陜西西安1例、天津1例、湖南長(zhǎng)沙3例、遼寧沈陽1例……
7月以來，全國(guó)有4座城市的疾控部門報(bào)告了總計(jì)6例猴痘病毒感染確診病例。上個(gè)月，北京、廣州疾控部門也各報(bào)告了2例猴痘確診病例。
7月11日，病毒學(xué)家常榮山對(duì)紅星新聞?dòng)浾弑硎?，目前的?shù)據(jù)和相關(guān)研究都顯示，猴痘病毒的主要感染者集中在男男性行為的群體之中，此外由于猴痘的傳染性弱，對(duì)于絕大多數(shù)人而言不存在被感染風(fēng)險(xiǎn)，“不過對(duì)于特殊群體而言，需要提高警惕，用預(yù)防艾滋病的標(biāo)準(zhǔn)來預(yù)防猴痘?！?/p>
7月多地報(bào)告6例確診病例
分布在西安、天津、長(zhǎng)沙、沈陽
7月10日下午，陜西省疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站發(fā)布消息稱，7月4日，陜西省西安市報(bào)告1例疑似猴痘病毒感染病例，該病例經(jīng)省、市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及中國(guó)疾控中心復(fù)核，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為猴痘病毒核酸檢測(cè)陽性;7月8日，經(jīng)臨床專家組會(huì)診，診斷為猴痘病毒感染確診病例。
此前，7月8日，天津市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布消息稱，7月6日，天津市通過監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告1例疑似猴痘病毒感染病例;7月7日確診為猴痘病例。
7月7日，湖南省疾病預(yù)防控制中心發(fā)布消息稱，7月5日，湖南省長(zhǎng)沙市監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)3例猴痘確診病例，病例分別為24歲男性、28歲男性和38歲男性。
7月4日，遼寧省疾病預(yù)防控制中心發(fā)布消息稱，6月29日，沈陽市報(bào)告1例疑似猴痘病毒感染病例，經(jīng)復(fù)核后確診為猴痘病例。
而在6月，北京和廣州還各報(bào)告了2例猴痘的確診病例。
病毒學(xué)家：
不大存在傳播力變強(qiáng)的可能
據(jù)了解，我國(guó)大陸境內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)猴痘病例是在去年的9月，當(dāng)時(shí)重慶確診了1例境外輸入猴痘病例。
紅星新聞?dòng)浾咦⒁獾剑衲?月11日，世衛(wèi)組織宣布猴痘不再構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。
北京市疾控中心在此前發(fā)布的消息中稱，猴痘是由猴痘病毒引起的人獸共患病，既往猴痘主要流行于中非與西非地區(qū)，目前全球已有100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)猴痘病例，人際傳播以男男性行為人群為主。目前，猴痘對(duì)公眾的感染風(fēng)險(xiǎn)低，建議積極了解猴痘預(yù)防知識(shí)，做好健康防護(hù)。
2022年7月，由深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲團(tuán)隊(duì)牽頭，聯(lián)合上海復(fù)旦大學(xué)及英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院完成的研究述評(píng)提醒，2022年7月前暴發(fā)的猴痘男男性接觸確診病例，其臨床表現(xiàn)其實(shí)不一，即大多數(shù)病例有生殖器和肛門周圍皮疹，而且這些皮疹有時(shí)會(huì)作為第一癥狀出現(xiàn)，甚至在全身癥狀(例如發(fā)燒)之前就出現(xiàn)膿皰。
病毒學(xué)家常榮山向紅星新聞?dòng)浾呓榻B說，猴痘是一種罕見的、散發(fā)的、天花樣臨床表現(xiàn)的病毒性人獸共患傳染病，一些科學(xué)證據(jù)表明，猴痘病毒真正的來源并非是猴，其自然宿主可能為非洲嚙齒動(dòng)物，如岡比亞巨鼠和松鼠等。而之所以稱為猴痘，是因?yàn)樽钤缬?958年首次從丹麥實(shí)驗(yàn)室的猴子皮膚皰疹中分離出該病毒而得名的。
“猴痘病毒其實(shí)并不是一種新病毒，很早就已經(jīng)存在，只不過是在動(dòng)物體內(nèi)，并沒有傳播到人的身上，而且由于地理隔離，這種病毒也一直只是在非洲存在。到了1980年以后，才開始從非洲外溢?！背s山說，猴痘病毒目前確實(shí)出現(xiàn)了一些變種，但是整體上來看變化不大。
常榮山對(duì)紅星新聞?dòng)浾弑硎荆壳皝砜春锒徊《静淮嬖趥鞑チψ儚?qiáng)的可能，“猴痘病毒、牛痘病毒都同屬正痘病毒屬，正痘病毒屬包括天花病毒、痘苗病毒、牛痘病毒、猴痘病毒、駱駝痘病毒等多種病毒。其中除了天花病毒以外，對(duì)人來說，毒力都不強(qiáng)，也很穩(wěn)定。最近幾十年也發(fā)現(xiàn)過猴痘病毒有變異，但是總體上該病毒是穩(wěn)定的，不大存在傳播力突然變強(qiáng)的可能，而且對(duì)人來說是個(gè)自愈性疾病?！?/p>
