內(nèi)科門診兩周的實(shí)習(xí)一下子就過(guò)去了，這兩周，在老師的教導(dǎo)下，我收獲了不少知識(shí)，現(xiàn)匯報(bào)如下：
1.熟悉門診系統(tǒng)的操作與轉(zhuǎn)運(yùn)
對(duì)門診電子系統(tǒng)的較好程序，患者的就診順序有了一個(gè)清晰具體的了解。在老師的演示下，能夠熟練掌握運(yùn)用門診電子系統(tǒng)，能夠協(xié)助老師開藥，開檢驗(yàn)單等。對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目具體事項(xiàng)有了認(rèn)識(shí)。并對(duì)市醫(yī)保，省醫(yī)保，門慢，門特等有了一定的了解。同時(shí)，能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請(qǐng)門慢，門特的表格。
2.對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目有了一定的認(rèn)識(shí)
對(duì)一些檢查前所需的狀態(tài)有了一定的了解，如需在空腹下進(jìn)行的項(xiàng)目有：血脂類，血糖，血液流變學(xué)，肝功，血沉試驗(yàn)、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白等，免疫球蛋白三項(xiàng)，風(fēng)濕三項(xiàng)，肝膽B(tài)超等。甲功抽血檢查無(wú)限制規(guī)定，吹氣試驗(yàn)需在飯后4小時(shí)后進(jìn)行等等。
對(duì)疾病的確診需要的輔助檢測(cè)也有了認(rèn)識(shí)，如一個(gè)右側(cè)下腹疼痛的病人，除了排除婦科疾病外，還可進(jìn)行抽血，B超，尿常規(guī)檢查，排除腎結(jié)石，闌尾炎。一個(gè)下肢水腫，無(wú)其他明顯誘因?qū)е碌?，可檢測(cè)腎損害四項(xiàng)以查腎功能。尿微量蛋白的檢測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L。
3.門診問診的技巧
不像在住院部，問診的時(shí)間很充足，可以充分的與病人接觸，詳細(xì)的了解病人的家族史，生活史，現(xiàn)病史等等。而在門診，病人量多，時(shí)間有限，往往是要在幾分鐘之內(nèi)就要對(duì)病人的病情有一個(gè)認(rèn)識(shí)，并作出診斷。因此門診問診是相當(dāng)重要的。一般來(lái)說(shuō)，在就診前要求病人填寫好病歷首頁(yè)的各種信息，在接診時(shí)就可以了解到病人的年齡，婚姻狀況，家庭住址，有無(wú)藥物過(guò)敏史與及既往病史。問診時(shí)要抓住病人的主訴，有些病人絮絮叨叨，有些沉默不語(yǔ)，這時(shí)作為醫(yī)生就應(yīng)該站主導(dǎo)地位，通過(guò)詢問，讓病人說(shuō)出這次就診最不舒服最想解決的問題，同時(shí)了解起病的時(shí)間，治療情況等等。通過(guò)問診要對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)大致的認(rèn)識(shí)。
有時(shí)候有些問題是涉及個(gè)人隱私的，作為醫(yī)生我們一定要讓病人感受到我們是會(huì)保密，不會(huì)泄露任何相關(guān)信息。周圍人多時(shí)，我們應(yīng)該散開不相關(guān)人員，讓患者有一個(gè)安全環(huán)境。同時(shí)，詢問時(shí)不能硬邦邦，如一個(gè)處于婚育年齡的女性前來(lái)就診，應(yīng)友好的詢問有無(wú)結(jié)婚，有無(wú)男朋友，有無(wú)懷孕的可能。
4.疾病的診斷與治療
很多時(shí)候，我們學(xué)習(xí)中醫(yī)時(shí)，似乎有一個(gè)誤解，辨證論治，理解為通過(guò)癥候治療，而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個(gè)病的前提下，如太陽(yáng)病，少陽(yáng)病，太陰病。這就是已經(jīng)對(duì)這個(gè)病作出了確診，而不是單純的憑癥狀開方藥。對(duì)于疾病，一個(gè)明確的診斷是相當(dāng)重要的，有了一個(gè)明確的診斷，對(duì)這個(gè)病的發(fā)生，發(fā)展，預(yù)后情況有一定的把握，同時(shí)也能預(yù)知這個(gè)病對(duì)生命的危險(xiǎn)性，能夠提前告訴患者，讓患者預(yù)防，謹(jǐn)慎。
對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，除了一般癥狀，體征之外，我們也要借助實(shí)驗(yàn)室輔助檢查，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今，很多輔助檢查能對(duì)疾病的診斷做出一個(gè)判斷，這其實(shí)也就是望診的一個(gè)延伸，所以作為中醫(yī)生，我們沒必要去排斥它，而應(yīng)該熟練的掌握它，什么時(shí)候該做，什么時(shí)候不需要，心里面有個(gè)度，用起來(lái)就得心應(yīng)手。對(duì)疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實(shí)習(xí)，老師不僅讓我收獲了作為一個(gè)門診醫(yī)生所應(yīng)知道的知識(shí)，同時(shí)在空閑時(shí)，也給我講了這個(gè)行業(yè)所會(huì)出現(xiàn)的一些情況，和所應(yīng)采取的策施。感謝老師，感謝患者讓我在這兩個(gè)星期里過(guò)得充實(shí)而有意義。
