當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會時,不如來好好地做個總結(jié),寫一篇心得體會,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢?以下是小編整理的腫瘤科實(shí)習(xí)心得體會,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
時間總是悄無聲息的向前奔跑著,卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼,在腫瘤科的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了,我不能讓時間停止,但是卻永遠(yuǎn)忘不了在這段時間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,在離別之際,我想要談?wù)勗谀[瘤科實(shí)習(xí)的心得體會。
以前,只要聽到關(guān)于腫瘤,就讓人感到恐懼,而腫瘤科將面對的是許多瀕臨死亡的患者。在一個月前,我?guī)е鴰追只炭?,些許擔(dān)憂,和一些不自信,預(yù)見實(shí)習(xí)生活將在恐懼中艱難度過。但是,一個月不知不覺中過去了,以前腦袋里面的畫面幾乎沒有出現(xiàn),充實(shí)的生活卻告訴我,以前的想法是多么的幼稚,這是一個讓人進(jìn)步的地方,充滿活來的地方。
在這里,我遇到了帶教老師____,她精明能干,經(jīng)驗(yàn)豐富,對我更是用心良苦,讓我了解到腫瘤科的常見疾病,化療藥物配制及觀察不良反應(yīng),放療知識的宣教,并掌握了PICC換藥等護(hù)理操作技能,讓我學(xué)會了對自己每日的工作進(jìn)行規(guī)劃梳理,而不是很機(jī)械的去完成那些任務(wù),用平常心來對待這份神圣的職業(yè),用愛心呵護(hù)所有的病人。
腫瘤科和其他科室相同而又不同, 雖然護(hù)理每天的工作和其他科室的護(hù)理工作都大同小異,但是需要面臨的病人卻隨時都有可能被死神帶走,所以在命懸一線之際,白衣天使與惡魔的斗爭要更加激烈和頻繁。癌癥是絕癥嗎?許多病員對于疾病總是抱有希望,生病對一個人來說就是晴天霹靂,對整個家庭更是很沉重的打擊,他們不僅要長時間遭受疾病的折磨,還要承受精神的壓力,經(jīng)濟(jì)的壓力,角色改變的不適應(yīng)等等,長期的放化療也使他們遭受痛苦,身心俱疲。在這個堅(jiān)持與放棄的掙扎中,我們看到的是另一種人生態(tài)度,很多人對生命都有強(qiáng)烈的渴望和堅(jiān)持,縱使身心疲憊,也不放棄最后一根救命稻草,他們眼神中的那股渴求揮之不去,然而,有時候我們也很無奈,只有眼睜睜看著一個生命慢慢的消逝,而我們能做的就是在生命結(jié)束之前給予病人和家屬更多的`呵護(hù)與關(guān)懷,減輕他們身體和心靈上的痛苦,讓患者能夠在生命的最后一刻,很從容的離去,不留下遺憾和悔恨。然而生命總是那么的脆弱而又頑強(qiáng),往往能創(chuàng)造出很多匪夷所思的奇跡,遠(yuǎn)比我們想象中的要來的堅(jiān)強(qiáng),患者面對病魔沒有我們想象的不堪一擊,他們的樂觀開朗一度令我懷疑,這是腫瘤科嗎?他們是腫瘤患者嗎?如果不是因?yàn)樵诓》浚医^對不可能將他們與腫瘤聯(lián)系在一起,他們的樂觀值得我們所有人學(xué)習(xí),也值得我們自省,這是對生命的敬畏和另一種態(tài)度,我們現(xiàn)在擁有健康的身體,還有什么可難過的呢?別說自己什么都沒有,只要身體健康,其他都可以通過自己的努力來創(chuàng)造。
在腫瘤科的時間雖短,卻讓我感慨頗深,收獲很多,看到病人臉上的笑容,看到他們對生命的堅(jiān)持,看到醫(yī)務(wù)人員對病員的關(guān)心和愛護(hù),讓我了解一個特殊的人群,這個人群用他們自己的行動向我們詮釋了一個別樣的人生,雖然離別的日子越來越接近,但是,他們的樂觀和豁達(dá)我會一直延續(xù)下去,也希望他們能夠一直堅(jiān)持,我相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的,我也會用我的努力充實(shí)我的知識和技能,用我真誠的護(hù)理減輕病人寫物病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的,對生命的堅(jiān)持和敬畏。
在腫瘤科的2周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。實(shí)習(xí)是對自己成長的期待,也是對自己夢想的期待,它讓我從無知所錯惴惴不安,到腳踏實(shí)地到對自己工作的敬畏和負(fù)責(zé)。
