隨著當今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。下面是小編給你帶來的護理產(chǎn)科實習心得體會,歡迎大家閱讀!
在婦科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。
所以只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。一轉(zhuǎn)眼,一個月的婦產(chǎn)科實習生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在婦科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到婦科的我?guī)е炭植话驳那榫w,聽著帶教老師介紹婦科的狀況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,情緒才放松下來隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在那里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在婦科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的潛力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去。
渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
不知不覺已在產(chǎn)科實習了近4周,這段時間我工作認真,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個在校學生的主角向?qū)嵙曌o士主角過渡,總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實習的4周內(nèi),我基本上完成了實習任務,有許多收獲。第一,熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務、病人的出入院流程與護理等基礎(chǔ)資料。第二,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點和護理,如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應及觀察要點。
第三親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理,見習并參與了孕婦的助產(chǎn)過程,感受三個產(chǎn)程的特點以及孕婦的生理心理變化,重點學習產(chǎn)后2小時護理資料、產(chǎn)后護理要點等。第四,實習了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導等護理操作,見習待產(chǎn)婦的肛門檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。
透過不斷的臨床觀察和學習,加深了我對書本知識的理解和記憶,比如什么是宮縮及其特點、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單,個性需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗的積累,我剛來實習,所以要從一點一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經(jīng)驗。
我感覺實習是一種簡單又復雜的生活,既要學會做事也要學會做人。做事即充實理論與操作;做人,處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,個性是建立良好護患關(guān)系是很重要,在產(chǎn)科,比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關(guān)系,透過與他們的溝通,既可幫忙他們解決一些疑問,也可讓自己在工作中獲得滿足感。學會與病人溝通是實習的一個重要資料。
時間過得非常之快,我已經(jīng)實習1個月了,想想我這1個月的實習經(jīng)歷,實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候,學的東西很多,但實際運用到臨床實踐的卻很少,一半都沒有達到,唯有自己總結(jié)經(jīng)驗,努力地去實踐了。在醫(yī)院實習期間,也認識了新的老師、新的事物。感覺很新鮮。我轉(zhuǎn)的第6個科室是-婦產(chǎn)科,這一點我覺得并不害怕。因為我這門課程學的還可以。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,根本就沒有我想象的那么簡單,我傻站了一天,也不知道自己該做什么。只看見老師們都很忙。
到了第二天,在主任的安排之下,我有了指定的帶教老師,姓黎。在了黎老師的精心指導之下,我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上,進產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時候,剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了,但時間長了,看多了,也不覺得怎么驚奇。
我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好,要么吃虧的終是自己。這里分好幾個班(中、主、大、小、值),每天做的事情有:晨間護理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累,但覺得很充實。每天以微笑面對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。并指導她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛的。每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們更加可愛了。有的病房有2至3個嬰兒,倘若有一個嬰兒哭,那么另一個嬰兒也會哭,好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時的情景(感覺)。
當時的我并不認識怎么去抱,心里也特別害怕。但在師姐的精心講解之下,我終于都學會了。寶寶實在是太討人喜歡了,粉嫩粉嫩的肌膚,抱起來而是那么的輕盈。那感覺難以忘懷,畢竟第一次抱。婦產(chǎn)科的實習結(jié)束了,時間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸,盡管我不知道未來的工作會怎樣,但我相信有各科老師的幫助,加上自己的努力,一定會順利完成實習,成為一名合格的醫(yī)生。
臨床實習第一站:中醫(yī)婦科。目標:起碼會給熟人解答常見的婦科問題!10月8日中醫(yī)綜合考試,也要努力復習!中基,中診,中藥,方劑,中內(nèi)。各個擊破。
概述:本月在中醫(yī)婦科實習,前兩周在病房,后兩周在門診,實習中見到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當婦科大夫,但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說,還是受益匪淺的,身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和保護自己。另外這個月我去得最多的一個校外地方就是中關(guān)村,干什么?后面再說吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來的東西。中秋節(jié)也很難忘。一并看我下面分說吧。