學(xué)生：劉嘉夢(mèng)編號(hào)：B01
20__年7月1日
見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見習(xí)，讓我明白了許多。
短短一個(gè)多星期的見習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過(guò)去了，期間，我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始，我表現(xiàn)得異常積極。在見習(xí)就快要結(jié)束的時(shí)期，我對(duì)自己嚴(yán)格要求，堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)待工作，認(rèn)真工作，絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤，為醫(yī)院樹立了良好形象，注重將書本上的知識(shí)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，虛心請(qǐng)教，并同老師討論體位擺放問題，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維。真正體會(huì)到了什么是見習(xí)的真正意義。除此之外，還認(rèn)真規(guī)范了操作技術(shù)，熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程，積極同老師配合，努力完成日常見習(xí)工作，給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個(gè)多星期里，我卻受益匪淺。見習(xí)期間，我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了見習(xí)，雖并沒有什么專業(yè)知識(shí)，但在見習(xí)的過(guò)程中也掌握了一些知識(shí)，比如，CT室里，我們跟著老師擺體位，并熟知CT室里操作時(shí)記起的操作，每次操作時(shí)都要萬(wàn)分小心，生怕有一絲的疏忽。同時(shí)，還在接診室為病人編號(hào)，錄入信息，懂得了怎么做CT等所必須的過(guò)程。除此之外，讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊(duì)合作的精神，學(xué)會(huì)了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過(guò)為期一個(gè)多星期的見習(xí)，作為一名大一剛剛結(jié)束即將邁入大二的我，受益匪淺。見習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷，讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反，在工作上，自己卻感覺得心應(yīng)手。見習(xí)，讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識(shí)，同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)。
當(dāng)然，見習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的，有的時(shí)候遇到了問題，大著膽子去問老師，可問過(guò)之后還是不明白，然后又厚著臉去請(qǐng)教，本以為老師會(huì)感到煩，出乎意料的是老師還是同剛才那樣，依然真的給我講解，那一刻對(duì)老師滿懷感激之情。在閑暇的時(shí)間里，老師還互相開玩笑，打破沉寂的氣氛，為我們的見習(xí)生活增添了幾分樂趣。
再次走進(jìn)CT室，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。見習(xí)的這段時(shí)間里，讓我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些做人的道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，更是鍛煉了自己的溝通能力，學(xué)會(huì)了怎樣與病人溝通、交流。同時(shí)對(duì)自己專業(yè)各個(gè)科室也都有了一定的了解，進(jìn)一步了解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。
在見習(xí)的這段日子，我們都應(yīng)該以踏實(shí)地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，認(rèn)認(rèn)真真做好老師給我們的每一個(gè)任務(wù)，勤勤懇懇，悉心向上，以飽滿的精神和激情應(yīng)對(duì)工作中出現(xiàn)的一切困難，堅(jiān)信“艱難困苦，玉汝于成”，為今后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我堅(jiān)信，在以后的學(xué)習(xí)生活中，我會(huì)以一名真正的醫(yī)技師標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作。
時(shí)光荏苒。忙碌中，我們匆匆的步入了甘肅省人民醫(yī)院的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室。我實(shí)習(xí)的第二站在門診，從一開始得知要到門診實(shí)習(xí)時(shí)，很多同學(xué)都說(shuō)在門診實(shí)習(xí)沒意思，然而一個(gè)多月導(dǎo)醫(yī)和分診實(shí)習(xí)生活讓我徹底改變了這種看法，對(duì)此我有了新認(rèn)識(shí)和感悟。