我在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周的時間,時間雖短,卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸自己能呆在腫瘤科,從而認(rèn)識了PICC,PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù),這時腫瘤科的一個特色,在這個科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個療程,對于這種長期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護(hù)他們,大夫都會建議他們置這種管,這種導(dǎo)管是一種醫(yī)用硅膠管導(dǎo)管,非常柔軟,置完管后二十四小時手盡量伸直,不打彎,之后可以從事一般日常活動,家務(wù)勞動,但是要避免提過重的物品。
在這里我還學(xué)會了怎樣維護(hù)導(dǎo)管,預(yù)防導(dǎo)管堵:輸液前用十毫升注射器抽鹽水沖管,沖管前先回抽,確定導(dǎo)管是否在血管內(nèi),導(dǎo)管通暢后在聯(lián)接液體,封管時仍然用十毫升注射器沖管,在抽五毫升稀釋的肝素封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導(dǎo)管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點(diǎn)滴或普通靜脈推注方式?jīng)_管,禁止使用小于十毫升的注射器封管給藥,以免造成導(dǎo)管破裂。另外每周給病人更換一次敷貼,嚴(yán)格無菌操作,手不可觸碰導(dǎo)管,保證導(dǎo)管的無菌,觀察病人穿刺點(diǎn)有無紅腫,有無出血,以便能得以及時解決。很多醫(yī)院或許都沒有見過這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導(dǎo)管的'維護(hù)。
雖然這兩周很忙,很累,可是也很自毫,因?yàn)檫@種置管很多醫(yī)院或許根本就沒見過,而我已經(jīng)掌握了它的操作,這是我后的競爭力。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦,也讓我覺得難受。有的還是那么年輕,有的病人是吐的厲害,吃不下還要往外吐東西,人瘦的皮包骨頭,人見尤憐,對于這些病人我覺得關(guān)懷是最主要的,哪怕偶爾一句關(guān)心地慰問都會讓他們覺得溫暖。每次換液體我都會和他們多數(shù)幾句話,記得有一個特別開朗的病人說,病房里就應(yīng)該多些笑聲。雖然我能做得很少,但我會盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。
也許我的才能有限,但是我會用我的努力充實(shí)我的知識與技巧,用我真誠的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的。對生命的堅(jiān)持和敬畏,是我在腫瘤科學(xué)到的又一人生態(tài)度。
我很榮幸于4月12日上午到腫瘤三區(qū)參觀學(xué)習(xí)、4月13日上午到腫瘤四區(qū)參觀學(xué)習(xí),通過為期一天的學(xué)習(xí),我覺得收獲很大。
二、參觀腫瘤三區(qū)體會:
1、病房環(huán)境很好,地面很干凈、病房有序。
2、整個團(tuán)隊(duì)精神面貌好,早上交接班大家會向病房病人問候早上好。
3、護(hù)士長對整個病房病人非常熟悉,能夠以小名稱呼病人,拉近了與病人的關(guān)系。
4、護(hù)士之間團(tuán)結(jié)協(xié)作非常好,她們沒有完全按照分床到護(hù)的原則。
主要還是以工作銜接好為主。病房鈴聲很少,主要通過護(hù)士自己巡回來減少鈴聲。
5、在靜脈輸液過程中護(hù)士會與病人進(jìn)行有效的溝通,如這是什么藥、作用、你今天化療第幾天或者你今天還有什么檢查,檢查要帶什么東西去。
6、晨間護(hù)理比較快完成,主要是下午每個護(hù)士下班前把自己組上的'晚間護(hù)理完成好。
7、與護(hù)士長溝通過程中發(fā)現(xiàn)不同的護(hù)士要采取不同的方式。
三、參觀腫瘤四病區(qū)心得體會:
1、護(hù)士溝通能力特別強(qiáng),與患者及家屬溝通得很自然,親切,就像家人、朋友,病房物品放置非常規(guī)范。
2、發(fā)現(xiàn)她們病房管理充分發(fā)揮了病人及家屬作用,喜歡講話與不喜歡講話的放在一個病房來帶動整個病房的氣氛;外面發(fā)廣告來病房家屬會趕,所以這種廣告、報(bào)紙?jiān)谒齻儾》可僖姟?/p>
3、另外護(hù)士長也談到她們花了一年多時間培養(yǎng)自己的護(hù)士溝通能力,通過性格開朗的與性格沉默的搭班,來相互影響。
4、在院長查房期間注意病房護(hù)士的調(diào)配,加強(qiáng)巡回,管理門禁。
