急診護(hù)士的主要任務(wù)是指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行分科掛號(hào)，護(hù)送患者去急診搶救室并通知相關(guān)醫(yī)生前來(lái)救治，急診護(hù)士年終工作總結(jié)。在此期間分診護(hù)士可根據(jù)病情有針對(duì)性地給予患者和家屬提供相關(guān)的知識(shí)(如高熱患者要多飲水，頭部冷敷，進(jìn)高能量、高蛋白、高維生素飲食;呼吸系統(tǒng)疾病的患者不宜吸煙;高血壓和心臟病患者應(yīng)戒煙、戒酒等)。急診分診護(hù)士根據(jù)患者的疾病診斷，給患者發(fā)放?？萍膊〉慕】到逃幏?，并指導(dǎo)患者正確執(zhí)行處方中的醫(yī)囑，以利于早日康復(fù)。
急診搶救中的宣教工作護(hù)士在為患者進(jìn)行急救搶救中，根據(jù)病情搶救的需要，指導(dǎo)患者如何配合現(xiàn)場(chǎng)的救治工作;講解患者和家屬急需了解的一些問題。例如對(duì)大咯血患者，要指導(dǎo)患者輕輕咯出氣管內(nèi)的殘留積血，并做好心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒，減輕咯血癥狀，防止窒息的發(fā)生;癔癥患者來(lái)院時(shí)往往表現(xiàn)為張口深大呼吸，全身顫抖不能自控，甚至出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷麻木。上述諸癥均系由于過度通氣引發(fā)呼吸性堿中毒所致。此時(shí)護(hù)士要指導(dǎo)患者改張口呼吸為閉口呼吸，同時(shí)進(jìn)一步了解發(fā)病的原因，有針對(duì)性的進(jìn)行心理治療，分散患者的注意力;給予心理疏導(dǎo)，解開“心結(jié)”，促使癥狀的緩解，還要幫助患者建立健康的世界觀，以免以后再次復(fù)發(fā)。1979年參加工作后一直從事護(hù)理工作，先后在本院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、急診科工作，多次獲得先進(jìn)工、護(hù)理比武全能獎(jiǎng)等榮譽(yù)，現(xiàn)任急診科護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)。在二十多年的臨床護(hù)理工作中，該同志積極擁護(hù)黨的路線、方針和政策，熱愛祖國(guó)，熱愛人民，愛崗敬業(yè)，積極投身于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和維護(hù)、促進(jìn)人民身心健康的各項(xiàng)工作中，為我院的醫(yī)療護(hù)理工作作出了積極的貢獻(xiàn)。_堅(jiān)持加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來(lái)，一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓她深深懂得，作為一名白衣天使，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病患者大公無(wú)私的關(guān)愛，年終總結(jié)《急診護(hù)士年終工作總結(jié)》。在工作中，她熱心接待病員，關(guān)心病員疾苦，耐心聽取病員意見，勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。去年冬天，一位老人遭遇車禍后送到急診科，病人家屬一時(shí)連系不上，而病人由于腰椎損傷，致使大小便失禁，她就象患者的女兒守護(hù)在病床邊，把大便擦洗地干干凈凈，后來(lái)患者的家人拉著她的手感動(dòng)的說：你就是我爸和我們?nèi)业亩魅?。十年?lái)這樣的事例不下幾十次。不論調(diào)換到哪個(gè)科室，不論當(dāng)時(shí)是不是護(hù)士長(zhǎng)，經(jīng)她護(hù)理服務(wù)的患者及家屬，總能給予不少贊譽(yù)。由于她能像親人一樣維護(hù)患者利益，耐心地為他們講解病情、排憂解難，使很多患者及其家屬在住院期間積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，在一定程度上改善了護(hù)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系。正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干練作風(fēng)和“領(lǐng)導(dǎo)在場(chǎng)不在場(chǎng)一個(gè)樣，白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣，有人檢查無(wú)人檢查一個(gè)樣，對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣”的職業(yè)素質(zhì)以及自身堅(jiān)韌不拔的意識(shí)品質(zhì)，使醫(yī)院在成立重點(diǎn)科室急診科時(shí)，將她委以重任，任命為該科護(hù)士長(zhǎng)。作為新科室護(hù)士長(zhǎng)，困難可想而知，病房管理得從頭做起，規(guī)章制度要嚴(yán)格要求，協(xié)作關(guān)系靠她牽頭......。這一切困難很快在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和這位白衣天使的實(shí)際行動(dòng)中退避三舍，x身先士卒，率先垂范，從掃地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定規(guī)章制度，崗前教育、集中動(dòng)員、統(tǒng)一工作思想等等,每一項(xiàng)工作、每一個(gè)工作環(huán)節(jié)，她都一絲不茍地完成。每天第一個(gè)到工作崗位，最后一個(gè)離開科室，沒有休息日，沒有一句怨言，沒有一次個(gè)人要求。一句老話“付出總有回報(bào)”，在她們的努力下，急
診科科室設(shè)置井然有序，病房干凈、溫馨，制度健全，科室人員主動(dòng)性、積極性高漲，紀(jì)律性強(qiáng)，形成了全科上下團(tuán)結(jié)、誠(chéng)信、求精、務(wù)實(shí)、高效的工作氛圍，x的工作能力及成績(jī)也自然得到了全院的一致認(rèn)可。作為護(hù)士長(zhǎng)，除了在平常的工作中把好服務(wù)質(zhì)量關(guān)，調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系，業(yè)務(wù)上有指導(dǎo)能力外，x主動(dòng)把自己的目標(biāo)定的更高一層。急診科是一個(gè)年輕的科室，也是一個(gè)年輕人居多、病員情況復(fù)雜、具有代表醫(yī)院精神面貌的科室。針對(duì)這些特點(diǎn)，她帶頭并鼓勵(lì)科內(nèi)其他護(hù)士不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，督促本科室護(hù)士，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，現(xiàn)急診科有4名護(hù)士通過自學(xué)考試獲得大專學(xué)歷，另有3人正在參加護(hù)理大專學(xué)業(yè)。在著重提高科室正常業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，她還積極組織科內(nèi)人員進(jìn)行健康活躍的業(yè)余活動(dòng)，使每位護(hù)士在工作之余陶冶了情操，消除了在護(hù)理工作中的疲憊心理和厭倦情緒，為更好地服務(wù)病人提供了思想保障。