門診主要的特點(diǎn)就是病人多，病種雜，要求門診護(hù)士要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，準(zhǔn)確的為病人分診，指導(dǎo)病人正確的就醫(yī)，節(jié)省就診時(shí)間，為診治疾病贏得最佳時(shí)機(jī)。門診護(hù)士還要非常熟悉醫(yī)院的環(huán)境，準(zhǔn)確安排病人就診，避免病人盲目亂走找不到地方。
而對(duì)于進(jìn)入醫(yī)院不久的我們一切都是陌生的，陌生的環(huán)境，陌生的人群，一切都讓人感覺無(wú)所適從，記得第一天在門診上班什么都不知道，病人一問就只能說(shuō)“您稍等一下，我是實(shí)習(xí)學(xué)生，我去幫您問老師”。但是經(jīng)過(guò)門診近四周的學(xué)習(xí)鍛煉，我也基本熟知了甘肅省人民醫(yī)院基本概況和各種典型疾病該如何分診，許多問題我都可以獨(dú)立解決，門診讓我了解了許多其他科室無(wú)法接觸的東西。
進(jìn)入門診科室的第一天，帶教老師吳老師就告訴我們：“醫(yī)院窗口，然而門診護(hù)士常常是醫(yī)院工作人員中與病人見面第一人，是病人接觸第一人，給病人留下印象非常深刻，與病人見好第一面，會(huì)讓病人接納和信任這所醫(yī)院，所以做為醫(yī)院形象使者，門診護(hù)士必須更加嚴(yán)格的要求自己?！币舱沁@一番話讓我更加認(rèn)識(shí)到門診工作的重要性。
在門診學(xué)會(huì)巧妙的和病人溝通也是一門非常重要的學(xué)問。許多病人第一次到醫(yī)院就診，并且很多病人來(lái)自農(nóng)村，他們從很遠(yuǎn)的地方來(lái)求醫(yī)，陌生的環(huán)境與病痛的折磨讓他們感到既恐慌又無(wú)助，此時(shí)作為門診護(hù)士的我們就應(yīng)該在每一位就診病人邁進(jìn)門診那一刻主動(dòng)面帶微笑迎向前去說(shuō)：“您好叔叔、阿姨：請(qǐng)問有什么可以幫忙嗎?”或見到行動(dòng)不便的爺爺、奶奶以及行動(dòng)不便的患者，主動(dòng)攙扶，不但幫病人解決了問題，還可以使自己感到心情舒暢。有人說(shuō)生活就像一面鏡子，你對(duì)它微笑它就對(duì)你微笑。不管多苦多累，都報(bào)工作笑臉，面對(duì)患者求助，都要熱情幫助、耐心指導(dǎo)。
醫(yī)院對(duì)我們的實(shí)踐教學(xué)很重視，給我們安排了帶教老師，在此我也真誠(chéng)的感謝吳小紅老師在每周星期一下午四點(diǎn)抽出一個(gè)半小時(shí)給我們小組上課，除了為我們講解門診基本知識(shí)外還給我們講了許多做人的道理，使我受益匪淺。
兩周實(shí)習(xí)內(nèi)容
兒科門診，是一個(gè)很有意思的地方。在兒科門診實(shí)習(xí)五彩斑斕的墻壁，花花綠綠的床單，我們仿佛走進(jìn)了一個(gè)童話世界，眼前面對(duì)的病人全都是一個(gè)個(gè)天真又可愛的小精靈。
兩周實(shí)習(xí)中，我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室，首先她的病人很特殊，面對(duì)的群體是兒童，是爸爸媽媽的心肝寶貝，是家長(zhǎng)的掌上明珠，因此對(duì)他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來(lái)說(shuō)，在一般的科室，絕對(duì)是一個(gè)很普通的操作。但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。我們實(shí)習(xí)同學(xué)是不能動(dòng)手的。
體會(huì)與收獲
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧，有小孩子哭泣的聲音，開懷大笑的聲音，瘋跑打鬧的聲音，真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳，這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境，但是特殊病人要特殊對(duì)待，無(wú)論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對(duì)，不僅要不出差，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意，這是一件多么不簡(jiǎn)單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣，真是叫人佩服。
在這里學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我的心思變得更細(xì)膩了，親和力也提高了，雖然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人勞力又傷神，但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉，什么煩惱都拋到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子總是忙碌而又充實(shí)，實(shí)習(xí)第二周，我也越來(lái)越進(jìn)入狀態(tài)，明白科室的日常工作的運(yùn)行。