7月4日，陜西省西安市報(bào)告1例疑似猴痘病毒感染病例，該病例經(jīng)省、市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及中國(guó)疾控中心復(fù)核，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為猴痘病毒核酸檢測(cè)陽性。
7月8日，經(jīng)臨床專家組會(huì)診，診斷為猴痘病毒感染確診病例。病例發(fā)現(xiàn)后相關(guān)部門迅速開展了流調(diào)溯源、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和醫(yī)療救治等工作，目前患者正在進(jìn)行隔離治療，情況穩(wěn)定。
1.猴痘的傳染源及傳播方式
感染猴痘病毒的嚙齒類動(dòng)物、靈長(zhǎng)類動(dòng)物(多種猴類和猿類)和人是主要傳染源。人主要通過接觸感染動(dòng)物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其它體液，或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過密切接觸傳播，也可在長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸時(shí)通過飛沫傳播，還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。
2.猴痘的潛伏期及臨床表現(xiàn)
猴痘的潛伏期通常是6-13天，最長(zhǎng)可到21天。感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和淋巴結(jié)腫大等癥狀。隨后在面部及身體其他部位出現(xiàn)皮疹，并逐漸發(fā)展為膿皰，持續(xù)一周左右時(shí)間，之后結(jié)痂，一旦所有結(jié)痂脫落，感染者即不再具有傳染性。
3.猴痘的治療、預(yù)后
猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好。目前國(guó)內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物。治療主要是對(duì)癥支持治療和并發(fā)癥治療。大多數(shù)情況下，猴痘癥狀在2-4周內(nèi)自行消失。
4.猴痘的預(yù)防
一是避免和罹患猴痘的人密切接觸。性接觸、特別是男男性接觸具有較高的風(fēng)險(xiǎn)。二是避免在高發(fā)國(guó)家與野生動(dòng)物直接接觸。避免捕捉、宰殺、生食當(dāng)?shù)貏?dòng)物。三是良好的衛(wèi)生習(xí)慣。經(jīng)常清潔和消毒，做好手衛(wèi)生。
5.做好健康監(jiān)測(cè)
若在國(guó)內(nèi)外有可疑動(dòng)物、人員或猴痘病例接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，一般可以選擇皮膚科，并告知醫(yī)生流行病學(xué)史，結(jié)痂前避免和他人密切接觸。
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好癥狀監(jiān)測(cè)
醫(yī)務(wù)工作者接診時(shí)如發(fā)現(xiàn)就診人員有疑似猴痘癥狀，在排除水痘、麻疹、登革熱等其他發(fā)熱出疹性疾病及過敏反應(yīng)等疾病后應(yīng)主動(dòng)詢問其境外旅居史或相關(guān)接觸史。同時(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行?，開展采樣、檢測(cè)等工作，按要求上報(bào)。
猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體，目前主要傳播途徑是人傳人，可通過密切接觸傳播，也可通過飛沫傳播。同時(shí)，猴痘病毒還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。近期來自多國(guó)的報(bào)告顯示，猴痘病例主要是男男性接觸者、有多個(gè)性伴侶的人或無保護(hù)性行為的人群，但目前尚未確定該病毒是否會(huì)經(jīng)過精液或陰道分泌物傳播。
另外，人與被病毒污染的物品接觸也有可能被感染。既往接種過天花疫苗者對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力。
猴痘的潛伏期通常是6-13天，最長(zhǎng)可到21天。感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和淋巴結(jié)腫大等癥狀。隨后在面部及身體其他部位出現(xiàn)皮疹，并逐漸發(fā)展為膿皰，持續(xù)一周左右時(shí)間，之后結(jié)痂，一旦所有結(jié)痂脫落，感染者即不再具有傳染性。