四、通過腫瘤科學(xué)習(xí)準(zhǔn)備對科室進(jìn)行以下整改:
1、加強(qiáng)護(hù)士儀表的檢查每天早上互相檢查儀表。
2、培養(yǎng)護(hù)士團(tuán)隊(duì)凝聚力增加團(tuán)隊(duì)活動。
3、培養(yǎng)護(hù)士的溝通能力每天早上交接班要問候、自我介紹。
4、加強(qiáng)病人之間互動,讓病人參與病房管理。
5、加強(qiáng)晚間護(hù)理質(zhì)量。
6、進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理流程。
7、減少鈴聲通過品管圈活動來提高。
8、指導(dǎo)衛(wèi)生員工作,改進(jìn)病房衛(wèi)生環(huán)境。
實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色轉(zhuǎn)變的期待。也是自己夢想起航的第一站。昨天的我還在無憂無慮的象牙塔中,在面臨實(shí)習(xí)時,有過惶恐,有過不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂。帶著百感交集的心情來到了我實(shí)習(xí)的第一站腫瘤科
帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤科,一切對于我來講都是那么新鮮和陌生。帶教鄧?yán)蠋煙崆榻哟⒔榻B本科概況,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,讓我對腫瘤科不再那么陌生。幾周下來帶教老師的傾囊相教,讓我明白了許多臨床專業(yè)知識,如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等,帶教老師的鼓勵和信任就像一支強(qiáng)心針讓我不在過于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個非常特別的科室,對腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識面寬,壓力大,護(hù)理難度大。首先,護(hù)士長讓專業(yè)的老師跟我們進(jìn)行專科技術(shù)講解:如化療病人保護(hù)靜脈的重要性,PICC的穿刺和維護(hù),氣切的護(hù)理,腫瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng),常用化療藥物的分類、毒副作用及預(yù)防措施,腫瘤病人放、化療前后的護(hù)理等等。
為了讓我們學(xué)以致用,將所學(xué)的知識進(jìn)行鞏固;為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機(jī)會,護(hù)士長和帶教老師讓我們每人準(zhǔn)備與腫瘤有關(guān)的PPT小講課。老師們認(rèn)真耐心的傾聽,精彩的提問,同學(xué)們之間的交流與互動,整個講課過程在氣氛輕松,熱烈的討論中結(jié)束。最后,老師對我們做的PPT進(jìn)行一一點(diǎn)評,所講不是很充分的部分進(jìn)行補(bǔ)充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生之間的交流與互動,無形之中拉近了護(hù)士長和帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的'距離,還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強(qiáng)了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識。
在腫瘤科實(shí)習(xí)的幾周中,有過躍躍欲試,有過害怕與膽怯,也有過突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學(xué)會如何調(diào)試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤科,為以后更好的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。生活總是讓人成長,要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的。
實(shí)習(xí),是我們踏入社會的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實(shí)習(xí)的你我共勉。我不敢休息,因?yàn)槲覜]有存款,我不敢說累,因?yàn)槲覜]有成就,我不敢偷懶,因?yàn)槲疫€要生活,我能放棄選擇,但我不能選擇放棄。所以堅(jiān)強(qiáng)拼搏是我唯一的出路——致此時實(shí)習(xí)的你!