我也能有條不紊地做好自己的工作。這是第三周，收獲還是有很多，發(fā)現(xiàn)在臨床工作中，總會(huì)有很多病人會(huì)問你，“護(hù)士，這是輸?shù)氖裁此?，這個(gè)藥的作用是什么”。這個(gè)時(shí)候，我回答不出來(lái)，以前學(xué)的藥理學(xué)是滄海一粟，這個(gè)時(shí)候覺得自己特別無(wú)知，所以當(dāng)有空時(shí)，我都會(huì)去看看常用藥藥的適應(yīng)癥，這樣，如果病人詢問你時(shí)，你能回答出來(lái)。那么，病人對(duì)你的信任感會(huì)提升。對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也會(huì)提升，相應(yīng)的，細(xì)節(jié)的積累，也許病人對(duì)整個(gè)醫(yī)院的信任感也會(huì)上升。
所以，作為醫(yī)務(wù)人員，很多事是體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上，一件小事，可能就會(huì)改變別人對(duì)你的看法。作為護(hù)士，我們除了做好常規(guī)的護(hù)理操作外，還需要學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，都說(shuō)三分醫(yī)治，七分護(hù)理。
在實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多實(shí)用的知識(shí)，我對(duì)自己的鑒定如下。
在實(shí)習(xí)工作期間，我能熱情招呼，微笑待客，禮貌謝別。咨詢回答專業(yè)、耐心、細(xì)致，使顧客滿意。做事認(rèn)認(rèn)真真，從不馬虎。
在銷售的過(guò)程中，顧客購(gòu)買藥品往往是出于某種需求，沒有無(wú)病亂吃藥的人。
那么我在推介藥品時(shí)就要找出能配合顧客購(gòu)買需求的藥品說(shuō)明來(lái)，但是說(shuō)明的內(nèi)容有時(shí)會(huì)因藥品有多種特性的緣故而繁雜，這就需要我在藥品特征中把最影響顧客購(gòu)買決定的那一點(diǎn)，用最簡(jiǎn)單、最有效的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，使之讓顧客能快速的清除明白。
形象、具體地表現(xiàn)藥品。如果一心一意追求簡(jiǎn)短，有時(shí)會(huì)過(guò)于抽象，讓顧客感到茫然不知所措。因此，我會(huì)用生動(dòng)、具體的言詞表現(xiàn)藥品，顧客會(huì)比較容易接受。我不會(huì)使用過(guò)多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。以免顧客聽不明白而導(dǎo)致銷售中斷。專業(yè)的術(shù)語(yǔ)雖然可以給顧客留下深刻的印象，覺得這位藥店?duì)I業(yè)員真專業(yè)，但它也封鎖了顧客對(duì)該產(chǎn)品或服務(wù)的理解，反而阻礙了顧客的購(gòu)買欲望。所以，我在推介藥品時(shí)考慮到顧客的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，能理解顧客是不能與接受過(guò)專業(yè)知識(shí)訓(xùn)練的自己相比的。我還利用空閑時(shí)間，將自己銷售的藥品多加研究，每種藥品至少要總結(jié)出三五種銷售要點(diǎn)，然后，再視顧客的喜好、需求，選擇其中一個(gè)要點(diǎn)具體地加以應(yīng)用，長(zhǎng)此以往，我的服務(wù)水平就會(huì)有很大的提高。
我的實(shí)習(xí)工作圓滿結(jié)束，在此感謝藥店的師傅和老師們。今后我一定更加用心地學(xué)習(xí)更多的藥學(xué)知識(shí)，造福更多的人。
一、實(shí)習(xí)目的與任務(wù)
1、通過(guò)本次實(shí)習(xí)，是我能較系統(tǒng)地將藥學(xué)專業(yè)的理論知識(shí)與實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái)，對(duì)藥品在醫(yī)院的流通和使用等實(shí)際工作有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識(shí)。
2、熟悉處方格式、內(nèi)容及正確的書寫方法，了解各種處方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成審方，劃分、配方、發(fā)藥等工作。
4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。
5、了解調(diào)劑過(guò)程中的差錯(cuò)及處理辦法。
6、掌握常用藥品的名稱(化學(xué)名、拉丁名、別名及商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法、不良反應(yīng)，藥物的相互作用及配伍禁忌等。
二、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)
