、消毒、穿衣,將這些基本技能第一次用在臨床的時候還是有些緊張與不熟練,但是手術室老師們的耐心教學給了我信心。雖然現(xiàn)在的自己只能扶鏡子、拉鉤、舉子宮,但是如果能把這些做好,和其他老師們配合好,也真不是個容易事兒。一臺接一臺的手術,除了晚上花了十幾分鐘吃了晚飯,其他時間幾乎都是無縫銜接,沒有時間喝一口水,甚至沒有時間去上廁所。我也很佩服老師們可以持續(xù)進行著這么久的高強度工作。在老師說"今天的手術結束"的時候,我記錄下了這個時間,一點五十三分四十四秒,而正常的下班時間是16:30.這讓我真正感受到了臨床科室,尤其是手術科室工作的辛苦。下了手術,我來到更衣間換上自己的衣服,在穿鞋的時候,我發(fā)現(xiàn)自己的腳已經(jīng)腫了,穿鞋都有一些費勁了。所以我也想衷心的向各位老師們說一聲:您辛苦了。
臨床醫(yī)學就是這么一個有魅力的學科。不管自己多么辛苦,只要看到患者能夠有所好轉,心里都是欣慰的。
在這三個星期的實習里,我學習了很多之前實習的科室沒學到的知識,如病種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會陰血腫等疾病。還學到了??撇僮魅珀?道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學會了如何操作,還知道實施操作的適應癥,禁忌癥還有其目的。我覺得婦科也是一個手術相對較多的科室,所以既涉及一般的術后護理,包括術后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動以及飲食指導,也涉及一些??品矫娴淖o理,如陰-道流血方面的觀察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進行保守治療以及治療后進行相關宣教,尤其是口腔黏膜的護理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個深刻的是用十多種中藥進行灌腸,而操作的目的是對盆腔起到一個消炎的作用,對此,還區(qū)別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來說,我覺得自己的??撇僮鬟€不夠熟練,理論知識出掌握不夠全面,希望自己好好加強這些方面的不足。還有,個人覺得平時實習就要訓練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。
在產(chǎn)科的日子并不長,但還是很期待的,突然間換了環(huán)境不免令人有些興奮。
照例交完班之后護士長馬上為我們新同學做了個簡單的介紹,她告訴我們在這里每天需要做的事不多,主要是上下午各一次的吸氧和會陰擦洗,中午收發(fā)體溫表,其他時候換換鹽水,最后要記得把浸泡消毒的器械都撈起來,事情雖然聽起來不多但做起來量很大,兩條長長的走廊里再加上出生的小寶寶,光體溫表就得用到三四十支,我不禁打了個冷顫。之后我們就跟著老同學慢慢熟悉起來了,這里的會陰擦洗和婦科有所不同。因為對象都是產(chǎn)婦,常有會陰切口傷,所以對擦洗要求就更高了,除了時刻注意無菌操作最終還是一定要保證達到清潔目標。
雖然老師都很忙,但還是抽空為我們講了一下關于這些病理產(chǎn)婦的護理要點,很好地將書本知識結合了起來,方便我們加深印象從而更加鞏固了我們的理論和操作基礎,由于時間有限只能匆匆講了一課,需要我們學習的東西遠遠不只這些,我想除了平時老師的指導更多的還應該靠我們自己主動去學習,于是我經(jīng)過老師同意之后帶了一些宣教小冊子回去,上面都是介紹母嬰護理的內(nèi)容,生動簡單易懂,媽媽和家屬要學習,我們作為未來的醫(yī)務人員就更應該深入了解和掌握了,這是最基本的責任!
由于我實習時間較短的關系,所以就不安排去產(chǎn)房了。伺候他們這幫小家伙真不容易啊!看到他們重回母親身邊酣睡的樣子,突然驚嘆:就是這些看起來柔弱而又頑強的小生命在陽光和愛的滋潤下能夠一點一點地長高長大,這就是生命力量的神奇和偉大!
本人在實習期間,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,嚴格遵守無菌操作及三查七對,帶教老師對我要求很嚴格,做到放手不放眼。經(jīng)常給我詳細的講解許多關于婦產(chǎn)科的護理常規(guī)操作知識,基本學會了聽胎心音,摸宮縮,靜脈輸液等各項常規(guī)操作。
在婦產(chǎn)科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護理操作,使我從一個實習生逐步向護士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學校所學的都是理論上的知識,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入學習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗,一轉眼,一個月的婦產(chǎn)科實習生涯已結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產(chǎn)科近一個月的實習生活中受益頗多,即將就要轉科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師都很重視,每周的實習安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護士站,聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活。
總之我覺得在這段實習日子里,我學到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周,雖然我還是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學習中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。