經(jīng)過8月25日到8月29日為期5天的臨床實習崗前培訓,我們正式轉(zhuǎn)入臨床實習一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個轉(zhuǎn)的科是中醫(yī)婦科。
中醫(yī)婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡煎、內(nèi)異煎,婦科一、二、三號方,異位通,調(diào)沖方),中藥灌腸(通絡灌腸方,灌腸一、二、三號方),中藥熱敷,中藥離子導入,丹參注射液點滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,達到治療目的。
中醫(yī)婦科門診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(diào)(提前,后錯,老不來,老不斷,量少,量多,功血-功能失調(diào)性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等),圍絕經(jīng)期綜合癥,痛經(jīng),白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎-輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰-道炎(細菌性-bv、霉菌性、滴蟲性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后缺乳和回乳,產(chǎn)后抑郁,子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(tct-宮頸薄層液基細胞學檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自己,做好預防措施,減少人流藥流機會,防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕藥有多種副作用,導致月經(jīng)失調(diào)等,特別是緊急避孕藥,少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好醫(yī)院的中醫(yī)婦科名聲遠播,皆因有名老中醫(yī)許潤三主人的坐鎮(zhèn),被人稱其為送子觀音,令人可想而知老爺爺?shù)尼t(yī)術(shù)精湛的同時,從一個側(cè)面看出現(xiàn)代社會不孕不育的人太多了。因此,病房實習時有病人很真誠的勸我說:小姑娘,選婦科沒錯拉!現(xiàn)在不孕不育的人多了去了,不用愁沒有病人!而且要子心切的夫婦,多少錢都舍得出。
當然啦,我是不會讓病人多花錢的,即使我真的選擇婦科,我也會讓病人做最少的檢查,接受最必要的治療。但是,不孕不育的病人,除了說有現(xiàn)代社會環(huán)境污染,接受電腦手機的輻射多,學習工作生活緊張之外,在中醫(yī)婦科實習期間,讓我發(fā)現(xiàn)這么一個常見的現(xiàn)象:不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,年齡多在三十歲左右,事業(yè)家庭經(jīng)濟開始穩(wěn)定,想要個寶寶增進夫妻感情和生活的樂趣,但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史,多伴有盆腔炎。由于長期要不到孩子,精神上的折磨,令到她們多情緒憂郁,比較敏感,舌質(zhì)多紫暗,苔厚膩,脈弦,提示肝郁氣滯。
不孕的定義是丈夫生殖能力正常,夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的原因總結(jié)一下有以下幾點:排卵功能障礙性不孕,輸卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗體的形成),子宮內(nèi)膜異位癥,原因不明型不孕。
想看看自己不孕的原因可做以下檢查:
看排卵情況(基礎(chǔ)體溫、b超監(jiān)測排卵,宮頸粘液鏡檢,月經(jīng)第2到4天查內(nèi)分泌五項),
看輸卵管情況(月經(jīng)干凈后3到7天做輸卵管通液,子宮輸卵管碘油造影),
免疫方面查抗精子抗體。
男方造成不育的原因是:精子質(zhì)量差,可在女方在婦科治療的同時,男方到男科做精-液常規(guī)檢查(精子總數(shù)、精子密度、活動力-a級b級c級各占多少,成活率,液化時間等),若男方也有相關(guān)問題,應同時治療。
前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,除了少部分是由于輸卵管結(jié)核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宮,造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉,拾卵能力差,卵子無法與精子相遇而造成不孕。而人流或是因為年少無知,意外懷上,或是因為避孕措施不足,但經(jīng)濟等各方面還不允許有孩子而流掉。
在婦科這一個月的時間里感覺都已經(jīng)漸漸習慣了婦科的工作時間,和病人們相處起來也很和諧?,F(xiàn)在真有點不舍離開,回想起來,很難忘。第一天到婦科報到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著那樣的心情,我來到這個神秘的地方。之后在帶教老師的帶領(lǐng)下,我們熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項規(guī)章制度和各個班次的要做好的工作。
之后幸運的把我分配到了跟著方老師,她很有耐心,說話很溫柔,對工作一絲不茍,我很喜歡和她一起上班。在實習期間,我們從些基礎(chǔ)護理做起再到婦科比較典型的護理操作,一步一步的培養(yǎng)了個人的細心認真。她耐心的教導我練習常規(guī)的護理操作。讓我學習到了學校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了婦科的常見疾病如:子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血,盆腔包塊等等婦科疾病的護理。
在婦科實習感覺到護理實習上的一次轉(zhuǎn)變,在婦科實習過程中體會到整體護理運用。隆老師給我們講解:“整體護理是以護理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實施、評價,而制訂出具有系統(tǒng)性、針對性和導向性的護理方案,將人性化服務理念深入到臨床護理中,使病人獲得最佳的身心狀態(tài),是婦科護理人員目前最重要的護理理念。”以往傳統(tǒng)的以疾病為中心的護理模式,使病人和家屬被動地接受護理服務,已不能適應護理事業(yè)發(fā)展的趨勢。
我們也感覺到在提倡整體護理以來,推行新的排班制度。提升了我們對實習理解,實習不僅僅是要把操作練到極致,每天上班不僅僅是為了完成護理操作。我們的實習開始有自己的主動性和目標考核。我們在對病人講解疾病的知識時,在給病人術(shù)前、術(shù)后指導,做好健康宣教時,了解病人更多的想法及心理變化時,我們共同分享了那一段時光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復了健康,一個完整的過程。那種開心、欣慰的感覺,是任何沒有經(jīng)歷的人都體會不到的,作為護士那時候的幸福。
在婦科我學會了很多,我很感謝一直細心教我的老師們,從她們身上體會到穿上工作服,就要對每個病人的生命負責,把每個病人當做自己的親人看待。在工作中要時刻保持好的心態(tài),要認真、細心,做到最完美。因此我們必須更加努力學好專業(yè)知識,提高專業(yè)水平,做事細心,把每件事做到最滿意!希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!