我從20__年7月14日至20__年12月14日，作為中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的一名藥學(xué)實(shí)習(xí)生，我積極參加醫(yī)院舉辦的有關(guān)講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)有關(guān)藥學(xué)知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格藥師的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過(guò)了5個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，內(nèi)心真是感慨萬(wàn)端，回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，我從一開始懷著欣喜又有點(diǎn)緊張的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí)，一直到參加院內(nèi)活動(dòng)，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群，同其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和老師們建立了良好的關(guān)系，這都是我們即將步入社會(huì)的一次歷練與成長(zhǎng)。5個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，現(xiàn)將我在中大附一院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下：
第一個(gè)科室外科藥房
通過(guò)學(xué)校對(duì)我們實(shí)習(xí)生的推薦，20__年7月14日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——外科藥房。初到科室，老師簡(jiǎn)單介紹了一下藥房的情況性質(zhì)和有關(guān)藥物的擺放規(guī)律，然后拿到醫(yī)囑讓我們推著小車到所在架位上擇藥，剛開始不熟悉，且有點(diǎn)粗心，常常拿錯(cuò)藥(如同一藥品不同規(guī)格，同一藥品不同商品名，同一藥品不同劑型等常弄錯(cuò))，錯(cuò)了老師都會(huì)指出并叫我們要注意，后來(lái)漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，差錯(cuò)也減少，有空時(shí)還可以看一些藥品說(shuō)明書掌握一般常用的藥品的基本知識(shí)。
第二個(gè)科室中藥房
一走進(jìn)中藥房就充滿中藥味，由于剛到什么都不懂，老師簡(jiǎn)單介紹下中藥房的工作流程，及有關(guān)藥品的擺放規(guī)律，然后分配到跟一個(gè)中藥師，老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規(guī)格，在相應(yīng)的編號(hào)位置撿藥，分發(fā)到托盤里，然后再裝袋寫上患者的姓名及老師的工號(hào)，拿到前臺(tái)發(fā)藥的老師進(jìn)行核對(duì)。
在中藥房工作也是挺忙的，有時(shí)處方打印機(jī)沒停過(guò)，處方單積累到長(zhǎng)長(zhǎng)，忙得不可開交，中藥房操作看似簡(jiǎn)單其實(shí)是需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟靈活的動(dòng)手能力，藥師在拿到處方時(shí)需要驗(yàn)方，檢查處方是否合理用藥、有無(wú)配伍禁忌、確認(rèn)無(wú)誤后才可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟記藥品的別名、藥品的性質(zhì)、為了提高效率還要記住規(guī)格及位置，在中藥房的實(shí)習(xí)使我對(duì)中藥領(lǐng)域有了前所未有的了解，能感受到中醫(yī)文化的博大精深，精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師，它不僅教會(huì)了我中醫(yī)方面的很多知識(shí)，而且教會(huì)了我人生的很多道理，這是將要踏入社會(huì)的我最需要汲取的營(yíng)養(yǎng)。
第三個(gè)科室內(nèi)科藥房
由于剛上醫(yī)院的藥房的升級(jí)改造，在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)頭兩個(gè)星期在舊的藥房后兩個(gè)星期在新的藥房，新藥房比舊的大很多，而且還裝了氣動(dòng)物流系統(tǒng)，少量的發(fā)藥和退藥可以裝進(jìn)一個(gè)橄欖形的泵通過(guò)氣動(dòng)物流系統(tǒng)直接快速的送到所需的病房，非常方便，但對(duì)于每天大批量的藥房發(fā)藥，這個(gè)系統(tǒng)還是幫不上忙的，在我的藥房主要工作是撿藥，拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對(duì)，核對(duì)完另一個(gè)老師又核對(duì)裝箱，再經(jīng)送藥的大叔送去所在科室，中午時(shí)也要幫忙拆包藥機(jī)的藥，其余就用空余時(shí)間，在此期間我主要熟悉了一些常用藥物，熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質(zhì)等情況，遇到不懂的還經(jīng)常請(qǐng)教老師，還可以跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生吹水聊天，增進(jìn)彼此的了解。
第四個(gè)科室靜配中心