時(shí)光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來(lái)到急診科工作已過半年，這半年的成長(zhǎng)充滿艱辛與幸福，激情與挑戰(zhàn)?，F(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下：
一.思想政治
作為一名中共黨員，我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想，開闊自己的視野，在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，用知識(shí)把自己武裝起來(lái)，像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
同時(shí)，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號(hào)召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不斷提升自己，鍛煉自己，如紅歌會(huì)，義務(wù)獻(xiàn)血，技能比武等等，豐富自己業(yè)余生活的同時(shí)，開闊了眼界，增長(zhǎng)了見識(shí)，促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無(wú)陪護(hù)病區(qū)，我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過程，但是我能夠換位思考，體會(huì)病人的身心痛苦，急家屬之所急，憂病人之所憂，把病人當(dāng)做自己的親人，不怕臟，不怕苦，不怕累，盡自己的全部力量去挽救病人的生命，幫助病人，減輕他們的痛苦，時(shí)刻銘記：救死扶傷，才是我們的職責(zé)之所在!
二.業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高，這就要求我們平日的工作必須更加努力，更加精益求精。思想覺悟要達(dá)到一定水平，業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù)，靜脈輸液，心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握，尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識(shí)，工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作，爭(zhēng)取做到熟能生巧，每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會(huì)準(zhǔn)時(shí)參加，作好記錄，并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會(huì)上，獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng)，氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績(jī)只代表過去，我會(huì)更加努力，爭(zhēng)取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三.自我管理
管理是一門藝術(shù)，是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間，我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，不遲到，不早退，嚴(yán)于律己，寬以待人，工作勤勤懇懇一絲不茍，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同事，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，真正的承擔(dān)起一名急診科護(hù)士該做的。無(wú)論何時(shí)何地，永遠(yuǎn)銘記，我是一名救死扶傷的白衣天使。
四.實(shí)踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷，收獲五彩繽紛的同時(shí)，難免會(huì)有一些差強(qiáng)人意的地方，工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。
1.業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機(jī)的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，各式管路的護(hù)理等等，因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)不足，難免會(huì)造成一些時(shí)間、資源的浪費(fèi)。以后我會(huì)勤學(xué)習(xí)，多動(dòng)手，爭(zhēng)取樣樣精通。
2.思想不成熟。
救死扶傷，挽救病人的生命，解除他們的痛苦，是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解，不支持，我還是會(huì)煩躁，不夠耐心，細(xì)心。以后的工作中我會(huì)多多提醒自己：要用一顆寬容、博愛的心，對(duì)待每一位病人，每一位家屬。
3.工作不精細(xì)。
細(xì)節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來(lái)，我就會(huì)“抱西瓜，丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置，比如呼吸機(jī)過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會(huì)多多注意，爭(zhēng)取每一項(xiàng)工作都做到位。
工作的大半年，充滿酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景，不是目的地，而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前，奮勇前進(jìn)，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士，為急診科的發(fā)展，為河科大一附院的發(fā)展，爭(zhēng)光添彩!