我們更要感謝我們的帶教老師們,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo),在我們踏入人生的第一步,就走得那么穩(wěn)當(dāng),那么堅(jiān)實(shí),讓我們信心滿滿的邁步向前。
4月12日,結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo),忘不了那里可愛的護(hù)工阿姨,更忘不了那里親切的病人們??離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,熟練了護(hù)理操作的各個過程,學(xué)會了怎樣與病人搞好關(guān)系,做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。特別的學(xué)會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴(yán)格完善的護(hù)理措施,有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。
4月13日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴(yán)重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療?;熕幬飳θ梭w的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的會有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生?;氐郊依铮姨氐厣暇W(wǎng)查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護(hù)?;熕幬锏呐渲埔趯iT的機(jī)器操作臺上進(jìn)行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對化療藥的'不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達(dá)一年。
初來腫瘤科依然是個不習(xí)慣的開始,在自己刻意去適應(yīng)的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對比較嚴(yán)重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來說,一開始的確難以適應(yīng),不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂,再設(shè)身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字??!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。
作為護(hù)士,我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對于病人,對于這份工作盡心盡責(zé)也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時的絕對認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。
青春里,從剛獨(dú)立在社會生存開始,便頻繁接觸鮮活生命備受各種病魘折磨的人生,開始目睹那些與自己毫不相關(guān)的人掙扎于自己知道什么時候就會結(jié)束的人生里。我曽經(jīng)努力的保持自己,不被環(huán)境所影響,努力保持自己的生活態(tài)度,奮力從身邊各種消極與恐懼的情緒里逃走出來,這樣的努力保持,往往稍不注意,便會沉浸于生命的恐懼里。于是便有了,一個人外出的勇氣,便開始不愿和人談及生命,便開始一個人乘坐公交車,穿梭于城市的大街小巷,便開始喜歡做一個人外人,喜歡看行色匆匆的奔波生活里的人,喜歡看掛在臉上露出燦爛笑容的臉,喜歡在太陽底下聽熙熙攘攘的各種聲音,喜歡把自己置身于人潮中被人蜂擁前進(jìn)的感覺。喜歡到陌生之地,與當(dāng)?shù)厝耸嫘慕涣?,因?yàn)橹挥羞@樣,才會覺得生命依舊充滿著陽光,依舊擁有著活力,才會繼續(xù)保持不受工作改變的生活態(tài)度。但是無論靠什么來謀生,我想生活終究要保持原來的樣子,保持原來那份純純的'初心,保持那些規(guī)律而又健康的習(xí)慣。
今天和一位病人聊天,五十多歲的年紀(jì),面色晦暗,發(fā)現(xiàn)肝癌一年左右,對自己的情況全面了解,但是終日笑容掛臉,憨厚,善良的性格,平日里總能獨(dú)自找點(diǎn)樂子,身體疼痛時,不矯情,不喊苦,按時服藥,依從性很好。他告訴我,他生活了大半輩子,從未生過病,連最基本的感冒都很少,要不是一年前,覺得惡心,不想進(jìn)食,才去檢查,也不會得知自己患了癌癥。
他說,家里人都沒有家族史。我便接著問導(dǎo)致癌癥的原因。他依舊笑著回答,說醫(yī)生告訴他肝癌是吃出來和熬出來的。我當(dāng)時心里微微的驚了一下,我知道的吃和熬指的是什么,因?yàn)槲衣犨^不少這樣的陳述,但是可以扭轉(zhuǎn)生命的卻不多。
這位大叔來自西北,酒與肉是日常飲食必需品。他曽經(jīng)常年在飯店吃飯,并常常把酒當(dāng)水飲,把肉當(dāng)飯吃,煙也是每日的不斷品。除此外,還會常常出差,然后熬夜,往往都是凌晨兩三點(diǎn)睡覺,次日六七點(diǎn)起來,長期睡眠不足。日積累月的仗著自己壯實(shí)的體魄,繼續(xù)那樣的生活方式,直到那一天,查出了癌癥。
其實(shí)看似遙遠(yuǎn)的癌癥,往往就在我們的身邊,潛伏在我們的不良習(xí)慣里,伴隨著我們的健康細(xì)胞一起,我們每個人的身上都有癌癥細(xì)胞。他會在我們的健康細(xì)胞一點(diǎn)點(diǎn)的被削弱的時候跳出來以比正常細(xì)胞的快幾十倍的速度繁殖,繼而替代正常的細(xì)胞。