靜配中心無(wú)菌操作對(duì)環(huán)境的要求比較高，我們進(jìn)去要換鞋子及帶帽子跟口罩，剛到靜配中心什么都不懂還覺得很神秘的感覺，老師向我們講解了靜配中心的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及相關(guān)規(guī)則，還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個(gè)科室發(fā)過(guò)來(lái)，有藥師負(fù)責(zé)處方的審核，看看有沒配伍禁忌，溶媒有沒選對(duì)，用量合不合理，沒通過(guò)審核的打回科室核實(shí)。出來(lái)的各個(gè)處方另外集中匯總成一張單，老師就叫我去在架子上撿相應(yīng)的藥，然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個(gè)藥師核對(duì)，再統(tǒng)一推進(jìn)配方室進(jìn)行配置，配置完再拿出，老師再核對(duì)蓋章最后統(tǒng)一分發(fā)到不同科室的小箱由專人送去科室，整個(gè)流程下來(lái)要不同老師核對(duì)四次，非常的嚴(yán)格，但聽說(shuō)有時(shí)也有出錯(cuò)。在工作空余我都會(huì)拿一些藥品說(shuō)明書來(lái)看了解有關(guān)藥物的藥理性質(zhì)、注意事項(xiàng)等。還跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和其他醫(yī)院的實(shí)習(xí)人員交流，了解一些其他學(xué)校以及醫(yī)院的情況。
第五個(gè)科室西藥房
西藥房也叫門診藥房，門診藥房是非常忙的，來(lái)拿藥的病人每次都排得長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)，幾乎每天都有病人插隊(duì)而爆發(fā)口角沖突，我們都是忙的不可開交。由于剛趕上藥房的升級(jí)改造，我們也很有幸能了解上剛裝上的自動(dòng)發(fā)藥的工作原理及流程，我也可了解最前沿的藥師是怎么工作的，例如，按照處方抓藥、面對(duì)病人怎樣下醫(yī)囑、怎樣管理藥品、怎樣應(yīng)對(duì)藥房突發(fā)情況等。也學(xué)會(huì)了醫(yī)院藥房對(duì)于特殊藥品的特殊管理辦法。門診老師都和藹可親，非常樂意與人交談，將醫(yī)院相關(guān)制度按條給我們講解，使我們獲益匪淺，總而言之，在門診藥房的一個(gè)月，使我對(duì)藥師這個(gè)職業(yè)有了更深入的認(rèn)識(shí)，也使我對(duì)藥師有了改觀，心中萌生了無(wú)限的憧憬。
三、實(shí)習(xí)心得與體會(huì)
5個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯已告一段落，回顧這些日子的情形，有我們拿著處方在撿藥的身影，有跟老師交流傳授知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)的情形，有跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生說(shuō)笑聊天的快樂情景，有跟老師在籃球場(chǎng)上飛灑青春的熱情，有在老師的運(yùn)動(dòng)會(huì)上觀摩老師們揮灑青春的激情。實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但帶給我的一切還是讓我覺那么的真實(shí)，能讓我真實(shí)體驗(yàn)人際關(guān)系，如藥師和護(hù)士的關(guān)系，藥師和藥師之間的關(guān)系，藥師和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)藥師和上級(jí)藥師的關(guān)系。這些對(duì)于剛步入社會(huì)的我們來(lái)說(shuō)是一筆寶貴財(cái)產(chǎn)。“紙上得來(lái)終覺淺，絕知此事要躬行”在短暫的實(shí)習(xí)過(guò)程中，我深深的感覺到自己所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中知識(shí)的匱乏，如所學(xué)的知識(shí)不夠完善不夠扎實(shí)不能很好的用在實(shí)踐上。信心不過(guò)，對(duì)所學(xué)知識(shí)不太敢肯定。缺少藥品的臨床知識(shí)跟經(jīng)驗(yàn)。
總而言之，實(shí)踐才剛剛起步，經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的慢慢積累，技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié)，對(duì)學(xué)做一名合格藥師的體會(huì)，也含有一些對(duì)醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的實(shí)習(xí)生活，將會(huì)成為我人生中最難忘的時(shí)光。
藥學(xué)部實(shí)習(xí)前兩周是在Y醫(yī)院的門診藥房，每天在窗口里看著窗口外排長(zhǎng)隊(duì)的患者及其家屬們，心里總要感嘆一下，看病不易!
回歸正題，我在門診藥房的主要工作就是上藥，保證藥品的充足供應(yīng)、避免藥品短缺。空閑時(shí)間我會(huì)比較一下相近藥品的不同，避免因?yàn)樽约旱氖д`加大藥師的工作量。比如舒利迭(沙美特羅替卡松粉吸入劑)——治療哮喘的藥品有三種規(guī)格，外包裝的大小形狀完全一樣，所以一定要仔細(xì)區(qū)分。還有泮托拉唑有三種不同廠家的，上藥的時(shí)候注意它們的商品名，將其放入正確的位置……
在門診藥房實(shí)習(xí)期間也有不少難事。藥師們習(xí)慣使用商品名，而我對(duì)商品名知之甚少。例如藥師可能會(huì)讓我?guī)兔δ靡缓匈愔危鋵?shí)就是基本藥物甲巰咪唑，但是我可能會(huì)找很久。所以在門診藥房實(shí)習(xí)之前應(yīng)當(dāng)掌握一下基本藥物的商品名，也要快速的了解藥品所在藥柜的位置。