急救工作富有挑戰(zhàn)性，急診科也是高風(fēng)險(xiǎn)科室，護(hù)士應(yīng)具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真的工作態(tài)度，熟練的操作技術(shù)，規(guī)范的工作流程，給患者創(chuàng)造一個(gè)和諧的救治氛圍，從而減少護(hù)患矛盾，增強(qiáng)患者及家屬對(duì)醫(yī)院的信任度和安全感，從而提高醫(yī)療護(hù)理工作的安全性。為達(dá)到此目的，急診科護(hù)士必須掌握必要的護(hù)理和救治技能。
1.急診護(hù)士應(yīng)掌握的技術(shù)和技能：
1.1掌握急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程，急診分診;
1.2掌握急診科內(nèi)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理;
1.3掌握常見危重癥的急救護(hù)理;
1.4掌握創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理;
1.5掌握急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù);
1.6掌握急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的應(yīng)用和管理;
1.7掌握急診患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧;
1.8掌握突發(fā)事件和群傷的急診急救配合、協(xié)調(diào)和管理。
時(shí)光荏苒，為期四個(gè)月的急診專科護(hù)士培訓(xùn)結(jié)束了，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救技術(shù)能力，受益匪淺，體會(huì)如下：
四個(gè)月的專科培訓(xùn)，總的來(lái)說給我最深的體會(huì)就是：師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行靠個(gè)人。其實(shí)真正達(dá)到急診?？谱o(hù)士的水平，我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓(xùn)的方式分為三個(gè)階段：4周理論學(xué)習(xí)、10周臨床實(shí)踐、2周總結(jié)匯報(bào)。第一個(gè)月在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)理論課程，內(nèi)容都是講述急診?？浦R(shí)發(fā)展的新理念、新技術(shù)，包括了護(hù)理管理、護(hù)理技術(shù)、急救配合、癥狀護(hù)理、臨床評(píng)估技術(shù)、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理科研等等。這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的，還可以學(xué)習(xí)到我們比較少見的蛇毒，蜂蜇傷，電擊傷等等處理。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣突如其來(lái)的情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家有了新的認(rèn)識(shí)。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸?，省護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。?？婆嘤?xùn)共有七大臨床實(shí)踐基地醫(yī)院，我被安排到廣州市第一人民醫(yī)院和中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院。在學(xué)習(xí)期間，這兩家醫(yī)院給我的感覺是：廣州市第一人民醫(yī)院急診科病人不算很多，但急診病人的處理流程很優(yōu)化，便民，集中，人力的分工明確，不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。而中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的病人很多，工作繁忙，而且患者的病情危重，經(jīng)常會(huì)遇到重大或特殊病人的搶救，也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗(yàn)，還有搶救室的布局很合理，急救物品的擺放很集中，一目了然，而且中山附一的老師們非常有內(nèi)涵，無(wú)論是論文或科研都做得非常出色，教學(xué)能力很強(qiáng)，這也是他們的亮點(diǎn)。最后，我們要完成護(hù)理個(gè)案和成組計(jì)劃的論文匯報(bào)，進(jìn)行ppt制作和演講匯報(bào)，還要經(jīng)過理論，技能操作的最后關(guān)口，綜合分?jǐn)?shù)合格后才能取得廣東省急診?？谱o(hù)士資格證。
雖然總的歷程有苦有累，但能學(xué)到的很多知識(shí)是值得的。知識(shí)是無(wú)價(jià)的，但更重要的是我擁有了這個(gè)由廣東省各大醫(yī)院急診人才組成的溝通平臺(tái)，結(jié)交了一幫急診專業(yè)水平較強(qiáng)的朋友，也是一種共享資源，對(duì)以后自己的專科水平有了指導(dǎo)溝通作用，并能更好地為急診發(fā)展服務(wù)。急診科是科室雖小，但體系很大，收治各種各式的急癥患者，輕到普通感冒發(fā)燒，重到休克，心跳呼吸驟停，而且來(lái)得急，來(lái)得不定時(shí)，所以我們需要更專業(yè)，更多元化的知識(shí)，才能擔(dān)任急診護(hù)士。遺憾的是，在這兩家醫(yī)院臨床實(shí)踐期間，遇到兒童及孕婦的患者比較少，沒吸取到更好的經(jīng)驗(yàn)，真希望今后還能有機(jī)會(huì)到其他科室去輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，以更適應(yīng)我們婦兒?？漆t(yī)院急診的特色。所以在今后的工作中，我要有規(guī)劃，還要帶著思考，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的缺點(diǎn)所在，其實(shí)取得資格證并不代表什么，也不代表真正的合格了，我還要繼續(xù)努力，不斷地提升自我，完善自我的業(yè)務(wù)水平。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
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