最后夸一下窗口的藥師們，每次我在上藥的時(shí)候都會(huì)聽到他們耐心地囑咐患者和家屬：某藥要冷藏，某藥近效期了能不能吃完要不要少拿一點(diǎn)……
想對(duì)門診藥房工作的所有藥師們說(shuō)一句：辛苦啦，你們是最棒的!
白云浮動(dòng)，傳奇被停留在過(guò)往，落葉沉睡于大地，孕育著一個(gè)希望的誕生。200#年的冬天，這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假，美麗的石大，承載著我的夢(mèng)想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，而實(shí)踐的`過(guò)程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來(lái)到新城紅十醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō)，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來(lái)到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。
鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下，并為病員配液。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì)，想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng)，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來(lái)到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了!”我給病人綁上止血帶，用碘付進(jìn)行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中?？匆姽苤杏谢匮?，一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候，給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡，而使病人死亡的真實(shí)事例后，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
__.2.21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生，頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí)，主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技，讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性，他的細(xì)心，仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，但以后你們卻是要給人看病!因此，使我是深深體會(huì)到，我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們，才知道護(hù)理工作的不易。
我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：
1、思想素質(zhì)：要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作，獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠(chéng)坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛護(hù)集體，愛護(hù)公物。
2、專業(yè)素質(zhì)：護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé)，態(tài)度誠(chéng)懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精;要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理，要求語(yǔ)言親切，解釋耐心，要有針對(duì)性地做了病人的思想工作，增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方;作風(fēng)正派，對(duì)病人一視同仁，對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3、科學(xué)素質(zhì)：護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷控索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣，即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到：
1、醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。
2、醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
新的學(xué)期開始了，新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開序幕，我會(huì)投入的努力：加油——對(duì)所有的人說(shuō)。
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